溃疡性结肠炎甲皱微循环变化与辨证的内在关系

对82例溃疡性结肠炎(UC)患者进行甲皱微循环观察,结果表明UC组甲皱微循环的形态、流态、周围状态的综合积分显著高于正常组,统计学分析,差异显著(P<0.001);UC患者单纯湿热内蕴型或兼脾胃虚弱型或兼气滞血瘀型或兼脾虚气滞血瘀型或阴血亏虚型与正常组甲皱微循环的形态积分、流态积分、周围状态积分及综合积分比较,均高于正常组,统计学分析,差异显著(P<0.05;P<0.01;P<0.001)。结论:溃疡性结肠炎患者的甲皱微循环的流态、周围状态和形态方面的特征性变化,对溃疡性结肠炎临床诊断及疗效判断有参考意义;在溃疡性结肠炎患者中,不论中医辨证属于哪一型,甲皱微循环的形态、流态、周围状态都不同程度的存在着微循环障碍的表现,且其中与甲皱微循环的形态及流态关系密切,与中医的瘀血证相一致。     

活血化瘀为主治疗痛经的临床疗效与甲皱微循环观察

对31例痛经患者以活血化瘀为基本治法,有效率可达93.54％;同时,在治疗前后进行甲皱微循环观察,采用田牛的甲皱微循环加权积分法进行分析比较,发现治疗前总积分值最高,∑(A×B)属重度异常,说明微循环障碍严重,与健康对照组比较P<0.01;治疗后总积分明显下降,∑(A×B)属轻度异常,说明微循环有较明显改善,与治疗前对照P<0.05.随着临床症状的缓解和微循环障碍改善,总积分值随之下降;说明“不通则痛”的发病机理与微循环障碍有密切关系;证明对痛经的施治,除了强调辨证外,改善微循环障碍是痛经辨证施治的一个重要方面。     

“再障”的中医辩证与甲皱微循环关系的研究

为了探讨“再障”患者中医分型与甲皱微循环之间的内在联系，本文对５０例“再障”进行了甲皱微循环检测，发现“再障”病人甲皱循环加权积分值明显高于正常人，提示“再障”患者有血瘀病机存在，同时，还发现“再障”病人因分型不同，异常程度也不同，由重至轻依次为肾阴虚型、肾阴阳两虚型，肾阳虚型。     

“再障”的中医辨证与甲皱微循环关系的研究

为了探讨“再障”患者中医分型与甲皱微循环之间的内在联系，本文对５０例“再障”进行了甲皱微循环检测，发现“再障”病人甲皱微循环加权积分值明显高于正常人，提示“再障”患者有血瘀病机存在，同时，还发现“再障”病人因分型不同，异常程度也不同，由重至轻依次为肾阴虚型、肾阴阳两虚型、肾阳虚型。并且肾阴虚型以拌周出血、渗出改变明显，肾阴阳两虚以管袢畸形、交叉等改变为特点，而肾阳虚型以血流速度减慢为主。     

活血化瘀法治疗痛经的临床疗效及对甲皱微循环的影响

目的观察活血化瘀为主治疗痛经的临床疗效及对甲皱微循环的影响。方法对31例痛经患者以活血化瘀为基本治法,在治疗前后进行甲皱微循环观察,采用甲皱微循环加权积分法进行分析比较。结果痛经患者治疗前总积分值属重度异常,与健康对照组比较差异有显著性（P〈0.01）;治疗后总积分明显下降,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.01）。结论活血化瘀法治疗痛经疗效确切,其机理可能与改善微循环障碍有关。     

溃疡性结肠炎甲皱微循环变化与辩证的内在关系

对82例溃疡性结肠炎(UC)患者进行甲皱微循环观察，结果表明UC组甲皱微循环的形态、流态、周围状态的综合积分显著高于正常组，统计学分析，差异显著(P＜0．001)；UC患者单纯湿热内蕴型或兼脾胃虚弱型或兼气滞血瘀型或兼脾虚气滞血瘀型或阴血亏虚型与正常组甲皱微循环的形态积分、流态积分、周围状态积分及综合积分比较，均高于正常组，统计学分析，差异显著(P＜0，05；P＜0．01；P＜0．001)。结论：溃疡性结肠炎患者的甲皱微循环的流态、周围状态和形态才面的特征性变化，对溃疡性结肠炎临床诊断及疗效判断有参考意义；在溃疡性结肠炎患者中，不论中医辨证属于哪一型，甲皱微循环的形态、流态、周围状态都不同程度的存在着微循环障碍的表现，且其中与甲皱微循环的形态及液态关系密切，与中医的瘀血证相一致。     

