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患者女性,40岁。门诊以“胆囊炎.胆囊结石”收住。入院查体:全身皮肤粘膜无黄染,心肺无异常。腹平坦.右上腹压痛阳性,反跳痛可疑。可们及肿大胆囊,底部位于右肋缘下三横指。B超显示:胆夜130minX49mm,壁欠光,囊内见一25minX14mm强光团伴声影,总胆管smm。入院后行胆囊切除术。术中见肝下方有少量淡黄色清亮渗液,胆貌底部及体部1/2位于肝右前叶内,胆囊约15OmmX7OmmX45mm,高度充血水肿。胆囊三角区解剖结构不清。胆囊内有30mmX20mm:<ZDmm大小结石1枚及6枚ommX50nlmX3mm大小结石。术后7无病人痊愈出院。肝内胆醇是指胆囊部… 相似文献
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患者,女,32岁。右上腹反复绞痛伴黄疸3年入院。查体:T39℃,皮肤及巩膜中度黄染,右上腹压痛及反跳痛,莫非征(+)。B超见胆总管扩张至2.5cm,有多个结石影,未见胆囊。RBC3.7×1012/L,Hb90g/L,WBC184×109/L,N0.... 相似文献
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患者女性,76岁。主因右上腹痛2d入院。查体:腹膨隆,腹肌软,右上腹可触及胀大的胆囊,肝脾未及,右上腹压痛反跳痛明显,Murphy征阳性,肝区叩击痛,腹部叩鼓音,无移动性浊音,肠鸣音弱。B超示:胆囊多发结石。术中见:胆囊增大,胆囊变薄约0.1cm,内为结石数枚。 相似文献
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陈卫东 《中国现代医学杂志》2002,12(19):34-34
1 病例资料患者男 ,6 2岁 ,农民。因火铳伤后右上腹隐痛 1月余入院。 1月前被火铳散弹击伤后在当地医院行清创处理 ,创面愈合后仍觉右上腹隐痛不适 ,并伴有间歇性低热 ,经抗炎治疗无好转而来我院。体格检查 :精神好 ,营养状态正常 ,皮肤、巩膜无黄染 ,心肺正常 ,右上腹肋缘下 2cm处分别可见两弹丸入口 ,直径约 0 .2~ 0 .3cm ,创面已愈合 ,腹无明显压痛 ,未扪及肿块 ,余正常。查三大常规正常 ,血生化示肝肾功能、电解质正常。腹部X线片示右上腹胸 12椎体右侧约 2 .0cm处一直径约 0 .3cm大小的高密度影。行剖腹探查见胆囊底部与大… 相似文献
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胆囊内血肿1例纪清连房世保病人,女,35岁。因右上腹部疼痛半年,加重60d入院。查体:T36.8℃,腹软,肝脾未触及肿大,莫非征阳性,右肋骨下可触及肿大的胆囊。实验室检查:Hb63g/L,RBC3.99×1012/L,WBC7.0×109/L,PC5... 相似文献
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<正> 例1:女,32岁,因右上腹疼痛伴食欲不振,呕吐十天入院,无侵寒发热,疼痛可向背部放射。体检:T37℃,皮肤巩膜无黄染,心肺(一),右上腹部稍隆起,可触及-7×8cm质软边界不清的包块,表面光滑,活动度差,有压痛,腹反跳痛(±),肝脾触 相似文献
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达应祥 《东南大学学报(医学版)》1996,(1)
胆囊内瘘五例报告达应祥(南京市六合县医院外科南京211500)胆囊内瘘是胆囊结石的少见并发症,其成因和类型各异,病理变化复杂,临床症状隐匿,早期诊断不易,治疗亦甚困难,往往导致严重后果。我院自1987年~1992年共收治胆囊内瘘患者5例,现就其发生原... 相似文献
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我院收治胆囊扭转误诊为阑尾脓肿、局限性腹膜炎1例,经手术治疗,效果满意,报道如下。女,86岁。因脐周疼痛5天,右下腹痛1天,于1976年12月13日9时30分急诊入院。病人于入院前5天午饭后约1小时,突然自觉脐周疼痛,伴恶心、呕吐。入院前1天腹痛转移至右下腹。呕吐4次,吐出物为进食之食物和“黄胆水”。因腹痛加剧,经当地卫生院治疗未见好转,乃来我院诊治。起病后,自觉发热,无畏寒。既往体健,无类似腹痛病史。体查:体温38.2℃,脉搏98次,呼吸20次,血压96/60,腹平坦,右下腹稍有肌紧张,有压痛及反跳痛,于麦氏点可扪及一包块,大小约5×6cm,固定, 相似文献