输卵管妊娠后继发绒癌2例报告

病例简介例1，30岁。3个月前因停经50d，突然下腹痛3h入院。诊断为异位妊娠，失血性休克（代偿期），急症行剖腹探查术。术中见左输卵管妊娠破裂行左输卵管切除术。术后病理符合输卵管妊娠，术后7d拆线出院。3个月后患者再次突发下腹痛人院。BP13／8kPa，轻度贫血貌，痛苦面容。下腹部压痛，反跳痛，腹部未触及明显包块。妇科检查示宫颈举痛，后穹窿略饱满，它体正常大。它体左后方可们及8cm×8cm×7cm的包块，边界不清，与子宫后壁不易分开。压痛明显，后穹鹿穿刺抽出2ml不凝血，尿β-hCG（＋）。B超示宫体正常大，宫腔内无妊娠囊，宜体…     

宫内妊娠合并卵巢黄体囊肿5例

1 病例介绍 例1，患者，26岁，因停经36天，突发下腹痛3h入院。患者既往月经规律，未婚，有性生活史，流产3次。停经后无明显早孕反应，入院前3h无诱因突发下腹痛，伴晕厥1次入院。体格检查；血压80／50mmHg（1mmHg=0．133kPa），P100次／min，面色苍白，表情淡漠、精神萎靡，眼睑苍白，心率快，腹部压痛及反跳痛（＋），移动性浊音阳性。     

慢性盆腔疼痛发病率及病因分析

收集１９９７年２～６月普通妇科疾病病例１３１０例，其中以慢性盆腔疼痛就诊者２２１例，慢性盆腔痛的总体发病率为１６．９％。分组中２３～４０岁组发病率为１７．７％，４１～５０岁组发病率为９．８％，差异显著（Ｐ＜０．００５）；已生育组发病率为１５．１％，未生育组为２２．９％，差异显著（Ｐ＜０．００５）。总体病因构成以盆腔炎性最高，内异症次之，其余病因大致相似     

沈阳市铁西区儿童缺铁性贫血调查分析

目的了解沈阳市铁西区儿童贫血状况，探讨防治儿童贫血的有效措施。方法随机抽取区内6个月至6岁儿童1736名作为研究对象，检测其血样，分析不同年龄、性别、地区、生活环境下缺铁性贫血的发病率。结果1736名儿童中97名患有缺铁性贫血，发病率为5．59％；其中6个月至1岁最高，为11．51％（29／252），其次是～2岁，发病率为8．76％（24／274）；不同性别发病率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；城市贫血发病率低于农村及城乡结合部，差异有统计学意义（P〈0．05）；散居、家托儿童与集体托幼园所儿童发病率比较差异有统计学意义（P〈0．017），散居儿童与家托儿童发病率比较差异无统计学意义（P〉0．017）。结论定期做好儿童健康体检，加大健康教育，合理膳食喂养，减少疾病发生。     

外阴癌：流行病学与发病机理

外阴癌是一种罕见疾病，发病率约为1．8／10万。外阴癌的临床和流行学研究已集中于种族团体中流行的类型。已发现与外阴癌有关的重要危险因素是有其他的生殖系癌瘤、慢性外阴炎、外阴癌前病变（外阴上皮内肿瘤，VIN）、吸烟及生殖疣病史。人乳头状瘤病毒正在探索（HPVs）在外阴癌的发生中直接起作用的可能性。现有调查资料可提出一种假说：外阴癌至少含有二种或更多的亚型。     

慢性心力衰竭106例临床分析

目的：探讨慢性心衰的临床类型、特点。方法：对106例慢性心衰患者临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者经住院治疗显效68例（64．1％），有效28例（26．4％），无效6例（5．66％），死亡4例（3．77％）。结论：提高对舒张性心衰的认识，积极控制病因，有效防治，可减少心衰发病率，改善预后。     

子宫颈微偏腺癌伴右附件黏液性囊腺癌一例

一、病例摘要 患者35岁,主因＂停经2个月余,下腹痛、发热1个月余,病理诊断子宫颈癌10d＂于2013年8月19日收入院。患者每年参加单位妇科体检未见异常,半月前＂以闭经2个月,下腹痛、发热7d＂于外院就诊。TCT结果未见异常;B超示宫腔内有积液;行分段诊刮术。病理报告：子宫颈、宫颈管及子宫腔内均可见高分化腺癌,不除外微偏腺癌可能。免疫组化：子宫颈管：CK（＋）,Vimentin部分阳性。子宫颈：CEA（＋）,p16个别腺体阳性,ER（-）,Ki-67（＋）20%。子宫腔：CEA部分阳性,ER（-）。特殊染色AB-PAS（＋）。就诊期间发热、下腹痛,     

腹腔镜检对慢性下腹痛患者的诊断和治疗意义

慢性下腹痛是诊断性腹腔镜的主要适应症,其 原因多种多样。作者回顾性分析1989～1993年303 例慢性下腹痛半年以上患者的腹腔镜检结果。因慢 性下腹痛行腹腔镜检者,占2986例腹腔镜检的 10.1％。平均年龄31.7岁,26.1％为未产妇。两侧下 腹痛241例(79.5％)、右下腹痛40例(13.2％)、在 下腹痛22例(7.3％);痛经90例(29.7％)、与月经     

妇产科领域中的丙型肝炎

急性丙型肝炎占全部肝炎5％，大约50％转为慢性肝病。感染的高危因素包括：静脉注射药物（21％－42％）、输血史（6％－17％）、多性伴侣（6％），约40％－50％的病例无明显诱因。血清抗体流行病学调查表明：70．8％有静脉注射药物历史，11．6％合并有HIV感染，8．8％为卖淫者，1．2％为医务人员，0．5％－1．4％为献血者。新生儿感染取决于孕妇感染的时间，孕中期孕妇发生急性感染未发现有围产期传播，孕妇孕晚期发生急、慢性肝炎至新生儿感染率为45％－87．5％。由于丙肝发病率低且70％筛查试验可为阳性，做广泛筛查价值不大，但对高危病人仍属必要。     

ACOG“妊娠期慢性高血压指南（2019）”解读

        妊娠期慢性高血压的发病率为0.9%~1.5%,从2000年到2009年,妊娠期慢性高血压的发病率增加了67%,其中非洲裔美国孕妇的增幅最大（87%）,这种增长主要是由于孕妇肥胖和年龄增加所造成的。妊娠期慢性高血压导致孕产妇、胎儿和新生儿发病率和死亡率显著升高。2019年ACOG发布了“妊娠期慢性高血压指南（2019）”［1］。该指南的目的是澄清用于定义和诊断妊娠前或妊娠期间慢性高血压的标准,以回顾慢性高血压对妊娠的影响,并评估现有的管理证据。其修订的目的是基于新的研究数据及相关的病理生理学和药理学考虑,为妊娠期慢性高血压提供一种合理的治疗方法。现针对该指南解读如下。