老年维持性血液透析患者死亡因素的临床分析

目的：探讨老年维持性血液透析患者的死亡相关因素,在临床治疗中积极防治,从而提高患者的存活率。方法：对维持性血液透析42例老年患者的临床资料进行回顾性分析,统计并发症的发生率及死亡原因。结果：老年维持性血液透析患者并发症的发生率以高血压最高,其次为低血压、心律失常、心力衰竭、脑血管疾病、感染。死亡原因主要是心血管疾病（占46％）和脑血管疾病（占30％）,其次为重度感染（15．4％）和严重营养不良（7．7％）。结论：改善老年尿毒症患者的营养状况,早期充分透析,积极防治心脑血管并发症,可提高老年患者的存活率,改善生活质量。     

维持性血液透析患者死亡原因及相关危险因素分析

目的探讨维持性血液透析患者死亡原因和相关危险因素。方法选择2003-01～2007—12在该院肾内科血液净化中心治疗的122例维持性血液透析患者的临床和血液透析资料进行回顾性分析。结果122例患者中,死亡56例,占45．9％,其中因心血管病死亡31例（55．38％）,严重感染9例（16．07％）,脑血管病7例（12．50％）,全身衰竭6例（10．71％）,消化道出血3例（5．36％）。其他如贫血、高血压、糖尿病、营养不良、低血压和高钾血症等也是与血液透析死亡密切相关的危险因素。结论心血管病和严重感染是维持性血液透析患者死亡的主要原因。充分透析,积极控制相关的危险因素,防治并发症可降低病死率并提高生存质量。     

28例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的探讨如何提高维持性血液透析（MHD）患者生存率。方法回顾性分析2005年1月～2007年12月在我院进行MHD患者中的28例死亡患者的临床资料,分析死亡原因。结果死亡原因包括心血管事件15例（55％）、脑血管意外10例（35％）、消化道出血及其它3例（10％）。结论提高透析充分性,调整营养状态有利于提高MHD患者生存率。     

高原地区维持性血液透析患者生存质量及住院死亡率分析

目的 对拉萨地区长期维持性血液透析（MHD）患者的生存质量、住院率、死亡率及其病因进行并分析,为提高高原地区MHD患者生存质量提供科学依据.方法 使用SF-36量表调查30例MHD患者生活质量;分析其各项检查指标、住院频次、死亡原因,并与各检查指标进行相关性分析.结果 MHD患者生活质量较其血液透析前明显提高,血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、Kt/V、血清钙（Ca）经治疗后明显升高,血压较治疗前明显下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但其生活质量明显低于常人.我院30例MHD患者2年来共有13人共住院35人次,平均住院0.58次/人/年,住院率为389住院次/1000病人年,住院病因有心脑血管事件（51.43％）、感染（22.86％）、贫血（20.0o％）、血管通路（5.71％）.30例MHD患者2年来共死亡5人,死亡率56人/1000病人年,主要的死亡原因为心脑血管事件（40.00％）、出血（40.00％）、感染（20.00％）.结论 血液透析治疗及各种并发症的控制改善了拉萨地区MHD患者的生活质量,但其生活质量与常人相比仍然较低.心脑血管事件、感染、贫血是影响高原地区MHD患者生活质量、住院率、死亡率的主要原因.     

120例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的 了解维持性血液透析患者死亡原因。方法 对温州市16家血液透析中心近三年来死亡的病例进行回顾性分析。结果 在120例死亡患者中，44例因心脏病死亡（肺水肿31例，高血钾所致心律失常2例。恶性心律失常1例，心肌梗死1列，其他心脏原因所致8例），占36．7％，因脑血管意外死亡27例（22．5％），多脏器功能衰竭18例（15％），其他原因引起死亡：恶病质10例（8．3％）、感染7例（5．8％）、猝死6例（5％）。死亡患者中65岁以上有70例，占58．3％。结论 心源性疾病、脑血管疾病多脏器功能衰竭是温州地区维持性血液透析患者死亡的主要原因。     

平凉地区血液透析患者死亡原因分析

目的 分析维持性血液透析患者的死亡原因,探讨与死亡相关的危险因素.方法 选择2009年1月-2013年8月平凉市第二人民医院血液净化中心维持性血液透析的尿毒症死亡患者共42例,回顾性分析临床资料及死亡原因.结果 42例患者死亡原因包括心血管疾病22例（52.38％）,放弃治疗6例（14.29％）,脑出血5例（11.91％）,肺部感染1例（2.38％）,上消化道出血2例（4.76％）,全身衰竭2例（4.76％）,高钾血症2例（4.76％）,自杀2例（4.76％）.结论 心血管疾病是维持性血液透析尿毒症患者死亡的主要原因,放弃治疗是贫困患者最常见的死亡原因.     

