三联法治疗肛管直肠脱垂9例

我们采用消痔灵直肠内外注射加肛管紧缩术治疗肛管直肠脱垂9例，取得满意疗效，现报告如下。     

中医单验方治疗肛管直肠脱垂近况

肛管直肠脱垂系指直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位,脱出肛门外的一种疾病。是肛肠科的常见病、多发病。属祖国医学“脱肛”之范畴。多见于小儿和老年人。临床以患者便时、劳动、行走或腹压增加而直肠脱出为主要症状,甚则磨擦糜烂出血或嵌顿坏死。一般病程较长。近十年来,有不少文献报道用中医单验方治疗本病取得了一些进展,现综述如下:     

三联法治疗肛管直肠脱垂9例

我们采用消痔灵直肠内外注射加肛管紧缩术治疗肛管直肠脱垂9例,取得满意疗效,现报告如下。资料与方法本组男3例,女6例;年龄23～49岁;病程3～19年。其中I°脱垂5例,Ⅱ°脱垂3例,Ⅲ°脱垂1例。治疗方法:患者右侧卧位,骶管麻醉,再取截石位,常规消毒铺巾。分3步进行手术:①直肠黏膜     

Delorme术加肛管缩窄术治疗直肠黏膜脱垂

目的探讨采用直肠黏膜袖状切除肠璧折叠术加(Delorme)肛管缩窄术治疗直肠黏膜脱垂的疗效。方法回顾性分析2002年4月至2008年8月收治的35例直肠黏膜脱垂患者,均进行Delorme术加肛管缩窄术。结果 32例一次治愈,3例经再次STARR手术治疗后痊愈,治愈率100%。随访2—3年,无复发,无后遗症。结论针对直肠黏膜脱垂Delorme术加肛管缩窄术是一种安全、可靠、简单、疗效显著及无明显并发症的治疗方法。     

直肠肛管损伤

直肠损伤是严重的腹部损伤之一,常合并多脏器损伤,早期诊断有时困难,处理亦较复杂,并发症多,死亡率高。直肠损伤有以下特点;(1)直肠内粪便细菌含量最多,一旦直肠损伤,极易发生感染。(2)直肠下端周围组织结构间隙多,其疏松结缔组织血运差,感染易扩散。(3)损伤常致直肠邻近组织器官,如尿道、膀胱损伤,骨盆骨折,髂血管破裂出血等。(4)治疗不及时或处理不当,常有较高的死亡率,或造成一系列难以处理的泌尿生殖和排便机能障碍等并发症和后遗症,如尿道狭窄、肛门直肠狭窄、大便失禁等。(5)因发病率低,临床医生经验不足、易发生误诊、漏诊,处理亦常欠妥。     

50%葡萄糖点状注射治疗肛管直肠脱垂11例

肛管直肠脱垂俗称脱肛 ,是由于肛管直肠粘膜或全层向下移位脱出肛门所致。发病原因尚不清楚。大便过分用力和老年体弱是主要诱因 ,常发生在女性 ,以往多采用手术治疗。我门诊部自 2 0 0 0年起至今 ,采用 5 0 %葡萄糖液作粘膜下点状注射治疗 11例 ,取得较好疗效 ,现报告于下。1　临床资料1.1　一般资料　 11例中 ,女 9例 ,男 2例。年龄 5 1～ 80 (平均 6 2 )岁。病程 1～ 2 0 (平均 7)年 ,脱出粘膜长 3～ 5cm ,均不能自行回纳。1.2　治疗方法　采用 5 0 %葡萄糖液作点状注射 ,直接将药物注射到直肠粘膜下。先嘱患者用力做排便动作 ,使直肠粘…     

鱼肝油酸钠注射治疗肛管直肠脱垂23例临床体会

肛管直肠脱垂患者23例,男15例,女8例,年龄3~65岁,病程6个月~20年。直肠脱垂Ⅰ°13例、Ⅱ°8例、Ⅲ°2例。治疗方法:①病人取截石位,肛门周围用洗必太酊消毒,局麻下,肛管内用消毒液清洗干净。然后选距肛缘1.5~2cm处,前、中、后三个注射点,用6号注射针头,10ml注射器,抽取6ml鱼肝油酸钠注射液在固定进针点刺入坐骨直肠间隙。术者左手食指伸入直肠作引导,当针刺入遇到阻力时,即达到肛提肌,克服阻力,进入骨盆直肠间隙。此时术者左手食指可摸到明显的针尖,而且确定针尖在直肠肌层之外,又未刺伤腹膜,则针尖可自由滑动而无固定为准,回吸无血,可缓缓…     

