抗癫癎药致重症渗出性多形性红斑

1病例资料 [例1]男,8岁9个月.因发热伴皮疹1周入院.入院前3周因全身强直-阵挛性发作诊断为癫癎,给予苯巴比妥4 mg@kg-1@d-1治疗.     

葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征误诊为丘疹性荨麻疹

1病例资料 女，5岁。因口周脓疱5d，全身皮肤皮疹3d入院。患儿5d前口周出现4或5个米粒大小脓疱，伴瘙痒，家长给予红霉素软膏涂抹患处后脓疱破溃结痂。入院前3d口周出现皮疹，逐渐蔓延至颜面、颈部、躯干、四肢及肛周，皮疹表现为大小不等红色风团，呈圆形或不规则形，开始孤立，逐渐融合成片，     

Felty综合征1例报告

1 病例摘要 患者女,35岁。因反复四肢小关节肿痛1年,皮疹1周,于2000年12月20日入院。患者2周前因关节痛外敷中药和内服止痛药(未明),1周前全身出现皮疹,咳嗽,发热,门诊拟“类风湿关节炎(RA)、药物性皮炎”收入院,查体:体温39.3℃,脉搏100次/分,神志清,全身皮肤满布     

重症多形性红斑致肺部损害误诊1例分析

对重症多形性红斑致肺部损害误诊1例分析如下。1病历摘要男,11岁。因发热5 d、发现全身皮疹4 d入院。患儿自2009-02-16因受凉后出现发热,于院外给予抗感染、对症治疗,治疗第2天,患儿出现球结膜充血,且有大量脓性分泌物,全身皮肤出现较多水疱,并呈进行性加重,融合成片,破溃后局部红肿、溃烂,并出现解肉眼血尿3次,就诊于我院。     

老年系统性红斑狼疮误诊1例分析

对老年系统性红斑狼疮(SLE)误诊1例分析如下。1病历摘要女,80岁。因反复四肢瘀斑、瘀点1个月,发热、咳嗽、咯痰半月,复发加重3 d入院。入院前1个月,患者因受凉感身软乏力而到当地医院查血象示PLT 65×109/L,给予氨肽素治疗,但随后即出现四肢对称性瘀斑、瘀点,诊为血小板减少性紫癜,治疗1周(具体用药不详),皮疹消失出院。入院前半月,皮疹复发并伴发热、咳嗽、咯痰又到上述医院,给予头孢美唑、林可霉素、地塞米松(具体诊治不详)治疗1周,热退,皮疹消失,咳嗽、咯痰减轻,但患者出现恶心、呕吐、四肢关节疼痛,因患者家属拒绝患者骨髓穿刺检查而…     

强的松致皮肤过敏1例

患儿男,10岁。1986年8月13日因右侧胸痛伴发热、干咳1周而入院。确诊为右侧渗出性胸膜炎,右侧肺门淋巴结核。给予异烟肼、链霉索及利福平治疗。两周后加服强的松10毫克,每日2次。第5次服强的松后约2小时,突感全身瘙痒,查体即见腰部以上皮肤散在分布大小不等的风团,呈淡红色,有的融合成片。即服用扑尔敏4毫克,半小时后皮疹徐徐消退。第6～8次服用强的松,均于服后30～60分钟出现同前相同的皮疹,潜伏期1次较1次为短,并发展至全身皮肤。除全身皮肤瘙痒外,无其它不适。皮肤划痕试验阴性。每当出现皮肤过敏时服用扑尔敏后均缓解。停用强的松后,未再有皮疹出现。     

别嘌呤醇不良反应

1过敏反应 女,79岁.因痛风口服别嘌呤醇,服药29d后,患者出现全身皮疹伴发热,体检:全身水肿,颜面部、颈部、躯干、四肢弥漫红斑、斑丘疹,斑片伴糠枇样脱屑,双手皮肤手套状脱屑.入院后给予对症综合治疗,皮疹逐渐好转[1].     

