MRI诊断先天性蛛网膜囊肿1例

1病例报告 患者男,20岁。腰背部胀痛不适6个月,活动后加重,卫生队拟诊为“腰肌劳损”,未予重视。3个月前强化训练后腰背痛加剧,伴双下肢无力,休息后缓解。症状逐渐加重,出现跛行、双下肢疼痛而转入我院治疗。查体：双下肢肌力Ⅳ级,无感觉障碍。胸腰段侧位X线片显示：T12、L1椎体后部局灶性低密度影。     

胼胝体区巨大表皮样囊肿一例

患者女，38岁。阵发性头晕20年余，无明显诱因，无恶心呕吐，7年前逐渐感到左侧肢体麻木，均未予重视及治疗。2天前上述症状加重并伴头痛、视物模糊，呕吐l次。查体：神清语利，左侧温觉较对侧减弱，Babinski’s征及Chaddock‘s征阴性。脑脊液及血生化实验室检查无异常。     

MRI诊断胆总管囊肿癌变一例

患者男,54岁.因反复上腹憋胀痛伴肩背痛10年余,加重1周就诊,以"先天性胆总管囊肿"入院.体检:皮肤巩膜无黄染,剑突下及右肋缘下明显压痛,肝脾肋下未触及.实验室检查:谷丙转氨酶139.8 U/L,谷草/谷丙转氨酶0.35 U/L,γ谷氨酰转肽酶827.0 U/L,总胆红素23.25 μmol/L,直接胆红素6.15 μmol/L,间接胆红素17.10 μmol/L.     

MRI诊断桥前池胆脂瘤一例

病例资料 患者,男,51岁.因左眼向内偏斜,双眼视力下降2年余入院.专科检查:左眼视力0.25,右眼视力手动(50cm),左眼球向内偏斜25°,向内侧凝视.     

颅内巨大蛛网膜囊肿1例

1　病历简介患者 ,男 ,19岁。于头部轻度外伤后出现头痛、头晕 15天来诊。发病来意识清楚 ,智力正常 ,无恶心、呕吐 ,四肢活动自如 ,无感觉障碍 ,未引出病理反射。ＣＴ检查 :左侧额颞顶部颅板下可见较广范围的脑脊液样低密度影 ,约 13 .0ｃｍ× 10 5ｃｍ×6 5ｃｍ ,ＣＴ值 1 7     

椎管内蛛网膜囊肿的MRI诊断

目的探讨椎管内蛛网膜囊肿的MR I表现。方法搜集20例经MR I检查,手术病理证实的椎管内蛛网膜囊肿进行回顾性分析,其中男8例,女12例,行横断面及矢状面MR常规SE序列扫描,12例加做Gd-DTPA增强扫描。结果椎管内硬膜外蛛网膜囊肿5例,椎管内硬膜下蛛网膜囊肿6例,骶管内蛛网膜囊肿8例,神经鞘膜囊肿1例。囊肿信号与脑脊液信号相同,呈长T1、长T2信号,增强扫描无强化。结论MR I是诊断椎管内蛛网膜囊肿的最佳方法,平扫加增强扫描有助于诊断和鉴别诊断。     

经神经内镜单一切口切除双侧裂池巨大蛛网膜囊肿1例

病人,男,年龄8个月.头围增大5 d.外院头部CT提示:右侧裂池内8.0 cm×6.0 cm×5.0 cm、左侧裂池内4.5 cm×3.0 cm×3.0 cm大小各一液性低密度影,右侧病变周围脑组织受压,枕大池较大,中线稍左移.查体:神志清醒,方颅,头围45 cm.参考文献:     

颅内蛛网膜囊肿54例外科治疗体会

颅内蛛网膜囊肿（intracranial arachnoid cyst,IAC）是颅内存在的一类由透明菲薄的膜包裹无色透亮脑脊液的囊肿,属非肿瘤性良性囊肿。蛛网膜囊肿最早由Howship（1861）和Bright（1931）报道,此后文献中曾用不同名称命名这种病变。     

肾上腺囊肿一例

病例资料患者,女,40岁。轻度腰背酸痛2个月。体检无明显异常,无高血压,相关的肾上腺功能检验结果均正常。 MRI检查：轴面T1WI及T2WI见左肾上腺区稍长T1、长T2信号灶,大小约5．5cm×3．5cm,卵圆形,边缘绕以低信号环（图1a、b）。冠状面见病变位于肾上腺,呈长T1长T2信号,边缘低信号环显示明显,左肾上极受压变形,     

