输卵管系膜囊肿1例

病例介绍:患者女,22岁,未婚,学生。因“停经2月,下腹痛10天”入院。入院后查体:生命体征稳定,心肺未见明显异常,下腹略膨隆,可扪及一20cm×6cm大小的囊性包块,边界清,活动可,无压痛。妇检:外阴、阴道、宫颈无明显异常;子宫后位,活动可;左侧附件区子宫前上方可触及一直径约25cm×7cm囊性肿物,边界尚清,无压痛。辅助检查:B超示:子宫切面形态大小正常,其内未见异常,左侧卵巢前方见约26.0cm×7.5cm无回声区,壁光滑,内透声好,考虑诊断:盆腔巨大囊肿。肿瘤四项+CA-125检查无明显异常。拟诊“盆腔包块待查,左卵巢囊肿?”行剖腹探查术,术中见子宫…     

两性母细胞瘤1例

患者,女,26岁,主因阴道淋漓出血1个月、发现盆腔肿物3d入院。平素月经规律,经量中等。孕1产1。生命体征正常,无多毛等男性体征。妇科检查：经产外阴,阴道畅,内有少量暗红血迹。宫颈光,后穹窿空虚,无触痛。子宫体前位,正常大小,活动,质中,无压痛。于子宫左前方触及一约5cm×4cm×4cm大小实性肿物,活动,边界清,无压痛。右附件区未触及异常。B型超声（B超）提示：子宫正常大小,子宫左侧实性包块。入院后行剖腹探查术。术中探查：无腹水,子宫、右附件、左输卵管未见异常,左卵巢肿瘤5cm×4cm×4cm,实性,表面光滑,界清,肿物实体淡黄色,似神经组织,有包膜。     

B超诊断残角子宫致顽固性痛经1例

患者 ,2 5岁 ,既往有顽固性痛经史 ,此次因人流术后 2h出现右下腹疼痛 ,加重 5h ,不伴有阴道出血。体格检查 :T :36 .2℃ ,P :90次 /分 ,Bp :16 / 10 .7kPa ,R :18次 /分。腹部触诊有压痛及反跳痛 ,腹肌紧张明显 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。妇科检查 :阴道未见血迹及分泌物 ,单宫颈 ,光滑 ,宫颈举痛阳性 ,子宫略大 ,右侧可触及约 6cm× 5cm× 4cm大小肿块 ,压痛阳性。实验室检查 :血常规 :WBC :1.3× 10 9/L ,N :0 .83,L :0 .17。在膀胱充盈下行超声检查 :可见左侧子宫形态正常 ,上下径 6 .2cm ,前后径 3.2cm ,切面回声均匀 ,内膜不…     

宫颈癌1例 超声所见

<正>患者,女,38岁,阴道流血3-4个月,要求超声检查以了解子宫附件情况,腹部超声显示:前位子宫,宫体附件情况正常,宫颈回声不均,宫颈后方边界欠清晰,宫颈管显示不清。建议内诊及进一步检查。妇科内诊:阴道后穹隆及侧穹隆被肿物浸润,宫颈前壁3-9点宫颈见菜花状肿物约5×6×7cm硬,不平接触出血,行阴道镜检查(图)宫颈活检,病理报告:宫颈高分化鳞状细胞癌Ⅱb-Ⅲa     

超声诊断输卵管间质部妊娠1例

<正>1病例资料患者,女性,28岁,停经2月余,无腹痛及阴道流血,常规来我院产检。妇检:宫颈光滑,口闭,无举痛,后穹隆不饱满,子宫前位,增大如孕2月余大小,活动可,附件区未及明显异常。彩色多普勒超声检查所见:子宫前位,大小约:6.5×4.6×4.0cm,子宫肌层回声均匀,宫腔线居中,内膜不厚,宫腔内未见明显妊娠囊结构。于子宫底右后方可探及一大小约:7.0×5.9×5.4cm孕囊结构,囊内可见一     