成人直肠脱垂、直肠内套叠、直肠前膨出及阴道肠疝的评估与处理

直肠脱垂是指直肠全层肠壁突出于肛缘。直肠内脱垂或称直肠内套叠的定义为直肠全层肠壁脱垂但并没有突出于肛门外。直肠脱垂和内套叠常常与直肠前膨出（直肠阴道隔向前方疝人阴道）和阴道肠疝（直肠阴道腹膜形成深疝）同时存在。总地来说,这些问题常统称作“盆底功能障碍”。本综述的重点是后盆腔,即直肠,上述疾病均绕其发生。     

一例直肠黏膜脱垂、肛管缺损病人的中医护理

直肠脱垂指肛管、直肠，甚至乙状结肠下端向下移位。只有粘膜脱出称不完全脱垂，直肠全层脱出称完全脱垂。     

消痔灵注射加肛管紧缩术治疗完全性直肠脱垂

20年来,我们在采用消痔灵直肠内外注射、直肠内瘢痕固定的基础上,加用肛管紧缩术治疗完全性直肠脱垂,取得了较好的效果,现报道如下.     

直肠内脱垂时肛管压力和结肠通过时间的临床研究

对经排粪造影结合盆腔造影诊断的３６例直肠粘膜脱垂（Ｒｅｃｔａｌ ｍｕｃｏｓａｌ ｐｒｏｌａｐｓｅ，ＲＭＰ）和２５例直肠全层套叠（Ｆｕｌｌ ｔｈｉｃｋｎｅｓｓ ｒｅｃｔａｌ ｉｎｔｕｓｓｕｓｃｅｐｔｉｏｎ，ＦＴＲＩ）行肛管测压，并设对照组，结果ＲＭＰ有静息压降低（Ｐ＜０．０５），而ＦＴＲＩ静息压和咳嗽压均降低（Ｐ＜０．０１）。肛管压力降低与会阴下降程度，套叠鞘部是直肠还是肛管有关；认为肛管咳嗽压可客     

肛管直肠恶性黑色素瘤

原发性恶性黑色素瘤发病范围较广，占恶性肿瘤的1％～2％，多发于皮肤，其次好发于眼，肛门直肠占第三位。肛管直肠恶性黑色素瘤ARMM(anorectal malignant melanoma、)，自1857年Moore报道第一例以来，到1982年Boliver搜集文献，125年间共报告457例。国内刘志峰搜集至1991年以前40年文献共计160例，文献显示恶性黑色素瘤占肛管直肠恶性肿痛的0.4％～1．6％；也有的资料统计为0.1％～3.0％。     

肛管直肠静脉曲张出血

作者于1980～1987年共治疗肛管直肠静脉曲张出血患者13例。年龄均在35岁以上。几乎均由门脉高压症引起。肛门直肠镜检查可见散在的粘膜下曲张静脉,直径约3～6mm,均起于肛管远端,蜿蜓伸展     

肛管直肠周围腺癌

肛管直肠周围腺癌发生在肛管直肠周围组织中,可能来源于肛腺导管,故亦称之肛导管癌。本院32年诊治4例,介绍如下。临床资料本组男1例,女3例。年龄在37～47岁。主诉症状5～6个月,1例为3年。3例女性患者临床表现雷同,首发症状是骶尾部间歇性钝痛或刺痛,伴腰骶酸痛     

肛管直肠周围脓肿

肛管直肠周围脓肿是指肛管直肠组织内或其周围间隙内急性化脓性感染而形成的脓肿。多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘。近年来由于治疗方法不断地改进,一期治愈率亦逐渐提高。该病以21～40岁年龄组多发,男性高于女性。常以多种病菌混合感染。主要是大肠杆菌和拟杆菌,也有葡萄球菌、链球菌、变形杆菌和产气荚膜杆菌。偶见结核杆菌。一、脓肿是怎样发生与发展的? 肛管直肠周围脓肿多数起自肛管中部括约肌间的肛腺感染,感染延及肛腺,在肛腺末端形成肛腺脓肿,即原发性肛窦肛腺肌间脓肿。脓肿沿肌纤维或括约肌间隙向各方蔓延。向下蔓延形成肛门周围脓肿,这是临床上最多见的一种。向上蔓延形成高     

肛管直肠周围腺癌

肛管直肠周围腺癌是一种少见疾病。它发生在肛管直肠周围组织中,病理学持点是病变(腺癌)位于直肠粘膜外区。组织发生可能来源于肛腺导管,故亦称之肛肠导管癌。本文介绍在肛管直肠周周中发生腺癌的解剖学和组织学基础;然后结合四例病例报导,重点谈谈对于直肠后窝腺癌的临床诊断和治疗的经验体会。     

直肠前膨出合并直肠内套叠诊疗体会

2000年2月至2006年10月,我们对30例直肠前膨出合并直肠内套叠的患者,采用经直肠行直肠前膨出修补术直肠内套叠消痔灵注射液注射术治疗,取得了满意的效果,现报告如下: