温经汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的观察

目的 分析温经汤治疗多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕的治疗效果.方法 随机选取2019年7月至2020年7月我院收治的多囊卵巢综合征排卵障碍性不孕症患者100例,根据治疗方式的不同将其分为对照组和试验组,每组各50例,其中对照组采用常规药物治疗的方式,试验组采用温经汤治疗的方式,对比两组患者的治疗效果.结果 对比两组患者的...     

中西医结合治疗难治性多囊卵巢综合征排卵32例疗效观察

排卵障碍是多囊卵巢综合征（PCOS）患者常见的临床症状．经克罗米芬（CC）治疗后约80％的患者有排卵,部分患者能获妊娠．但对CC治疗无反应的难治性PCOS患者目前仍是临床治疗中的难题川。自2006年2月至2008年5月,我们采用中药排卵汤联合CC对32例难治性PCOS患者进行诱导排卵治疗．现将结果报道如下。     

血清抗苗勒管激素与多囊卵巢综合征排卵障碍

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的一种内分泌和代谢异常所致的病理状态,以偶发排卵或持续无排卵、临床和(或)生化高雄激素血症、胰岛素抵抗和卵巢多囊性改变为主要的临床特征。目前PCOS患者排卵障碍主要是卵泡发育停滞,成熟障碍,其机制尚不明确。近年来,大量研究表明,抗苗勒管激素(AMH)异常可导致内在的卵泡生长发育异常及卵     

多囊卵巢综合征的促排卵治疗

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是无排卵性不孕的最常见原因。PCOS促排卵易造成多卵泡发育,致卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠的发生率较高。目前应用于临床的促排卵药物、方法多样,机制各不相同,主要包括调整生活方式,减轻体重,胰岛素增敏剂,选择性雌激素受体调节剂(克罗米芬),芳香化酶抑制剂(来曲唑),促性腺激素,腹腔镜下卵巢打孔和辅助生殖技术等。PCOS促排卵时应遵循由简到繁的原则,针对不同患者的特点,制定个体化的促排卵策略以获得排卵和妊娠。     

心理治疗联合帕罗西汀治疗惊恐障碍的疗效观察

目的观察心理治疗联合帕罗西汀对惊恐障碍(panic disorder,PD)的治疗效果。方法将2008年1月—2010年12月36例在心理咨询门诊被诊断为PD的患者随机分为研究组和对照组各18例。研究组和对照组每人每天口服帕罗西汀,起始剂量20 mg/d,最高剂量每天不超过60 mg,研究组同时接受心理治疗和帕罗西汀治疗,对照组仅接受帕罗西汀治疗,观察时间为12周。采用汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)在治疗前及治疗后4周和12周进行评定。结果两组治疗后HAMA评分研究组、对照组[(5.00±2.48)、(8.25±3.90)分]分别较治疗前[(27.12±5.04)、(26.69±5.08)分]显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组在12周末的治愈率88.2%显著高于对照组50%(P0.05)。结论心理治疗联合帕罗西汀治疗PD效果优于单用帕罗西汀治疗。     

中西医结合治疗排卵功能障碍86例临床观察

排卵功能障碍引起不孕,治疗比较棘手。笔者从1984年6月至1994年12月采用中西医结合治疗排卵功能障褥不孕症86例,获得较满意疗效。现报告如下。临床资料一、一般资料 86例均为已婚4年以上的不孕症病人,年龄最小26岁,最大44岁,不孕时间最短4年,最长14年,平均7.6年。二、诊断方法对86例不孕症病人,经3个月基础体温测定,基础体温单相或不规则,诊断为排卵功能障碍的34例;经宫颈粘液量测量,结合宫颈粘液结晶检查,无典型黄体珠出现,诊断为排卵功能障碍的52例。86     

多囊卵巢综合征排卵障碍的治疗

多囊卵巢综合征(PCOS)常呈现排卵障碍,临床表现以内分泌异常,无月经或月经稀发,多毛、肥胖、血黄体生成素(LH)水平升高,卵巢呈多个小囊胞为特征。本文对诱发排卵的药物疗法手术疗法做一概述。 药物疗法: 一、克罗米芬疗法 为第一选择的药物疗法,月经或撤退性出血第5d始,50～100mg/d×5d,排卵常发生在投药开始后的     

育阴灵冲剂治疗排卵障碍性疾病的临床疗效观察

通过对265例因排卵功能障碍所导致的不孕症及功能失调性子宫出血患者进行的临床观察,发现育阴灵冲剂在诱发排卵方面疗效明显优于对照组(单服中药六味地黄丸),具有统计学意义(P<0.05),其受孕率和远期疗效优于对照组(单服西药克罗米酚)。育阴灵冲剂治疗排卵功能障碍所导致的不孕症、功能失调性子宫出血疗效明显,且无毒副作用,可长期服用,是一种理想的临床促排卵用药。     