右宫角妊娠1例报告

患者,30岁。以人流术后10~+天,仍有早孕反应为主诉于1992年元月8日入院。查体:BP13/9kPa。心肺(-),肝脾未触及。盆检:外阴(-),阴道(-)。宫颈无明显着色,举痛(-),宫体后位略大,宫体右侧压痛(+)。双侧附件区未扪及明显肿物。B型超声示子宫轮廓清晰约有5.9×3.8×3.2cm大小,宫内回声光点分布尚均匀,内膜线清晰,规则;右宫底部探及一轮廓清晰,内有高斑及不规则暗区的肿物约3.1×2.9cm大小,与子宫境界欠清晰,肿物内似可探及心     

子宫纤维脂肪瘤1例报告

子宫纤维脂肪瘤,目前国内报告甚少,兹将我院妇产科最近遇到的1例,报告于下: 患者林××(住院号40770),60岁,已婚,于1979年元月8日入院.主诉为发现下腹部肿物二年余,伴阴道点滴流血一周.患者26岁结婚,婚后生二胎,无早流产史.月经初潮17岁,周期28～30天,持续4～5天,量中等无血块.现已绝经10年.绝经后第七年开始发现下腹部逐渐长大,自认为年老体肥,亦无不适,故未介意。平素无阴道流血,只住院前一周阴道有点滴流血,才来院检查. 体检除腹部膨隆如孕6个月大小外,余无特殊.妇科所见:老年型外阴,阴道宫颈未见异常,穹窿消失,子宫增大偏于左侧,于它的右侧可触及儿头大囊性肿物,表面平滑,不活动,无压痛,周边清楚. 超声波探查:中下腹部可探及20×30cm深11cm之分隔液平反射之囊性包块.宫颈脱落细胞未见癌细胞.当时印象为盆腔肿物(1)子宫肌瘤(左)恶变?(2)     

阴道斜膈综合征2例报告

病例1 25岁,因左下腹痛及经后阴道流脓1年于1992年6月30日入院。15岁初潮,5-6d/28d,经后淋漓出血,继之为脓性白带,无寒战高热史,结婚2年同居未孕。妇科检查:外阴、阴道充血,阴道左侧壁膨隆形成一囊肿,约6cm×3cm×2cm大小,上达穹窿,下缘距处女膜约2cm,囊肿上见0.2cm瘘孔,挤压时流出灰黄色脓液,宫颈偏右,稍小,子宫体前倾位,偏右,正常大小,活动,无压痛,左侧扪及一如3个     

中期妊娠伴子宫肌瘤合并宫外孕1例

患者女,44岁。因孕3月伴下腹隐痛25天,于1988年3月7日入院。妇科检查:子宫体如孕3个多月,左前壁可触及7×6cm、质硬、与子宫壁相连的肿物,左侧附件增厚有压痛。B超见胎心胎动好,位左侧有7×6cm密度增高肿物。初诊:妊娠合并子宫肌瘤。病人要求子宫切除。术中见子宫孕3月大,左前壁峡部有7×6cm肌瘤,左卵管峡部有2.0×1.5×1.5cm膨大面,表面     

卵巢畸胎瘤合并甲状腺肿类癌1例报道

<正>1临床资料患者女性,42岁。因体检发现"盆腔包块"6d就诊。患者平素月经规律,无腹痛腹胀,大小便正常。入院时妇科检查:宫颈轻度糜烂;子宫前位,正常大小,质软;左附件区可触及一包块,大小约4cm×4cm,活动度良好。右附件区正常。阴式彩超检查:子宫体大小约5.0cm×4.2cm×3.9cm,内膜厚0.6cm;左侧附件区可见大小约3.8cm×     

卵巢扭转2例

例1女性,23岁,因下腹痛5 h于2004年1月25日入院。患者未婚,无性生活史,末次月经:2004年1月25日。5 h前大便后突然出现左下腹持续性胀痛,伴恶心、呕吐,急来我院。B超示子宫左侧6·2 cm×6·0 cm×4·1 cm包块,边界清,外形欠规则,内回声以不均质实性回声为主,内可见少量暗区。肛诊:左附件区扪及一囊实性包块约7cm×6 cm×5 cm大小,分叶状,活动欠佳,压痛,诊断为卵巢肿瘤蒂扭转。急行剖腹探查术,见盆腔少量血液,子宫正常,左卵巢约6 cm×5 cm×5 cm,逆时针扭转360°,表面紫黑色,有小破口,光滑,左输卵管肿胀呈紫色,直径约2 cm,右卵巢正常,右输卵…     

