带蒂大网膜在Miles手术中的应用

直肠癌实施腹会阴联合直肠癌根治术 (Ｍｉｌｅｓ手术 )后 ,会造成骶前一个很大的缺损 ,会阴切口的愈合常需一段很长的时间 ,且易发生感染。现将我院 1 994年 1 0月— 2 0 0 0年 1 0月 ,37例采用带蒂大网膜用于Ｍｉｌｅｓ手术的患者资料总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 37例患者中 ,男 2 4例 ,女 1 3例 ;年龄最小 2 2岁 ,最大 75岁 ,平均 5 1岁。肿瘤均位于直肠下段。病理组织学分型 :腺癌 34例 ,黏液癌 1例 ,鳞癌 1例 ,未分化癌 1例。1 2　手术方法 :全部带蒂大网膜血供均靠胃网膜左动脉。自胃大弯水平与垂直部连接处切断胃…     

带蒂大网膜颅内移植术治疗脑缺氧综合征

1973年Goldsmith首先用带蒂大网膜覆盖在缺血的脑表面以建立侧支循环^[1]。1974年Yasargil将大网膜游离移植在颞浅动脉上，然后覆盖在脑表面，以改善脑循环。我院于2002年起用带蒂大网膜颅内移植术治疗2例脑缺氧综合征患者，报道如下。     

带蒂大网膜在阑尾根部坏疽中的应用体会

目的探讨阑尾炎根部坏疽、穿孔无法常规荷包包埋的处理方法。方法对76例根部坏疽伴严重盲肠壁炎症的急性阑尾炎患者行阑尾切除术,术中妥善处理阑尾根部,裁剪带蒂大网膜覆盖于阑尾残端及炎症严重的盲肠区。结果76例患者中无一例发生粪瘘、残端出血、残株炎等并发症。随访6个月~5 a,无肠粘连或肠梗阻发生。结论带蒂大网膜用于阑尾根部坏疽是安全可行的,为阑尾根部坏疽、穿孔而无法行荷包包埋残端治疗的患者提供了一种可靠的处理方法。     

带蒂滑膜肌腱移植修复鞘内肌腱缺损

屈指肌腱缺损常采用肌腱移植重建其功能。肌腱移植术后粘连是导致疗效不佳的主要原因。粘连被认为主要是由于移植腱内在营养系统及滑行支架受损，外在营养机制参与愈合过程的结果。自1999年1月-2004年8月，我们在实验研究的基础上，对83例106例鞘内肌腱缺损患者采用带蒂滑膜肌腱移植的方法进行修复，改善了移植腱的营养状态，取得较好效果。现总结报告如下。     

带蒂大网膜、岛状胸大肌皮瓣移植术后护理体会

深度烧伤累及骨头 ,为了保住患肢的功能 ,常需采用皮瓣移植术。我科于 1999年 9月 17日收治了一例严重电损伤病人 ,采用了带蒂大网膜 ,左侧胸大肌岛状皮瓣移植治疗 ,收到了较满意效果。现将护理体会总结如下。1　临床病例余某 ,男 ,2 7岁。于 1999年 9月 17日 7ｐｍ因右肩胛等多处高压电击伤约 3ｈ入院。患者工作时不慎被高压电击伤全身多处后由两米高空跌下 ,当即昏迷 ,约 10ｍｉｎ后清醒。未作特殊处理送至我院。入院查Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 84次 /ｍｉｎ ,Ｒ 2 0次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 15/ 9ｋＰａ ,神志清楚 ,烦燥 ,右肩及右肩胛区有两个直径为6ｃ…     

带蒂脂肪瓣治疗伸膝装置粘连28例分析

伸膝装置粘连是股骨远端及干部骨折、膝关节内损伤等术后的常见并发症之一，严重影响病人的生活工作。我院1999年7月-2004年4月采用股四头肌成形术并带蒂脂肪瓣包裹粘连部治疗伸膝装置粘连28例，均取得满意效果，现总结报告如下。     

带旋股内侧血管蒂大转子骨瓣植骨治疗青壮年股骨颈骨折

青壮年股骨颈骨折并非少见。由于青壮年股骨颈骨质坚固,造成骨折的外力较强,骨折端错位程度较重,因而局部的血管损伤亦较重。因此,处理不当易发生骨不连、后期股骨头缺血坏死率及关节功能障碍均比老年人高。自2004～2006年,我们采用空心加压螺纹钉固定及带旋股内侧血管深支为蒂     

带蒂皮瓣移植的临床应用

目的总结带蒂皮瓣在临床治疗中的应用体会。方法回顾分析20例行带蒂皮瓣移植患者的临床资料。结果20例患者经术前设计选材适当。其中1例因伤口感染失败,余19例全部成活。蛄论皮瓣选择、皮辩设计、围手术期并发症的处理是带蒂皮瓣成功的关键。     

带蒂皮瓣移植的临床应用

目的总结带蒂皮瓣在临床治疗中的应用体会。方法回顾分析20例行带蒂皮瓣移植患者的临床资料。结果20例患者经术前设计选材适当。其中1例因伤口感染失败,余19例全部成活。结论皮瓣选择、皮瓣设计、围手术期并发症的处理是带蒂皮瓣成功的关键。     

带蒂大网膜脊髓移植术治疗外伤性截瘫14报告

外伤性截瘫的严重性在于脊髓和神经根的被挤压、撕裂和切断,以致中枢神经失去与周围神经的联系发生截瘫,导致终身残废.对脊髓损伤和如何使其神经功能获得进一步恢复,目前仍是国内外神经外科、骨科研究的课题之一。将大网膜应用于脊髓损伤的     

带血管蒂皮瓣移植术患者围手术期护理分析

目的:分析带血管蒂皮瓣移植术患者围手术期护理措施,判断应用效果.方法:实验选择病例数80例,在本院接受带血管蒂皮瓣移植术时间段为2017年11月-2019年11月,患者以随机数表法分为对照组和护理组各40例,分别给予基础护理与围手术期护理,两组指标对比包括:治疗效果、并发症率.结果:观察组移植成功率高于对照组,住院时间...     