干扰素致急性药物性肝脏损伤1例

患者,女,21岁,学生,因发现外阴赘生物2周、尿黄1天,于2006年3月27日入院。入院前2周患者因发现外阴赘生物,在某三甲医院妇产科检查,血人乳头瘤病毒DNA阳性,诊断为“尖锐湿疣”。予外阴赘生物微波治疗。同时予“干扰素α2b 300万U”皮下注射行抗病毒治疗。约半小时后,患者出现畏寒,发热,体温39℃,持续2天,肌肉注射“柴胡2ml”1次后,体温逐渐下降。次日,出现全身风团样皮疹,在该医院给予钙剂,维生素C治疗后,皮疹消退。6天后,患者接受第二次“干扰素α2b 300万U”皮下注射治疗。次日出现尿色深黄,皮肤、巩膜黄染,遂来我院就诊。入院查体:皮…     

儿童噬血细胞综合征二例误诊分析

1病例资料【例1】男,1岁5个月。因发热3天入院。患儿3天前出现不规则发热,体温不详,无咳嗽及呕吐,自行服用“感冒药”无效。家族史:其姐8个月时因发热诊断为“白血病”,放弃治疗后死亡。查体:体温39℃,脉搏144/min,呼吸36/min。体重10kg。急性病容,全身皮肤、黏膜未见皮疹,浅表     

淋巴瘤样丘疹患者胸水及骨髓中见大量淋巴瘤样细胞1例

1　病史摘要1 1　主诉　曾斌 ,男 ,38岁 ,2 0 0 3年 12月 11日入院 ,因全身皮肤发疹 3周 ,胸闷气急 2周而入院 ,3周前患者患“感冒” ,服药后全身出现“皮疹” ,但无明显瘙痒 ,1周后出现胸闷、气急、咳痰 ,症状逐渐加重。胸片见右侧胸腔有大量渗液。曾作胸腔抽液 4次 ,总量约 4     

大剂量洁霉素致皮肤、肝脏、视神经损害1例

患儿，女，9岁。因发热、全身皮疹、局部水疱3天，于2001年4月23日入院。患儿于发病前2天因左颈部淋巴结肿大，在当地一卫生室静滴洁霉素1．8g,／次，1次/天，治疗2天后全身出现红色皮疹，局部有水疱，伴发热，体温38．5℃左右。既往无药物过敏史。查体：体温38．2℃，脉搏100次／min，呼吸24次／min，体重24kg。全身皮肤散在红色     

家族性尼曼-匹克病2例

例1,男,年龄10个月,2004年10月11日因全身皮肤黄染2个月入院。2004年8月患儿曾无诱因全身皮肤出现皮肤黄染,无呕吐,咳嗽等,入院1周前出现发热体温39.3℃,伴有咳嗽,未行任何治疗。患儿系第1胎孕38周顺产,父母非近亲结婚。查体：体温37.8℃,脉搏124次/min,     

多器官受累的Wegener肉芽肿一例

[病例] 女,20岁.因双下肢反复出现皮疹、多关节疼痛1年半,发热、皮肤溃疡3天入院.患者1年半前无明显诱因出现双下肢对称性红色斑丘疹,伴肩、肘、腕、踝等多关节疼痛,当地医院考虑过敏性紫癜并紫癜性肾炎,给予泼尼松治疗,症状好转,逐渐减量.     

儿童暴发性紫癜1例

1　病例报告患儿 ,男 ,9岁。因四肢反复肿痛 ,皮肤淤斑 13天于 1999年 11月 2日入院。患儿于 13天前无诱因出现左下肢肿痛 ,当晚肿痛波及四肢 ,无皮疹 ,在当地治疗 2天 ,肿痛消失 ,停药。第 3天双下肢膝、踝关节又肿痛 ,双足背出现散在对称性红色皮疹 ,次日皮疹波及四肢、臀部。当地按过敏性紫癜治疗 1周 ,停药。停药 2天后 ,四肢又出现肿胀、皮疹 ,当晚全身出现密集皮疹 ,部分融合成片。双耳廓出现水泡 ,伴腹痛 ,解黑色软便 1次 ,尿深黄。体检 :生命体征正常 ,神志清楚 ,精神疲软 ;全身皮肤见密集淤点、淤斑 ,双耳廓皮疹融合成片、破溃 ,有…     

