女性乳腺癌危险因素Meta分析

[目的]运用Meta分析方法综合分析评价中国女性乳腺癌的危险因素。[方法]收集1994-2006年国内有关乳腺癌危险因素的研究文献，采用Meta分析的随机效应模型，计算有关危险因素的OR值及95％CI。[结果]共筛选出相关文献18篇。前5位乳腺癌危险因素及OR值依次为良性乳腺疾病4．87（2．99-6．841、精神创伤3．96（1．87-5．56）、肿瘤家族史3．68（1．51-5．41）、行经时间3．11（1．26～4．89）、哺乳时间2．95（1．42～4．97）。[结论]控制中国人群乳腺癌的发生，应从降低良性乳腺疾病、避免生活精神刺激、提倡母乳喂养和注意高危人群筛检等方面采取有效措施。     

乳腺癌患者早期骨转移的危险因素分析

目的探讨乳腺癌患者术后2年内发生早期骨转移的危险因素。 方法回顾性分析2008年1月至2016年12月在南京医科大学第一附属医院就诊的146例乳腺癌骨转移患者资料。采用Kaplan-Meier生存曲线及log-rank检验比较不同年龄、原发肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数目及分子分型的乳腺癌患者无骨转移时间(BFT)的差异。采用Cox比例风险回归模型分析乳腺癌早期骨转移的危险因素。 结果146例乳腺癌骨转移患者中位BFT为25.9个月(范围：0.1～201.3个月)。确诊乳腺癌的年龄≥59岁、肿瘤分期T₂及以上、腋窝淋巴结转移数目≥10枚均为乳腺癌早期骨转移的危险因素(χ²＝18.42,P<0.001;χ²＝21.71,P<0.001;χ²＝30.79,P<0.001)。患者年龄≥59岁、肿瘤分期T₂及以上、腋窝淋巴结转移数目≥10枚均为乳腺癌早期骨转移的独立危险因素(HR＝2.392,95%CI: 1.367～4.184,P＝0.002;HR＝2.159,95%CI: 1.061～4.393,P＝0.034;HR＝1.964,95%CI: 1.167～3.305,P＝0.011)。 结论高龄、原发肿瘤直径大、腋窝淋巴结转移数目多的乳腺癌患者更易发生早期骨转移。     

北京市女性乳腺癌危险因素与乳腺癌相关性的探讨

目的:探讨北京女性年龄、危险因素及内源性类固醇性激素与乳腺癌的关系,以及性激素与乳腺密度的关系.方法:随机选取493例北京市女性,年龄25～76岁,中位年龄44岁.分为≤40岁组(165名)、>40岁组(242名)和绝经后组(86名).时全体受检者进行问卷调查及危险因素统计,行数字化乳腺X射线检查,并用半定量方法计算乳腺密度百分比,检测血浆雌二醇和孕酮水平.结果:乳腺癌及良性病变的检出率分别是1.2%和7.3%.除去乳腺癌患者,共有危险因素者146名.绝经后组有危险因素组的乳腺密度显著高于无危险因素组,P<0.05.绝经后组乳腺密度与雌二醇及孕酮之间存在轻度正相关(r=0.315,P=0.003;r=0.256,P=0.017).多远逻辑回归分析显示,乳腺癌检出率随着年龄及危险因素呈递增趋势(X2=5.7,P=0.017;X2=4.7,P=0.03).乳腺癌检出率在高年龄组是低年龄组的4.2倍,有危险因素组是无危险因素组的4.9倍.结论:乳腺癌检出率随年龄增长上升,有危险因素者检出率高于无危险因素者.绝经后组有危险因素女性的乳腺密度显著高于同龄的无危险因素者.乳腺密度应作为乳腺癌普查的观察指标.     

中国女性乳腺癌危险因素的Meta分析

[目的]评价中国女性乳腺癌部分危险因素的作用,探讨乳腺癌的病因。[方法]运用Meta分析方法对我国1996～2006年间公开发表的有关乳腺癌危险因素病例对照研究的12篇文献资料进行定量综合分析。[结果]各因素合并OR值分别为：初潮年龄OR=1．5401（95％CI：1．3437～1．7654）;哺乳OR=0．6837（95％CI：0．4779—0．9782）;口服避孕药OR=1．3278（95％CI：1．0627—1．6589）;良性乳腺疾病史OR=2．6180（95％CI：2．0275—3．3804）;吸烟OR=1．8576（95％CI：1．5394—2．2415）;饮酒OR=0．8137（95％CI：0．6196～1．0686）;饮茶OR=0．8625（95％CI：0．7646～0．9728）。[结论]初潮年龄、口服避孕药、良性乳腺疾病史及吸烟是乳腺癌发生的危险因素,哺乳及饮茶则是乳腺癌的保护因素。     