卵巢甲状腺肿2例报告

病例(1)女,21岁。因检查发现盆腔包块1d收住入院。患者平素月经正常,入院前末次月经干净后2d,又复出现阴道流血淋漓不止。妇科就诊体检发现子宫大小正常,前平位,右侧附件可触及7cm×6cm大小包块,表面光滑,活动可,左附件正常。尿HCG阴性。彩色多普勒妇科B超检查示:右附件见1个6·8cm×5·9cm实质性低回声包块,内部回声不均匀,周围有动脉频谱。诊断:右附件包块。住院手术治疗。术中所见右侧卵巢囊肿约10cm×8cm×7cm,表面光滑,肉眼观似畸胎瘤,术中诊断右侧卵巢囊肿。行右侧卵巢囊肿剥除术及卵巢成形术。术后病理诊断:右卵巢囊性成熟性畸胎瘤…     

B型超声诊断阴道壁血肿1例

患者女 ,2 4岁。 1月前孕足月自然分娩 ,产后 1周始渐感下腹有坠痛且排尿不畅。曾在外院按尿路感染处理 ,疗效不佳。近 10 d下腹坠痛加重 ,出现尿频、尿急、尿痛 ,来我院就诊。妇检 :外阴正常 ,阴道无血迹 ,粘膜无破损 ,阴道右侧壁可触及一囊性包块 ,约 8cm× 6 cm大小。子宫及附件无异常。实验室检查 :尿常规、血常规正常。 B超检查 :盆腔纵切 ,宫颈下方见大小 8.5 cm× 6 .5 cm× 5 .0 cm的椭圆形无回声区 ,外形规则 ,包膜完整 ,内见絮状光带回声。横切见阴道受压变形 ,包块位于阴道线右侧。子宫及双侧附件未见异常。 B超诊断 :阴道壁血…     

卵巢高分化支持-睾丸型间质细胞瘤伴腹水1例

患者女性,55岁。2岁时跌伤后出现聋哑,平素身体健康。6个月前无明显诱因,出现下腹胀痛不适,疼痛呈间断性,伴腰痛及下肢疼痛不适,休息后好转。2天前腹痛加剧,遂来院就诊。查体:下腹部可触及一约5个月妊娠大小包块。妇科查体:宫颈光滑,子宫增大如5个月妊娠大小,质硬,活动度差,双侧附件区触及不清。B超示盆腔实性占位,浆膜下或阔韧带肌瘤。硬膜外麻醉行全子宫及左侧附件切除术。手术见:子宫如40天妊娠大小,于子宫右侧有一5cm×4cm×3cm大小突起,左侧卵巢增大约(15～20cm)×10cm大小,表面光滑,右侧附件(-)。于穹隆部环行切下子宫、宫颈,于蒂部…     

左侧阔韧带脂肪肉瘤1例报告

患者女,55岁。因发现左下腹部肿块月余,于1990年11月16日入院。患者于一个月前发现左下腹部一肿块,约拳头大小,并逐渐增大,曾行B型超声检查示下腹部液性包块。患者绝经已5年,既往无特殊病史。体检:T36.6℃,P25次/分,R20次/分,BP15/10kPa。皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。心肺(-)。腹部稍膨隆,左下腹可触及一肿块约14×12×8cm,边缘不规则,质硬有触痛,表面凹凸不平、活动差,肝脾未触及。B型超声示子宫正常,左附件囊实性肿物,右附件小囊肿。于11月27日行剖腹检查术,术中见左     

