乙酰唑胺引起急性肾功能衰竭1例的护理

乙酰唑胺又名醋唑磺胺,为弱利尿剂,它能抑制肾小管的碳酸酐酶,有利尿作用,亦能抑制睫状体的碳酸酐酶,使眼压下降,早期乙酰唑胺曾作为利尿药用于治疗充血性心力衰竭,目前主要用于眼科作为治疗各种类型的急性青光眼的短期辅助药物[1].1999年4月我们收治了1例服用少量乙酰唑胺导致急性肾功能衰竭(ARF)的患者,现报告如下.     

乙酰唑胺在眼科的临床应用体会

青光眼是常见的严重眼病。据国际失明预防协会的调查报告,失明患者以青光眼居首位。因此有关青光眼的早期治疗与合理用药,是一项重要的课题,特别是在使用抗青光眼口服药乙酰唑胺(Diamox,又称醋唑磺胺或醋氮酰胺)时,经常出现副作用,应引起重视。一、关于乙酰唑胺抗青光眼作用的机理:乙酰唑胺是一种碳酸酐酶抑制剂,是治疗青光眼的有效辅助     

眼科应用乙酰唑胺的护理

乙酰唑胺(Diamox)为眼科常用药物。在肾脏方面,主要是抑制肾小管的碳酸酐酶。碳酸酐酶可以加速睫状体上皮内氢氧离子和二氧化碳形成重碳酸盐。引起房水渗透压增加,致使房水生成增加,所以使用乙酰唑胺能减少房水的形成,使眼压下降。在护理中,护士不仅要了解乙酰唑胺对眼部的作用,而且要了解其对眼部及全身的副作用,以及可能出现的临床症状,以便更好地观察、预防和治疗。     

乙酰唑胺在眼科的临床应用

乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂,能减少并抑制房水生成而达到降低眼压的作用。是治疗各型青光眼的常用药,广泛用于眼科临床。眼科护士必须熟知其性能及患者在服用期间护理上应注意的问题。     

服用醋唑磺胺引起急性肾功能衰竭3例

本文报道三位眼疾患者为降低眼压而服用醋唑磺胺(Diamox)引起急性肾功能衰竭。一例患者因救治无效而死亡,另二例经过及时而积极的治疗后痊愈。醋唑磺胺为一种碳酸酐酶抑制剂,眼科常用于青光眼患者降低眼压。通常认为此药比较安全,很少发生不良反应,是一种眼科比较常用的药物。但有时醋唑磺胺能够引起急性肾脏损害而导致急性肾功能衰竭,此时又不易及早被专科医生所认识而延误治疗。例1.男性,42岁。1978年5月4日右眼外伤,地区医院诊断为“右眼角膜穿通伤”。治疗半     

双氯芬酸钠与激素治疗青睫综合征的比较

临床中在应用相同的降眼压药的基础上投以不同的非特异性消炎药、非甾体激素消炎药和糖皮质激素局部应用治疗青睫综合征，结果显示疗效基本相同。具体方法，门诊确诊病人随机分为2组，甲组口服乙酰唑胺＋0．1％双氯芬酸钠滴眼，乙组13服乙酰唑胺＋0．025％地塞米松滴眼，结果甲组眼压下降至正常平均时间3．2d，KP消失平均时间14d，乙组眼压下降至正常平均时间3．4d，KP消失时间13．5d。     

乙酰唑胺临床应用中罕见的不良反应

乙酰唑胺 (醋氮酰胺 ,diamox)是碳酸酐酶抑制剂 ,有利尿作用 ,现在多用于治疗青光眼 ,随着临床应用的增多 ,罕见的不良反应也日趋增多 ,现综述如下。1　致心动过缓和心率减慢患者男 ,6 0岁 ,身体健康 ,无过敏史。主诉近几日左眼球胀疼并伴有轻度疼痛 ,无心区不适。查体 :心脏各瓣膜未闻及病理性杂音 ,P、BP均正常。诊断 :左眼继发性青光眼。口服乙酰唑胺 0 .2 5 g;鱼肝油丸 1粒 ,2次 / d。 3天后诉心区憋闷 ,乏力。查体 :BP正常 ,P5 4次 / m in。停服乙酰唑胺后 ,心区不适症状消失 ,心率正常 [1 ] 。2　致口腔粘膜及胃溃疡出血患者男 ,6 …     

乙酰唑胺引起急性肾功能衰竭2例报告

乙酰唑胺(diamox)为碳酸酐酶抑制剂。眼科常用于降低眼压。引起急性肾功能衰竭(ARF)国内报道不多,我们遇到3例,兹将其中2例报告如下。病例报告例1:男,25岁,住院号231464。因打铁时异物进入右眼,在眼科医院行异物取出术。术后服diamox     

