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患者女,76岁.因反复咳痰、喘16年,再发伴呼吸困难1周入院.既往有吸烟史39年,平均每天20支.查体:神志清晰,高枕卧位,口唇紫绀,颈静脉怒张,桶状胸,呼吸24次/min,双肺叩诊过清音,可闻少量湿性罗音,呼吸音减弱,心率106次/min,律齐,心音低钝,肝肋下1.5 cm可触及. 相似文献
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注射用内给氧在抢救脑卒中急性缺氧的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 观察注射用内给氧治疗脑血管病急性缺氧的疗效及安全性。方法 将发病 1周内存在低氧血症的 6 4例急性脑血管病患者随机分为内给氧治疗组和对照组各 32例 ,观察PaO2 、PaCO2 及SaO2 的改变、临床疗效和副反应。结果 治疗组治疗后PaO2 、SaO2 升高较治疗前有显著性差异 (P <0 0 1) ,治疗组PaO2 、SaO2 升高较对照组有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,SaO2 上升时间治疗组较对照组有显著性差异 (P <0 0 5 )。治疗组临床总有效率较对照组有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论 注射用内给氧可改善急性脑血管患者的低氧血症 ,特别对抢救有呼吸道梗阻、存在通气和换气功能障碍的脑血管病患者的急性缺氧有独特的作用。 相似文献
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纳洛酮对急性重度一氧化碳中毒疗效观察 总被引:16,自引:0,他引:16
本研究旨在探讨纳洛酮 (NLX)对急性重度一氧化碳(CO)中毒的量效关系和临床疗效。1 资料与方法1 1 临床资料 本文收集我院急诊科和兰州军区乌鲁木齐总医院急诊科 1994~ 1999年急性重度CO中毒病例共 5 36例 ,NLX组 30 3例 ,男 186例 ,女 117例 ,年龄 1~ 70岁。对照组 2 33例 ,男 131例 ,女 10 2例 ,年龄 2个月~ 6 1岁。1 2 诊断标准 COHb >5 0 % ,深昏迷 ,去大脑皮层状态 ,阵发强直性抽搐 ,脑水肿 ,肺水肿 ,呼吸困难 ,休克 ,大小便失禁 ,消化道出血 ,心律失常等。1 3 方法 在常规综合救治基础上NLX组早期给予NL… 相似文献
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高压氧联合纳洛酮治疗急性重度一氧化碳中毒43例 总被引:3,自引:1,他引:2
1引言 1998年6月~2001年5月我院采用高压氧联合纳洛酮治疗急性重度一氧化碳中毒患者,取得较好的疗效,现报道如下. 相似文献
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大剂量纳洛酮抢救重度一氧化碳中毒的疗效观察 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :观察大剂量纳洛酮对重度一氧化碳中毒的临床疗效。方法 :将 68例急性重度一氧化碳中毒患者分为对照组 3 2例 ,采用常规治疗 ;治疗组 3 6例在常规治疗基础上给予大剂量纳洛酮 ,比较两组患者昏迷持续时间、迟发性脑病发生率、病死率和血清酶恢复速度。结果 :与对照组比较 ,大剂量纳洛酮治疗组平均昏迷持续时间显著缩短 (P <0 0 1)、迟发性脑病发生率、病死率明显降低 (P <0 0 5 ) ,血清ALT、AST、CK、LDH恢复速度显著 (P <0 0 5 )。结论 :大剂量纳洛酮治疗急性重度一氧化碳中毒疗效显著 ,在抢救过程中值得重视和应用。 相似文献
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静脉内给氧救治急性中、重度一氧化碳中毒患者的临床研究 总被引:5,自引:1,他引:4
急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxidepoisoning,ACOP)是冬春季常见急症,主要病变为血红蛋白和CO结合,表现为皮肤黏膜呈樱桃红色和脑缺氧昏迷。有关其中毒机制及治疗[1-3]报道甚多。纠正脑缺氧、保证脑组织正常的供氧是救治的主要措施,也是患者预后的关键。目前对ACOP的最佳 相似文献
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随着社会的发展 ,工业化进程的加快 ,致使一氧化碳中毒的人数呈上升趋势。患者以脑组织严重缺氧 ,脑细胞变性、坏死和功能丧失等缺氧综合征为主。轻度中毒患者经过抢救一般不留后遗症 ,但重度中毒或年龄较长的患者常留下难以恢复的后遗症 ,给社会和家庭带来负效应。本院从 1 996年 3月 - 1 999年 1 0月收治重度一氧化碳中毒后出现精神症状及运动功能障碍的患者 1 2例 ,给予康复治疗 ,取得满意疗效。1 资料与方法1 .1 一般资料 一氧化碳中毒后期出现精神及运动功能障碍患者 1 2例 ,男 7例 ,女 5例 ;年龄 2 4 -78岁 ,平均 51岁 ;精神症状为… 相似文献
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患者男,20岁,2006年9月24日因一次性吞服阿米替林200片(25mg/片)后,昏迷伴抽搐5h入院。查体:BP40/20mmHg,深昏迷,癫痫持续状态,无自主呼吸,HR62次/min,律不齐,心电图提示完全性右束支+左后分支传导阻滞。立即机械通气:去甲肾上腺素注射液2.5mg加入0.9%生理盐水250ml静滴,滴速20μg/min;送检动脉血气,5%碳酸氢钠注射液125ml静脉推注。 相似文献
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一氧化碳(CO)是一种无色、无味、无刺激性的气体,当CO进入肺泡后,通过弥散与血红蛋白(Hb)结合形成COHb,CO与Hb结合力比O2与Hb的结合力大200-300倍,一旦结合后就不易解离,使血液的带氧功能发生障碍,造成机体急性缺氧血症,从而导致组织缺氧。如果不能得到及时的抢救处理,很快会危及生命安全,因此,必须分秒必争,迅速脱离中毒环境。[第一段] 相似文献
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严萍 《中国临床医药研究杂志》2003,(103):26-26
一氧化碳(CO)中毒是常见的临床急症之一。中毒通常发生于密闭的住室,使用煤炉或碳炉引起;在工业生产中,由于冶炼、铸造、热处理,生产所致大量CO生成,如处理不当,也可引起中毒。中毒特点是神志障碍或昏迷,病情严重者,如不及时救治,部分病人将现场死亡。我院急诊科自2003年以来,抢救CO中毒患者36例,收到较好的效果。 相似文献
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我科自 2 0 0 1- 11~ 2 0 0 3- 0 2共治疗急性一氧化碳中毒(ACMP)后发性脑病患者 2 6例 ,均在高压氧 (HBO)与内科输液的基础上加用激素和鞘内给药 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组患者男 15例 ,女 11例 ,年龄 17~ 78岁 ,平均 5 2岁。均有明显的一氧化碳中毒病史 ,中毒后均昏迷 ,昏迷时间 1h~ 14 4h ,昏迷时间 <3h者 3例 ,3~ 6h者 5例 ,6h以上者 18例。无假愈期者 2例 ,有假愈期者 2 4例 ,假愈期时间 8~ 35d。1 2 临床特点 无假愈期者呈持续昏迷状态 ,也可表现为去皮质状态 ,此类一氧化碳中毒后… 相似文献
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极重度肉毒中毒18例抢救体会 总被引:1,自引:0,他引:1
肉毒中毒是由肉毒杆菌外毒所致的中毒性疾患。本病在新疆较为多见,我院自1990年至今共收治肉毒中毒病人70余例。为提高对本病的抢救水平,现将本组病例中18例极重度患者抢救经验总结如下: 相似文献
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