62例慢性血液透析患者死因分析

目的回顾分析62例终末期肾病(ESRD)维持性血液透析(MHD))患者的死亡原因。方法对两个不同年龄组的62例MHD患者的死亡原因和死亡数进行分析。结果本组病例死亡原因：心力衰竭占58．1％，脑血管意外占14．5％，电解质紊乱占11．3％，严重感染占6．5％，重度酸中毒占4．8％，上消化道大出血占3．2％，心律失常占1．6％。结论本组MHD患者的死亡原因主要为心力衰竭、脑血管意外和电解质紊乱。     

维持性血液透析患者感染的临床特点及相关因素分析

目的分析维持性血液透析（MHD）住院患者感染的发生情况及相关因素。方法对大兴区人民医院2011-01-2013-06收治的97例次维持性血液透析患者住院病例进行回顾性分析,根据是否发生感染分为感染组和非感染组,比较两组患者的年龄、透析龄、血红蛋白、C反应蛋白（CRP）、透析前尿素氮、血肌酐、血浆白蛋白、尿素清除指数（KT／V）等临床指标,分析维持性血液透析患者感染发生情况及临床特点。结果97例次MHD住院中因感染性疾病住院38例,感染率为39．2％,其中最常见感染为肺部感染23例,占因感染住院的60．5％,其次为深静脉导管感染6例,占15．8％。感染组年龄、CRP高于非感染组[（65．16±7．68）岁郴（58．95±9．00）岁,（44．05±14．11）哪（10．12±4．34）g／L,P〈0．01],血红蛋白和血浆白蛋白水平低于非感染组[（91．86±10．92）g/Lvs（102．14±4．96）g/L;（27．97±2．48）g／Lvs（34．58±1．87）g／L,P〈0．01]。结论维持性血液透析患者感染以肺部感染多见,感染者多存在年龄大、CRP高、贫血、低蛋白血症等临床特点。     

维持性血液透析患者死亡原因及相关因素分析

目的 对维持性血液透析患者（maintenance hemodialysis patients，MHD）死亡原因及相关因素进行探讨，从而采取相应的防治措施。方法 回顾分析该院近5年123例MHD患者中27例死亡患者的死亡原因，并与同期透析的对照组患者进行相关因素比较。结果 心血管并发症、脑血管意外和感染是MHD患者死亡的主要原因，透析时机选择过晚，透析间期体重增长过快，高血压，免疫功能低下是主要的相关危险因素。结论 早期透析、对病人进行血透知识的健康教育，控制透析间期体重增长和建立个体化的充分的整体透析治疗方案是降低血液透析病人死亡率的关键。     

维持性血液透析患者死亡原因及危险因素分析

目的:分析维持性血液透析死亡患者的临床资料,为临床提供防治对策。方法:回顾性分析2009年1月-2012年12月我院血透室行HD治疗的MHD患者,其中死亡32例,选取同期患者65例患者为对照组。死亡组和对照组的性别、年龄、平均动脉压、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间、白蛋白、血钠、感染进行比较。用logistic进行多因素统计分析,维持性血液透析患者的死亡危险因素。结果:维持性血液透析患者,死亡首位原因是心脑血管疾病,依次为感染、恶液质、自杀。高龄、贫血、高血压、感染是危险因素。结论:积极改善和控制维持性血液透析患者的贫血、高血压、感染,可提高患者的生存率及生活质量,达到临床预防目的。     

维持性血液透析27例死亡原因分析

目的分析维持性血液透析（MHD）患者的死亡原因及其影响因素，提出防治措施。方法回顾性分析2004年1月至2007年10月MHD200例中27例死亡病例的临床资料。结果 心脏病死亡8例（心力衰竭5例，严重心律失常2例，心肌梗死1例），脑血管意外6例（脑出血4例，脑梗死2例），感染5例（肺内感染4例，败血症1例），恶液质4例，终止透析死亡4例。结论心脑疵管并发症、感染仍是MHD患者最主要的死亡原因，与透析时机较晚、透析不充分、血压控制不佳、蛋白能量营养不良及严重贫血有关。     

维持性血液透析患者颈动脉内膜中层厚度及血清C反应蛋白的测定及其意义

目的：探讨维持性血液透析（ MHD）患者颈动脉内膜中层厚度（ IMT）及血清C反应蛋白（ CRP ）的改变,以便早期发现和干预患者血管病变的发生。方法：测定维持性血液透析患者（ MHD组）100例,与正常对照者（ NC组）92例的IMT及血清CRP。结果：MHD组和NC组IMT分别为（1．15±0．18）mm和（0．74±0．21）mm;血清CRP分别为（18．70±9．32）mg／L和（0．75±0．31）mg／L。维持性血液透析组血清CRP及IMT值与对照组比较,差异有统计学意义（ P＜0．01）;且表明IMT与CRP 呈正相关。结论：维持性血液透析患者IMT较对照组为厚,动脉粥样硬化发生率高;CRP加重MHD患者动脉粥样硬化性疾病的发生和发展,影响患者生活质量及缩短患者生存期。     