醋氮酰胺引起严重过敏反应1例

醋氮酰胺 (又名乙酰唑胺 ) ,为磺胺类药物 ,是临床常用的降眼压药物之一 ,常见的副作用有四肢、口唇麻木、尿路结石、电解质紊乱等。 2 0 0 0年 1月 ,我科 1名患者在服此药后出现严重的迟发型过敏反应 ,经积极治疗及精心护理 ,2周后痊愈出院。1　病例介绍患者男性 ,34岁 ,1999年 9月因右眼被手指碰伤 ,视力下降 ,当时流泪 ,未作处理 ,3个月后自觉眼前黑影遮挡 ,Ｂ超显示 ,右眼局限性视网膜脱离。 1999年 12月在他院行巩膜环扎加电凝术 ,术后视网膜复位不良 ,视网膜下积液不吸收 ,病情加重 ,即以右眼复发性视网膜脱离 ,右眼人工晶体眼转入我…     

乙酰唑胺和高原维康片促进高原人体运动疲劳恢复的研究

目的探讨几种药物对高原人体运动时自由基代谢的影响。方法对进驻海拔3700m高原6个月的40名健康青年随机分为高原维康片组、乙酰唑胺组、红牛饮料组和安慰剂组,每组10名。在安静时、服药前、服药第10天及停药第10天分别采用功率自行车进行渐增负荷运动至力竭,测定其血清中总抗氧化活力、超氧化物歧化酶、活性氧和丙二醛含量。结果①高原力竭运动使总抗氧化能力、活性氧和丙二醛含量增高(P<0.01),超氧化物歧化酶无统计学意义(P>0.05)。②给予高原维康片、乙酰唑胺和红牛饮料10d可明显增强总抗氧化能力、超氧化物歧化酶活力,降低活性氧活性。停药10d乙酰唑胺组自由基仍低于服药前。结论乙酰唑胺、高原维康片和红牛饮料对低氧运动所致的脂质过氧化水平增强有显著的阻抑作用,延缓运动性疲劳的发生,且乙酰唑胺效果更好。     

微创玻璃体切除术后早期高眼压发生的相关因素分析

目的探讨微创玻璃体切除术后引起早期高眼压的相关因素。方法 2016年4月至2017年10月我院开展的微创玻璃体切除术治疗玻璃体视网膜疾病的患者217例。观察术后高眼压发生率,并对影响眼压高低的相关因素进行分析。结果微创玻璃体切除术后26眼(11.98%)发生高眼压。高眼压组术前最佳矫正视力(Log MAR)、手术时间、术后眼压高于无高眼压组;两组间前房闪辉及房水细胞分级差异有统计学意义(P0.05)。有晶体眼、人工晶体眼及无晶体眼术后高眼压发生率比较,差异无统计学意义(P=0.065)。25 g玻切术组高眼压发生率高于27 g玻切术组(P=0.026)。硅油组高眼压发生率为22.3%,灌注液组为4.7%,空气组无高眼压发生,三组间差异有统计学意义(P0.001)。糖尿病视网膜病变、眼内填充物(硅油)、术后前房闪辉及术后眼压波动是引起微创玻璃体切除术后早期高眼压的独立危险因素。结论微创玻璃体切除术后早期高眼压的发生受多种因素影响,对于手术时间长、糖尿病视网膜病变患者、眼内填充物为硅油及术后前房炎症反应重的患者尤其要重视术后早期高眼的防治。     

穿透性角膜移植术后并发低血钾的护理1例

穿透性角膜移植患者在术前术后需联合应用乙酰唑胺片、氢化可的松注射液、甘露醇注射液，给予消炎、控制眼压治疗，上述药物均可导致体内钾丢失，患者术后常规给予氯化钾控释片口服。本文介绍1例患者因角膜植片术后排斥而长期服用环孢素胶囊治疗，在二次手术后继续服用环孢素胶囊，未用氯化钾控释片，因环孢素胶囊与氯化钾控释片的药物相互作用可引起血钾升高，未用任何补钾药，     

醋氮酰胺在临床治疗青光眼50例护理中副作用的观察

青光眼是眼科常见致盲眼病，占致盲总数的5．1％～21%。醋氮酰胺是一种有效的全身性碳酸酐酶抑制剂，常规剂量能减少房水的30％～40％，可显著降低眼压，是治疗各类青光眼的重要辅助药物。我科用于急性闭角型青光眼或短期手术后高眼压发作下的控制，临床治疗效果满意。但醋氮酰胺的副作用也偶有发生，因此采取有效的护理措施和病情观察足治疗成功的重要因素。     

醋氮酰胺在临床治疗青光眼50例护理中副作用的观察

青光眼是眼科常见致盲眼病，占致盲总数的5．1％～21%。醋氮酰胺是一种有效的全身性碳酸酐酶抑制剂，常规剂量能减少房水的30％～40％，可显著降低眼压，是治疗各类青光眼的重要辅助药物。我科用于急性闭角型青光眼或短期手术后高眼压发作下的控制，临床治疗效果满意。但醋氮酰胺的副作用也偶有发生，因此采取有效的护理措施和病情观察足治疗成功的重要因素。     

