植入式静脉输液港

植入式静脉输液港(central verlous port access system,CVPAS)又称植入式中央静脉导管系统,是一种可以完全植入体内的闭合静脉输液系统,可用于各种高浓度化疗药物、完全肠外营养液的输注及输血、血样采集等,可以减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,并且患者日常生活不受限制,不需要     

植入式静脉输液港临床应用及护理

植入式静脉输液港(简称输液港),是一种可以完全植入体内的静脉输液装置,可用于输注各种药物、补液、营养支持、输血、血样采集等.输液港是近年来临床静脉输液通路的新技术,国外自20世纪80年代开始使用,现已广泛应用于肿瘤化疗及胃肠外营养等领域.目前,国内已经逐步推广,我院自2005年开展该项技术,积累了一定的经验.现总结报告如下.     

植入式静脉输液港应用分析与护理对策

植入式静脉输液港,又称植入式中央静脉导管系统,是将静脉输液的装置完全植入皮下并长期留置在体内,使药液通过导管直接输送到中心静脉.它不仅能够减少反复穿刺给患者造成的痛苦,而且可防止化疗药物对外周静脉的损伤.作为临床静脉输液系统的一项新技术,笔者在应用植入式静脉输液港时发现一些问题,并采取了相应的护理对策.现报告如下.     

外科患者非计划性拔管原因分析及护理对策

非计划性拔管（UEX）是指导管意外脱落或未经医护人员同意将导管拔除,包括医护人员操作不当所致拔管;也指根据病情需要仍需中心静脉给药,但因某种因素不得不拔除中心静脉导管。UEX是常见的护理不良事件,不仅会给患者造成不必要的痛苦,影响治疗效果,还可能导致病情恶化甚至患者死亡。本文结合12例病例资料对非计划性拔管的原因进行分析,并提出相应的护理对策。     

老年患者非计划性拔管原因分析及护理对策

非计划性拔管(UEX)是未经医护人员的同意,患者自行拔出插管,或由于其他原因(包括医护人员操作不当)造成的插管脱落,也称意外拔管[1]。UEX的发生不仅给患者带来了痛苦,还可增加患者的感染概率,延长住院天数,增加住院费用,甚至有可能导致医疗纠纷的发生。本文回顾性分析2011年-2014年我科70例老年患者UEX的临床资料,旨在探讨老年患者UEX的有效护理对策,现报道     

15例植入式静脉输液港的护理

目的探讨植入式静脉输液港的护理方法。方法通过对15例植入式静脉输液港的护理进行分析。结果本组15例均经治疗及精心护理后顺利出院。结论通过对植入式静脉输液港患者的合理护理均好转出院。     

PICU患儿中心静脉导管非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的通过分析PICU患儿中心静脉导管(CVC)非计划性拔管的原因,寻找正确的解决方法,提高PICU患儿CVC使用率。方法通过回顾性分析2016年12月至2017年12月我科173例CVC置管患儿发生非计划性拔管原因,总结归纳,制定应对护理措施。结果 CVC非计划性拔管主要与导管堵塞、导管相关性感染因素、导管固定欠妥、有效约束不到位因素有关。结论针对非计划性拔管的原因对患儿采取有效护理措施,可以降低非计划性拔管的发生率。     

静脉输液港输液外渗的原因分析及护理

完全植入式静脉输液港（输液港）是一种完全植入于皮下可供长期留置在体内的静脉输液装置。我科为乳腺癌患者成功置入静脉输液港。型号为7fr,8fr单腔三向瓣膜式导管（美国巴德公司）。临床应用和护理过程中发现输液港存在很多并发症,如导管夹闭综合征、纤维蛋白鞘形成、导管相关性感染、输液外渗等。2011年2月我科遇到了1例静脉输液港输液外渗的病例,现将病例及分析结果报告如下。     