不同剂量来曲唑对多囊卵巢综合征不孕症患者诱导排卵的临床观察

目的比较不同剂量来曲唑诱导排卵的临床效果。方法将121例多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕妇女分为A组57例,B组64例,分别口服来曲唑2.5 mg、5 mg,共5天。阴道B超监测卵泡和子宫内膜生长,内膜薄时口服戊酸雌二醇。最大卵泡平均直径≥18 mm时肌肉注射绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,HCG)10 000 U,观察各种临床指标。结果两组子宫内膜厚度、A型内膜比例、戊酸雌二醇用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。注射HCG日优势卵泡数、排卵数B组多于A组,卵泡生长时间B组短于A组(P<0.05),成熟卵泡数、最大卵泡平均直径、排卵率、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)发生率、自然流产率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠率B组显著高于A组(P<0.05)。结论 5 mg来曲唑更适合多囊卵巢综合征不孕症患者诱导排卵。     

多囊卵巢综合征的诊断标准

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种高度异质性的疾病,在病理生理和临床表现上具有多样性。在诊断上,2003年5月欧洲人类生殖和胚胎学会和美国生殖医学会(ESHRE/ASRM)提出了以下标准:超声检查存在多囊卵巢,临床或生化上的雄激素过多症,无排卵性月经失调,符合上述三项中两项,并排除其他病因者可以确诊。这个修正后的定义为PCOS的临床评估和日后的研究与合作提供了一个国际性的框架,但仍有不足和值得探讨的地方,也不乏需要进一步研究的问题。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征的影响

多囊卵巢综合征(PCOS)影响6.8％的育龄女性.胰岛素抵抗和高胰岛素血症在PCOS患者的发病机制中起关键作用,并且是与2型糖尿病和代谢异常相关的高风险因素.根据二甲双胍的作用机制,其能够提高成年PCOS患者胰岛素的敏感性、改善高胰岛素血症,还能控制或调节PCOS的其他临床症状,最常见的作用有减轻体质量、改善胰岛素抵抗、调节月经紊乱和治疗不孕.针对青春期PCOS女性,二甲双胍能够降低胆固醇、三酰甘油,减少腹部及内脏脂肪.对于PCOS妊娠患者来说,使用二甲双胍能够减少其妊娠期糖尿病、妊娠期高血压及先兆子痫的风险,改善新生儿的结局,并且尚无证据表明其对新生儿会产生严重不良反应.总之,现有的数据支持PCOS妇女使用二甲双胍可改善代谢风险及生殖结局.     

妈富隆治疗40例多囊卵巢综合征疗效分析

目的:探讨妈富隆治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果。方法:选择在我院内分泌不孕症门诊就诊的40例PCOS患者,对月经稀发及闭经患者于撤退性出血第5天,对月经正常及功血患者于月经来潮第5天开始服用妈富隆,每日1次,每次1片,连用21天,停药等待月经来潮。对不孕症患者,每月复查B超1次,根据B超检测卵巢形态大小变化,用药1～3个月。若停药3个月仍未妊娠改用克罗米芬。对无生育要求的功血患者,服药6个月停药观察月经情况。结果:40例PCOS患者中,1例未婚功血患者停药观察1年,月经恢复正常;另39例不孕症患者,有18例卵巢缩小并妊娠,有效率46.15％,无效21例(53.85％)。结论:妈富隆是治疗PCOS较为有效的药物,可以获得较高妊娠率。     

多囊卵巢综合征致子宫内膜病变相关影响因素研究进展

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是一种多病因引起的生殖内分泌代谢性疾病,临床多表现为多毛、痤疮、排卵障碍、月经稀发甚至闭经,其远期并发症有代谢综合征、心血管疾病和子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)等.子宫内膜病变是指各种原因所致内分泌失调引起妇女...     

来曲唑对多囊卵巢综合征患者卵巢功能及内分泌紊乱的调节作用

目的 探讨应用来曲唑治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床效果.方法 收集2019年6月—2020年6月沈阳市法库县卫生健康服务中心收治的PCOS患者40例,随机分为对照组和观察组各20例;两组分别采用氯米芬和来曲唑治疗3个周期;比较治疗前后卵巢功能和内分泌功能改善状况.结果 两组治疗后,子宫内膜厚度增加和卵泡数量减少,...     

低剂量递增促排卵方案治疗多囊卵巢综合征临床效果观察

目的:探讨低剂量递增促排卵方案与常规促排卵方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕妇女的治疗效果。方法:对2006年1月～2008年4月在本中心行IVF-ET或ICSI的PCOS不孕患者进行回顾性分析,比较采用低剂量递增方案促排卵的PCOS患者52个周期(Ⅰ组)和常规促排卵方案的PCOS患者76周期(Ⅱ组)的促性腺激素(Gn)用量、使用时间、获卵数、妊娠率、流产率及卵巢过度刺综合征(OHSS)发生率。结果:Ⅰ组Gn使用时间明显延长,获卵数和OHSS发生率减少,而Gn用量、妊娠率和流产率较Ⅱ组差异无统计学意义。结论:进行IVF-ET助孕的PCOS患者采用Gn低剂量递增促排卵方案,可在保证妊娠率的基础上,减少获卵数,预防OHSS的发生。     

