38例髌骨粉碎性骨折患者内固定术后早期康复护理疗效观察

目的:研究与探讨髌骨粉碎性骨折术后早期康复护理方法及效果。方法:选用接受内固定术治疗的髌骨粉碎性骨折患者38例,采用切开复位内固定术进行治疗,术后早期采取一系列康复护理,包括心理、疼痛、饮食和预防并发症等护理措施,同时指导患者进行功能锻炼。结果:38例采用早期康复护理后患者,患肢均得到良好的恢复。结论:早期对髌骨骨折的患者采取康复护理能够防止组织粘连、肌肉萎缩、创伤性关节炎的发生,降低术后并发症的发生,较早恢复关节功能。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折临床疗效分析

目的探讨髌骨环内固定在治疗髌骨粉碎性骨折过程中的优越性。方法对19例髌骨粉碎性骨折患者行切开复位髌骨环内固定术,术后配合积极的膝关节功能锻炼,观察术后疗效。结果本组19例患者,随访6个月至1年,膝关节功能根据Bostmann髌骨骨折疗效临床评分标准：优16例,良2例,一般1例,差0例;优良率94.7%。结论髌骨环内固定在治疗髌骨粉碎性骨折具有以下优势：固定牢靠、操作简便、灵活机动、降低致残率。     

采用AB分型及多针多平面张力带固定结合下蹲功能练习治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨髌骨粉碎性骨折的手术治疗方法康复训练及其临床效果。方法：对我院收治的30例髌骨粉碎性骨折采用A、B分型,行多针多平面张力带内固定术,术后3周行下蹲功能练习并观察其疗效：结果i30例患者术后x线拍片27例均达到解剖复位,且术后无感染或不愈合现象出现;随访时间半年至四年,平均2年,采用陆氏评分法,其中优18例,良8例,可4例。结论：髌骨粉碎性骨折按A、B分型可指导手术治疗,采取多针多平面张力带内固定术及及早期下蹲功能练习,能有效治疗并促进髌骨粉碎性骨折患者的愈合与膝关节功能康复。     

钛镍记忆合金抓髌器治疗髌骨粉碎性骨折

目的 探讨髌骨粉碎性骨折的特点及应用钛镍记忆合金抓髌器的治疗效果.方法 对32例髌骨粉碎性骨折行切开复位钛镍记忆合金抓髌器内固定,术后早期行功能锻炼.结果 按胥少汀综合评分法评分:优15例,良11例,中5例,差1例,优良率为81.25%.随访时间6～26个月,平均14个月,无并发症发生.结论 记忆合金抓髌器治疗髌骨粉碎性骨折,具有内固定坚强,术后可早期行膝关节功能锻炼,关节功能恢复良好等特点.     

髌骨环内固定术后中西医结合护理的临床研究

目的探讨髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折术后中西医护理体会。方法髌骨粉碎性骨折术后的中西医护理方法。结果32例病人均痊愈出院,得到很好的护理效果。结论髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折病人术后,通过中西医结合护理,加强早期功能锻炼,正确的心理和饮食指导,做好生活护理,使并发症的发生率明显降低,大大提高了治愈率。     

记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的　应用记忆合金髌骨爪内固定治疗髌骨粉碎性骨折。方法　 2 8例髌骨粉碎性骨折患者 ,行切开复位记忆合金髌骨爪内固定术 ,术后 3天开始进行股四头肌及轻微屈膝关节功能锻炼 ,7天作CPM锻炼 ,3周后扶拐下地行走。结果　随访2 0例 ,平均随访 3个月 ,X线片均提示骨折骨性愈合 ,体检 :髌骨活动度好 ,无痛 ,膝关节屈曲 >1 2 0度 ,行走步态良好。结论　髌骨粉碎性骨折 ,行切开复位 ,骨折块间用手术缝线串连捆扎 ,髌骨周围软组织用大号手术缝线作“荷包”缝合固定 ,于髌骨前面植入记忆合金髌骨爪固定 ,疗效满意 ,该术式优于克氏针、钢丝内固定     

