131Ⅰ治疗Graves病合并周期性麻痹的疗效分析及护理对策

周期性麻痹为Graves病的一种常见神经肌肉并发症,严重影响患者生活质量.我科应用131Ⅰ对48例Graves病合并周期性麻痹的患者进行治疗和相应的护理,取得了较好的效果,现报告如下.     

Graves病与低钾性周期性麻痹和胸腺增生的关系

目的 观察Graves病与低钾性周期性麻痹和胸腺增生的关系.方法 收集2010年1月至2011年1月临床确诊的Graves病患者62例分为两组：Graves病不伴胸腺增生组33例;Graves病伴胸腺增生组29例,同期门诊体检健康人为正常对照组30名.结果 Graves病伴胸腺增生组与不伴胸腺增生组相比,在性别、年龄、病程、是否伴有甲状腺肿大、突眼、周期性麻痹及血清游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺素方面,差异均无统计学意义（P均＞0.05）,正常对照组均无胸腺增生;男性Graves病伴胸腺增生患者周期性麻痹发生率62％ （8/13）,明显高于女性6％ （1/16）,差异有统计学意义（x2=10.24,P＜0.05）;男性Graves病患者周期性麻痹发生率62％（16/26）,明显高于女性6％（2/36）,差异有统计学意义（x2=22.96,P＜0.05）;Graves病患者是否伴胸腺增生与性别、年龄、病程、是否伴有甲状腺肿大、突眼、周期性麻痹及游离三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、促甲状腺激素无相关性（P均＞0.05）.结论 男性Graves病伴胸腺增生患者周期性麻痹发生率高于女性,在临床工作中应予鉴别,以免漏诊误诊.     

Graves病并发周期性麻痹12例分析

甲状腺弥漫性肿大并功能亢进(Graves)并发周期性麻痹(简称甲亢周麻)是甲亢性肌病的一种类型,在我国及亚洲国家发病率较高。有时甚至是甲亢患者的首发症状和就诊原因,但其与单纯性周麻发作时的表现基本相似,加之多数患者甲亢症状不典型而易延误对甲亢的诊断,从而耽误其根本性的抗甲状腺药物治疗,致使其多次反复发作而加重患者的痛苦和负担。为提高对本病的认识,特将我院1990年～1996年间以周期性麻痹为首发或突出症状的12例甲亢周麻病例分析总结如下:     

继发于干燥综合征的低钾性麻痹1例

<正>周期性麻痹在临床较为常见,有原发和继发两种。原发性周期性麻痹又称家族性遗传性周期性麻痹,是一种常染色体显性遗传的、由离子通道基因突变所致的离子通道病;继发性周期性麻痹(periodic paralysis,PP)病因包括甲状腺功能亢进、肾小管性酸中毒、醛固酮增多症、药物源性及结缔组织病等;其中因结缔组织疾病引起的低钾麻痹较少见。我们收治1例伴肌酸激酶明显增高的干燥综合征继发低钾性麻痹患者,现报告如下。     

Graves病合并周期性麻痹10例分析

Graves合并周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型 ,发病占甲亢患者的 4 %～ 6 % ,有的是甲亢患者的首发或突出症状 ,但其与单纯性周期麻痹的临床表现基本相似 ,且多数甲亢症状不典型 ,以致误诊误治 ,现将一组 10例分析如下。1　临床资料本组均为男性 ,年龄 18～ 39岁 ,平均年龄 2 9.6岁 ,均以四肢麻痹不能活动而就诊 ,表现为双下肢麻痹 4例 ;四肢麻痹 6例 ,伴呼吸肌麻痹 1例 ,有诱因 7例 ,如劳累、饱食、上感及输注葡萄糖注射液等 ,甲状腺为 °肿大 4例 , °肿大 5例 , °肿大1例 ,均无典型甲亢症状及突眼。膝腱反射消失 2例 ,血钾 (1.5 5～ …     

重症低血钾型周围性麻痹的治疗与护理

目的 总结重症低血钾型周期性麻痹的临床特点和护理措施。方法 回顾性分析28例重症低血钾型周期性麻痹的诊治和护理措施。结果 27例患者病情稳定，生活质量良好，死亡1例。结论 成功的对28例重症低血钾型周期性麻痹患者进行了治疗和护理。     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症8例误诊分析

