匹维溴铵对肠易激综合征的短期疗效观察

匹维溴铵(得舒特)是一种选择性钙通道阻滞剂,可以通过阻滞胃肠道平滑肌电压依赖性钙通道,产生抗痉挛作用,恢复正常的肠道动力,缓解肠易激综合征(ＩＢＳ)的症状。本文总结了得舒特对30例ＩＢＳ患者的疗效。1　材料和方法1.1　研究对象　30例ＩＢＳ患者来自1996年12月至1999年1月北京协和医院消化科门诊患者,男11例,女19例,男女之比为0.58∶1,平均年龄44.2岁(27～72岁)。所有患者符合ＩＢＳ的罗马诊断标准[1],且血常规、血生化、尿常规、大便检查、大便培养、钡灌肠或结肠镜及Ｂ超均无异常。1.2　方法　所有患者均先予安慰剂2周,有效者继续用…     

匹维溴铵联合酪酸梭菌治疗肠易激综合征的疗效评价

<正>肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种常见的功能性肠病,以腹痛或腹部不适为主要症状,排便后可改善,常伴有排便习惯改变,缺乏可解释症状的形态学和生化学异常。IBS女性患病率     

匹维溴铵对肠易激综合征280例的临床疗效

目的 :探讨肠道平滑肌钙拮抗剂匹维溴铵对肠易激综合征 (IBS)的临床疗效。方法 :对2 80例确诊 IBS病人进行多中心、开放性研究 ,病人口服匹维溴铵 5 0 mg,每天 3次 ,疗程 4周。结果 :匹维溴铵对腹痛、腹泻、便秘症状缓解率分别是 72 %、 66%和 68% ,有效率分别是 92 %、 92 %和 85 % ,其他症状缓解率在 76%～ 96%之间 ,轻度不良反应仅 3.2 %。结论 :匹维溴铵是治疗 IBS安全有效的药物。     

匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征疗效观察

目的探讨匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征临床疗效。方法我院2006年1月至2009年10月门诊治疗的符合入选标准肠易激综合征368例,随机分为治疗组188例,对照组180例,进行两组腹痛、腹胀、便秘、排便〉3次／d或稀便、排便不尽、排便费力临床症状总有效率进行统计并比较。结果两组临床症状总有效率进行比较,P〈0．05为有统计学意义。结论匹维溴铵联合黛立新治疗肠易激综合征临床疗效确切,应用方便,安全可靠,可以达到控制肠道临床症状,减轻患者不适;有能够控制失眠、抑郁等精神症状达到综合治疗的目的,改善患者的生活质量,促进疾病康复。     

中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的随机对照研究

目的探讨中药与匹维溴铵治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将200例腹泻型IBS患者随机分为中药组和匹维溴铵组,每组各100例。中药组：IBS患者专用颗粒冲剂,1包／次,tid,3餐前30min温开水冲服,连服4周;匹维溴铵组：匹维溴铵50mg／次,tid,3餐前30min服用,连服4周。2组患者均进行治疗前后症状积分比较,分析有否统计学差异。结果中药组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d及停药后4周分别与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）;匹维溴铵组：症状严重程度指数、症状频率指数及总的症状严重程度指数,停药后3d与治疗前相比差异均有统计学意义（P均〈0．01）,但停药后4周与治疗前相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）。中药组停药后4周的完全缓解率和总有效率均高于匹维溴铵组（81％、99％vs9％、27％）（P〈0．01）。结论匹维溴铵是控制腹泻型IBS患者症状发作的即时有效药物,但无远期巩固疗效;中药治疗腹泻型IBS具有满意而较持久的疗效。     

参倍固肠胶囊辅助匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征患者疗效及实验室指标的影响

目的研究参倍固肠胶囊辅助匹维溴铵对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者临床疗效及实验室指标的影响。方法选择2016年1月至2018年12月上海市浦东新区光明中医医院治疗的IBS-D患者130例,用随机数字表法将其分为对照组和观察组各65例,对照组患者给予匹维溴铵治疗,观察组加用参倍固肠胶囊治疗。比较两组患者的临床疗效、中医症状积分、胃肠激素水平、生活质量等。结果治疗前两组患者的肠易激综合征严重度(IBS-SSS)评分和中医症状积分相近(P>0.05),治疗后两组患者的上述评分明显下降,观察组的IBS-SSS评分和中医症状积分更低(P<0.05)。观察组患者的总有效率为93.85%,对照组仅为78.46%(P<0.05)。治疗前两组患者的IBS生活质量评价量表(IBS-QOL)评分相近(P>0.05),治疗后两组患者的IBS-QOL评分明显上升,观察组的IBS-QOL评分更高(P<0.05)。治疗前两组患者的胃肠激素水平相近(P>0.05),治疗后两组患者的胃肠激素水平均有所改善,观察组患者的胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)低于对照组,生长抑素(SS)水平高于对照组(P<0.05)。结论参倍固肠胶囊辅助匹维溴铵可以明显提高IBS-D患者的临床疗效,改善患者临床症状和胃肠激素水平,提高生活质量。     

