小剂量度冷丁致中度昏迷1例

度冷丁 ,又名盐酸哌替啶 ,为合成的苯基哌啶类强效镇痛药 ,镇痛作用强度为吗啡的 1/10～ 1/10 0 ,但作用出现快 ,成瘾性较少 ,故临床上对于病因明确的急性疼痛应用较多。临床报道其治疗量范围内极少引起呼吸抑制 ,笔者曾遇到 1例由于肌注小剂量度冷丁致中度昏迷 ,现报道如下 :1　病例报告患者 ,女 ,45岁 ,主诉“阵发性腹痛 ,伴小腹坠胀、恶心呕吐一小时”就诊于我院。急查B超、KUB示“左侧输尿管中段结石影” ,直径约 0 9cm ;查血常规及出疑血时间无异常 ,尿常规示镜下血尿 ,有结晶呈哑铃状。随即在X光定位下对患者采取体外冲击波碎石 ,…     

优降糖致低血糖昏迷1例

患者女性，年龄76岁，于2003-6-7日晚11：30时，因昏迷约1小时来诊。既往有糖尿病20余年。患者于晚饭后2小时服用优降糖5mg，1小时后微有心慌、出汗、症状较轻，病人未在意，于晚11时，家人因呼之不应、急来我院就诊，查体：T36．7℃，R14次/min，P75次/min，BP110／80mmHg，意识丧失，中度昏迷、全身皮肤粘膜无黄染、无出血点、瘀     

瑞格列奈致低血糖昏迷1例报告

1 病历报告 患者,女,69岁。因消瘦、多饮、乏力约30年;呕吐,腹泻2d,于2002年4月23日入院。既往糖尿病史30年,长期不规则口服优降糖、降糖灵已5年,偶查血糖13mmol/L。入院体查:体温36.4℃,脉搏84次/min,呼吸20次/min,血压170/     

消渴丸致低血糖昏迷1例

患女，72岁。因突然神志不清半小时急诊入院。患半月前感口谒、夜间多尿来院就诊，查空腹血糖为9．1mmol／L，给消渴丸5丸，每日3次口服。后自己改为8丸，每日3次，自诉在服药后有出汗及饥饿感自认为糖尿病所致，未到医院复查。入院前半小时突然神志不清，家人呼其不应，全身出冷汗，小便失禁。入院检查：T、P、R正常，BP24／12kPa。深昏迷、瞳孔等大．光反应迟钝．压眶反射消失。口角舌歪斜，口唇无紫绀。心肺正常，肝脾未及。     

微量胰岛素致低血糖脑病1例

1　病例简介患者 ,女 ,76岁 ,因脑梗死后遗症 5年 ,定期到医院输液治疗。既往有糖尿病史 8年 ,长期服用二甲双胍片。来院时无不适主诉。查体 :体温 36 5℃ ,呼吸平稳 ,血压 1 8/ 1 2kPa,心肺无异常 ,右侧肢体活动障碍 ,肌张力偏高 ,右侧巴彬斯基征 (+) ,其余锥体束征均为 (- )。辅助检查 :空腹血糖 1 6 5mmol/L ,血胆固醇 6 4mmol/L ,甘油三酯 5 2mmol/L ,低密度脂蛋白 2 6mmol/L ,高密度脂蛋白1 5mmol/L ,血肌酐 1 2 0 μmol/L。来院后给 5 %葡萄糖 5 0 0ml,脉络宁 2 0ml,复方丹参 1 2ml,胰岛素 8U静点 ,继续口服二甲双胍。于液…     

糖尿病酮症酸中毒昏迷胰岛素抵抗致高渗状态1例

１病例摘要 患者女，５３岁，主因昏迷１０ｈ于１９９９年４月 ８日２：０５来诊。述患者于 ９９年４月 ７日 ９：００因左脚趾外伤在当地医院静滴青霉素治疗，输液过程中出现意识不清和血压下降。经抢救后１２：００意识恢复，但口齿不利，继续补液约 １５００ｍｌ，尿量达 ３０００ｍｌ左右； １６： ００患者又出现昏迷，后转来我院就诊。体格检查：Ｔ：３５．５℃，Ｐ：６０次／ｍｉｎ，Ｒ：１４次／ｍｉｎ，ＢＰ：７５／５０ｍｍＨｇ。平卧位，深昏迷状态，呼吸深大，无特殊气味，皮肤粘摸干燥，弹性差；双侧瞳孔等大同圆，对光反射消…     