乙酰唑胺和高原维康片促进高原人体运动疲劳恢复的研究

目的：探讨几种药物对高原人体运动时自由基代谢的影响。方法：对进驻海拔3700m高原6个月的40名健康青年随机分为高原维康片组、乙酰唑胺组、红牛饮料组和安慰剂组，每组10名。在安静时、服药前、服药第10天及停药第10天分别采用功率自行车进行渐增负荷运动至力竭，测定其血清中总抗氧化活力、超氧化物歧化酶、活性氧和丙二醛含量。结果：①高原力竭运动使总抗氧化能力、活性氧和丙二醛含量增高(P&;lt;0．01)，超氧化物歧化酶无统计学意义(P&;gt;0．05)。②给予高原维康片、乙酰唑胺和红牛饮料10d可明显增强总抗氧化能力、超氧化物歧化酶活力，降低活性氧活性。停药10d乙酰唑胺组自由基仍低于服药前。结论：乙酰唑胺、高原维康片和红牛饮料对低氧运动所致的脂质过氧化水平增强有显著的阻抑作用，延缓运动性疲劳的发生，且乙酰唑胺效果更好。     

表层角膜镜片术治疗圆锥角膜的围手术期护理

我院2004年2月-2006年2月对17例圆锥角膜患者行表层角膜镜片术(epikerato phakia,EP),其中1例患者联合Ⅱ期准分子激光角膜原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK),术后视力达0.5以上,对于圆锥角膜的治疗取得了较满意的效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组17例患者19眼均诊断为圆锥角膜。男14例,女3例,年龄14~28岁,单眼15例,双眼2例。EP术后当日20:00常规给予乙酰唑胺0.5g、小苏打0.5g口服。术日眼压平稳者13眼;2眼出现高眼压,用甘露醇250ml静脉点滴,乙酰唑胺0.5g、小苏打0.5g口服,马来酸噻吗洛尔眼水点眼等处理后1~2h恢…     

眼科护理学

[j3 1352绝对期青光眼睫状体光凝术后并发症的预防及护理31例/方建华//实用护理杂志.一川()2,18(6)一43 1.术后疼痛:因高眼压所致.可口服去痛片或消炎痛,用地塞米松眼药水点眼,同时全身及局部使用降眼压药物,2.眼内炎症反应:治疗后,患者立即口服强的松,严重者给予地塞米松球结膜下注射。3.前房积血:术后患者取半卧位,联合应用止血药和皮质类固醇;出血量多不能吸收者,可前房穿刺。4.术后高眼压:根据眼压的不同,分别使用房水抑制剂点眼、口服醋氮酞胺或除应用以_上药物外,用20%甘露醇快速滴注,滴注期间少饮水;应用醋氮酞胺时要口服碳酸氢钠碱…     

颅脑外伤后应用乙酰唑胺致代谢性酸中毒

乙酰唑胺致代谢性酸中毒（代酸）时有报道,在老年人其发生率甚至高达50％[1]。但因临床表现多以疲乏、头晕、抑郁或兴奋等为主,容易误诊为神经系统疾病。我院神经外科1997年8月～2000年8月应用乙酰唑胺治疗脑外伤后颅内压增高137例,引起代酸24例,     

醋氮酰胺引起严重过敏反应1例

醋氮酰胺(又名乙酰唑胺),为磺胺类药物,是临床常用的降眼压药物之一,常见的副作用有四肢、口唇麻木、尿路结石、电解质紊乱等.2000年1月,我科1名患者在服此药后出现严重的迟发型过敏反应,经积极治疗及精心护理,2周后痊愈出院. 1病例介绍患者男性,34岁,1999年9月因右眼被手指碰伤,视力下降,当时流泪,未作处理,3个月后自觉眼前黑影遮挡,B超显示,右眼局限性视网膜脱离.1999年12月在他院行巩膜环扎加电凝术,术后视网膜复位不良,视网膜下积液不吸收,病情加重,即以右眼复发性视网膜脱离,右眼人工晶体眼转入我院.入院后眼科检查:左眼视力1.5,右眼0.8,眼压:左眼0.93 kPa,右眼1.2 kPa,右眼结膜充血(++),角膜透明,前房中深,kp(-),瞳孔近圆形,药物性散大约5.5 mm,对光反应消失,人工晶体在位,玻璃体混浊,视网膜灰白色,隆起视盘色红,余窥不清.全身其它检查无异常.     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后激素性高眼压的临床观察

目的探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）后糖皮质激素性高眼压的发生率及预后。方法观察LASEK术后的149例（290眼）滴糖皮质激素眼液（0．1％氟米龙）4～8个月,于术后2周、1、2、3、6个月及1年测量眼压,对高眼压者进行治疗。结果有6例（11眼）发生了高眼压,发生率为3．8％,所有高眼压患者经治疗后眼压均降至正常。结论准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术后应用糖皮质激素眼液可引起部分患者激素性高眼压,术后可酌情减少激素周量或加用降眼压药物。