高龄慢肾衰患者维持性血透死因分析及对策

目的对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者死亡原因进行回顾性分析,探讨其风险因素及预防。方法随机选择我院接受维持性血液透析1月以上死亡的慢肾衰患者41例及30例在院接受维持性血透患者为对照进行分析。结果心脏原因死亡18例,脑血管意外死亡8例,感染死亡12例,死亡组患者平均年龄高于对照组（P〈0.001）,平均血透时间短于对照组,血透期间体重增长率高于对照组,血清白蛋白浓度及红细胞压积低于对照组,因感染而死亡的患者血清白蛋白浓度及红细胞压积低于死亡组（P〈0．001）。结论实验中心脏原因、肺部感染、脑血管意外为慢肾衰维持性血透患者最主要死亡原因,高龄、高血压、低蛋白血症、严重贫血和左心室肥厚是尿毒症患者维持性血透死亡的重要危险因素,积极控制透析患者的高血压、贫血、钙磷代谢及营养支持治疗,可提高患者生存率及生活质量,达到临床预防的目的。     

血液透析患者感染的临床分析及预防护理

目的：通过对血液透析患者感染的临床分析,采取相应的治疗及预防护理,降低感染率,缩短住院日,提高患者生存质量。方法：回顾性分析患者的感染部位、相关因素、病原菌种类,根据不同原因实施相应的预防、治疗及护理。结果：45例发生感染58例次,肺部感染最常见（32．8％）,其次为泌尿道感染（24．1％）、血管通路感染（17．2％）、腹膜炎（13．8％）。病原菌依次为革兰阴性杆菌（21．7％）、革兰阳性球菌（19．6％）、真菌（6．5％）。结论：血液透析患者感染发生率高,积极控制原发病,改善营养状况,有助于预防及治疗感染,缩短住院日,降低死亡率。     

维持性血液透析患者血管钙化调查及相关因素分析

心血管疾病是维持性血液透析（MHD）患者最常见的死亡原因。近年研究提示,血管钙化与MHD患者心血管疾病的患病率和病死率密切相关。我们收集了2006年6月至2007年6月我科68例患者的资料．通过X线检查了解MHD患者血管钙化的发生情况．并分析其危险因素,报告如下。     

老年血透患者死亡原因分析

目的：探讨老年维持性血液透析患者的主要死亡原因，提高对老年血透患者特点的认识。方法：回顾性分析我院1999年1月至2005年12月接受MHD死亡的19例老年患者的临床资料，总结其主要合并症及死亡原因。结果：心力衰竭是老年血透患者最主要的死亡原因，感染及脑血管意外也是较常见死亡原因。结论：加强透析，改善营养状况。预防及控制感染，纠正贫血等有助于减少心血管并发症，改善预后。     

226例维持性血液透析患者死亡原因分析

目的分析226例维持性血液透析(MHD)患者死亡原因。方法对不同年龄组患者的原发病、性别、年龄与经济来源进行比较分析。结果原发病因依次为：慢性肾小球疾病(57．5％)、梗阻性肾病(14．2％)、多囊肾(8．8％)、糖尿病肾病(8．0％)、高血压肾动脉硬化(5．3％)、其他(3．9％)。经济来源(公费／自费)是影响MHD患者生存率的最重要因素，其他因素有脑血管意外、心脏意外、感染等。结论经济来源是MHD患者生存率与死亡率的最关键因素，透析是否充分，各种并发症是MHD患者生存与死亡的重要因素；提高经济困难人群的医疗保障是降低MHD患者死亡率的关键因素；充分透析、预防各种并发症是降低MHD患者死亡率的重要因素。     

52例尿毒症维持性血液透析患者死亡原因分析

目的分析尿毒症维持性血液透析患者死亡原因。方法回顾性分析2004年1月至2008年12月在我院行维持性血液透析患者中52例死亡病例的临床资料,分析死亡原因。结果52例患者的死亡原因包括心血管事件27例(52%)、放弃治疗13例(24%)、脑血管意外5例(10%)和感染、消化道出血及肿瘤7例(14%)。结论心血管事件是尿毒症维持性血液透析患者主要的死亡原因。     

我科血液透析患者死亡原因的调查和分析

目的 对维持性血液透析患者(MHD)死亡原因及相关因素进行探讨,从而采取相应的护理干预.方法 回顾分析我科6年来120例MHD中22例死亡患者的死亡主要原因及提出的护理干预.结果 两组患者排在第一的死亡原因都是心血管系统的并发症,大于50岁的患者死亡的第二个原因是严重的感染;小于50岁的患者第二的死亡原因是经济费用.结论 血液透析护士应进行有效的护理干预,对患者进行血液透析知识的健康教育,控制透析间期体重增长和建立个体化的充分透析治疗方案是降低血液透析死亡率的关键.     

维持性血液透析患者死亡原因分析

目的了解长期透析患者死亡的主要原因及相关因素,从而为临床提供可防治措施,提高血透患者的生存率及社会回归率。方法对我院1999年5月至2006年6月维持性血液透析(MHD)患者死亡原因进行回顾性分析。结果本组231例,死亡46例,病死率20%,死亡原因:心力衰竭60.8%,脑血管意外10.9%,感染8.7%,放弃治疗13%,所有死亡患者中营养不良占69.5%。结论心脑血管并发症,各种感染是维持性血透患者最主要的死亡原因,营养不良是最主要危险因素。