湖北省浠水县涂阳肺结核病例状况分析(2005—2009)

涂阳肺结核病人是结核病的主要传染源,发现并治愈传染性肺结核病人是控制结核病疫情最有效的措施[1]。为了进一步控制结核病疫情,提高涂阳肺结核治愈率。现将浠水县疾病预防控制中心2005-2009年确诊登记的涂阳肺结核病例的发现方式、性别、年龄、职业分布及治疗转归情况进行回...     

2005～2009年阿克苏市涂阳肺结核病人发现与转归分析

目的了解2005～2009年新疆阿克苏市肺结核患病情况及治疗转归,以提高涂阳肺结核病人的发现率。方法根据阿克苏市2005～2009年结核病人登记的年报表、季报表作病例登记及转归分析。结果 2005～2009年共登记涂阳病人2039例,其中初治涂阳1 687例,复治涂阳352例,登记涂阳率由2005年的127.64/10万下降至2009年的42.82/10万,平均初治涂阳与复治涂阳治愈率分别为65.68%和61.08%。结论阿克苏市结核病防治工作取得了一定成绩,但仍然面临许多困难和障碍,需进一步加强涂阳病人的发现及全程督导管理质量。     

2003～2009年新疆博乐市肺结核发现与治疗转归情况分析

目的通过分析近7年新疆博乐市辖区涂阳肺结核病人的发现、治疗管理情况,探讨项目实施以来肺结核病人分布及治疗转归情况。方法收集新疆博乐市疾病预防控制中心结核病防治门诊登记就诊的痰检阳性肺结核病人资料,并进行整理分析。结果 7年期间全市共登记活动性肺结核病人1193例,新发活动性肺结核的登记率由2003年的68.7/10万上升到2009年的96.2/10万;新发涂阳肺结核的登记率由2003年的34.7/10万上升到2009年的43.3/10万;新发涂阳病人的治愈率由2003年的78.8%上升到2009年的82.4%;626例涂阳肺结核病例中15～35岁患者占62%,男性高于女性,维吾尔族高于其他民族,农牧区高于市区。结论 7年间博乐市肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,加强宣传工作、提高综合医疗机构肺结核转诊率、对传染源进行有效控制和管理,仍是目前结核病控制工作的重点。     

2002～2007年新疆吐鲁番地区结核病防治效果分析

目的分析吐鲁番地区结核病防治效果,为今后结核病防治提供技术和政策依据。方法根据吐鲁番地区2002～2007年结核病登记年报表、季报表进行病例发现及转归队例分析。结果 2002～2007年全地区共新登记涂阳肺结核病人1 793例,传染性肺结核病人发现率、涂阳新登记率逐年提高,分别由2002年60.1%、43.92/10万提高到2007年的71.9%、56.61/10万。平均治愈率为95.2%。结论 2002～2007年吐鲁番地区结核病防治取得明显效果,是实施现代结核病控制策略的结果。     

汕头市涂阳肺结核控制效果分析

目的评价广东省汕头市涂阳肺结核病控制效果。方法对1992~2001年登记的初治涂阳肺结核病人的发现、登记、治疗管理及转归等进行评价。结果共接诊可疑肺结核病症状者76925例,发现活动性肺结核病人18653例,涂阳肺结核新登记率由1992年2.71/10万上升到2001年35.97/10万,初治涂阳病人治愈率由64.7%上升到97.7%,复治涂阳病人治愈率由38.2%上升到85.1%。初复治比例由1992年的12.0下降到2001年的1±0.1。结论推行DOTS策略,政府重视、经费到位,建立健全三级防痨网,是肺结核病疫情明显改善的基础。     

2005年全国新涂阳肺结核病人发现资料分析

目的了解2005年全国结核病病人发现工作进展情况。方法利用2005年全国结核病控制工作季报表资料对新涂阳肺结核病人登记资料进行分析。结果2005年全国各级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人471732例,新涂阳肺结核病人的登记率为36.06/10万,发现率为78.67%。男性登记数和登记率均高于女性,登记率呈随年龄增长而增高的趋势。31个省(自治区、直辖市)登记率波动在4.22/10万～72.43/10万之间。新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例成正相关(r=0.705)。结论2005年全国新涂阳肺结核病人发现率达到了既定目标,但全国的结核病防治工作仍需要进一步加强。     