非计划性拔管的原因分析及对策

目的：了解发生非计划性拔管的高危因素,为预防非计划性拔管提供依据。方法回顾性分析2012－2014年46例非计划性拔管的临床资料,探讨其危险因素。结果非计划性拔管类型主要包括胃肠管（30.43％）、各类引流管（30.43％）、气管插管（13．04％）。发生相关因素主要在普通病房（82．61％）、ICU（17．39）,护士（80．43％）、护师及主管护师（19．57％）,晚夜班（78．26％）、白班（21．74％）,年龄≥60岁（69．57％）、年龄＜60（30．43％）,意识不清（63．04％）、意识清醒（36．96％）。发生拔管原因的前3位依次为患者依从性不好（23．91％）、护理人员的评估不足（28．26％）、管道固定不牢（26.09％）。结论合理配置护理人力资源,对患者的肢体进行有效的约束,加强导管的固定,正确的评估拔管的风险等可以降低非计划性拔管的发生。     

植入式静脉输液港在化疗中的应用及护理

植入式静脉输液港是以种植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,主要由供穿刺的注射座和静脉导管系统组成。可用于输注各种药物、补液、血样采集等。可减少反复穿刺的痛苦和难度,同时可将各种药物直接输入到中心静脉处,防止刺激性药物对外周静脉的损伤,是患者静脉输液的永久性通道。此项技术在国外已有20多年的应用经验,在国内现已逐步发展。静脉输液港可长期使用,注射座的穿刺次数可达2000多次,日常生活不受影响。     

儿科静脉留置针非计划性拔管的原因分析及预防措施

目的 调查普通儿科住院患儿静脉留置针非计划性拔管的现状,分析其原因,提出预防措施.方法 便利抽取2020年6-9月在2所三甲医院住院的902例1～5岁使用静脉留置针患儿进行观察,使用《儿科静脉留置针非计划性拔管一般情况登记表》和《儿科静脉留置针并发症观察记录单》进行调查.结果 非计划性拔管464例(52.25％),其原...     

儿科静脉留置针非计划性拔管的原因分析及预防措施

目的 调查普通儿科住院患儿静脉留置针非计划性拔管的现状,分析其原因,提出预防措施.方法 便利抽取2020年6-9月在2所三甲医院住院的902例1～5岁使用静脉留置针患儿进行观察,使用《儿科静脉留置针非计划性拔管一般情况登记表》和《儿科静脉留置针并发症观察记录单》进行调查.结果 非计划性拔管464例(52.25％),其原...     

儿科静脉留置针非计划性拔管的原因分析及预防措施

目的 调查普通儿科住院患儿静脉留置针非计划性拔管的现状,分析其原因,提出预防措施.方法 便利抽取2020年6-9月在2所三甲医院住院的902例1～5岁使用静脉留置针患儿进行观察,使用《儿科静脉留置针非计划性拔管一般情况登记表》和《儿科静脉留置针并发症观察记录单》进行调查.结果 非计划性拔管464例(52.25％),其原...     

气管插管患者非计划性拔管的原因分析及护理

气管插管非计划性拔管(Unplanned Extubation UEX)是指气管导管滑脱或未经医护人员同意患者将插管拔除(包括医护人员操作不当引起)[1].气管导管滑脱是指气管导管从气管内滑出甚至滑出体外. 1 临床资料 2009年6月至2011年5月收集我科临床资料显示414例人工气道的病例中,有24例发生意外拔管,发生率为5.8％,其中男性意外拔管率高于女性.平均年龄67.2岁.意外拔管发生后有23例均马上进行重新建立人工气道,1例脱机成功撤离人工气道,由于发现和处理及时,并经严密的病情观察,无1例死亡.     

