天麦消渴片和吡格列酮对初发2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的探讨天麦消渴片和吡格列酮对初发2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响。方法将63例初发的2型糖尿病患者随机分为吡格列酮组(31例)和天麦消渴片组(32例),2组治疗时间均为8周。测定治疗前后空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPG)、空腹胰岛素水平(FINS),比较2组治疗前后胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-β)的变化。结果 2组FBG、2 hPG和HOMA-IR治疗后均低于治疗前,HOMA-β高于治疗前;2组治疗后比较无显著性差异。结论天麦消渴片和吡格列酮均能有效降低胰岛素抵抗和保护β细胞功能。天麦消渴片作为新型的胰岛素增敏剂是一种安全、有效的口服降糖药物。     

天麦消渴片或盐酸吡格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的疗效比较

目的比较天麦消渴片与盐酸吡格列酮治疗单用胰岛素控制血糖欠佳的2型糖尿病的临床疗效。方法将60例单用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组加服天麦消渴片,对照组加服盐酸吡格列酮,2组治疗时间为12周。观察2组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、餐后2 h C肽、胰岛素用量、血清总胆固醇(TC)、血清三酰甘油(TG)的变化。结果 2组的FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、INS用量均得到明显降低,餐后2 h C肽明显上升。对照组因不良反应中断治疗3例。结论天麦消渴片和盐酸吡格列酮均能降低血糖和改善胰岛素抵抗,而天麦消渴片效果更显著,安全性更高。     

栀芪降糖饮改善胰岛素抵抗的临床观察

目的观察自拟栀芪降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法采取随机法将62例患者分为治疗组和对照组各31例,在胰岛素治疗的基础上,对照组给予盐酸吡格列酮片30 mg,治疗组给予栀芪降糖饮,治疗12周,观察治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、甘油三酯(TG)及主要症状的变化。结果对照组有效率32.26%,治疗组有效率87.10%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);栀芪降糖饮可以提高ISI、降低FPG、FINS、HOMA—IR(P0.05),对糖尿病胰岛素增敏作用与30 mg盐酸吡格列酮效果相当(P0.05),对症状的改善优于吡格列酮(P0.05),并有明显的降脂作用(P0.05)。结论栀芪降糖饮对于改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗有较好的疗效。     

二甲双胍和吡格列酮在2型糖尿病胰岛素抵抗50例中的应用比较

目的:比较二甲双胍和吡格列酮在治疗2型糖尿病胰岛素抵抗中的临床效果。方法:选取2型糖尿病患者100例,将其分为对照组和观察组,每组各50例。对照组口服盐酸二甲双胍片和模拟吡格列酮片,观察组口服盐酸吡格列酮和模拟二甲双胍片,两组患者均治疗12周,观察治疗效果。结果:除Homa-β外,观察组胰岛素和C-肽、Homa-IR的变化程度要显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:吡格列酮在治疗2型糖尿病胰岛素抵抗中应用效果显著优于二甲双胍,值得临床推广。     

消渴安糖方对2型糖尿病患者胰岛素受体的影响

目的：研究消渴安糖方对2型糖尿病患者血红细胞胰岛素受体活性和数量的影响,探讨消渴安糖方的降糖机制。方法：将40例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组（消渴安糖方联合胰岛素皮下注射治疗组）和对照组（胰岛素皮下注射治疗组）,均用药2周,观察两组临床疗效,分别观察治疗指标：糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（Fins）、胰岛素功能指数（HOMA—IS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）以及红细胞胰岛素受体k1,r1,r2,k2值的变化情况,进行对比分析。结果：两组疗效比较无显著性差异（P〉0．05）,但治疗组在改善患者FINS、HOMA—IR、HOMA—IS以及胰岛素受体数量方面均优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：消渴安糖方联合胰岛素治疗不仅可以降血糖,改善糖尿病患者临床症状,而且可以通过改善胰岛素受体的活性和数量来减轻糖尿病患者的胰岛素抵抗程度。     

降糖方联合西格列汀改善糖尿病胰岛素抵抗

目的探讨降糖方联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的临床疗效。方法治疗组予西格列汀片100mg每天1片,同时予降糖方口服控制血糖;对照组予二甲双胍片0.5每天3次口服。观察两组治疗前后FPG、2h PG、Hb A1c、HOMA—IR、FI.s、TG、TC、B-I指数。结果治疗组与对照组治疗12周后两组的血糖、餐后2小时血糖以及Hb A1c无显著性差异(P0.05);治疗组WC、FI.s、TG、TC、B-I指数显著改善。结论西格列汀联合降糖方可以减轻胰岛素抵抗、增加胰岛β细胞的敏感性。     