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症 (甲亢 )临床较少见 ,易误诊。现将我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 15 6例甲亢病例中 ,以周期性麻痹为首发症状的甲亢 8例报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 8～ 5 0岁。病程 4小时～ 1年。有 2例反复发作 4次 ,病程长达 1年 ,后经测血清TT3 、TT4、FT3 、FT4、TSH才确诊 ,均为 Graves病。1.2　临床表现　 1周期性麻痹表现 :有诱因者 5例 ,无诱因者 3例。 8例均在夜间或清晨发病 ,双下肢瘫痪 6例 ,四肢瘫痪 2例 ;均无呼吸困难 ;瘫痪肢体肌张力降低 ,腱…     

甲状腺机能亢进症周期性麻痹7例分析

甲状腺机能亢进症(甲亢)伴发周期性麻痹是甲亢性肌病的一种类型，临床并非少见。将2001～2004年收治的7例患者报告如下。     

以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进症8例分析

甲状腺功能亢进症（简称甲亢）是内分泌疾患中的常见病、多发病，甲亢合并周期性麻痹是一种常见的并发症，部分患者常以周期性麻痹为首发症状，临床易误诊、漏诊，延误治疗时机。现将我院收治的8例以周期性麻痹为首发症状的甲亢患者进行分析，以探讨该病的临床特点及提高对本病的认识。     

低钾型周期性麻痹40例临床分析

总结了４０例低钾型周期性麻痹患者的临床资料。急性肌无力或麻痹伴急性低钾血症为其临床特点。原发型２８例，继发性１０例，其中甲亢１０例，死亡４例，结合文献，对本病的病因，发病仍断与鉴别诊断，治疗及预防进行了讨论。     

首发周期性麻痹和甲状腺功能亢进关系的临床分析

目的探讨首发周期性麻痹和甲状腺功能亢进（甲亢）之间的关系。方法对34例首发周期性麻痹，后又确认有甲亢的患者的临床资料进行分析和总结。结果甲状腺功能亢进多发于青壮年男性，部分患者缺少甲亢的临床症状和体征，症状以近端肌无力为主，腱反射正常，血钾低，临床反复发作。结论对首次出现周期性麻痹的青壮年患者，尤其是男性患者应常规检查甲状腺功能，以免漏诊。     

甲亢合并周期性麻痹24例临床分析

周期性麻痹是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）常见的神经肌肉合并症，有时是甲亢患者首诊原因，轻者四肢对称性瘫痪，重者可出现呼吸肌麻痹。本院从1997年1月至2003年12月收治的24例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料分析报告如下。     

以周期性麻痹为首发的甲亢5例治疗体会

目的 探讨以周期性麻痹为首发的甲状腺功能亢进的临床特点。方法回顾性分析了5例以周期性麻痹为首发的甲亢患者的临床资料。结果本组发作时均有不同程度双下肢软瘫，均有血钾降低，T3、T4高于正常。结论甲亢周期性麻痹以年轻男性多发，补钾治疗可迅速改善症状，抗甲状腺治疗是控制甲亢周期性麻痹复发的关键。     

568例格雷夫斯病行131碘治疗1年随访研究

目的：探讨个体化131碘(131 I)治疗格雷夫斯病(Graves 病)疗效和观察促甲状腺激素受体抗体(TRAb)及过氧化物酶抗体(TPOAb)对其疗效的影响。方法选取568例首次行131 I 治疗患者,治疗前检测甲状腺功能及相关抗体,结合触诊法经99 m 锝(99 mTc)甲状腺平面显像或超声计算甲状腺质量或容积;根据治疗经验,给予每克甲状腺组织131 I 剂量范围为1.38~4.28 MBq,用以下公式计算131 I 使用剂量：131 I 使用剂量 MBq=甲状腺质量(g)×每克甲状腺组织131 I 剂量(MBq)/24小时摄131 I 率(%),共计随访568例患者,随访时间为1年。结果本研究将痊愈、好转、甲状腺功能减退(甲减)归为有效,131 I 治疗甲状腺功能亢进(甲亢)总体有效率高达98.9%;首次131 I 治疗后1年甲状腺功能恢复正常226例(39.8%),甲亢部分缓解180例(31.7%),甲状腺功能减退156例(27.4%),治疗无效6例(1.1%)。能够有效缓解甲亢性心脏病及周期性麻痹;对于合并突眼的 Graves 病患者,治疗后加用泼尼松能够有效预防突眼恶化;131 I 治疗 TRAb 阴性 Graves 病效果优于 TRAb 阳性患者(P <0.01);131 I 治疗 TPOAb 阳性 Graves 病,甲减发生率高于阴性组(P <0.01)。结论个体化131 I 剂量治疗 Graves 病效果良好,有效缓解甲亢相关并发症;对于TRAb 阳性患者,可适当增加131 I 剂量,提高其疗效;TPOAb 阳性患者可适当减少剂量,避免严重甲减的发生概率。     