带血管蒂组织瓣移植术的整体护理

2002年12月-2007年6月我院进行了带血管蒂的足趾、皮瓣移植465例,并进行了整体护理,取得了良好的疗效,现将护理体会报道如下.     

带腹直肌血管蒂胸骨反转术治疗中重度漏斗胸

自1985～2000年6月,采用带腹直肌血管蒂胸骨翻转术治疗中重度漏斗胸23例,经随访畸形矫正满意.现报告并结合文献讨论如下.     

后前路一期手术治疗退变性颈椎管狭窄伴外伤性脊髓损伤

颈椎管狭窄伴外伤性脊髓损伤患者常表现为损伤轻，症状重，X线检查多无骨折、无脱位。手术治疗以往多采用后路单开门减压术，此术式虽然完成了减压目的，但却忽视了退变性颈椎管狭窄多伴脊椎不稳，外伤后常合并间盘损伤，加重了不稳，导致预后不良。我院自2002—2007年，采用后前路一期手术减压，前路固定治疗退变性颈椎管狭窄伴外伤性脊髓损伤病人15例，取得良好疗效。报告如下。     

手外伤带蒂皮瓣修复临床实践探讨

目的:探究带蒂皮瓣修复手外伤的技术及效果。方法:对我院2008年2月—2009年4月治疗的80例手部缺损带蒂皮瓣修复患者进行临床实践结果总结,并对这些患者进行术后随访。结果:随访结果显示这些修复手术总体优良率为87.50%(70/80),指固有神经血管岛状皮瓣修复手术的优良率为91.67%(55/60),而远位皮瓣移植手术的修复优良率为75.00%(15/20)。结论:带蒂皮瓣修复术操作简单并且成活率很高;手指缺损修复应该选择在食指的侧方以及第一掌骨皮瓣等指固有神经血管岛状皮瓣部位;手背缺损及虎口处缺损选择腹股沟或者腹部S型皮瓣最佳;此外手损部位和不同供区的带蒂皮瓣的对应及匹配是决定术后功能及效果的重要原因之一。     

带蒂筋膜皮瓣在甲床缺损中的应用

目的：探讨带蒂筋膜皮瓣在甲床缺损的手外伤患者中的应用。方法：采用回顾性调查方法对2008年5月-2010年4月收住手外科科的甲床缺损合并末节指骨外露病人10例11指,其中拇指2例,示指5例,中指2例,环小指各一例,7例为削割伤所致并指骨缺损,4例为冲压伤所致,同时合并末节指骨骨折,根据甲床缺损的面积采用不同供区带蒂筋膜皮辩进行移植修复。结果：u块皮瓣11块成活,该手术保留了患指长度,为患指获得良好的外形和功能奠定了基础。结论：甲床缺损并指骨外露患者,根据伤情采用带蒂筋膜皮瓣进行移植修复,经临床应用证实是可行的。     

手部血管筋膜蒂岛状皮瓣的临床应用(附24例报告)

指端指腹外伤性缺损,深部组织外露,应尽早完成皮肤软组织覆盖,以减少感染机会发生,从而利于手功能恢复。自1996年以来,应用指动脉筋膜蒂岛状皮瓣及示指背侧岛状皮瓣修复指端指腹外伤性缺损24例28指,经随访观察疗效满意。现总结报告如下。     

翼状胬肉逆向切除加带蒂结膜瓣移植36例分析

目的　评价逆向翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术的手术效果。方法　在表局麻下采用逆向翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术 36例。结果　 36例 (40眼 )中 38眼治愈 ,治愈率为 95 % ,效果满意 ,仅 2例复发 ,行二次手术。随访 2年 ,未见胬肉样组织 (结膜源性组织 )长入角膜 ,部分患者视力有不同程度的提高。结论　逆向胬肉切除加带蒂结膜瓣转位移植术能有效降低胬肉的复发 ,手术简单 ,是一种有推广意义的术式     

带血管蒂髂骨块移植治疗股骨头缺血坏死

股骨头缺血性坏死是由于不同病因破坏了股骨头的血液供应所造成的最终结果〔1〕。由于股骨头塌陷造成的髋关节病残较重 ,治疗上也较困难。其手术治疗种类繁杂 ,对早期病人 ,常用的手术方法有钻孔减压、游离骨移植、带肌蒂和血管蒂的骨移植、多条血管束植入术等〔1、2〕。 1995年 2月～ 2 0 0 0年3月 ,我院采用带血管蒂的髂骨块移植治疗股骨头缺血性坏死 38例 (4 5髋 ) ,疗效满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 38例 (4 5髋 ) ,男 2 9例 ,女 9例。年龄 2 3～ 5 8岁 ,平均 4 3.1岁。左侧 8例 ,右侧 19例 ,双侧 9例。按照Ficat分期法〔3〕…