腹腔镜全腹膜外疝修补术与Lichtenstein修补术的对比研究

目的:对比腹腔镜全腹膜外网片修补术与Lichtenstein修补术的临床疗效.方法:选择2008年3月至2009年12月86例腹股沟疝患者,随机分为两组,观察组行腹腔镜全腹膜外网片疝修补术,对照组行Lichtenstein无张力疝修补术.对比两组患者术后并发症、住院时间、下床时间等,术后随访7～27个月,对比两组的复发...     

腹股沟疝Lichtenstein法无张力网片修补术

目的　探讨成人腹股沟疝Lichtenstein法无张力网片修补术及其并发症。方法　对3 81例成人腹股沟疝行Lichtenstein法无张力修补 40 5例次。结果　本组随访 89%的病例 ,平均随访 4年 ,仅 1例复发 ,伤口浅表感染 4例 ,术后疼痛轻微。结论　Lichtenstein无张力修补术适用于各型成人腹股沟疝 ,术后疼痛轻微、复发率低     

开放式腹膜前间隙UHS疝修补术与Lichtenstein修补术后并发症分析

［摘要］ 目的 对比开放腹膜前间隙超普装置（UHS）腹股沟疝修补术与开放Lichtenstein修补术的临床疗效。方法 选择2013年1月至2018年12月间213例分别采用UHS疝修补术与Lichtenstein修补术的腹股沟疝患者临床资料,入组条件为临床和随访资料完整,包括UHS疝修补术101例（UHS组）,Lichtenstein疝修补术112例（Lichtenstein组）;所有患者均完成为期1年随访,记录和比较两组的手术时间、平均住院时间、术后局部不适、疼痛、复发等临床资料,评价两种手术方式的疗效。结果 两组手术时间、术后平均住院时间方面,差异无统计学意义（P>0.05）,两组术后早期并发症如血肿、阴囊水肿、感染均没有统计学意义。UHS组在腹股沟区不适、慢性疼痛、缺血性睾丸炎明显少于Lichtenstein组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后随访1年,Lichtenstein组有5例复发,UHS组未发现复发患者。结论 本组病例数据显示,采用开放腹股沟疝修补术的术式中,超普装置（UHS）腹股沟疝修补术较Lichtenstein修补术的远期并发症少。     

Lichtenstein无张力修补术在成人腹股沟疝中的应用体会

自1989年Lichtenstein等首次提出“无张力疝修补术”的概念，无张力疝修补理念及临床疗效已被广大医生和患者认可，而Lichtenstein术式更以其操作简便、适用广泛、疗效显著、费用较低而广泛应用。2000年11月至2003年11月我们应用Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝48例，现报道如下。     

使用补片作腹股沟疝无张力修补术之评价

目的:两种腹股沟疝无张力修补术的比较和评价.方法:从1999年1月至2008年3月,为313例腹股沟疝病人施行无张力修补术,其中151例使用Lichtenstein术式,162例使用Trabucco术式.观察随访病人术中术后并发症、统计复发率.结果:对313例病人的术后随访,发现两种术式在手术时间上无明显差异.Trabucco组的并发症较Liehtenstein组略低.Trabucco组的复发率较Lichtenstein组明显降低,有统计学意义.结论:Trabucco无张力疝修补术是一种安全有效的手术方法.     

选择性绿激光前列腺汽化术同期无张力腹股沟疝修补术50例体会

目的 探讨经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)结合无张力腹股沟疝修补术(Lichtenstein)治疗良性前列腺增生症(BPH)合并腹股沟疝的有效治疗方法.方法 采用PVP和Lichtenstein疝修补术治疗BPH并腹股沟疝患者50例,33例先行PVP术,再行Lichtenstein疝修补术,17例先行Lichtenstein疝修补术,再行PVP术.结果 所有患者均一次治疗成功,手术时间80～180min,平均90min,其中PVP术30～110min,平均60min,术后排尿困难明显改善,国际前列腺症状评分及最大尿流率、残余尿量较术前明显改善,术后无水中毒、尿失禁、伤口感染、疝复发发生.结论 PVP同期Lichtenstein腹股沟疝修补术是治疗BPH合并腹股沟疝的一种安全有效的方法,可减少麻醉及手术次数,减少住院时间.     

