膀胱内灌注吡柔比星预防膀胱癌电切术后复发13例

膀胱癌是泌尿系统最常见的且容易复发的恶性肿瘤,预防肿瘤复发在膀胱癌治疗中有重要意义。笔者于2003年9月至2006年8月对13例经尿道膀胱肿瘤电切(TUR-BT)术后的浅表性膀胱癌患者行吡柔比星(THP)膀胱灌注化疗预防肿瘤复发,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组13例,Ta期5例,其中男性3例,女性2例,年龄55~76岁,平均67岁;T1期8例中,其中男性6例,女性2例,年龄51~79岁,平均65岁。膀胱镜检查:单发11例,多发2例,位于三角区3例,膀胱壁10例。病理结果均为膀胱移行细胞癌(BTCC)Ⅰ~Ⅱ级。1·2方法TUR-BT术后2周,证实无膀胱刺激征及…     

膀胱平滑肌瘤7例诊治分析

膀胱平滑肌瘤是来源于间叶组织的良性肿瘤,近年来报道逐渐增多。笔者2004年6月-2012年6月收治膀胱平滑肌瘤7例,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者7例,男1例,女6例;年龄41~65岁,平均52岁。4例以排尿症状为主,主要表现为尿频、尿急和无痛性血尿,其中2例伴下腹坠胀不适;3例     

腹腔镜全膀胱切除原位回肠代膀胱术的麻醉

中晚期膀胱癌施行腹腔镜全膀胱切除盆腔淋巴结清扫加原位回肠代膀胱手术,是近年泌尿外科开展的一种全新的手术方式,对麻醉要求甚高。2005年3月~2006年2月,我院安全施行4例,麻醉处理报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组4例患者均为男性,年龄60~71岁,平均68.5岁。其中1例为膀胱     

改良Indiana膀胱成形术(附12例报告)

本院1991年开始根据Ａｈｌｅｒｉｎｇ等报告的改良Ｉｎｄｉａｎａ膀胱成形术[2],在动物实验基础上对12例膀胱癌患者施行了膀胱全切、改良Ｉｎｄｉａｎａ膀胱成形术,效果满意,现报告如下:1　资料与方法1.1　临床资料本组12例,男5例,女7例,年龄52～75岁,平均63岁。其中多发?..     

原发性膀胱原位癌(附7例报道)

为提高原发性膀胱原位癌的诊治水平,对1973年10月至2001年9月收治的7例原发性膀胱原位癌的临床诊治资料进行回顾性总结,现报道如下。1材料与方法本组7例。男5例,女2例。年龄48~74岁,平均56岁。病程6个月~5年,平均27个月。临床表现反复尿频、尿急、尿痛3例,尿频、尿急伴有肉眼血     

膀胱平滑肌瘤的诊断和治疗

膀胱平滑肌瘤属非上皮性膀胱肿瘤,较罕见。总结自1980年2月~2004年10月收治的膀胱平滑肌瘤12例,报告如下。1临床资料本组12例,女8例,男4例;年龄17~49岁,平均年龄38.2岁;病程15d至8个月,平均5个月。临床表现:肉眼血尿5例,排尿困难3例,膀胱刺激症状7例,下腹部包块2例,下腹部不适4     

女性膀胱颈硬化症超声诊断

女性膀胱颈硬化多发生于中老年人,临床表现主要为排尿困难、尿频,少数人出现尿急症状,易与其他下尿路梗阻性疾病相混淆而未引起足够的重视·笔者收集了我院48例膀胱颈硬化症病例的超声诊断情况,现将结果报告如下·1资料与方法本组48例,年龄38~80岁,平均52岁·临床表现主要为尿线细,排尿不尽及尿频,少数可出现尿急·其中膀胱炎10例,急性尿潴留5例,48例患者均行KUB IVP检查,出现双肾轻度积水8例·其余未见异常·40例行膀胱检查,2例膀胱镜难以进入检查,6例不愿做此检查·48例中,22例对症治疗,16例行膀胱颈扩张术,10例行尿道膀胱颈部电切术·…     

钬激光治疗膀胱肿瘤35例护理体会

膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤。高发年龄45~75岁。钬激光治疗肿瘤是目前最新的一种技术,具有手术时间短、术中出血少、并发症少、适应证广等优点。同时这项新技术的开展对手术配合提出了新的要求。回顾我院2005年以来开展的35例钬激光膀胱肿瘤治疗术,探讨护理体会。现报告如下。1临床资料本组患者35例,男性25例,女性10例,年龄48~83岁,平均68岁。其中合并冠心病4例,高血压3例,糖尿病2例,脑梗塞1例。经B超、膀胱镜检查发现膀胱肿瘤,组织病理学证实为膀胱癌。肿瘤直径0.5~3.0cm,位于膀胱侧壁18例,三角区10例,顶壁7例。手术过程顺利,肿瘤均一…     