植入式静脉输液港患儿及家属的心理问题分析与护理

植入式静脉输液港(VPA),又称植入式中央静脉导管系统(CVPAS),是一种埋藏在皮下长期留置体内的静脉输液装置,用于输注各种药物、补液、营养及支持治疗,输血及血样采集[1].通过使用无损伤针穿刺输液港即可建立输液通道,减少反复静脉穿刺的痛苦和难度,是白血病患儿静脉输液的永久性通道[2].本文总结使用VPA患儿的护理体会,报道如下.     

食管癌术后非计划性拔管原因分析及护理对策

目的探讨食管癌术后非计划性拔管的原因及有效的护理防范措施。方法回顾性分析2012年1—12月食管癌术后发生非计划性拔管事件的相关因素及处理措施。结果322例食管癌术后患者1628例次置管中发生非计划性拔管30例次,发生率为1．8％。主要为55～70岁的中老年患者．拔管时间主要发生在术后1-3d．非计划性拔管高发时段多发生在夜间,多数患者因疼痛不适导致自行拔管。结论稳固而妥善的固定方式、有效的肢体约束、正确合理地使用镇静剂、有效的精神心理支持、规范的护理管理程序等,可大大降低非计划性拔管的发生,确保患者安全。     

20例患者非计划性拔管原因分析及护理对策

目的:探讨住院患者非计划拔管的相关因素,减少此类护理不良事件的发生,确保护理安全。方法:对2013年1月~2013年9月我院发生20例非计划性拔管的不良事件进行回顾分析,查找发生原因和特点,制定确实可行的防范措施。结果:20例非计划性拔管患者初中或以下学历17例,占85%;男性17例,占85%;意识不清、烦躁患者11例,占55%;尿管、胃管、气管插管3种管道非计划性拔管18例,占90%;ICU、肿瘤中心、神经内科发生14例,占70%;烦躁患者约束不当或未约束9例,占45%;固定方法单一15例,占75%;无并发症18例,占90%;家属知情并理解17例,占85%。结论:防范非计划性拔管的发生需加强医护与患者及家属的沟通,护理人员在日常工作中对患者及家属的宣教至关重要。     

植入式静脉输液港并发症分析与临床护理方式研究

目的:探讨植入式静脉输液港并发症分析与临床护理方式。方法:将某院在2013年8月~2014年9月期间收治的植入式静脉输液港患者100例随机分为对照组与观察组两组各50例,其中对照组采取常规临床护理,观察组则在对照组的护理基础上实施针对性护理。结果:两组植入式静脉输液港患者治疗后各项指标对比表示,观察组患者的并发症发生率、满意度以及焦虑评分均较对照组更具优势(P<0.05)。结论:针对植入式静脉输液港患者,实施针对性护理干预的效果较为明显,且患者的满意度高。     

植入式静脉输液港导管发生颈内静脉异位的护理

植入式静脉输液港是一种可植入皮下长期留置在体内的静脉输液装置,因其全部装置均埋于皮下组织,对日常生活限制较少,故减轻了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,解决了患者的静脉通路问题,提高了医疗护理的安全性。静脉输液港于1983年正式在欧洲市场上推出,我科自2008年12月引进了输液港技术,在临床应用和护理过程中发现输液港存在各种并发症,如导管与输液港底座脱落并漂移,纤维蛋白鞘形成造成输液外渗、输液港底座周围感染等,2011年1月我科1名输液港导管发生颈内静脉异位,护理体会报告如下。     

外科胃肠减压非计划性拔管的原因分析及护理对策

目的探讨降低胃肠减压非计划性拔管的发生率,提高护理质量。方法回顾分析30例发生非计划性拔管事件的患者原因,总结护理措施。结果感觉不舒适自行拔出15例、自行呕出5例、活动时不慎拔出5例、术后麻醉初醒状态拔出2例、术后谵妄状态拔出1例和夜间睡眠状态拔出1例、固定不牢固导致胃管自行脱出1例。结论护理人员严格掌握胃肠减压术的操作步骤,加强宣教、心理干预、妥善固定、舒适护理及加强巡视等,是减少非计划性拔管发生率的重要措施。