优降糖致低血糖昏迷7例

本院2002年3月～2003年5月共收治2型糖尿病患者服用优降糖导致低血糖昏迷共7例，报告如下。     

消渴丸致低血糖昏迷20例分析

消渴丸在基层医院糖尿病治疗中应用较广 ,但由于使用不当可导致病人发生低血糖昏迷 ,现将 1 991年 2月至 1 998年 1 2月我科收治的因服用消渴丸导致低血糖昏迷 2 0例报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料男 1 3例 ,女 7例。年龄 48～ 67岁 ,平均59 .4岁 ,其中≥ 60岁 1 1例。糖尿病 1 7例 (空腹血糖 1 0 .9～ 1 5.8ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均 1 3 .1ｍｍｏｌ/Ｌ) ;糖耐量异常 3例 (餐后 2小时血糖分别为8.6ｍｍｏｌ/Ｌ ,9.2ｍｍｏｌ/Ｌ ,9.8ｍｍｏｌ/Ｌ)。 2 0例病人均服用消渴丸 (其中 3例糖耐量异常者服用的消渴丸是在药店购买的 ,用量 1 5～ 3 0…     

小剂量胰岛素引起过敏性休克一例

一、病历简介:患者女性,66岁,多饮、多尿史20余年,加重伴双下肢浮肿、少尿2周,以“2型糖尿病肾病”,于2000年6月12日入院。既往体差,无过敏史。体检:体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分。血压28/13kPa,神志清,精神差,老年消瘦体型。全身粘膜无黄染、皮疹及出血点。全身浅淋巴结未能触及肿大,双肺呼吸音清未闻及湿罗音。心率齐,无杂音。腹     

消渴丸致低血糖昏迷11例分析

在临床中遇到 11例应用消渴丸致低血糖昏迷 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男性 8例 ,女性 3例 ;年龄 6 3～ 78岁 ,平均 6 8岁 ;消渴丸 (广州中药一厂生产 )服用剂量 5～ 30粒 /日。本组 11例均出现意识障碍 ,伴一侧肢体瘫痪 6例 ,肢体抽搐伴一侧肢体瘫痪 1例 ,表现为心悸、出汗及一侧肢体瘫痪 4例。头颅ＣＴ检查 :9例为阴性 ,2例为腔隙性脑梗死或脑软化灶 (与发病前的ＣＴ结果相同 )。1 2　化验检查　血糖水均低 ,平均为 (2 0± 0 5 )ｍｍｏｌ/Ｌ ,其中 (1 0～ 2 0 )ｍｍｏｌ/Ｌ 7例 ,(2 1～ 2 8)ｍｍｏｌ/Ｌ 4例。1 3　结…     

大剂量胰岛素中毒致重度昏迷抢救成功1例报告

胰岛素是一类用于治疗糖尿病的一线药物,可分为短效、中效、长效三大类。在其临床应用过程中可能会出现因过量导致不同程度的低血糖症,但均可以通过及时的预防和干预,不至于造成严重后果。可是一旦误用大剂量胰岛素,将会导致严重后果,使患者昏迷、致残、死亡。本院曾成功救治1例1200U普通胰岛素中毒患者,现报告如下。     

胰岛素致尿糖升高1例

胰岛素(Insulin,Ins)是调节糖代谢,维持血糖于正常水平的主要激素。同时对脂肪、蛋白质代谢也有一定的影响。临床主要用于Ⅰ型病人及发病急而显著消瘦的Ⅱ型病人。不良反应有低血糖、皮疹,少数荨麻疹等。导致尿糖多的现象,笔者遇到1例,报告如下。     

胰岛素快速昏迷治疗精神分裂症

对１００例精神分裂症进行胰岛素快速昏迷治疗，并与５０例常规胰岛素及５０例胰岛素低血糖疗法分别对照。结果显示：胰岛素快速昏迷组与常规胰岛素昏迷组有效，低血糖治疗组无效。胰岛素快速昏迷疗法疗程短，相对费用减少，并对难治性精神分裂症有效。