女性腺性膀胱炎19例报告

2000年2月~2003年3月我们通过膀胱镜检查加病理活检确诊女性腺性膀胱炎19例,均行经尿道电汽化术,疗效良好。现报道如下。1资料与方法临床资料:本组19例,年龄26~68岁,平均37·6岁,病史7~52个月。临床表现:单纯尿频7例;反复尿频膀胱区不适5例;终末血尿或镜下血尿7例。尿常规检查W     

术中局部粘膜下注射加术后膀胱灌注丝裂霉素C预防膀胱肿瘤复发疗效观察

1991年 1月～ 1998年 6月 ,我院对 70例膀胱肿瘤患者采取术中粘膜下及切缘注射、联合术后膀胱灌注丝裂霉素 C的方法 ,以观察其预防膀胱肿瘤复发的疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 70例 ,男 48例 ,女 2 2例 ;年龄 34～ 80岁 ,平均 5 9.5岁。膀胱镜检 :肿瘤单发 5 4例 ,多发 16例 ;肿瘤位于左输尿管口附件 14例 ,右输尿管口 8例 ,膀胱三角区内40例 ,侵及膀胱颈上 7例 ,膀胱右侧壁憩室瘤 1例 ;其中原位癌 2 0例 ,侵及粘膜固有层 42例 ,侵及浅表肌层及深肌层 8例。全部病例均行肿瘤切除或膀胱部分切除 ,侵及输尿管周围的 ,均行…     

可控性回结肠膀胱术11例报告

为了改善膀胱癌根治术后患者的生活质量,我院于1992年2月～1998年10月施行可控性回结肠膀胱术11例,其中IndianaPouch术式6例,去结肠可控回肠膀胱术5例,效果良好,报告如下。1资料和方法1·1一般资料本组11例,男10例,女1例,年龄42～72岁。10例为复发性膀胱移行上皮癌,均有1～4次开放性手术或经尿道肿瘤电切除术。1例为鳞癌。11例均符合膀胱全切除揩征。IndianaPouch本式6例,平均手术时间6．sh,术中平均输血800ml。5倒去结肠带可控性回结肠膀胱术,手术平均时间5．5h,术中平均输血600ml。1·2手术方法根治性膀胱全切除术按常规进…     

回肠输出道去带盲结肠可控膀胱术(附12例报告)

膀胱全切患者术后的尿流改道方式 ,近几年探讨得比较多的是各种类型的肠道可控膀胱术 ,我院自 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月为 12例膀胱全切患者施行了回肠输出道的去带盲结肠可控膀胱术 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 12例 ,男 8例 ,女 4例。年龄4 5～ 81岁 ,平均 5 7岁。膀胱移行上皮癌 11例 ,其中膀胱多发性肿瘤 7例 ,三角区浸润性肿瘤 4例 ;病理Ⅰ级 1例 ,Ⅱ级 5例 ,Ⅲ级 5例 ;前列腺癌并两侧精囊腺转移 1例 ,病理为低分化腺癌。1 2　手术方法 :(一 )常规行根治性全膀胱切除术 ,游离盲升结肠 ,截取带系膜…     

经尿道等离子体双极电切术加灌注治疗浅表型膀胱肿瘤76例疗效分析

1 资料与方法 1.1一般资料 2006年12月-2011年11月本院收治浅表型膀胱肿瘤患者76例,均以尿频、尿痛伴持续低热、贫血等症状就诊.其中男性49例,女性27例;年龄27～80岁,年均年龄53.5岁.病程1～7个月.所有患者均结合B超、CT等检查,其中30例经B超检查后行膀胱镜检查,证实均为浅表性膀胱肿瘤.肿瘤位于膀胱三角区30例,左侧壁15例,右侧壁13例,颈部8例,顶部5例,多发5例.有蒂且直径小于1.0 cm者46例,宽蒂30例.76例浅表型膀胱肿瘤患者均采用经尿道等离子双极电切术(PKSK)加灌注(TURBt)治疗.     

BCG治疗膀胱颈口肿瘤的疗效观察

膀胱颈口肿瘤以往传统,适合做膀胱全切,我院对14例(16例次)膀胱颈口肿瘤患者采用了“保留膀胱+BCG(Bacillus Calmette—Guerin)”治疗取得较好疗效。1 临床资料1.1 一般资料本组男12例(14例次),女2例。年龄32～76岁,平均57.6岁。病程:1/2月～4年。7例为复发性肿瘤,复发间隔3月～3年,     