匹维溴铵对肠激综合征280例的临床疗效

目的：探讨肠道平滑肌的钙拮抗剂匹维溴铵地肠易综合征（ＩＢＳ）的临床疗效。方法：对２８０例确诊ＩＢＳ病人进行多中心，开放性研究，病人口服匹维溴铵５０ｍｇ，每天３次，疗程４周，结果：匹维溴铵对腹痛，腹泻，便秘症状缓解率分别是７２％，６６％和６８％，有效率分别为９２％，９２％和８５％，其他症状缓解率在７６％～９６％之间，轻度不良反应仅３．２％，结论：匹维溴铵是治疗ＩＢＳ安全有效的药物。     

曲美布汀与匹维溴铵治疗肠易激综合征疗效比较

肠易激综合征（Irritable bowel syndrome，IBS）是一种肠道动力学异常有关的功能性疾病，其主要症状包括腹泻、便秘、粪便性状异常、腹痛、腹胀等，可持续存在或间歇发作，但无器质性病变。该病为功能性疾患，可不同程度地影响工作与生活，严重影响生活质量。有研究表明，精神心理因素在疾病发病或加重症状方面起重要作用，而IBS就属于“生物、心理、社会”疾病范畴。曲美布汀和匹维溴铵均为胃肠运动节律调节剂，具有兴奋和抑制双向调节作用，可有效改善IBS患者的腹痛、便秘、腹胀及腹泻症状。本文对我院使用这两种药品的患者进行了解、调查，现总结报告如下。     

匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用

目的:探讨匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用价值。方法:选取2018年7月～2019年11月收治的拟诊腹泻型肠易激综合征计划行结肠镜检查患者80例为研究对象,随机分为匹维溴铵组和常规组,各40例。常规组给予50%硫酸镁200 ml进行肠道准备,匹维溴铵组在常规组基础上联合口服匹维溴铵进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁质量、进镜时间、技术难度、结肠镜完成率、术中肠痉挛、术中腹痛和术后2 h腹部不适发生情况。结果:两组肠道清洁质量评分和结肠镜完成率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与常规组比较,匹维溴铵组进镜时间显著缩短,技术难度显著降低,术中肠痉挛评分显著下降,术中腹痛和术后2 h腹部不适评分显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:拟诊腹泻型肠易激综合征患者肠道准备中应用匹维溴铵可以降低结肠镜技术难度,提高耐受性,减轻术中肠痉挛,减轻术中腹痛和术后腹部不适。     

复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征患者的临床效果

目的 探究复方嗜酸乳杆菌片联合匹维溴铵治疗肠易激综合征(IBS)患者的临床效果.方法 选取2019年6月至2020年6月我院收诊的150例IBS患者为研究对象,将其随机分为对照组、观察A组、观察B组,各50例.对照组采用匹维溴铵治疗,观察A组采用复方嗜酸乳杆菌片治疗,观察B组采用匹维溴铵联合复方嗜酸乳杆菌片治疗.比较三...     

肠道钙离子拮抗剂对肠易激综合征回盲部肥大细胞影响的实验观察

目的应用选择性肠道钙离子拮抗剂（匹维溴胺）治疗肠易激综合征（Irritable Bowel Syndrome,IBS）,观察临床疗效以及其对回盲部肥大细胞的影响,探讨其治疗IBS的可能机制。方法符合入选标准的IBS患者80例,应用肠道钙离子拮抗剂治疗前后观察疗效以及检测回盲部脱颗粒肥大细胞的数目变化。结果应用选择性肠道钙离子拮抗剂治疗前后回盲部脱颗粒肥大细胞数目有变化。结论应用选择性肠道钙离子拮抗剂治疗腹泻型IBS有效,可能抑制了肥大细胞的活化,机理有待于进一步探讨。     

复方阿嗪米特联合复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效观察

目的：观察复方阿嗪米特联合复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征（IBS）的临床疗效。方法将108例腹泻型IBS患者随机分为治疗组（A组，n=54）和对照组（B组，n=54）。A组给予复方阿嗪米特肠溶片联合复合乳酸菌胶囊口服。B组采用复合乳酸菌胶囊口服。2组均治疗4周后观察疗效。结果总有效率A组为87.0%，B组64.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论复方阿嗪米特联合复合乳酸菌胶囊治疗腹泻型IBS较单纯复合乳酸菌胶囊疗效更为显著，值得进一步研究和临床推广。     