同侧输卵管重复宫外孕1例

患者27岁,G.P..因停经37天,阴道出血10天于1987年6月8日入院。患者起病时阴道少量流血呈暗褐色,4天后量多,为暗红色,伴下腹部疼痛,以左侧为甚。BP 80/50mmHg.Hb 85g/L,WBC 9.4×10~9/L。尿妊娠试验(一),血人绒毛膜促性腺激素(HCG)20ng/ml。盆腔检查:子宫后位正常大小,轻压痛,左侧附件增厚压痛明显,右侧(一),宫颈举痛(一)。B型超声提示盆腔     

双角子宫同时妊娠一例报告

1 病例介绍 患者 35岁,孕3产1,末次月经1998年2月16日。于1998年4月18日,因早孕来我院妇产科门诊行人工流产术。术前B超报“宫内妊娠,相当于孕8周”。手术顺利,吸出完整绒毛、蜕膜组织,且符合妊娠月份。出血10 ml,术毕。术后1个月,仍有早孕反应,来我院门诊复诊。妇科双合诊检查发现子宫孕3~ 月大小,于子宫左侧有一5 cm×5cm×4cm大小的肿物,与子宫关系密切。B超提示:宫内妊娠相当于孕13周。子宫左侧探及一4.8 cm×5.3 cm×4.6 cm的肿物,考虑双角子宫,畸形妊娠?子宫憩窒妊娠?子宫肌瘤?决定给予米非司酮25 mg 2次/日,连用3天,软化宫颈。于1998年5月24日行钳刮术。外阴阴道消毒后,于B超下用探针探宫腔,左侧肿物可探及,深度为7.5cm,且达肿物底部。右侧妊娠宫腔深18 cm。钳夹出胎儿对合后身长约13     

先天性无阴道再造2例报告

我院收治2例先天性无阴道患者,均进行手术再造,现报告如下。例1,女,22岁。以性生活障碍两年为主诉,拟诊先天性无阴道收住院。体检:第二性征良好,大小阴唇发育正常,无阴道,肛门双合诊未扪及子宫。B型超声提示无子宫。行阴道成形术。手术时,在尿道口与肛门间作一长4cm的横切口。左手食指伸入肛门内作引导,切开粘膜,水平方向向深部作锐性分离约4cm后改作钝性分离,直至10cm深。填入干纱布压迫止血。在大腿内侧取20×8cm的中厚皮片,其上穿凿数     

B超检查宫内宫外同时妊娠1例

患者张某 ,女 ,2 9岁 ,因停经 34天 ,阴道少许流血 1天 ,下腹痛 15h ,疑诊宫外孕急诊入院。入院后行B超检查 :子宫前位 ,大小 7 3cm×4 3cm× 4 8cm ,饱满 ,宫腔内见孕囊大小 1 7cm× 1 0cm ,无胚芽及原始心管搏动。左侧卵巢大小3 1cm× 2 0cm ,回声均匀 ,右侧附件区见 8 0cm× 3 9cm混合包块 ,界不清 ,无包膜 ,内见似孕囊组织之暗区直径为 1 8cm× 1 8cm ,肝肾间隙、右骼窝三角内分别见暗区厚度 2 0cm、 4 9cm。超声诊断意见 :1、宫内早期妊娠合并右侧宫外孕 ;2、腹盆腔积液。立即行清宫术 ,清出明显绒毛组织约 10g送病检。随后行剖…     

子宫内膜异位症合并宫颈、子宫峡部恶性中胚叶混合瘤1例

<正>1临床资料患者,36岁,因"左侧卵巢囊肿剥除术后2年,发现附件包块半年"入院。患者平素月经规律,轻度痛经,周期24~25d,经期7d。22岁结婚,婚后正常性生活,未避孕一直未孕。2009年曾因B超提示左卵巢囊肿,外院行腹腔镜下左卵巢囊肿剥除术,术后病理提示子宫内膜异位症。妇科检查:外阴已婚式,阴道畅,黏膜正常,宫颈光滑,子宫中位正常大小,后壁触及质硬结节,质中,无压痛,左附件区可及一直径约4cm包块,活动差、无压痛。辅助检查:B超左侧卵巢囊