乳腺癌相关上肢淋巴水肿危险因素荟萃分析

目的 采用系统评价方法分析乳腺癌治疗后,引起上肢淋巴水肿的危险因素及关联强度。方法 检索PubMed、Ovid、EMbase、Cochrane图书馆等英文数据库中从建库至2012年12月发表的临床研究。按照NOS标准对纳入文献进行质量评价,采用Stata 10.0以及RevMan 5.2软件进行数据分析,对各种危险因素的关联强度采用比值比(OR)及其95%CI描述。结果 最终纳入文献22篇,共包含10106例患者。与乳腺癌治疗后上肢淋巴水肿相关因素主要为腋窝淋巴结清扫(OR=2.72,95%CI=1.06~6.99,P=0.038)、高血压(OR=1.84,95%CI=1.38~2.44,P=0.000)、体重指数(OR=1.68,95%CI=1.22~2.32,P=0.001)、放疗(OR=1.65,95%CI=1.20~2.25,P=0.002),而化疗、年龄、阳性淋巴结数目、淋巴结清扫数目等因素未见明显相关性。     

女性乳腺癌危险因素的研究现状

研究乳腺癌的易感因素,进行有的放矢的干预性预防及早期发现和有效的治疗是降低乳腺癌死亡率的因素之一.乳腺癌的病因学尚不完全清楚,但从目前研究的现状看,乳腺癌是机体内外多种危险因素共同作用的结果.女性乳腺癌的易感因素包括以下方面年龄因素、家族史、某些分子生物学因素、先前的乳腺病史、影响内源及外源性雌激素变化的因素、生活环境及生活方式等.     

乳腺癌术后上肢淋巴水肿的危险因素分析

目的探讨乳腺癌术后患者发生上肢淋巴水肿的危险因素。 方法回顾性分析2014年1月至2016年6月在武警四川省总队医院接受保留乳房手术或改良根治术的305例乳腺癌患者的临床资料。所有患者均接受腋窝淋巴结清扫。通过臂围测量的方法,诊断患者的上肢淋巴水肿情况。从术后1个月开始由患者自测臂围,每月2次,再通过门诊或电话随访收集患者双上肢臂围数据。所有患者随访时间为1～36个月,中位随访时间为27个月。随访截止日期为2019年6月30日。采用χ²检验或非参数检验(Kruskal-Wallis H检验)比较上肢淋巴水肿患者和非上肢淋巴水肿患者的临床病理特征,采用非条件Logistic回归分析上肢淋巴水肿的危险因素。 结果在随访期内,18例发生同侧上肢淋巴水肿(上肢淋巴水肿组),287例未发生上肢淋巴水肿(非上肢淋巴水肿组),术后上肢淋巴水肿的发生率是5.9%(18/305)。上肢淋巴水肿组和非上肢淋巴水肿组患者在腋窝淋巴结清扫、腋窝放射治疗、BMI、糖尿病方面比较,差异均有统计学意义(Z＝－3.532,P<0.001;χ²＝66.391、4.935、8.196,P均<0.050)。Logistic回归分析结果显示,Ⅲ水平腋窝淋巴结清扫、腋窝放射治疗、BMI≥25和糖尿病是乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的危险因素(OR＝4.661,95%CI：1.359～15.990, P＝0.014;OR＝3.548,95%CI：1.311～9.794, P＝0.013;OR＝4.580,95%CI：1.795～11.628, P＝0.001;OR＝4.404,95%CI：1.663～11.660, P＝0.003)。 结论接受Ⅲ水平腋窝淋巴结清扫及腋窝放射治疗、BMI≥25及糖尿病的患者发生术后上肢淋巴水肿的风险较高,应尽早干预,积极预防。     

新疆维吾尔族女性乳腺癌腋窝淋巴结转移的危险因素分析

目的 探讨影响新疆维吾尔族女性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素.方法 对256例临床诊断为Ⅰ～Ⅲ期维吾尔族女性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,并对影响腋窝淋巴结转移的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果 对12项临床和病理指标进行单因素分析显示,妊娠次数、肿瘤大小、部位、病理类型、脉管浸润、H...     