帕罗西汀联合心理治疗脑卒中后抑郁的临床疗效

目的探讨帕罗西汀联合心理治疗脑卒中后抑郁的治疗效果。方法将106例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予心理治疗,治疗组给予心理治疗和帕罗西汀治疗。8周后,对两组患者进行HAMD、MESSS、TESS评分,入院后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状;采用放射免疫法测定两组患者血浆Cor含量。结果经过治疗,治疗组的脑卒中后抑郁的显效率为71.7%,神经功能恢复总有效率为90.6%,均显著高于对照组的43.4%和66%（P〈0.05）;治疗后两组的HAMD和MESSS评分均显著下降（P〈0.05）,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;TESS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。帕罗西汀治疗组血浆Cor含量降低幅度较对照组更明显（P〈0.05）。结论脑卒中后抑郁患者经帕罗西汀联合心理治疗后,抑郁程度明显减轻,生活质量均明显改善,血浆Cor含量降低可能是帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的一种作用机制。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征不孕临床疗效观察

目的探讨多囊卵巢导致不孕中西医结合治疗的临床应用价值。方法对120例多囊卵巢综合症合并不孕症患者随机分为两组,治疗组60例用克罗米芬、HCG、二甲双胍等西医,根据女性月经周期中卵泡的不同阶段,加用不同的中药治疗;对照组60例单纯应用上述西药治疗,观察两组的妊娠率。结果治疗一年后观察疗效,治疗组妊娠率为58．33％,对照组妊娠率为13．33％;两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中西医结合治疗多囊卵巢导致的不孕可取得满意的疗效,值得临床推广应用。     

多囊卵巢综合征患者不孕症治疗方法选择

多囊卵巢综合征(PCOS)患者不孕症治疗仍存在诸多争议。多数研究认为,药物治疗前,通过禁烟、禁酒和体育锻炼减轻体质量,调整患者既往不良生活方式对治疗非常有效。临床推荐一线治疗方法是抗雌激素类药物——氯米芬诱发排卵。氯米芬诱发后不能排卵者推荐采用二线方法,即服用外源性促性腺激素类药物或腹腔镜卵巢打孔术(LOS),但存在相应不良反应。临床推荐三线治疗是体外受精(IVF)。糖耐量受损的PCOS患者尚需应用胰岛素增敏药物联合其他疗法,因其临床剂量尚不明确,应用要严格慎重。芳香化酶抑制剂治疗效果好,致畸率低,但目前无法确定其临床治疗剂量。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗性不孕症药物治疗临床研究

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)及其代偿性高胰岛素血症对排卵功能和性激素水平尤其是睾酮(T)、促黄体生成素(LH)水平及血脂(TG、TC)水平的影响,观察用二甲双胍改善多囊卵巢综合征(PCOS)IR状态的同时,加用克罗米芬促排卵治疗PCOS IR性不孕症的疗效。方法:选择PCOS IR性不孕患者65例随机分为3组,平均年龄26.72±2.72岁,平均不孕年限2.82±1.52年。A组:20例患者单用二甲双胍治疗,每次500mg,每日3次,连服3个月;B组:单用克罗米芬治疗,连用3个周期;C组:二甲双胍加克罗米芬治疗3个周期。测量治疗前后身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数(BMI)和腰臀比例(WHR),空腹抽血测定胰岛素(FINS)、血糖(FBG)、血浆胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、性激素(FSH、LH、PRL、E_2、P、T)。结果:三组治疗后的妊娠率分别为15％,20％,56％。C组与A组和B组之间有显著性差异(P<0.01)。A组与B组之间无显著性差异(P>0.05)。C组IR状态也明显改善,FINS、BMI、T、TG、TC值较治疗前明显下降(P<0.01)。结论:二甲双胍能明显地改善IR和提高PCOS对克罗米芬的敏感性,加强克罗米芬促排卵治疗的疗效,两者合用治疗PCOS IR性不孕症有较好的疗效。     

不同类型多囊卵巢综合征患者的临床特点

目的：探讨多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌紊乱的特点,为临床的个体化治疗提供依据。方法：依据2003鹿特丹诊断标准纳入PCOS患者232例,按照体质量指数（BMI,界值23 kg/m2）和黄体生成激素/卵泡刺激素比值（LH/FSH,界值2）分组。比较不同分类后患者的基础性激素水平、抗苗勒管激素、亚急性炎症反应指标及血脂代谢指标。结果：LH/FSH≥2组PCOS患者突出表现为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,而脂代谢异常或亚急性炎症反应并不明显。BMI≥23 kg/m2组PCOS妇女具有典型肥胖所伴随的脂代谢紊乱表型,表现为高危的致心血管疾病风险倾向。结论：PCOS以BMI=23 kg/m2,LH/FSH比值2为界值区分为显著不同代谢倾向,所揭示的各类患者的内分泌代谢特点能较好地指导临床PCOS患者的个体化治疗。