耳针联合穴位敷贴治疗突发性耳聋的效果及对血液流变学、听力水平、甲皱微循环的影响

目的：探讨耳针联合穴位敷贴治疗突发性耳聋(SD)的效果及对血液流变学、听力水平、甲皱微循环的影响。方法：选取2020年6月至2022年6月本院收治的94例SD患者，将其随机分为联合组(n=47)和常规组(n=47)。常规组行传统西药治疗，联合组在其基础上行耳针联合穴位敷贴治疗。连续治疗10 d后比较两组疗效；比较两组血液流变学指标、听力水平及甲皱微循环指标变化；比较治疗期间两组不良反应发生率。结果：连续治疗10 d后，联合组治疗总有效率为95.74%,高于常规组的82.98%(P<0.05);联合组听阈值、耳聋评分、高切和低切全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数均低于常规组(P<0.05),红细胞变形指数、甲皱微循环血管流态积分、形态积分、管周状态积分及总积分均高于常规组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：耳针联合穴位敷贴治疗SD的临床效果显著，能显著改善患者血液流变学指标及甲皱微循环，提升其听力水平，且不会增加不良反应风险。     

脾虚证外周微循环对比观察

本文对４４例脾虚证患者进行了健脾方药治疗前后的甲襞与舌微循环对比观察。结果表明，脾虚证存在明显的甲襞与舌微循环障碍，脾阳虚与脾阴虚组的加权积分值均明显高于对照组。经健脾方药治疗后，随着脾虚临床症状的消失与减轻，其外周微循环障碍亦得到明显改善。初步认为，外周微循环障碍与脾虚证具有相关性，其检测可作为临床诊断脾虚证的客观指标之一。     

胃癌前病变中医证型与甲皱微循环的相关性研究

[目的]研究胃癌前病变患者的中医证型与甲皱微循环改变的相关性。[方法]治疗组65例患者,以及健康对照组62例,采用XW880型微循环检测仪,选取左手无名指甲襞边缘涂擦香柏油后,进行甲襞微循环检查,并按田牛提出的甲襞微循环加权积分要求对管袢形态、血液流态、袢周状态及总积分进行评价。[结果]胃癌前病变患者在甲襞微循环管袢形态、管袢流态、管袢状态方面存在不同程度异常,两组经统计学分析,P<0.01;且以肝胃不和、脾胃湿热、胃络瘀血的总积分值为高,与其他组比较,P<0.05。[结论]血液高凝状态是影响胃黏膜细胞萎缩变性的主要因素,肝失疏泄,气机不畅,脾胃湿热内蕴对胃黏膜微循环的影响较大,也可能具有更大的癌变趋势,临床治疗中要注意疏肝解郁、清利湿热药物的合理选用,可提高临床疗效。     

中西医结合治疗血栓闭塞性脉管炎的甲皱微循环动态观察

本对80例血栓闭塞性脉管炎患的甲皱微循环进行了观察。并与健康组对照，结果（1）患组甲皱微循环多项指标均高于健康组（P<0.05-0.01)。（2）中西医分型不同其甲皱微循环各项指标明显异常（P<0.05)。（3）中西医结合治疗前后甲皱微循环多项指标均有不同程度的改善（P<0.05-0.01)。总有效率92.5%。截肢率7.5%。表明甲皱微循环检查可反映病情轻重，可作为临床分期，中医辨证分型的客观参考指标之一。为采用活血化瘀治疗及疗效观察提供了科学依据。     

