奥沙利铂、异环磷酰胺、平阳霉素联合化疗治疗复发宫颈癌

复发宫颈癌是指根治性治疗愈合后癌症再现[1] 。复发时间多发生在 2a内 ,5a之后的晚期复发率低。手术只适合于放疗后中心性复发患者。对于放疗后非中心复发或放疗加手术后复发或根治术后复发肿瘤固定于盆壁或有手术禁忌症者治疗起来非常困难。因此 ,我科采用奥沙利铂 (L—OHP)、异环磷酰胺 (IFO)、平阳霉素 (PYM )联合化疗治疗复发宫颈癌 2 0例 ,现将选自 2 0 0 1- 0 1～ 2 0 0 2 - 0 4在我院住院的 2 0例复发宫颈癌病人病例结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 0例病人 ,其中放疗后复发 12例 ,初治时期分别为Ⅱa～Ⅲb ,手术加…     

奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌患者中的应用效果

目的 探讨奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案在局部晚期宫颈癌患者中的应用效果。方法 选取2010年9月至2013年3月徐州医学院附属医院收治的局部晚期宫颈癌患者60例,随机分成奈达铂组及对照组,每组30例。奈达铂组采用奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案,对照组采用顺铂联合紫杉醇新辅助化疗方案,对比两组患者的疗效及不良反应。结果 奈达铂组与对照组患者短期总有效率分别为76.7%、80.0%,两组比较差异无统计学意义（χ²=0.098,P=0.754）。与化疗前相比,两组患者化疗后肿瘤直径较化疗前缩小[（5.3±0.9）vs（3.2±0.6）,（5.2±0.8）vs（3.3±0.7）];差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组相比,奈达铂组患者治疗后Ⅰ~Ⅱ级恶心呕吐（36.7% vs 70.0%）、贫血（16.7% vs 40.0%）、肾功能损害（10.0% vs 36.7%）发生率较低,Ⅰ~Ⅱ级血小板降低（56.7% vs 30%）发生率较高,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 奈达铂联合紫杉醇新辅助化疗方案治疗局部晚期宫颈癌疗效与顺铂类似,但不良反应少。     

紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗中晚期宫颈癌疗效观察

目的:对比观察紫杉醇联合奈达铂巩固化疗治疗与同步放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:将我院2009-2011年收治的52例中晚期宫颈癌患者,随机分成同步放化疗联合巩固化疗组26例和单纯同步放化疗组26例,比较两组近期疗效和不良反应。结果:巩固化疗组近期有效率92.3%,同步放化疗组有效率73.1%,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),不良反应经积极处理后能够耐受。结论:同步放化疗联合巩固化疗可显著提高晚期宫颈癌患者的近期疗效,不良反应并无明显增加。     

宫颈癌术前选择性动脉灌注化疗24例分析

放射介入区域性动脉灌注化疗是宫颈癌术前辅助化疗的新方法之一。目前国外报道该法多用于治疗晚期宫颈癌无法手术又有放疗禁忌证的辅助治疗,或用于肿瘤无法切除的晚期患者以减轻疼痛,提高生存质量。国内报道对晚期肿瘤无法切除者多采用放疗方法,而对于、期宫颈癌患者辅以介入化疗后再手术治疗报道甚少。笔者1996年以来开展了这方面的工作,经初步随访效果满意,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组患者共24例,年龄37～72岁,平均51.6岁。病程1～24个月,平均5.9个月。24例中鳞癌17例,腺癌5例,腺鳞癌2例。临床分期a期6例,b期13例,a期5…     