乳腺癌患者随访效果及其影响因素分析

目的 评估乳腺癌患者随访工作状况,分析影响随访效果的因素.方法 对2006年12月至2008年11月在山西省肿瘤医院诊治的331例具有完整临床资料的女性乳腺癌患者进行电话随访,采用Logistic回归方法分析影响随访效果的相关因素.结果 电话随访率为82.8％(274/331),随访组与失访组长期居住地比较差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.045),Logistic回归分析结果显示,随访效果受患者职业的影响(β=-0.279,s-x=0.116,Wald值=5.806,P=0.016,OR=0.757,95％ CI 0.603 ～ 0.949).结论 电话随访是肿瘤患者术后随访的重要方式,乳腺癌患者的职业会影响随访效果.     

女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

[目的]探讨江苏女性乳腺癌的危险因素。[方法]用病例对照研究的方法,对经病理确诊的206例乳腺癌患者及经年龄频数匹配（±2．5岁）214例对照资料进行非条件Logistic回归分析。[结果]被动吸烟（OR=2．21,95％CI：1．32～3．701、自然流产史（OR=1．71,95％CI：0．65—4．55）、口服避孕药服用史（OR=3．70,95％CI：2．00～6．82）、有良性乳腺疾病史（OR=2．69,95％CI：1．66～4．36）、肥猪肉（OR=2．39,95％CI：1．34～4．28）及腌制类食品年摄入量高（OR=4．71,95％CI：2．91～7．60）、轻体力活动职业（OR=6．29,95％CI：2．95～13．42）可能是女性乳腺癌发生的危险因素。而经常参加体育锻炼（OR=0．44,95％CI：0．26～0．74）、月经初潮年龄晚（OR=0．19,95％CI：0．06—0．65）、鲜奶（0R=0．32,95％CI：0．20～0．511、新鲜豆类（0R=0．07,95％CI：0．04—0．13）和水果年摄入量高（OR=0．30,95％CI：0．18—0．48）则降低乳腺癌发生的风险。[结论]减少口服避孕药、肥猪肉及腌制类食品的摄入,增加新鲜水果、新鲜豆类摄入,加强体育锻炼,对患有良性乳腺疾病的妇女加强体检。加大乳腺癌预防及健康宣教工作可预防乳腺癌的发生。     

乳腺癌高危因素

0 引言 乳腺癌已经成为严重威胁女性健康的恶性肿瘤,在西方发达国家发病率较发展中国家高.但随着经济水平不断提高,发展中国家乳腺癌发病率逐年上升,越来越接近欧美等国家.文献报道[1],北京城区1982-2001年间,女性乳腺癌发病率呈逐年上升趋势,平均每年递增4.6%;35～64岁截缩发病率高达95.3/10万.     

Systemic Analysis on Risk Factors for Breast Cancer Related Lymphedema

Background: To evaluate risk factors for upper extremity lymphedema due to breast cancer surgery. Materials and Methods: Clinical studies published on PubMed, Ovid, EMbase, and Cochrane Library from January 1996 to December 2012 were selected. Results: Twenty-five studies were identified, including 12,104 patients. Six risk factors related to the incidence of lymphedema after breast cancer treatment were detected: axillary lymph node dissection (OR=3.73, 95%CI 1.16 to 11.96), postoperative complications (OR=2.64, 95%CI 1.10 to 6.30), hypertension (OR=1.83, 95%CI 1.38 to 2.42), high body mass index (OR=1.80, 95%CI 1.30 to 2.49), chemotherapy (OR=1.38, 95%CI 1.07 to 1.79) and radiotherapy (OR=1.35, 95%CI 1.10 to 1.66). We found significant protective factors for lymphedema: pathologic T classification (OR=0.57, 95%CI 0.36 to 0.91) andstage (OR=0.60, 95%CI 0.39 to 0.93), while some factors, like age, number of positive lymph nodes, number of lymph node dissection, demonstrated no obvious correlation. Conclusions: Axillary lymph node dissection, postoperative complications, hypertension, body mass index, chemotherapy, radiotherapy are risk factors for lymphedema after breast cancer treatment. Attention should be paid to patients with risk factors to prevent the occurrence of lymphedema.     