爱迪注射液对恶性肿瘤患者血液流变性及微循环的影响

目的 探讨爱迪注射液对恶性肿瘤患者血液流变学和甲襞微循环的影响。方法 120例恶性肿瘤患者随机分为爱迪注射液组和化疗组。爱迪注射液组静滴爱迪注射液，化疗组采用常规化疗。两组病人治疗前、后检测血液流变学和甲襞微循环各指标并进行比较。结果 爱迪注射液组治疗后全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原等以及甲襞微循环的形态积分值、流态积分值、管用积分值及总积分值与治疗前比较均有明显降低，差异有显著性(P＜0.01)，而化疗组治疗后血液流变学各指标及甲襞微循环各加权积分值与治疗前比较差异均无显著性(P＞0．05)，与化疗组比较，爱迪注射液能明显降低患者血液流变学各指标及甲襞微循环各加权积分值(P＜0．05)。结论爱迪注射液具有明显降粘、降凝、降聚和改善微循环的作用。     

通导散对银屑病患者微循环的影响

目的观察通导散对血瘀型银屑病微循环的影响。方法将60例患者随机分为2组。治疗组（30例）口服通导散,对照组（30例）口服消银片,疗程1个月,观察2组患者治疗前后甲襞微循环及血小板指数的改变,并与正常组对照。结果通导散与消银片对于血瘀型银屑病患者降低血小板指数水平及改善甲襞微循环程度差异有统计学意义（P〈0．01）,通导散可使患者治疗后基本恢复到正常水平。结论通导散能够有效改善血瘀型银屑病患者的微循环。     

温阳益气活血复方抗海洛因依赖戒断综合征的临床研究

为观察温阳益气活血复方抗海洛因依赖戒断综合征的临床疗效,对６６例入选病例随机分为复方组（３４例）和盐酸丁丙诺啡组（ＢＵＰ,３２例）,观察７天,比较２种药物对患者戒断症状积分、血清性激素、甲襞微循环加权积分的影响。结果显示,中药复方有显著的抗戒断综合征作用,与ＢＵＰ比较Ｐ＜０．０５,在调整紊乱性激素水平、降低甲襞微循环加权积分作用方面中药复方明显优于ＢＵＰ。认为海洛因依赖的治疗可以温阳益气、活血化瘀为组方大法,温阳益气活血复方是抗戒断症状的有效方药。     

缺血性中风微循环改变与中医证型关系临床观察

对CT检查确诊为脑梗塞患者80例进行左手指甲襞微循环观察，记录其形态、流态及袢周状态等指标积分；同时根据中风分型标准辨证分型。结果：80例中，气虚血成型26例，风痰血瘀型36例，肝阳上亢型8例，肝阳暴亢、风火上扰型4例，痰热腑实、风痰上扰型6例。其中甲襞微循环大致正常5例，轻度异常47例，中度异常25例，重度异常3例；异常改变以流态为主；各型间形态、袢周积分无显著差异；而气虚血成型和风痰阻络型的流态积分明显高于其它型，有显著差异(P＜0．05)。结论：缺血性中风以气虚血瘀型和风痰瘀血闭阻络脉型居多，且微循环改变较重，表明该型患者存在明显的微循环障碍。     

小儿过敏性紫癜性肾炎辨证治疗与甲皱微循环关系

目的：通过观察甲皱微循环的变化,探讨小儿过敏性紫癜性肾炎与中医血瘀证的关系。方法：将100例小儿过敏性紫癜性肾炎患者随机分为2组治疗。治疗组50例在中医辨证治基础上加用活血化瘀中医药治疗,对照组50例按西医常规方法治疗。观察2组的临床床疗效和甲皱微循环的变化。结果：治疗组的临床疗效明显优于对照组（P＜0．05）。治疗组的甲皱微循环功能得到明显改善。结论：小儿过敏性紫癜性肾炎患者存在瘀血阻络的病理基础,应用活血化瘀中药中提高临床疗效,甲皱微循环检查可作为小儿过敏性紫癜性肾炎中医辨证和疗效判断的客观指标之一。     