改良李金斯坦无张力疝修补术应用于腹股沟疝的临床治疗

目的 探讨改良李金斯坦（Lichtenstein）疝修补术用于成人腹股沟疝的临床效果.方法 回顾性分析广州医科大学附属第五医院2010年3月至2013年4月收治的130例改良Lichtenstein无张力疝修补术患者的临床资料.结果 全组患者均获治愈,手术时间35～110 min,平均（43±13） min,住院时间2～15 d,平均（4.5±2.4）d,围手术期无严重并发症发生.随访3～36个月,平均（25±9）个月,无一例复发.结论 改良Lichtenstein疝修补术具有安全、可靠、操作简单的特点,符合现代疝修补的耻骨肌孔理念     

改良Kugel与Lichtenstein修补术治疗腹股沟复发疝的疗效比较

目的:比较改良Kugel(modified Kugel,MK)修补术和Lichtenstein修补术治疗腹股沟复发疝的安全性及有效性。方法:选取2010年1月至2013年12月在我院治疗的91例成人腹股沟复发疝病人,分为MK组(63例)和Lichtenstein组(28例)。比较两组平均手术时间、术后住院时间、恢复正常活动时间、住院费用以及术后并发症。结果 :两组在平均手术时间、平均住院时间、恢复正常活动时间、术后并发症发生率差异均无统计学意义。MK组住院费用显著高于Lichtenstein组,而术后复发率则显著低于Lichtenstein组。结论:MK修补治疗腹股沟复发疝具有一定的安全性及有效性。     

腹壁、腹膜、肠系膜、腹膜后

腹壁造瘘口旁疝44例防治体会；腹膜假性黏液瘤36例临床分析；局部麻醉下普理灵疝修补装置在腹股沟疝无张力修补术中的应用；平片无张力腹股沟疝修补术280例分析；腹股沟疝腹腔镜下全腹膜外补片植入术与Shouldice术、Lichtenstein术的比较；自体疝囊带蒂补片无张力修补治疗腹股沟疝；腹腔镜经腹膜腹股沟斜疝无张力修补手术方式的体会（附23例报告）；腹膜后肿瘤术中腹主动脉及下腔静脉的切除与重建     

局麻下超普网片Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝合并肝硬化腹水的体会

目的 探讨局麻下用超普网片行Lichtenstein无张力疝修补术治疗合并肝硬化腹水腹股沟疝患者的安全性及有效性.方法 回顾分析我院2007年3月至2011年7月用超普网片行Lichtenstein无张力疝修补术治疗合并肝硬化腹水腹股沟疝患者25例,对其手术效果进行分析评估.结果 所有患者均顺利完成手术,平均手术时间52.3min.术后2例出现阴囊血肿,1例切口皮下积液,没有出现较严重并发症如腹水漏出及感染.术后平均住院时间9.1d.术后随访12～35个月,平均17.6个月,随访期内无手术部位疝复发,但有2例新发生其他部位腹壁疝.结论 局麻下用超普网片行Lichtenstein无张力疝修补术治疗合并肝硬化腹水腹股沟疝患者安全、有效,可以明显提高生活质量.     

李金斯坦无张力疝修补术140例

腹股沟疝是普通外科常见病。随着腹股沟疝修补手术方式的不断改变，术后复发率依然达到10％～15％。Lichtenstein等提出无张力疝修补的概念，使得术后复发率控制在1％以内。经过多年的推广应用，Lichtenstein无张力疝修补术理念逐渐被基层医师所接受。本研究回顾性分析2005年5月至2013年5月，山东省胶州市人民医院行Lichtenstein平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝140例，现报道如下。     

Lichtenstein平片修补要点

Lichtenstein平片修补术被认为是20世纪疝修补术的里程碑,这是因为Lichtenstein首创无张力疝修补的观念及方法,同时其还提倡这类手术使用局麻,术后24 h可恢复日常生活.     

腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的比较

目的对比腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术与Lichtenstein修补术的临床疗效。方法选择2008年4月至2009年5月245例腹股沟疝患者,随机分成两组,TEP组行腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术,Lichtenstein组行Lichtenstein修补术。对比两组患者手术时间、平均住院时间、住院费用、平均恢复正常活动时间以及近远期并发症等指标,评价两种手术方式的疗效。结果 TEP组行单侧疝修补术的手术时间长,平均住院费用高,术中中转手术方式比例高,但恢复正常活动时间短,术后近远期并发症少。结论尽管TEP术存在手术时间长、住院费用高、术中中转手术概率高等缺点,但术后疼痛少,恢复正常活动时间短,对于有经验的外科医生应作为首选术式。     

从荟萃分析认识李金斯坦和腹膜前间隙修补术

目的比较李金斯坦（Lichtenstein）修补术与腹膜前间隙修补术的临床效果及并发症情况.方法 通过检索2000年1月至2012年11月PubMed、EMBase、Springer及Cochrane图书馆公开发表的英文文献,对纳入研究的14篇文献中采用Lichtenstein修补术与腹膜前间隙修补术的3 364例患者的复发率、慢性疼痛、局部麻木感、感觉异常、血肿/血清肿、切口感染、睾丸并发症、手术时间进行荟萃分析（meta-analysis）.结果 腹膜前间隙修补术组的复发率低于Lichtenstein组,差异有统计学意义[OR=0.51,95%CI （0.29,0.89）];与Lichtenstein组比较,腹膜前间隙组的手术时间短,差异有统计学意义[MD=-2.78,95%CI （-5.51,-0.006）].其他并发症,包括慢性疼痛、局部麻木感、感觉异常、血肿/血清肿、切口感染、睾丸并发症在二组之间差异无统计学意义.结论 开放腹膜前间隙腹股沟疝修补术是安全有效的修补技术,复发率更低,手术时间更短.     