肠易激惹综合征患者心理状态调查

目的分析肠易激惹综合征(IBS)患者的心理状态。方法对60例IBS患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定其焦虑、抑郁的主观感受,同时应用症状自评量表(SCL-90)及自编调查表对上述患者进行心理状态调查。结果应激事件和对疾病的认识不足是IBS患者产生心理障碍的主要原因;60例患者的SAS均分为(52.32±10.19)分,SDS均分为(54.90±11.70)分,且中、青年组的SAS、SDS均分高于老年组(P<0.05),但不同文化程度、性别间的SAS、SDS总分差异无显著性意义(P>0.05);除偏执与敌对外因子,本组患者的SCL-90得分均高于常模(P<0.05)。结论心理因素及应激与IBS发病有关,适当的心理干预能改善患者的症状,提高其生活质量。     

粪便钙卫蛋白在肠易激综合征和炎症性肠病鉴别诊断中的意义分析

目的 探讨粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC)在肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)和炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)鉴别诊断中的意义.方法 选择2018年1月～7月江苏省中医院门诊及病房收治的IBS患者38例,IBD患...     

Irritable Bowel Syndrome

ABSTRACT

Questions from patients about analgesic pharmacotherapy and responses from the authors are presented to help educate patient sand make them more effective self-advocates. The topics addressed in this issue are the signs, symptoms, and treatment of irritable bowel syndrome (IBS). A discussion of pain management and complementary therapies is included.     

《2020年中国肠易激综合征专家共识意见》解读

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见慢性病,近年来对其认识不断更新.2020下半年,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组号召国内多名专家组织制订了《2020年中国肠易激综合征专家共识》,该共识意见在2015年共识的基础上对肠易激综合征的定义与病因、流行病学、发病机制、...     

个性、心理社会因素与肠易激惹综合征发病的关系

目的探讨个性、心理社会因素对肠易激惹综合征（IBS）的影响.方法采用艾森克个性问卷（EPQ）、症状自评量表（SCL-90）、生活事件量表（LES）测评46例IBS患者的个性、精神心理状态;另选32例健康人为对照组.结果 IBS患者的EPQ E分（内外向）低于对照组,N分（神经质）明显高于对照组（ P＜0.01）,SCL-90躯体化、强迫、焦虑、抑郁等因子分高于对照组（ P＜0.05）.IBS患者病前1年内经历负性生活事件的频度及刺激量以及生活事件总刺激量明显高于对照组（ P＜0.01）.结论个性心理特征、病前生活事件与IBS的发病相关.     

Cluster Belly: A Variant of Irritable Bowel Syndrome

Cluster headache (CH) and irritable bowel syndrome (IBS) are pain disorders that possess relationships with circadian rhythms. However, they have not been compared to assess similarities that could yield pathophysiologic insights. A young male adult with periodic episodes of abdominal pain highly reminiscent of CH is described. Since childhood, he experienced severe attacks featuring excruciating, abdominal pain accompanied by prominent restlessness, lasting 30‐120 minutes, occurring in the evening and in discrete 2‐ to 8‐week periods, interspersed with remissions where typical triggers did not lead to attacks. Although all of the patient's symptoms fell within the spectrum of IBS, the semiology was highly evocative of CH, based on the attack duration, restlessness, periodicity, and selective vulnerability to particular triggers only during attack periods. A subset of patients thought to have IBS may feature similar attack profiles and could suggest the importance of the hypothalamus in its pathophysiology, akin to CH.     

Illness Schema and Level of Reported Gastrointestinal Symptoms in Irritable Bowel Syndrome

Twenty individuals with irritable bowel syndrome (IBS) completed a diary recording the severity of gastrointestinal symptoms over a period of 5 days. On one morning participants read cues intended to draw attention to IBS symptoms and the impact of symptoms on daily life (illness context). On another morning participants read cues intended to draw their attention to neutral aspects of symptoms (neutral context). On the 3 remaining days control cues were given. On the illness-context day, participants reported increases in the frequency of thoughts about IBS and in the range and severity of gastrointestinal symptoms compared with control conditions. On the neutral-context day participants reported lower levels of anxiety and perceived symptoms to be less severe than under control conditions. It is suggested that individuals with IBS interpret symptoms and illness-related experiences within a complex schema. As the salience of this illness schema increases, for example through rumination about IBS, sensations are increasingly likely to be detected and attributed to IBS. In contrast, attending to low-level features of symptoms may introduce a more neutral schema, resulting in less symptom-related anxiety and a more objective appraisal of the occurrence and severity of symptoms.