高热、消化道大出血、心脏杂音——查房选录(90)

病历摘要姚××,男,13岁,广东博罗县人。住院号264492。因发热18天,呕血、黑便1天于1988年3月26日入院。患儿18天前突起高热,体温持续39℃以上,伴寒战,第3天出现全身皮肤潮红,散在针尖大小红色皮疹,搔痒。在当地经用青霉素治疗1周,未见好转而转县医院。给予头孢哌酮(cefoperazone sodium,先锋必)、地塞米松、阿司匹林(100毫克/公斤/日)治疗,3天后热退,皮疹消退,皮肤出现糠屑样片状脱皮。但患儿精神疲倦,面色苍白,血红蛋白进行性下降,经多次输血(量不详)无改善,1天     

氨苄青霉素致脱剥脱性皮炎2例

例1,女,53岁。因“发热、咳嗽1周”于1993年10月25日入院。入院诊断“肺炎”。治疗予氨苄青霉素5.0加生理盐水250ml静滴,治疗2周体温正常,咳嗽停。停药4天后患者全身皮肤起皮疹,有的融合成片,面部及会阴部高度浮肿,睁眼困难,诊断氨苄青霉素过敏反应。即给予激素、葡萄糖酸钙静滴,苯海拉明,赛庚啶口服,1周后面部及会阴部浮肿消失,     

1例艾滋病合并马尔尼菲青霉病患者的护理

患者男,54岁。因皮疹6个月、发热1个月于2010年6月收入院。患者6个月前开始出现全身皮肤散在皮疹,为颗粒状,中间稍凹陷,呈实心,无水泡。曾在外院皮肤科就诊,诊断及治疗不详,无明显效果。1个月前开始持续发热,体温最高时为40℃,发热前感寒战,使用退热药物后才可以退热。近日感胸闷气促,无胸痛,无咽痛、咳嗽、头痛、呕吐,     

川崎病合并动脉病变死亡1例分析

笔者收治川崎病合并动脉病变死亡1例，分析如下。 1病历摘要 男，10月龄。以发热咳嗽13d，出现皮疹4d，呼吸困难1d入院。患儿于入院10d前无明显诱因出现发热，体温最高达40℃，并伴有咳嗽喘促。于当地医院给予头孢他啶治疗3d，效果不佳，热不退，于治疗的第4天患儿全身可见猩红热样皮疹，不伴搔痒，双眼发红，口唇干裂，食欲不振。当地医院疑为药疹，给予抗过敏治疗，但患儿热仍不退，     

胰高血糖素瘤综合征一例

1 病历摘要 男,50岁。因高血糖2年并全身皮肤反复皮疹1年余入院。2年前,在外院诊断为2型糖尿病,并口服降糖药物治疗。1年前,无诱因出现双下肢皮疹。当地医院给予抗过敏及激素治疗似可缓解。此后皮疹反复出现,以口角、双下肢、下腹部和腰部为著。1个月前体检,上腹部CT检查示胰腺体部肿瘤性病变并肝内多发性转移灶。并在外院行放射治疗和化学治疗。治疗期间肿块无明显缩小,且皮疹加重,遂来我院求诊。     

播散性曲霉菌病1例报告

患者男，63岁，因发热、咳嗽8天，皮疹4天入院。8天前无明显诱因出现畏寒、发热．体温最高达41℃，伴咳嗽、咯白色泡沫痰，在门诊给以克林霉素治疗三天，病情无好转，改用左氧氟沙星和痢特灵治疗1天后出现全身红色斑疹，伴骚痒而停药，经抗过敏治疗3天后皮疹减少并仍有高热，为进一步诊治收入院。有高血压史20年，有痛风性关节炎史3年。