平阳霉素在口腔颌面部鳞癌术前辅助化疗的作用

鳞状细胞癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤 ,平阳霉素是目前公认的对鳞癌有效的药物之一。我科1 988年以来使用平阳霉素对 61例磷癌患者进行术前辅助化疗 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　所有的病例均经病理确诊 ,其中男41例 ,女 1 6例。牙龈癌 2 3例 ,唇癌 5例 ,颊癌 3例 ,舌癌 1 8例 ,口底癌 8例 ,上腭癌 4例。按 UICC的分期法 : 期 3例 , 期 1 4例 , 期 31例 , 期 1 3例。1 .2　用药方法　使用天津河北制药厂生产的平阳霉素 8mg用 2 5 0～ 5 0 0 ml生理盐水溶解后静脉点滴 ,每天 1次或隔日 1 6mg1次。用药总量在 80～2 0 …     

动脉插管用于宫颈癌术前辅助化疗10例分析

手术及放疗作为宫颈癌的经典治疗方法目前已被广泛使用,并取得一定的效果。随着化疗药物及化疗途径的不断发展创新,人们也开始运用化疗这一途径,包括术前及放疗前的新辅助化疗。2001年8月～2002年11月,笔者选择宫颈癌Ⅰb2 期局部肿瘤巨大(>4cm)或桶状宫颈患者共10例,先予介入化疗,术后3周左右再行手术,取得满意的效果。     

宫颈癌术前PC方案新辅助化疗疗效分析

目的：探讨宫颈癌术前PC方案新辅助化疗的疗效。方法：将2009年1月至2013年12月我院收治的68例宫颈癌Ib期患者按照治疗方法分为观察组29例和对照组39例。对照组确诊后直接行宫颈癌根治术。观察组先予2个疗程PC方案新辅助化疗,化疗结束2周行宫颈癌根治术。比较观察组化疗前后宫颈癌肿块大小变化、两组术后切缘癌浸润及淋巴转移情况。结果：观察组化疗后肿块缩小的临床有效率达93.1%（27/29）,对照组术后病理切缘阳性率30.76%,淋巴结转移率38.46%,均明显高于观察组（P〈0.05）。结论：PC方案是宫颈癌术前新辅助化疗的有效方法。     

调强放疗同期顺铂或奈达铂化疗对局部晚期宫颈癌疗效影响

目的：探讨局部晚期宫颈癌调强放疗同期奈达铂或顺铂化疗的疗效和毒副反应。方法回顾性分析203例ⅠB2～Ⅳa期宫颈鳞癌患者临床资料,采用调强放疗联合腔内后装近距离治疗。调强放疗期间采用顺铂单药30～40 mg/（m 2·周)化疗117例（D组）或奈达铂单药30～40 mg/（m2·周)化疗86例（N组）。评价2组的疗效和毒副反应。结果随访2年,D组、N组局部复发率、远处转移率、2年生存率分别为5.1%、14.5%、90.6%和8.1%、17.4%、88.4%,差异均无统计学意义。放疗期间D组和N组因毒副反应导致放疗中断≥7 d的患者分别有3例和11例,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。因胃肠道反应和肾功能损害导致放疗中断超过1周以上2组差异无统计学意义。2组患者急性放射性直肠炎、慢性放射性直肠炎,放射性膀胱炎发生机率相似,差异无统计学意义。2组均无治疗相关死亡。结论调强放疗联合顺铂或奈达铂单药同期化疗治疗局部晚期宫颈癌患者,顺铂组耐受性优于奈达铂组,其毒副反应短暂且可耐受。肿瘤局部控制率、远处转移率和2年生存率2组相似。     

紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效分析

目的:观察紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗的近期疗效及安全性。方法:75例宫颈癌患者根据个人治疗意愿分为两组,对照组(37例)仅采用单纯宫颈癌根治术治疗,观察组(38例)在宫颈癌根治术前予以紫杉醇联合奈达铂新辅助化疗治疗,比较两组近期临床疗效、术后病理情况、术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间及术后体力状况评分等。结果:观察组治疗总有效率(86.8%)明显高于对照组(70.3%)(P0.05);观察组阴道边缘、淋巴结转移、宫旁侵犯及血管浸润的阳性率明显低于对照组(P0.05);观察组术中出血量、手术时间、住院时间、膀胱功能恢复时间均明显少于对照组(P0.05),而术后体力状况评分明显好于对照组(P0.05)。结论:紫杉醇联合奈达铂用于宫颈癌根治术前新辅助化疗可明显提高患者的近期疗效,改善各项临床及病理指标。     

奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效分析

目的:探讨奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效。方法:选取2012年1月-2014年6月本院收治的宫颈癌患者135例作为研究对象。按照随机数字表法将患者均分为A组、B组和C组,每组45例。A组采取奈达铂化疗联合放疗治疗,B组采取顺铂化疗联合放疗治疗,C组采取单纯放疗治疗。观察三组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果:A组与B组临床总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);A组、B组总有效率显著高于C组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组和B组I~IV度不良反应发生率比较,A组显著低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。A组I度不良反应发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:奈达铂化疗联合同期放疗治疗中晚期宫颈癌临床疗效佳,其临床疗效与顺铂化疗联合放疗临床疗效相当,且不良反应发生率较低,值得临床推广。     

新辅助介入化疗及BOMP方案用于宫颈癌的疗效评价

目的评价新辅助介入化疗及BOMP方案用于宫颈癌的疗效。方法对宫颈癌28例，其中ⅠB2 19例，ⅡA-B6例，ⅢA-B3例，化疗方案为博来霉素16mg，长春新碱2mg，丝烈霉素10mg，卡铂400mg(BOMP)，采用股动脉穿刺，髂内动脉灌注化疗，超选择栓塞技术，于一疗程化疗后根据检查决定，或进入第二疗程化疗或手术或放疗。分析临床近期疗效，病理缓解率、手术率；以及化疗后与手术间隔期。结果新辅助介入化疗的BOMP方案临床近期总有效率26例(92．8％)，其中完全缓解率14例(50．0％)，部分缓解率12例(42．8％)；术后病理完全缓解率10例(35．7％)，26例手术病例无宫旁浸润，淋巴转移和阴道切缘阳性。化疗后行宫颈癌根治术加盆腔淋巴结清扫术26例(92．8％)，行根治性放疗2例(7．1％)，其中一疗程化疗后手术22例(78．6％)，二疗程化疗后手术4例(14．3％)。全部手术病例均在化疗后第3周施行。结论BOMP化疗方案作为宫颈癌术前辅助化疗疗效明显；绝大多数局部晚期病例术前可设计一疗程化疗，从而缩短辅助治疗手段的时间；化疗后第3周施行手术，较为合适，降低了手术难度。     

子宫动脉灌注化疗在宫颈癌术前的应用(附20例报告)

宫颈癌传统的治疗手段主要是手术和放疗 ,但对中晚期宫颈癌中难以行手术切除的病例采用化疗 ,5年生存率无明显提高。目前宫颈癌术前采用子宫动脉灌注化疗 ,可提高癌组织内抗癌药物的浓度 ,使肿块缩小 ,扩大手术适应证 ,提高生存率。我院 1 998年 8月至 2 0 0 2年 8月对 2 0例不同期别的宫颈癌实施术前子宫动脉灌注化疗 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 999年 8月至 2 0 0 2年 8月在我院住院的 2 0例宫颈癌患者 ,年龄 30～ 6 5岁 ,平均 5 0岁。按 FIGO标准分期 ,原位癌 1例 ,Ia- b期 1 0例 , a- b期 5例 , a期 2例 , b…     