福建省结核病登记报告及治疗管理8年监测评价

目的 分析福建省肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制规划和结核病防治可持续发展提供技术政策依据.方法 收集1997-2004年福建省的传染病疫情报表和结核病专业系统报表及有关资料进行分析.结果 肺结核病疫情报告病例数逐年提高;肺结核病报告新登记率连续8年仅次于肝炎居第二位;发病年龄以青壮年为主,60～70岁组也有一高峰;职业分布以农民和工人为主;流动人口肺结核病人主要分布在泉州、厦门和福州,以省际流动人口病例居多;涂阳肺结核病人新登记率从1997年的7.2/10万上升到41.0/10万,涂阳肺结核病人治愈率从1997年的82.0%提高到89.8%.结论 福建省结核病控制效果显著,实现“十五”规划目标关键仍在于落实DOTS策略和提高DOTS质量.     

2004～2008年陕西省富县结核病疫情特征与防治工作现状分析

目的为了解有关《全国结核病防治规划（2001-2010）》实施后结核病疫情分布及防治工作现状,进而为改进和提高规划实施工作提供依据。方法对2004-2008年陕西省富县就诊登记的424例肺结核病特征及防治工作现状进行分析。结果陕西省富县结核病疫情时间分布主要集中于7-12月,占54.95%;农村明显高于城镇;15-54岁为结核病高发人群,占66.04%,男性多于女性,男女之比为1.77∶1;病例型别以Ⅲ型为主,占82.87%。结论痰菌阴转率随着治疗的月份增加而提高;新涂阳病人发现率、涂阳病人治愈率均达到了规划指标,但初治与复治涂阳病人治愈率有非常显著性差别（P〈0.01）。     

通辽市涂阴肺结核病的流行与病例发现登记状况分析

目的旨在了解通辽市涂阴肺结核病流行及实施结核病控制项目前后涂阴病例登记状况,分析、探讨存在问题的症结和提高涂阴肺结核病人发现的重要性。方法根据通辽市的肺结核登记资料、结核病流行病学调查资料及2005—2008年的传染病网络直报的肺结核发现统计资料进行分析。结果通辽市4次结核病流行病学调查均表明,涂阴肺结核的患病率高于涂阳肺结核的患病率,约占活动性肺结核的2/3。通辽市1991—2003年涂阴/涂阳登记率比例维持在1.1～2.4之间;2004—2008年涂阴与涂阳肺结核病人登记数量逐年提高,其涂阴/涂阳比例降为0.60～0.85,与结核病流行病学调查结果相比差别较大。结论通辽市自2004年以来,登记涂阴与涂阳肺结核病人比例明显失衡,涂阴肺结核病人发现登记水平较低。在加强涂阳肺结核控制的同时,也不应忽视涂阴结核病的控制工作。     

2005年全国新涂阳肺结核病人发现资料分析

目的　了解2005年全国结核病病人发现工作进展情况。方法 利用2005年全国结核病控制工作季报表资料对新涂阳肺结核病人登记资料进行分析。结果 2005年全国各级结核病防治机构共登记新涂阳肺结核病人471732例,新涂阳肺结核病人的登记率为36.06/10万,发现率为78.67%。男性登记数和登记率均高于女性,登记率呈随年龄增长而增高的趋势。31个省(自治区、直辖市)登记率波动在4.22/10万～72.43/10万之间。新涂阳肺结核病人登记率与初诊病人占全人口比例成正相关(r=0.705)。结论 2005年全国新涂阳肺结核病人发现率达到了既定目标,但全国的结核病防治工作仍需要进一步加强。     

2001-2004年江苏省肺结核病发现状况与转归分析

目的分析江苏省肺结核病发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术政策依据.方法根据江苏省2001-2004年结核病登记报表进行病例的发现及治疗转归队列分析.结果 4年全省共新登记涂阳肺结核病人57 253例.涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的25.1%提高到2004年的55.0%.涂阳新登记率从2001年9.75/10万上升到2004年的34.09/10万.平均治愈率为89.9%.结论 2001-2004年江苏省肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略的结果.     