延髓肠源性囊肿一例

患者男 ,14岁。颈痛 1个月 ,加重伴左侧肢体麻木 ,不能行走 3ｄ。专科检查 :颈项强直 ,压痛。左侧颜面、肢体、四肢痛觉减退 ,浅感觉迟钝 ,深感觉正常。右膝腱反射强阳性。影像学检查 :头颅ＣＴ平扫见延髓部有一低密度病灶 ,偏右侧 ,因颅骨伪影 ,边界欠清晰 ,ＣＴ值 10～ 15ＨＵ ;增强扫描无明显强化 ,边界清晰 ,椎动脉显示清楚 (图 1) ,大小约3 2ｃｍ× 3 1ｃｍ。ＣＴ诊断 :(1)延髓蛛网膜囊肿 ;(2 )延髓血管网织细胞瘤。ＭＲ轴面平扫 ,延髓右份内可见一卵圆形病灶 ,边界清晰 ,范围约 3 1ｃｍ× 3 0ｃｍ× 2 4ｃｍ ,其内信号欠均匀 ,Ｔ1Ｗ…     

指骨内表皮样囊肿一例

患者 男,28岁。无明显诱因感左小指末节隐痛1年,加重1个月入院。无外伤、手术史。实验室常规检查无异常。体检：左小指末节稍肿大,无发红,皮温正常,轻压痛。末节伸屈活动尚可。     

成人巨大先天性肺囊肿一例

病例资料　患者 ,女 ,3 6岁。胸闷气短 ,乏力盗汗 ,咯血丝痰一月余 ,加重数日。体检 :心率 72次 /分 ,呼吸 18次 /分 ;体温 3 8℃ ;血压 13 0 /75mmHg。实验室检查 :血沉 75mm/h ,RBC 2 .8× 10 12 /l,WBC 13 .1× 10 9/l ,M 0 .0 3 ,L 0 .45 ,N 0 .5 3 ,E 0 .0 7,B 0 .0 1,尿常规、大便常规及肝功能检查均无异常发现。心电图 :右束支传导阻滞。X线平片 :右肺野第二前肋下至膈顶有一巨大球形阴影 ,边缘光滑 ,右膈顶受压呈弧形下陷 (图 1) ;侧位见该球形阴影沿斜裂走行 ,密度均匀 ,边缘光滑 (图 2 )。X线诊断 :右肺占位性病变 ,性质待…     

CT诊断阑尾黏液囊肿一例

病例资料患者,女,60岁。以体检发现腹部包块4个月就诊。患者于4个月前常规体检时发现右下腹有一包块,当时无自觉不适,未进行治疗。发病以来患者食欲、大小便正常,无发热、咳嗽、消瘦等。肠镜检查示:回盲部黏膜隆起,不排除低度恶性平滑肌肿瘤或胃肠道间质瘤。CT示右下腹回盲部见     

右膝关节旁多发囊肿MRI诊断一例

病例资料患者，女，47岁。半年前右膝关节肿胀、疼痛，发现腘窝肿块，触及质软。2个月前症状加重。体检：右膝关节肿胀并有压痛，腘窝及髌上可触及肿块。CT示右侧腘窝皮下及关节腔周围囊状水样密度影，有壁，边缘光整，周围组织受压移位。     

胸腰段巨大蛛网膜囊肿1例

1病例报告 患者女，25岁。因胸腰背部疼痛2年，双下肢麻木无力1年，加重3个月，以胸腰段椎管内肿瘤收入院。查体：大腿以下痛觉消失，大小便正常。脊柱向右侧轻度弯曲，无纵向叩击痛，双侧膝、跟腱反射减退，双上肢肌力正常，双下肢肌力Ⅳ级。经期规律，无痛经史。实验室检查：血、尿、便常规及肝、肾功能正常。胸腰段MRI示：T9～L6椎体上缘见一管状长T1、T2信号影，信号均匀，脊髓受压前移，明显变细，椎管增宽，椎体轮廓清楚，骨质信号正常。在全麻下行T9～L4椎管内占位切除术。采用半椎板切除，显露肿物，见硬膜外有一长约20cm的薄壁囊肿，囊肿内充满清亮液体，张力较高，用注射器抽吸液体后，自T9向下逐渐分离，见囊壁腹侧与硬膜紧贴，向下逐渐增宽。将囊肿摘除后可见脊髓搏动，用生理盐水冲洗切口，彻底止血，以明胶海绵置于咬开半椎板处，逐层缝合，加压包扎。病理检查为蛛网膜囊肿。     

蛛网膜囊肿并发脊髓血管畸形一例报告

脊髓血管畸形于1885年由Hebold最早报告，有统计占脊髓占位病变的3．3－11％，脊髓肿瘤并发血管畸形较罕见，国外有个案报告，国内尚未见有报告，本文报告1例蛛网膜囊肿并发脊髓血管畸形。