STUDY ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPUNCTURE THERAPY FOR TREATMENT OF EPIGASTRALGIA

In the present paper, the therapeutic effect of acupuncture in treatment of 42 cases of epigastralgia was observed using multiple objective indexes, including electrogastrogram (EGG), output of gastric acid and pepsase, plasma prostaglandin (PG) E and gastrin contents, the number and morphological structure of gastrin (G) cells of the antrum mucosa. These 42 cases included 18 cases of deficiency syndrome type, 13 excess syndrome type and 11 mixed type of deficiency and excess. Zhongwan (CV 12), Neiguan (PC 6) and Zusanli (ST 36) were punctured combined with other acupoints according to syndrome patterns. After treatment, 32 cases (76.19% ) were cured, 6( 14.29% ) had remarkable improvement and 4 (9.52%) had improvement, with a cure plus markedly effective rate of 90.48 %. Gastroscopic and EGG examination suggested that the function and structure of the stomach returned to normal after acupuncture. In addition, acupuncture stimulation had a bi-directional regulative action on gastric acid secretion, gastrin content, EGG activity, etc. Conclusion: Acupuncture treatment has a good regulative action on gastric function and structure in epigastraigia patients.     

胃癌前病变虚实关联证癌变趋向及规律研究

目的:研究胃癌前病变(Precancerous lesion of gastric cancer,PLGC)虚实关联证患者的癌变趋向及演变规律。方法:多中心临床协作,选择324例PLGC属虚实关联证者进行为期两年的临床跟踪,同步检测血清肿瘤相关物质(tumor supplied group of factors,TSGF)或癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)。结果:324例PLGC患者7类证型中两年内发生癌变29例,癌变率为9%。癌变率最高的证型依次是:湿热藴胃并/兼脾胃虚寒证16.7%,胃络瘀阻并/兼气阴两虚证13.2%,肝胃气滞并/兼脾胃虚寒证8%。TSGF水平高峰值出现在前两类证型上。癌变患者癌变前半年证候呈虚实多证兼夹态势,其虚证涉气血虚、肾虚占48%。结论:PLGC癌变证候具有虚实兼夹的多态性及虚涉气血虚、肾阴阳虚的特征性。     

正天丸对血瘀型偏头痛流动力学及多普勒超声（TCD）的影响

目的：以血流动力学及颅多普勒超声（TCD）为指标,观察正天丸对血瘀型偏头痛的疗效。方法：对30例血瘀型偏头痛患者给予正天丸口服治疗,治疗1个月后复查血液流变学指标,甲皱壁微循环积分值、TCD、并作前后对比观察。结果：治疗后血液流变学指标、甲皱壁微循环积分值、TCD与治疗前比较均有显著性差异（P＜0。05）。结论：正天丸能显著降低血瘀型偏头痛患者全血粘度、血浆粘度及改善甲皱壁循环异常与TCD的变化。     

基于球结膜微循环改变验证彭静山教授观眼识病理论

目的通过观察气虚血瘀证中风恢复期患者的球结膜微循环形态改变,验证彭静山教授观眼识病理论的客观科学性。方法选取诊断为气虚血瘀证中风恢复期患者70例作为疾病组,70例健康人作为健康组。采用微循环检测仪对两组观察对象的球结膜微循环形态异常区进行形态学分析,并根据田氏定量分析方法计算总积分。记录疾病组患者美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale, NIHSS)评分。所有数据采用SPSS 22.0软件进行统计分析。结果 (1)两组组间球结膜微循环异常频次比较差异有统计学意义(P<0.05);组内两眼间异常频次比较差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组观察对象脾胃区球结膜微循环异常频次分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。(3)两组脾胃区球结膜微循环形态积分比较中,形态总积分、微血管数、细静脉管径均较健康组差异有统计学意义(P<0.05),但细动脉管径比较差异无统计学意义(P>0.05)。(4)两组观察对象脾胃区球结膜微循环的异常走形比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)疾病组观察对象的球结膜微循环形态积分与NHISS评分具有正相关关系(P<0.05)。结论气虚血瘀证中风恢复期患者的球结膜微循环改变多表现为脾胃区的形态异常,具体表现是微血管数的减少,细静脉管径的轻度狭窄,血管走形的异常,且球结膜微循环形态学改变与神经功能缺损正相关,充分验证了彭静山教授观眼识病理论的客观科学性。为眼针临床应用提供一定的科学依据。