完全腹膜外疝修补术与李金斯坦修补术治疗成人腹股沟疝的对比研究

目的比较完全腹膜外疝修补术（TEP）与李金斯坦修补术（Lichtenstein）治疗成人腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年10月,华润武钢总医院收治成人腹股沟疝220例手术治疗的临床资料,其中102例行TEP（观察组）,118例行开放式Lichtenstein修补术（对照组）,对比二组手术时间,术后住院时间,并发症发生率,术后疼痛评分,住院费用及复发情况。结果观察组较对照组住院时间明显缩短（t=7．622,P=0．005）,术后疼痛症状极轻,但住院费用相对较高,二组术后并发症无统计学差异（x^2=1．529,P=0．144）;术后随访6—18个月,对照组未出现复发,观察组复发1例。结论TEP修补术治疗腹股沟疝具有手术时间短、住院时间短,且安全性高,复发率低,值得临床推广。     

充填式无张力疝修补术与lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的对比研究

目的探讨Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的应用价值。方法对腹股沟疝患者施行Lichtenstein修补术115例，充填式无张力疝修补术（Rutkow修补术）135例；比较两组患者的手术时间、术后恢复情况及复发率。随访中位数19个月。结果两组手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。在术后下床活动时间、生活自理时间、住院天数、恢复日常工作天数方面，Lichtenstein组与充填式无张力疝修补术组差异无统计学意义（均P〉0．05）。Lichtenstein组、Rutkow组的手术均无明显并发症，复发率分别为0％、0．7％，差异无显著性。结论Lichtenstein修补术是腹股沟疝的良好修补法。     

平片式修补术无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝65例体会

目的 探讨Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟复发疝的疗效和优点.方法 采用人工疝补片对65例82侧腹股沟复发疝行Lichtenstein无张力修补术的手术要点及临床效果进行回顾性分析.结果 本组单侧疝手术时间为45～110 min, 平均75 min.无切口感染、硬结、疼痛、异物反应等并发症;术后并发短暂尿潴留3例;阴囊血肿1例、积液3例4侧.术后5～8 d(平均6.5 d)出院.随访6～96个月,再复发1例.结论 Lichtenstein无张力疝修补术是一种简单、安全、痛苦小、恢复快、效果好的疝修补法,适用于大多数成人复发腹股沟疝.     

改良Lichtenstein无张力疝修补术治疗股疝的临床观察

目的探讨改良Lichtenstein无张力疝修补术治疗股疝的临床应用方法及价值。方法回顾性分析2010年1月至2014年12月间四川省大竹县人民医院对收治的67例股疝采用自行设计的改良Lichtenstein无张力疝修补术的临床资料。对其临床效果及并发症进行分析。67例中,男性3例,女性64例,其中无肠坏死嵌顿性股疝12例。结果本组67例病人全部治愈,7~9 d出院,术后出现急性尿潴留6例,1例术后出现切口红肿、皮下积液,经及时引流、换药、抗感染治愈。全部病人随访3个月至5年,无复发及慢性疼痛病例。结论改良Lichtenstein无张力疝修补术应用于股疝修补,具有安全、可靠、操作简单的特点,符合现代疝修补的耻骨肌孔理念。     

Stoppa手术治疗无张力疝修补术后复发性腹股沟疝18例体会

我院自2007年1月至2011年12月采用Stoppa手术治疗Lichtenstein修补术后复发疝,以及Lichtenstein修补术复发后行Gilbert网塞修补术后的再次复发疝18例,获得了较满意效果,报道如下. 临床资料 一、一般资料 18例患者均为男性,年龄35～83岁,平均57.20岁.第1次复发14例,第2次复发4例,末次手术距本次手术时间5个月～2年;所有病例既往均采用过补片修补,其中4例属Lichtenstein修补术复发后二次行Gilbert网塞修补术后的再次复发.术前及术后复发均为斜疝.     

Lichtenstein无张力疝修补术（附33例报告）

目的探讨Lichtenstein无张力疝修补术对腹股沟疝治疗的效果。方法2005年11月至2008年10月,对33例34侧腹股沟疝患者进行了Lichtenstein无张力疝修补术。结果33例34侧腹股沟疝均获治愈,2例（6．06％）出现皮下淤血,1例（3．03％）切口感染,1例（3．03％）手术后4个月出现疼痛,随访1个月至3年没有复发的病例。结论Lichtenstein无张力疝修补术有操作简单、治疗效果好、复发率低、并发症少和术后恢复快等优点,值得推广应用。