术前使用卡培他滨联合顺铂新辅助化疗治疗宫颈癌的临床疗效研究

目的 评价根治术前使用卡培他滨联合顺铂新辅助化疗治疗宫颈癌的近期临床疗效.方法 选择根治术前Ⅰb2～Ⅱa期宫颈癌患者60例,按治疗方法不同分为两组:接受顺铂+卡培他滨2～3个疗程后行根治性手术30例(研究组),同期未化疗直接手术者30例(对照组),对研究组的化疗有效率、毒副反应进行统计,对两组根治术时间、术中出血量、并发症、术后病检结果进行比较分析.结果 术前顺铂联合卡培他滨新辅助化疗总有效率(CR+PR)78.1％,明显提高了单药的效率;化疗后毒副反应只有Ⅰ、Ⅱ级,无Ⅲ、Ⅳ级.术中出血情况及术中时间并无明显差别,术后病理结果发现,卡培他滨联合顺铂新辅助化疗的治疗效果较佳.结论 卡培他滨联合顺铂新辅助化疗方案明显使肿瘤病灶缩小,化疗毒副反应小,对于治疗宫颈癌是有效、安全的.     

宫颈癌术前化疗与放疗的临床效果对比分析

我院于2004年10月至2006年10月对16例拟行宫颈癌根治术患者采用PIB方案全身静脉化疗1～2疗程,取得了常规术前放疗的同样良好效果。现报告如下。1资料与方法早期宫颈癌患者36例,因局部宫颈病灶较大(≥4cm)或阴道浸润达阴道上1/3,故术前行化疗或放疗辅助治疗。按术前治疗方法不同     

宫颈癌ⅠB2～ⅡA2期TC方案术前新辅助化疗的近期疗效观察

目的 探讨术前TC方案新辅助化疗ⅠB2～ⅡA2期宫颈癌的近期疗效.方法 选择ⅠB2～ⅡA2期拟手术治疗的宫颈癌患者32例,术前采用2个疗程的TC方案静脉化疗,观察近期的疗效.结果 临床近期有效率达87.5%,其中8例完全缓解.手术切除率达100%.化疗毒副反应小.术前TC方案新辅助化疗可提高手术切净率和症状改善,化疗后肿瘤直径较化疗前有不同程度的缩小,差异有显著意义(P<0.05).结论 宫颈癌TC方案新辅助化疗是安全有效的.经过术前新辅助化疗可提高宫颈癌的近期疗效,成为治疗该病的一种新手段,具有重要的临床意义.     

Ⅲ期中心型肺癌术前紫杉醇、卡铂方案辅助化疗11例临床分析

自 1998年 10月～ 2 0 0 1年 12月 ,我科采用四川太极制药有限公司产紫杉醇、卡铂 (简称PC方案 )行术前辅助化疗 ,再手术治疗中心型非小细胞肺癌 11例 ,取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 11例患者中男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 0～ 73岁。按 1998年UICC的TNM分期标准分期 ,ⅢA7例 ,ⅢB4例。 11例均为中心型肺癌 ,伴有肺不张及阻塞性肺炎 7例。术后病理 :鳞癌 8例 ,腺癌 2例 ,腺鳞癌 1例。1 2　术前用药剂量与方法　紫杉醇 13 5mg/m2 ,置 0 9%生理盐水注射液 5 0 0ml中 ,3～ 5h缓慢静滴 ,第 1天。用药前 3 0min西咪…     

术前、术后EP方案化疗治疗小细胞肺癌96例疗效观察

1996年1月至2001年12月,我院对189例小细胞肺癌患者采用手术结合化疗治疗方案,其中96例为局限期Ⅲ期患者,取得一定效果,现报告如下.     

以足叶乙甙为主化疗方案联合环孢霉素和丙种球蛋白治疗噬血细胞综合征一例

患者男,62岁,因反复高热5年余于2002年8月6日入院。患者于1996年12月8日起无明显诱因下出现高热,抗生素治疗无效,骨髓涂片示组织细胞增多,可见单核样吞噬型组织细胞,诊断为“恶性组织细胞病”,予CHOP方案(环磷酰胺600mg／m^2第1天,长春新碱1．4mg／m^2第1天,泼尼松40mg／m^2第1～7天,表阿霉素50mg／m^2第1天)化疗后体温降至正常。