聚髌器联合ETHIBOND线和可吸收线治疗髌骨粉碎性骨折

目的:前瞻性应用聚髌器联合ETHIBOND线和可吸收线治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法:按纳入及排除标准共30例髌骨粉碎性骨折患者纳入研究,均采用聚髌器联合ETHIBOND线和可吸收线治疗髌骨粉碎性骨折,术后早期功能锻炼,定期随访X线片,了解髌骨关节面、骨折愈合及内固定情况,对膝关节功能进行评定,观察其变化。临床疗效评价采用Lysholm膝关节评分标准。结果:30例患者术中骨折复位良好,27例患者获得随访,时间8~24个月,平均16个月;骨折愈合时间2.5~4.5个月,平均3.5个月;术后1个月复查X线片与术后第2天复查X线片比较,发现其中有5例患者出现髌骨关节面骨折复位后有所丢失,关节面不平整均<2 mm。所有内固定物无松动及断裂。膝关节功能依据Lysholm膝关节评分标准:优25例,良1例,可1例,差0例,优良率96.3%,获得较好的关节活动度。结论:聚髌器联合ETHIBOND线和可吸收线治疗髌骨粉碎性骨折是一种有效的方法之一,为治疗髌骨粉碎性骨折提供多样选择。     

钛缆限制环在累及髌骨下极粉碎性骨折中的应用

<正>由直接暴力造成的髌骨粉碎性骨折,尤其累及髌骨下极骨折伴移位者,常规克氏针张力带内固定处理,难以获得髌骨下极的坚强固定和术后早期功能锻炼~([1])。我们对14例累及下极的髌骨粉碎性骨折患者,采取钛缆限制环结合克氏针张力带内固定术     

可分离式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨可分离式髌骨爪手术治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法：采用可分离式髌骨爪治疗髌骨粉碎性骨折16例,常规切口,术后疼痛消失后早期进行膝功能练习。结果：随访8月～24月,平均14个月,骨折愈合时间8-12周。临床疗效;优10例,良5例,中1例,优良率为93,7%。结论：可分离式髌骨爪是治疗髌骨粉碎性骨折一种良好的固定方法。     

交叉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的　评价交叉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折疗效。方法　对 92例髌骨粉碎性骨折患者采用交叉张力带钢丝内固定治疗。结果　 92例术后复查X片均为解剖复位。 6～ 12个月取出内固定 ,按陆裕朴治疗标准 ,优 86例 ,良 5例 ,差 1例 ,手术优良率 98 9%。结论　交叉张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折具有内固定牢固 ,不易松动 ,既保留了髌骨的完整性 ,又利于早期行功能锻炼等优点。     

改良多组张力带固定治疗新鲜粉碎性髌骨骨折

目的:总结使用改良张力带钢丝治疗髌骨粉碎性骨折的临床经验,提高髌骨骨折的治疗水平。方法:2002年3月~2005年3月对31例33膝髌骨新鲜粉碎性骨折行手术解剖复位,采用多方向、多组张力带钢丝固定。术后早期功能锻炼。结果:31例33膝随访6个月~36个月,全部骨性愈合。X线示髌骨无畸形,关节面光滑。膝关节屈曲度100°~130°,平均120°。结论:改良多组张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折,操作简便,固定可靠,便于早期功能锻炼,疗效满意。     

粗丝线环扎+张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折26例分析

目的　探讨髌骨粉碎性骨折的治疗方法.方法　粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折26例.结果　术后随访26例.随访时间8～18个月,平均12.8个月,疗效评定优16例、良8例、可2例,优良率92.3%.结论　髌骨粉碎性骨折采用粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折可取得满意疗效.     

髌骨骨折形状记忆合金髌骨爪内固定术后护理

目的探讨髌骨骨折形状记忆合金髌骨爪内固定术后的护理体会。方法49例形状记忆合金髌骨爪内固定,术后通过心理护理、一般护理及功能锻炼观察膝关节功能恢复情况。结果49例除1例失访,余随访6个月～1年,其中优44例,良2例,中2例。结论术后正确、早期功能康复锻炼及精心护理,可使膝关节功能早期恢复。     

切开髌内侧支持带翻转髌骨治疗髌骨严重粉碎性骨折

目的 :探讨一种治疗髌骨严重粉碎性骨折的新途径。方法 :本组对髌骨严重粉碎性骨折均采用缝合髌前筋膜 ,切开髌骨内侧支持带 ,将髌骨翻转进行直视下复位固定的方法治疗 32例。结果 :随访时间为 6～ 18个月 ,平均随访 13.5月 ,伤口均一期愈合 ,骨折愈合时间为 1～ 2个月。膝关节康复后的平均总活动度为 12 5°。结论 :本入路治疗髌骨严重粉碎性骨折具有简捷、可靠 ,可最大限度保留髌骨完整性的优点     