福建省结核病登记报告及治疗管理8年监测评价

目的分析福建省肺结核病登记报告及治疗管理监测结果,为评价结核病控制规划和结核病防治可持续发展提供技术政策依据。方法收集1997—2004年福建省的传染病疫情报表和结核病专业系统报表及有关资料进行分析。结果肺结核病疫情报告病例数逐年提高;肺结核病报告新登记率连续8年仅次于肝炎居第二位;发病年龄以青壮年为主,6070岁组也有一高峰;职业分布以农民和工人为主;流动人口肺结核病人主要分布在泉州、厦门和福州,以省际流动人口病例居多;涂阳肺结核病人新登记率从1997年的7.2/10万上升到41.0/10万,涂阳肺结核病人治愈率从1997年的82.0%提高到89.8%。结论福建省结核病控制效果显著,实现“十五”规划目标关键仍在于落实DOTS策略和提高DOTS质量。     

奎屯市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施效果分析

目的通过项目实施效果的分析,为今后有效防控结核病积累经验。方法按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,对2002～2009年奎屯市世行贷款/英国赠款结核病控制项目实施期间的结核病防治情况进行实施效果分析。结果通过对2141名可疑肺结核患者的免费检查,发现活动性肺结核病人248例,其中涂阳病人134例,全部给予登记管理和免费治疗,涂阳总治愈率达90.30%以上,新发涂阳病人104例,发现率77.6%,治愈率95.19%,达到了新涂阳肺结核病人发现率至少在70%以上和新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%以上的考核目标。结论项目的实施,探索出结核病控制工作的新方法,提高了奎屯市结核病防治工作的能力,奎屯市肺结核病人管理、治疗等项工作逐步走上了规范化、科学化道路,取得了巨大的社会效益和经济效益,为奎屯市结核病控制工作的健康发展提供了成功经验。     

2001—2004年江苏省肺结核病发现状况与转归分析

目的分析江苏省肺结核病发现与治疗转归情况,为结核病防治提供技术政策依据。方法根据江苏省2001—2004年结核病登记报表进行病例的发现及治疗转归队列分析。结果4年全省共新登记涂阳肺结核病人57 253例。涂阳病例占活动性肺结核病人的比例从2001年的25.1%提高到2004年的55.0%。涂阳新登记率从2001年9.75/10万上升到2004年的34.09/10万。平均治愈率为89.9%。结论2001—2004年江苏省肺结核病人的发现与治疗管理水平不断提高,取得了显著成效,是应用现代结核病控制策略的结果。     

郴州市2003—2007年涂阳肺结核病人来源分析

目的 分析涂阳肺结核病人来源,为进一步做好郴州市涂阳肺结核病人发现工作提供科学依据。方法收集2003—2007年郴州市涂阳肺结核病人的来源资料,分析病人来源途径及其影响因素。结果2003—2007年,郴州市共发现涂阳肺结核病人11160例,其来源中就诊占37.3%,转诊占52.3%,因症推荐占9.7%,其他占0.7%;转诊所占百分率逐年上升,各年度间比较差异有统计学意义（χ²=279.8,P＜0.01）。结论医院转诊已成为郴州市涂阳病人来源的重要途径,在涂阳病人发现上占主导作用。加强结核病归口管理工作,加强医防合作,加强健康教育等是实现结控项目涂阳病人“高发现”目标的有效措施。     

2001～2005年新疆结核病防治十年规划中期效果评价

目的分析评价新疆执行全国结核病防治十年规划（2001～2010年）中期目标达标情况。方法按照《全国结核病防治十年规划（2001～2010年）》中期评估实施方案,在各地区、县完成自查评估的基础之上,由自治区抽查复核,收集分析评价资料,汇总分析相关资料。结果 2001～2005年共接诊可疑肺结核症状者324 519人次,免费胸部透视290 317例,免费初诊查痰193 084人次,免费拍摄胸片144 395例,累计发现活动性肺结核病人99 568例,其中涂阳肺结核病人63 376例（新发涂阳病人49 559例,复治涂阳13 750例）,新发涂阴36 192例,98%以上的传染性肺结核病人落实了免费治疗和管理。规划实施5年来涂阳肺结核病人发现率达到70%以上,治愈率达到90%以上,肺结核病死亡率明显下降。结论新疆按期达到全国结核病防治十年规划的中期任务指标,国家结核病防治十年规划的实施,有利地促进新疆结核病控制工作进程。     