甲亢并周期性麻痹31例的护理

目的分析甲亢合并周期性麻痹的临床特点,探讨该病的护理对策。方法通过对31例甲亢合并周期性麻痹患者的分析,制定护理对策。结果 31例甲亢合并周期性麻痹患者甲亢控制,低钾纠正,周期性麻痹治愈率达100%。结论护理干预使低钾性周期性麻痹患者树立正确的健康观,掌握正确的服药方法,建立了良好的治疗依从性,有效控制疾病复发。     

以低钾型周期性麻痹为首发症状的甲亢31例分析

甲状腺机能亢进合并周期性麻痹是甲亢患者常见的神经肌肉合并症。其中有一部分病例甚至以周期性麻痹为首发症状，而缺乏甲亢的典型临床表现，容易导致误诊，延误甲亢的诊断和治疗，现将我院从1996年1月～2006年12月期间收治的31例以周期性麻痹为首发症状的甲亢报道如下。     

^131I治疗Graves病患者临床疗效分析

Graves病（Graves’disease，GD），是一种自身免疫性甲状腺疾病。多发于20-40岁间的成人。对于^131I治疗临床中得到的是不同年龄组的分析，分析老年与中青年Graves病（GD）患者临床特点及^131I治疗效果，^131I治疗Graves病的安全有效，     

低钾性周期性麻痹患者的病因分析及护理经验总结

目的分析低钾性周期性麻痹患者的病因,并总结其护理经验。方法选取2013—2019年于广西医科大学第九附属医院急诊科就诊的97例低钾性周期性麻痹患者作为研究对象,根据患者临床资料,分析其发病诱因、总结护理经验。结果97例低钾性周期性麻痹患者中,性别以男性为主;发作季节以夏季为主;麻痹部位以四肢为主。51例低钾性周期性麻痹患者有明显诱因,占52.58%,其中上呼吸道感染导致21例,运动导致9例,饮料导致21例。42例低钾性周期性麻痹患者为甲亢性低钾性周期性麻痹,占43.30%。经补钾治疗、健康教育等措施后,所有患者均救治成功。结论临床应重视低钾性周期性麻痹患者的护理评估、治疗中护理及康复后护理,使患者得到全面、有效的护理干预,进而提升治疗效果。     

低钾性周期性麻痹86例病因分析

目的 探讨低钾性周期性麻痹的病因，针对不同病因实施治疗。方法 对86例低钾性周期性麻痹患者进行了血清K^＋、Na^＋、C1^-、CO2CP、心电图、尿常规、甲状腺功能，部分进行了血清醛固酮检测、腹部CT及氯化铵负荷试验。结果 50例最终确诊为原发性低钾性周期性麻痹；26例为甲亢伴低钾麻痹；5例为肾小管酸中毒伴低钾麻痹；3例为醛固酮增多症伴低钾麻痹；2例为药物致低钾麻痹。结论 引起低钾性周期性麻痹的病因有多种，为有效治疗应探明病因，进行病因治疗，方能从根本上改善预后。     

甲状腺功能亢进合并周期性麻痹24例临床分析

目的：探讨甲状腺功能亢进合并周期性麻痹的临床诊断，分析与治疗。方法：对本院2000年～2006年收治的24例甲亢合并周期性麻痹患者进行系统回顾性分析。结果：经积极抗甲及补钾治疗后，疗效明显，预后佳。结论：警惕甲亢合并周期性麻痹的发生，预防误诊及漏诊。