膀胱内灌注卡介苗预防肿瘤复发38例报告

我院于 1990～ 1999年对 38例膀胱乳头状癌行保留膀胱手术的患者采用卡介苗 (ＢＣＧ)膀胱内灌注以预防复发 ,取得较好疗效。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 38例 ,男 2 7例 ,女 11例 ,年龄34～ 6 8岁 ,平均 4 8.9岁。以血尿就诊 34例 ,健康体检发现 4例 ,其中Ｔ1期 2 1例 ,Ｔ2 期 12例 ,Ｔ3期 5例 ,均行开放性手术。其中Ｔ1期 2 1例行肿瘤电灼 ,Ｔ2 、Ｔ3期均行膀胱部分切除术。1.2　灌注方法 :38例患者均采用成都生物制品研究所生产的卡介苗冻干制剂。ＢＣＧ12 0ｍｇ加生理盐水6 0ｍｌ,经导尿管注入膀胱内。患者分前、后、左…     

膀胱癌的影像学诊断

<正> 膀胱肿瘤居泌尿系肿瘤的首位,发病率逐年上升,其中最常见者为移行上皮乳头状癌,约占90%。本文对我院经膀胱造影、超声显像检查及内镜活检或/和手术病理证实的18例膀胱癌作回顾性分析并结合文献讨论,以期提高诊断水平。临床资料 1.性别及年龄:男16例,女2例。36～80岁, 平均61.4岁。其中55～70岁者11例。 2.临床表现:首诊主诉均为全程或终末肉眼血尿,多呈间歇性,其中7例伴尿痛、尿频、尿急等膀胱刺激症状,5例伴腰疼。病程分别为1月～7年,平均1年3个月,其中6个月～3年者12例。 3.膀胱镜检查:肿瘤形态呈宽基菜花样9例,带蒂乳头状6例,多发葡萄状3例。分别位于三角区3     

妇科手术膀胱损伤25例分析

由于女性生殖器官与泌尿器官紧密相邻 ,因而妇科手术造成泌尿道损伤并不少见。其中最常见的损伤部位为膀胱 ,据文献报道损伤率为 0 .2 %～ 19.5 % [1 ] 。随着产科技术的发展 ,目前因难产造成的尿瘘则已较少发生 ,而妇科手术所致的尿瘘相对增加 ,因而减少膀胱损伤的发生和正确处理膀胱损伤成为每个妇科医生面临的重要问题。1　临床资料1.1　一般资料1990年 1月至 2 0 0 1年 8月我院共行妇科手术 2 6 2 38例 ,其中膀胱损伤 2 5例 ,发生率为 0 .1%。年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 4 1岁。原发病为子宫肌瘤 8例 ,子宫内膜异位症和宫颈癌各 4例 ,内膜…     

经尿道电切术治疗女性膀胱颈硬化症(附65例临床分析)

目的探讨女性膀胱颈硬化症的诊断及治疗。方法收集我院自2005-09~2007-07间,治疗的65例女性膀胱颈硬化症的临床资料并进行分析。年龄平均64岁。病程平均3.1年。经临床症状、尿液动力学和膀胱镜等检查得以确诊,对其中63例行经尿道膀胱颈电切术,2例行保守治疗。结果63例均1次手术成功,拔除尿管后,排尿通畅,无尿失禁。随访6~24个月,疗效稳定。结论女性膀胱颈硬化症经保守治疗无效者,给予经尿道膀胱颈部电切术是一种安全而有效的治疗选择。     

37例膀胱肿瘤的护理

膀胱肿瘤是常见病 ,占泌尿系肿瘤的首位。男性发病率高于女性 ,好发年龄 5 5～ 75岁。我科自 1997～ 1999年共收治膀胱肿瘤病人 3 7例 ,护理体会如下。1　临床资料3 7例中男 3 0例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁。临床均有不同程度的无痛性间歇性肉眼血尿 ,其中膀胱部分切除或粘膜下切除者 3 3例 ,膀胱全切肠道代膀胱者 4例。2　护理2 .1　心理护理　因病人都有不同程度的血尿 ,易恐惧 ,焦虑不安 ,担心愈后效果不佳 ,因此我们要注意观察 ,及时发现 ,给予关心体贴和必要的教育 ,耐心地倾听患者的诉说 ,给予开导 ,主动热情地为患…     

醉酒后膀胱破裂23例分析

醉酒后膀胱破裂较少见,近几年有所增多。1996年1月—2006年12月我院收治因大量饮酒后出现单纯膀胱破裂23例,全部手术治疗,效果较好,分析如下。1临床资料1·1一般资料本组23例,男性21例,女性2例。年龄29~55岁,平均40·5岁。饮酒种类:白酒12例,饮量500~1250ml;啤酒4例,饮量7500~22500ml;多种酒类混合7例,饮量无法计算。醉酒后昏睡3~10h,平均5·5h。有明确外伤史13例,其中摔伤6例,碰撞伤4例,坠落伤3例,醒酒后有尿意但无尿排出14例,下腹疼痛9例;出现症状至入院时间2~72h,外院误疹6例。17例行膀胱造影均为阳性,6例行膀胱注水试验,1例阳性,其中5例…