昆仑雪菊水提物对2型糖尿病小鼠血糖及胰岛素水平的影响

目的:探讨昆仑雪菊水提物对2型糖尿病小鼠的降糖作用。方法:将2型糖尿病小鼠50只,按随机数字表法分为吡格列酮组、阳性对照组,昆仑雪菊高、中、低剂量组,每组10只,另设正常对照组10只。正常对照组和阳性对照组每日以0.001 m L/kg灌服0.9%氯化钠溶液;昆仑雪菊高、中、低剂量组每日分别以0.4、0.2、0.1 g/kg浓度按0.01 m L/g体质量灌服昆仑雪菊水溶液;吡格列酮组按每日0.01 g/kg灌服吡格列酮水溶液,1次/d,连续35天。观察小鼠一般情况及餐前、餐后2小时血糖,血清胰岛素及胰岛素敏感指数。结果:昆仑雪菊可显著降低病鼠体质量及空腹血糖值,效果优于吡格列酮;而在降低2小时血糖和提高胰岛素敏感性方面与吡格列酮药效相当。结论:昆仑雪菊具有降低2型糖尿病小鼠血糖、胰岛素水平及改善小鼠胰岛素抵抗的作用。     

中医辨证论治改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的效果.方法:选择2型糖尿病128例,随机分为两组,分别给予吡格列酮和中药治疗,疗程8周,观察治疗前后两组的中医证候积分、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FIns)的变化,评估胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛β细胞功能指数(Homa-IS).结果:中医辨证论治对Homa-IS有改善作用,与吡格列酮相比差异有显著性.中医症状体征改善方面,辨证论治优于吡格列酮.     

化浊解毒方与吡格列酮对胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响

目的:研究化浊解毒方与吡格列酮对胰岛素抵抗大鼠糖脂代谢的影响.方法:将造模成功的胰岛素抵抗大鼠随机分为实验组(化浊解毒方组)、吡格列酮组、模型组、空白对照组,每组16只.化浊解毒方组予化浊解毒颗粒按生药3 g/(kg·d)灌胃给药,吡格列酮组按0.3 mg/(kg·d)灌胃给药、模型组与空白组灌服生理盐水,连续处理8周.检测不同组别的血糖、胰岛素、血脂计算胰岛素敏感指数.结果:实验组和吡格列酮组SD大鼠血糖、血脂水平低于模型组(P＜0.01),实验组和吡格列酮组胰岛素敏感指数显著高于模型组(P＜0.01);化浊解毒方组三酰甘油水平低于吡格列酮组(P＜0.01).结论:化浊解毒方和吡格列酮能显著改善胰岛素抵抗SD大鼠糖脂代谢及胰岛素敏感指数,改善SD大鼠胰岛素抵抗,化浊解毒方比吡格列酮更能有效地降低三酰甘油.     

复方糖耐康对GK大鼠胰脏的组织学影响

目的：观察中药复方糖耐康对自发性2型糖尿病GK大鼠胰脏组织病理变化的影响。方法：将50只SPF级GK大鼠按照血糖值随机分为5组：模型组、吡格列酮组、糖耐康低剂量组、糖耐康中剂量组、糖耐康高剂量组,并设Wistar大鼠10只作为正常对照组,连续给药8周,测定OGTT、空腹血清胰岛素、并计算胰岛素抵抗指数、观察胰脏的病理变化。结果：与正常对照组比较,GK大鼠空腹血糖正常或轻度升高,负荷2h后血糖明显升高;空腹血清胰岛素水平升高,呈高胰岛素抵抗状态;镜下观察到胰岛形态不规则,胰岛数及岛内细胞数目减少,胰岛细胞颗粒脱失,核大小不等,胰岛细胞被增生血管纤维所分隔,胰岛纤维化。糖耐康各剂量组及西药吡格列酮组对血糖、血清胰岛素及胰岛素抵抗指数以及胰腺病理变化均有不同程度改善,与模型组比较有显著差异。结论：中药复方糖耐康可通过降低血糖,改善胰岛素抵抗而发挥对胰岛细胞的保护作用。     

天麦消渴片对糖尿病模型大鼠血糖的影响

目的观察中西药合剂天麦消渴片对糖尿病模型大鼠的降血糖效果。方法选用雄性SD大鼠,采用腹腔注射1%链脲佐霉素50mg/kg制备糖尿病大鼠模型,将模型大鼠随机分为模型组、天麦消渴组、单纯中药组和吡考啉酸铬组,每组8只,正常健康大鼠8只作为对照组。对照组和模型组大鼠每日灌服生理盐水,单纯中药组每日灌服0.197g/kg中药浸膏,吡考啉酸铬组每日灌服3.2mg/kg吡考啉酸铬,天麦消渴组每日灌服0.24g/kg天麦消渴片,共4周。于0、2、4周时测定各组大鼠血糖以及24h进水量和进食量,于0、4周时测定大鼠体质量,于实验结束时测定糖化血红蛋白、胰岛素及血脂水平。结果实验结束时,天麦消渴组、吡考啉酸铬组大鼠血糖、糖化血红蛋白、体重、饮水量和进食量低于模型组,差异具有统计学意义(P<0.05);单纯中药组有一定的下降但差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病大鼠胰岛素水平明显升高,天麦消渴组和吡考啉酸铬组大鼠胰岛素水平较模型组明显降低(P<0.05)。结论天麦消渴片中吡考啉酸铬与中药成分具有协同作用,具有降低糖尿病大鼠血糖、改善糖尿病症状的功效。     

黄连人参对药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗机制的实验研究

目的:探讨黄连人参对药对2型糖尿病胰岛素抵抗的治疗机制及中医病机原理。方法:将60只SD大鼠随机分为正常对照组、病理模型组、黄连人参组、吡格列酮组。采用高糖高脂饲料喂养加小剂量链脲佐菌素腹腔注射法制造2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠模型。正常对照组:以自来水灌胃,同时给予普通饲料;病理模型组:以自来水灌胃,同时给予高脂高热量饲料;黄连人参组:以黄连人参颗粒水溶液1．2g·kg-1·d-1灌胃,同时予高脂高热量饲料;吡格列酮组:以盐酸吡格列酮0．3mg·kg-1· d-1灌胃,同时给予高脂高热量饲料。观察用药后各组大鼠空腹血糖(FBG)、血胰岛素(INS)、血游离脂肪酸(FFA)、血肿瘤坏死因子α(TNFα)及胰岛素敏感指数(IAI)的变化,并观察各组大鼠胰腺病理学改变。结果:黄连人参组、吡格列酮组各项指标与病理模型组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01),且胰腺病理学观察显示均较病理模型组有不同改善;黄连人参组与吡格列酮组之间各项指标比较,差异无显著性意义(P>0．05)。结论:黄连人参对药可能通过调节模型动物FBG、INS、FFA、TNFα, 改善胰岛素抵抗,从而在形态和功能上保护了胰岛β细胞,与胰岛素增敏剂吡格列酮的作用机制相似。     

罗格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察

目的：探讨罗格列酮对2型糖尿病胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法：选择2型糖尿病患者108例,随机分成治疗组与对照组,前者给予甘精胰岛素＋罗格列酮治疗,后者只给予甘精胰岛素治疗,为期6个月,观察2组BMI、FPG、2hPG、HbA1C、低血糖发生率、HOMA—IR、血糖达标时间、达标时胰岛素用量变化。结果：2组BMI、FPG、2hPG、HbA1C治疗前后均有明显下降,治疗前后比较P〈0．01,两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）,且治疗后HOMA—IR均下降,但治疗组下降更明显,血糖达标时间更短,达标时胰岛素用量较少,有统计学意义（P〈0．01）结论：罗格列酮能明显地改善胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,对2型糖尿病患者采用胰岛素联合罗格列酮治疗效果优于单纯胰岛素强化治疗。     

天麦消渴片联合格列本脲治疗2型糖尿病的临床研究

目的研究天麦消渴片与格列本脲联合应用对2型糖尿病的降糖作用、临床疗效及毒副作用。方法将92例2型糖尿病患者随机分成3组,A组给予格列本脲,B组给予天麦消渴片,C组给予格列本脲和天麦消渴片,治疗后测定患者空腹血糖、胰岛素、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及餐后2 h血糖,评价治疗效果。结果 3组空腹血糖及餐后2 h血糖均明显下降,C组总有效率明显高于A、B组(P均<0.05)。A组血脂无显著变化,B组和C组血脂均有明显改善。C组未发现明显毒副作用。结论天麦消渴片与格列本脲联合应用治疗2型糖尿病具有良好的协同作用,无明显的毒副作用,且对于防治2型糖尿病并发症具有良好作用。     

吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素水平的影响

目的探讨吡格列酮对2型糖尿病患者血清脂联素水平及胰岛素抵抗的影响。方法将符合2型糖尿病诊断标准的60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予吡格列酮片。2组疗程均为12周,治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、LDL-C、HDL-C)、空腹胰岛素(FINS)及脂联素(APN),计算胰岛素抵抗(IR)水平。结果治疗组治疗后FBG、HbA1c、TC、TG、LDL-C等指标均明显降低,IR明显改善,血浆APN水平显著升高,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论吡格列酮除改善血糖及IR外,还可使血浆APN水平升高。     

养阴柔肝方对2型糖尿病患者胰岛功能的影响

目的观察养阴柔肝方治疗2型糖尿病的临床疗效及其对胰岛B细胞功能的影响。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组（各30例）,分别给予养阴柔肝方和金芪降糖片,疗程8周。观察两组中医证候疗效及治疗前后糖化血红蛋白（HbAlC）、血清胰岛素水平（INS）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）、胰岛素分泌指数（HOMA-β）、胰岛素敏感指数（IsI）变化情况。结果治疗后,两组中医证候、HbAlC、INS、HOMA—IR、HOMAβ及ISI较治疗前有不同程度改善（P〈0．01,P〈0．05）,但治疗组中医证候疗效、HOMA—IR、HOMA-β及IsI改善较对照组显著（P〈0．01,P〈0．05）。结论养阴柔肝方治疗2型糖尿病的机制为改善胰岛B细胞的功能。     

利用HOMA指数评价胰岛素抵抗及β细胞分泌胰岛素功能

目的 探讨以稳态模型评价(HOMA)指数中的胰岛素抵抗(IR)指数和胰岛素β细胞功能指数(HBCI)来评价糖尿病人的胰岛素抵抗和β细胞分泌胰岛素功能.方法 对14例正常人和23例糖尿病(DM)患者用电化学发光法检测空腹胰岛素(FINS),再行口服葡萄糖耐量试验( OGTT).根据OGTT结果把受试者分为糖耐量正常(NGT)组、血糖调节受损(IGR)组和糖尿病组.计算各组两个HOMA指数即IR和HBCI,再比较各组空腹血糖(FPG)、2h血糖(2hPG)、FINS、HOMA - IR和HOMA - HBCI等检测结果与异常率的区别.结果 DM组患者FPG、2hPG、FINS、HOMA - IR均显著高于NGT组;DM组患者FPG、2hPG、HOMA - IR均显著高于IGR组,FINS也高于IGR组,但差异没有显著性;DM组患者HOMA-HBCI显著低于其他组.IGR组FPG、2hPG、FINS、HOMA - IR亦显著高于NGT组,HOMA-HBCI显著低于NGT组.结论 HOMA - IR和HOMA-HBCI可用来提高对DM的诊断能力,比单独利用FPG或FINS评估糖尿病更有价值.     

健脾泄浊法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗60例

目的：观察健脾泄浊法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法：将120例患者随机分成健脾泄浊法治疗组和西药盐酸吡格列酮对照组,治疗30天,停药7天后比较疗效。结果：治疗组总有效率达93．3％,明显高于对照组（76．7％）,且无低血糖症发生。结论：健脾泄浊法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗具有显著疗效。     

吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的:观察吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及用药安全性。方法:临床选取佛山市南海区第七人民医院2016年1月至2016年12月收治的120例2型糖尿病患者作为研究对象,分为A1组和A2组,分别采取吡格列酮与二甲双胍治疗,对两组患者的治疗效果、血糖及胰岛素相关指标变化情况、不良反应发生率等展开对比。结果:两组患者治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者各血糖指标、体质量及胰岛素相关指标较治疗前均有所好转,其中A1组患者空腹血浆胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA–IR)以及胰岛素敏感指数(HOMA–IAI)等指标水平较A2组更优,差异具有统计学意义(P0.05);A1组患者用药期间不良反应发生率明显高于A2组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:吡格列酮与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效相当,但吡格列酮能显著改善胰岛素的敏感性,而二甲双胍安全性更高,各具优势,临床应根据实际情况选择合适用药。     

天麦消渴片对脑卒中患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察天麦消渴片对脑卒中患者胰岛素抵抗(IR)的影响,探讨该药防治脑卒中的作用。方法:152例脑卒中患者随机分成两组,对照组72例,给予常规治疗;天麦组80例,在常规治疗的基础上,加用天麦消渴片。观察有关生化指标及临床疗效。结果:天脉消渴片治疗可以降低空腹血浆胰岛素(FINS)、体质量指数(BMI),升高胰岛素敏感指数(ISI),P0.01,差异有非常显著性。结论:天麦消渴片可改善脑卒中患者的胰岛素抵抗,改善肌体代谢紊乱状态。