绝经前子宫内膜癌的危险因素分析

[目的]分析绝经前子宫内膜癌的危险因素,为临床诊治提供参考依据.[方法] 2006年1月至2010年12月间因阴道出血就诊的绝经前患者1 283例,其中子宫内膜正常1 239例,子宫内膜癌44例;收集两组病例的临床资料,采用Logistic回归分析危险因素的危险度.[结果]多因素Logistic回归分析显示多囊卵巢综合征(PCOS)患者患子宫内膜癌风险是非PCOS的28.594倍(95％CI为11.983～73.407).糖尿病者患有子宫内膜癌的风险是非糖尿病患者的43.965倍(95％CI为11.783～164.041).三苯氧胺(TAM)使用史者患子宫内膜癌的风险是无TAM使用史的65.074倍(95％CI为8.993～476.172).肿瘤家族史者患子宫内膜癌的风险是无肿瘤家族史患者的67.797倍(95％CI为9.622～377.687).[结论]PCOS、糖尿病、TAM使用史和肿瘤家族史是子宫内膜癌的危险因素.针对危险因素采取防治措施对预防子宫内膜癌发病有着一定的价值.     

中国人群肺癌、肝癌、乳腺癌危险因素的综合研究

[目的]探讨目前我国人群肺癌、肝癌和乳腺癌发生的主要危险因素，为预防决策提供依据。[方法]利用综合分析方法估计我国人群三种肿瘤的主要危险因素的相对危险度及人群归因危险度百分比。[结果]三种肿瘤的主要危险因素分别为，肺癌包括精神因素、室内环境污染、香烟烟雾、遗传因素和饮食中蔬菜水果的摄入少；乳腺癌包括女性生育和生理因素、疾病史、生活精神刺激、家庭史、体重；肝癌包括病毒感染、家庭肝癌史、摄入黄曲霉毒素污染食物、饮水污染和心理因素。[结论]在影响三种肿瘤发生的因素中，除了各自的特点外，其共同的因素如相应系统疾病史、精神因素等应引起重视。     

女性肺癌危险因素的研究与分析

[目的]探讨我国女性人群肺癌发生的主要危险因素。[方法]利用Meta分析方法综合1990年-2001年关于女性肺癌发病危险因素的研究文献，共19篇。[结果]女性肺癌与各危险因素的OR分别为吸烟2.81(2.05-3.85)、被动吸烟1.37(0.88-2.12)、室内油烟2.98(1.91-4.66)、经常参加烹调1.65(1.15-2.37)、生活用煤1.27(0.85-1.89)、室内煤烟污染1.84(0.94-3.59)、精神因素3.67(2.25-6.00)、呼吸系统疾病史2.24(1.79-2.80)、肺癌家族史2.51(1.96-3.21)，而蔬菜摄入多0.76(0.75-1.00)和水果摄入多0.59(0.33-1.06)，为保护因素。[结论]在制订预防女性肺癌的措施中，要针对肺癌病因的复杂性，除了强调医学因素的措施之外，还要重视从社会学的角度，在社会结构、个人角色、社会文化三个层面上，采取综合治理的办法，提出预防的有效措施。     

Male Breast Cancer: Epidemiology and Risk Factors

Male breast cancer is a rare malignancy that accounts for less than 1% of all cancers in men and less than 1% of all breast cancers. But the incidence is rising and in some patient groups reaching 15% over the course of their lives. The major risk factors for the development of male breast cancer include advancing age, hormonal imbalance, radiation exposure, and a family history of breast cancer. Regarding the latter, incidence can be linked to mutations in high- or low-penetrance genes. The most relevant risk factor for the development of male breast cancer is a mutation in the BRCA2 gene. Most cases present late because of a lack of awareness of the existence of such a malignancy in males and ignorance of the related risk factors. Additionally, males with breast cancer are at special risk for developing a second cancer. This in depth review highlights the epidemiology and risk factors for the development of male breast cancer.     

Analysis of Relationships between Altitude and Distance from Volcano with Stomach Cancer Incidence Using a Geographic Information System

Gastric cancer (GC) is the fifth most common cancer in the world, with a wide variation in incidence ratesacross different geographical areas. In Iran GC is the most common cancer in males and it is reported to bethe third most prevalent after breast and colorectal in females. A geographical information system (GIS) allowsinvestigation of the geographical distribution of diseases. The purpose of the present study was to explore therelationship between gastric cancer and effective climatic factors using GIS. The dispersion distribution andthe relationship between environmental factors effective on cancer were measured using Arc GIS. Of all cases,672 (73.8%) were in males with a sex ratio of 3 to1. The highest incidence by cities was seen in Namin with 137.5per 100,000. The results of this study showed that the distribution of GC around the Sabalan volcanic mountainwas significantly higher than other places in the same province. These results can be considered as a window tofuture comprehensive research on gastric cancer.