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经皮冠状动脉腔内成形术吴大哲,钟易,温德华,雷肖玲经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)自1977年Gruentzig首次应用以来,现已被广泛采用。国内统计总成功率达85%,我院于1993年对4例进行扩张,获得较好效果,报道如下:方法:采用USCI导引导... 相似文献
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目的:探讨肾盂输尿管连接部狭窄(uretero pelvic junction obstruction,UPJO)的手术治疗方法。方法:采用Anderson-Hynes离断式肾盂成形术治疗UPJO16例。结果:16例手术均获成功,肾盂积水好转,狭窄解除,吻合口通畅。随访6个月,未出现吻合口再狭窄、肾积水加重等并发症。结论:Anderson-Hynes离断式肾盂成形术是治疗UPJO的首选术式。 相似文献
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本文报告10例输尿管狭窄的逆行球囊扩张,9例获得成功。对其适应症,技术问题和影响疗效的因素进行了讨论。 相似文献
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血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄 总被引:26,自引:2,他引:24
目的:总结血管内支架治疗颈动脉狭窄的临床体会,探讨该技术的适应证、并发症防治及初步疗效。方法:2000年10月至2001年9月共收治颈动脉狭窄52例,44例表现为反复的短暂脑缺血性发作或脑梗死。7F长鞘置入颈总动脉,预扩张球囊通过狭窄部位行预扩张(19例),自膨胀支架在导丝支撑下通过狭窄部位,回撤外鞘将支架释放,对29例患者应用不可脱卸球囊进行支架内再扩张。结果:支架定位准确,34例患者狭窄完全消失,16例狭窄程度减少90%以上,2例减少70%,1例术中发生脑梗死,无其他手术并发症发生。临床随访3-13个月(平均7.3个月),均未再有短暂性脑缺血发作或脑梗死。颈动脉超声随访45例,DSA随访19例患者颈动脉均无再狭窄发生(6-12个月)。结论:血管内支架成形术是治疗颈动脉狭窄安全而有效的方法,长期疗效有待于进一步观察。 相似文献
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本文报道17例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA),其中A型病变7例,B型10例,病变形态:向心性8例,偏心性3例,完全闭塞6例。术后14例残存狭窄<20%,临床症状减轻,心电图明显改善,成功率82.3%,失败3例,均为导丝、球囊未能通过狭窄区。完全闭塞6例中5例经溶栓 PTCA术获得成功,其中2例再通后出现再灌注心律失常,1例出现夹层。1例双支病变者采用双球囊技术后出现边支闭塞。认为在PTCA成功后不要立即撤出导丝,严密观察心电图及患者变化,一旦出现急性闭塞或内膜严重撕裂一夹层时,可重复进行球囊扩张或植入支架,确保患者安全。 相似文献
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逆行法介入治疗输尿管良性狭窄 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨输尿管良性狭窄的介入治疗方法及疗效。方法对19例患者20处输尿管良性狭窄病变行球囊扩张并放置双猪尾输尿管支架。结果16例成功,3例失败。失败者1例为迷走血管压迫,1例为纤维索带压迫,1例为输尿管极度迂曲致导丝插入失败。16例成功者经静脉肾盂造影及B超复查显示肾盂积水逐步缓解,肾功能改善,2例输尿管支架尾端进入输尿管内形成医源性异物,后经输尿管镜取出。结论输尿管良性狭窄的介入治疗具有创伤小、操作简单等优点,为输尿管良性狭窄的患者提供了新的治疗方法。 相似文献
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血管内支架成形术治疗高危颈动脉狭窄 总被引:3,自引:1,他引:2
目的 探讨血管内支架成形术治疗高危颈动脉狭窄的可行性和安全性。资料与方法 自 2 0 0 0年 12月~ 2 0 0 1年 6月 ,共采用血管内支架植入术治疗不宜行颈动脉内膜切除术 (CEA)的高危颈动脉狭窄患者 14例 ,其中 3例为无症状者。结果 所有患者均成功地植入支架。术前、术后平均狭窄程度分别为 (82 .3± 5 .1) %、(17.0± 3.8) %。1例术中发生同侧颞叶梗死但恢复良好 ,无其他手术并发症。临床随访 1年以上无 1例缺血再发作 ,影像学检查无再狭窄。结论 血管内支架成形术治疗颈动脉狭窄是安全有效的 ,特别适合于行CEA高危的患者 相似文献
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临床资料
病例1:女,67岁,头晕1年,加重伴一过性言语不清1周入院,查体:无阳性神经系统定位体征.辅助检查:头颅CT示双侧基底节区腔隙性梗死,脑血管造影示双侧颈动脉重度狭窄;入院后经改善循环、抗血小板、调脂对症治疗症状无缓解,考虑左侧颈动脉狭窄程度较重且为责任病变,首先行左侧颈动脉支架植入,Spider远端保护装置(美国Ev3)保护下,Ryujin 4 mm×20 mm球囊(日本Terumo)预扩后,植入Wallstent 9 mm×40 mm 1枚(美国BostonScientific),术后患者临床症状完全缓解,复查头CT未见新发梗死及出血.2个月后复查造影见右侧颈动脉闭塞(无症状),MO.MA近端保护装置(意大利Invatec)保护下行右侧颈动脉支架植入,路径图引导下以0.014英寸微导丝通过闭塞段,Ryujin 4 mm×20 mm球囊预扩后,植入Precise 8 mm×40 mm支架(美国Cordis)1枚(图1).术程顺利,术后给予患者控制血压,防止过度灌注,患者病情平稳,无新发临床症状,复查头CT未见新发梗死及出血,出院后随访1年,病情平稳,无临床症状再发. 相似文献
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目的:评价经皮顺行球囊扩张及内引流术对良、恶性输尿管狭窄的疗效。材料和方法:良性输尿管狭窄11例,恶性狭窄3例。经皮肾盂穿刺后,行球囊导管扩张术,留置双猪尾多倒孔内引流导管3周至6个月,术后随访3至21个月。结果:14例中治愈50%、有效35.6%、无效14.4%,无重要并发症。结论:经皮顺行球囊扩张及内引流术治疗良、恶性输尿管狭窄成功率高,是一种安全可行的技术,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)是一种安全有效的冠心病的诊疗技术。它以创伤小、诊断明确、疗效显著的特点 ,成为冠心病血运重建的一重要方面。我们通过围手术期给予连续性的护理干预 ,并不断改进护理技术 ,促进了手术的顺利进行 ,预防和减少了并发症的发生 ,减轻了病人的痛苦。1 临床资料我科于 2 0 0 1年 11月~ 2 0 0 2年 7月进行择期PTCA共 46例 ,其中男 2 7例 ,女 19例 ,年龄 5 2~ 78岁 ,平均 64 .2 3岁。单支病变 16例 ,双支病变 2 3例 ,三支病变 7例。实施球囊扩张43次 ,3 4例病人放支架 41个。术后经冠状动脉造影证实狭窄程… 相似文献