髌骨下极粉碎性骨折手术治疗4例体会

目的:探究髌骨下极粉碎性骨折手术的治疗效果。方法:回顾2009年5月-2011年6月4例因交通事故致髌骨下级粉碎性骨折行镍钛记忆合金聚髌器内固定的患者,男2例,女2例,平均年龄35岁,其中2例为髌骨下级3个骨折块,另2例为4个。结果:术后随访患者10～24个月,都没有出现骨块移位,器械松动以及韧带断裂等情况。4～12周时,所有患者的患侧膝关节均能正常屈伸,与健侧相同;4～5个月时,骨折已达愈合标准;12～16个月取器后,骨折处愈合显著。结论:髌骨下极粉碎性骨折应用镍钛记忆合金聚髌器内固定并结合早期功能锻炼进行治疗,效果显著。     

经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗髌骨骨折10例分析

目的探讨经皮钢丝环扎加张力带内固定术治疗移位的髌骨骨折疗效。方法在C形臂X线机透视下闭合复位，经皮钢丝环扎加“8”字张力带固定术治疗移位的髌骨骨折12例。结果平均随访时间13个月，12例骨折全部愈合，平均愈合时间为6周，患者膝关节活动功能均恢复正常。根据Bostman评分平均为28．8分；优良率为100％。未发生术后感染、皮肤坏死及内固定失败。结论经皮内固定术适合于治疗髌骨横形、纵形、斜形、Y形骨折及髌骨关节面平整的髌骨粉碎性骨折。其不损伤髌骨及软组织血液供应，有利于早期功能锻炼，康复快，并发症少，操作简单，膝部瘢痕小。     

粗丝线环扎＋张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性崩折26例分析

目的 探讨髌骨粉碎性骨折的治疗方法。方法 粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折26例。结果 术后随26例。随访时间8-18个月,平均12、8个月,疗效评定优16例、良8例、可2例,优良率92、3%。结论 髌骨粉碎性内折采用粗丝线环扎加张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折可取得满意疗效。     

桡骨远端粉碎性骨折手术治疗及早期康复治疗疗效观察

目的探讨桡骨远端粉碎性骨折手术治疗及早期康复治疗疗效。方法 2006年9月～2008年9月对28例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗结合早期康复治疗。结果 28例随访3～20个月,平均6.0个月,骨折全部愈合。按Dienst功能评分标准对28例Colles骨折手术治疗结合早期康复治疗后的功能评价:优17例,良6例,可5例,优良率82.1%。结论采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,能最大限度地恢复桡骨远端粉碎性的骨折,获得稳定的解剖复位,结合早期康复治疗,腕关节功能恢复良好。     

36例胫骨平台粉碎性骨折术后的护理及康复指导方法探讨

目的 研究胫骨平台粉碎性骨折术后的护理及康复指导的具体方法。方法 回顾性分析2010年2月~2013年2月南阳医学高等专科学校第二附属医院收治的36例行胫骨平台粉碎性骨折术患者的临床资料,探究其护理和康复指导的具体方法。结果 36例患者行切开复位内固定术后,3个月内有32例患者痊愈,4例患者治疗有效,总有效率为100%。结论 科学、合理的护理方法及康复指导有利于降低术后并发症率,有效缩短治疗时间,使患者生活质量大大提高。     

5E康复护理对髌骨粉碎性骨折患者术后膝关节功能、生活质量以及日常活动能力的影响

目的:探讨分析5E康复护理对髌骨粉碎性骨折患者术后膝关节功能、生活质量以及日常活动能力的影响.方法:选取2018年12月—2019年12月新安县中医院收治的64例髌骨粉碎性骨折患者作为研究对象,随机分为对照组(n=32)和观察组(n=32),对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上加以5E康复护理模式,观察比较两组患者护理前与护理后1个月膝关节功能、生活质量以及日常活动能力.结果:膝关节功能对比,两组患者术后1个月膝关节功能评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05);生活质量对比,护理后1个月两组患者精神(RE)、体能(PF)、心理健康(MH)、社会活动(SF)、躯体疼痛(BP)以及一般健康(GH)各评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05);日常活动能力对比,护理后1个月,两组患者日常活动能力评分均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.001).结论:采用5E康复护理模式更能有效促进髌骨粉碎性骨折患者术后膝关节功能恢复,提高日常活动能力,改善生活质量水平.