189例空洞型涂阳肺结核治疗分析

目的观察空洞型涂阳肺结核病短程间歇疗法效果,探讨优化治疗方案。方法收集2005～2008年间采取短程间歇方案治疗的189例空洞型涂阳肺结核病患者病例资料,分析化疗成败原因。结果初治空洞型涂阳肺结核治愈率(85.82%),低于复治空洞型涂阳肺结核治愈率(87.5%)。结论短程间歇疗法对初治空洞型涂阳肺结核病人疗效较差,建议选择每日疗法,并适当延长疗程。     

2010—2015年巴音郭楞蒙古自治州结核病防治效果分析

目的分析新疆巴音郭楞蒙古自治州(简称巴州)肺结核病流行状况和近六年的结核病防治效果,为制定巴州结核病防控策略提供依据。方法分析2010—2015年巴州登记的活动性肺结核病病人基础资料,探讨活动性肺结核病病人不同人群、不同年龄、不同职业和不同类型的分布,采用SPSS统计软件进行分析。结果巴州地区活动性肺结核病病人登记率2012年后增加明显,不同年度差异有统计学意义(c2=103.90,P<0.05);同时新涂阳病人的登记率下降明显,差异亦有统计学意义(c2=531.22,P<0.05);不同性别肺结核病病人登记率差异有统计学意义(c2=80.1,P<0.05),各年龄组肺结核病病人登记率差异有统计学意义(c2=64.5,P<0.05);肺结核病病人中,农民占比(71.6%)明显高于其他职业;不同年度登记新涂阳肺结核病病人治愈率(c2=45.97)和复治涂阳肺结核病病人治愈率(c2=12.38)差异有统计学意义(均P<0.05)。结论近六年巴州发现并治愈了大量肺结核病病人,但结核病疫情仍较重,防治形势依然严峻;今后应加强并完善防治服务体系,提高结核病综合防治能力。     

广州市海珠区流动人口肺结核病现状分析

目的通过对广州市海珠区流动人口肺结核现状分析,研究本地区该人群的结核病流行特征,为制定流动人口结核病控制措施提供科学依据。方法登记广州市海珠区2002—2003年流动人口新登记肺结核患者病例,填写《流动人口结核病人经济情况调查表》,用前瞻性方法进行1年的跟踪调查;采用SPSS10.0软件,对原始资料进行统计分析。结果225例流动人口肺结核病人完成治疗和调查,其中41.7%为涂阳病例,涂阳治愈率为95.7%。2534岁年龄组发病数最多,占47.1%;劳动工人占职业构成的48.9%;发现方式中,通过因症就诊的占83.1%;年收入低于10 000元占总调查人数的75.1%。结论流动人口肺结核病人以较低收入的群体为主,经济水平低下是流动人口结核病发病的重要危险因素。     

新疆乌苏市羁押人员中肺结核发现模式及防治效果分析

目的对新疆乌苏市监管场所羁押人员中肺结核病人的发现模式和治疗效果进行评价。方法采用结核病筛查、因症就诊和入监体检3种方式对2003-2007年羁押人员进行调查,对确诊的肺结核病人执行统一化疗方案。结果5年间共发现肺结核病人232例,通过入监体检发现病例数逐年提高;初、复治涂阳治愈率分别为77%和40%;涂阳病例中因治疗失败而未治愈的占70%;涂阴病例中因刑满释放而未完成疗程的占40%。结论3种发现方式和督导化疗管理工作,可以提高羁押人员肺结核病患者的发现率和管理水平,有效控制传染源,降低结核病在监管场所内的传播。