结直肠癌病人术前肠道准备方法的改进

目的 探讨结直肠癌病人术前肠道准备方法改进的可行性.方法 60例结直肠癌病人按分层随机方法分为实验组和对照组,每组30例.实验组术前1 d口服硫酸镁加糖盐水;对照组采用传统术前3 d肠道准备方法.两组病人在肠道准备前后均检测外周静脉血血红蛋白浓度、血细胞比容和血清部分离子水平,监测体重,分析肠道菌群,比较肠道准备过程中腹泻次数,观察肠道清洁程度,以及手术前后病人一般情况、手术并发症.结果 实验组在肠道准备耐受性、手术前的腹泻状况明显优于对照组（P＜0.05）;两组血液检验指标、肠道清洁度差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组术后并发症发生率高于实验组,但差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组术后肠道菌群无明显变化,对照组术后肠道菌群变化明显.结论 结直肠癌病人改进的肠道准备方法简单,缩短肠道准备时间,提高病人耐受性,避免术后菌群紊乱,可替代传统的3 d准备法.     

妇科术前胃肠道准备的适度性和必要性探讨

妇科手术是以盆腔脏器为主要手术对象的一种治疗方法，鉴于盆腔与腹腔脏器的密切关系及麻醉时对病人的安全考虑，病人在手术前2d～3d常规要进行胃肠道准备，确保手术野不被污染，保证手术的安全。然而，在工作中发现术前胃肠道准备在一定程度上会影响病人术后的康复。现就妇科手术前胃肠道准备的适度性和必要性加以探讨，旨在减轻病人的痛苦，加快病人术后恢复，提高工作效率，减轻护士工作量。     

妇科术前阴道准备方法的改进与研究

目的 比较聚维酮碘乳膏塞阴+阴道擦洗法与传统妇科术前阴道准备方法的临床效果,探讨更加安全、有效、方便、快捷的阴道准备方法.方法 选择2009年1～9月妇科已婚择期手术术前需行阴道准备患者100例,按执行阴道准备时间先后随机分为观察组和对照组各50例.观察组术前2 d晚上睡觉前在护士的指导下,将聚维酮碘乳膏1支注入阴道深处宫颈区,1次/d,手术前30 min用聚维酮碘棉球阴道擦洗1次.对照组术前2 d采用聚维酮碘棉球阴道擦洗,2次/d,手术前30 min阴道擦洗1次.分别在阴道准备前、后取2组宫颈拭子送细菌培养,比较细菌培养阳性率.结果 2组阴道准备前后细菌培养阳性率自身比较有显著差异,但组间同时段细菌培养阳性率比较无显著差异.结论 聚维酮碘乳膏塞阴+阴道擦洗可减轻护士的工作量,而且在增进患者舒适度上存在优越性.     

PCI治疗前护理干预对患者身心状态影响的研究

目的 探讨PCI前护理干预对患者心理和生理方面的影响.方法 将95例在心内科准备行PCI治疗的患者随机分为干预组47例,对照组48例.对照组患者采用常规护理,干预组患者在常规护理的基础上,在进行PCI前1 d下午护士进行访视,手术前由访视护士接病人进入介入室,术前1 d和术前30 min评估病人观察指标.结果 干预组患者焦虑水平、心率、血压与对照组比较差异均有显著性(P＜0.01).结论 PCI前护理干预可以有效缓解患者心理和生理应激反应,有利于PCI的顺利进行.     

开颅手术应用条带状备皮的效果

[目的]探讨神经外科手术术前应用小区域条带状备皮的可行性,以减轻女性病人的心理压力。[方法]选择神经外科手术女性病人12 0例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,实验组采用条带状备皮方法。比较两组备皮时病人的疼痛不适感、头皮损伤、手术野皮肤的无菌准备和术后切口感染的发生率。[结果]观察组备皮时病人的疼痛不适感和头皮损伤均显著低于对照组(P <0 .0 1) ,两种备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(P >0 .0 5 )。[结论]小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性。     

高危嗜咯细胞瘤病人术前护理体会

总结了26例高危嗜咯细胞瘤病人手术前护理.认为完善的术前准备以及有效的健康教育,有助于病人平稳度过手术.     

人性照护对腹腔镜手术前病人睡眠的影响

腹腔镜手术前病人常因紧张、焦虑、恐惧导致手术前1 d晚上睡眠障碍.常规的术前心理护理对缓解病人术前的负性情绪可起到一定的作用,但对病人的睡眠改善作用不明显.为病人提供身体、心理、精神方面的人性照护,能减轻病人的不良心理反应,稳定情绪,获得充足的睡眠,以良好的精神面貌接受手术治疗.     

爱心卡在术前访视中的应用

目的通过术前访视同时发放爱心卡减轻手术病人的恐惧心理,消除其紧张、焦虑情绪,以提高服务质量。方法术前1 d巡回护士在爱心卡上填写病人姓名,携带至病房向病人逐条讲解,解除思想顾虑。结果病人各项术前准备更完善。结论术前访视同时发放爱心卡能指导病人有针对性地做好术前准备,有效缓解其紧张、焦虑情绪。     

结直肠癌术前肠道准备的研究进展

<正>肠道准备是结直肠癌术前准备的必要环节和手术成功的关键之一,直接影响术者术中操作和患者术后恢复。目前临床使用的肠道准备方法有多种,其研究仍在继续深入,现就近年来的结直肠癌术前肠道准备方法综述如下。1饮食管理1.1饮食控制传统的饮食管理是手术前2~3d给予半流质饮食,术前1d进流质饮食。近年来,在快速康复理念的指导下,术前不再提倡长时间的禁食。目前多在手术前3d进易消化饮食,术前晚进流质饮食,当天禁食,这样既可以使患者     

开颅手术应用条带状备皮的效果

[目的]探讨神经外科手术术前应用小区域条带状备皮的可行性,以减轻女性病人的心理压力.[方法]选择神经外科手术女性病人120例,随机分为观察组60例和对照组60例,对照组采用常规开颅手术的备皮方法,实验组采用条带状备皮方法.比较两组备皮时病人的疼痛不适感、头皮损伤、手术野皮肤的无菌准备和术后切口感染的发生率.[结果]观察组备皮时病人的疼痛不适感和头皮损伤均显著低于对照组(P＜0.01),两种备皮法对手术野皮肤的无菌准备质量和术后切口愈合并无显著影响(P＞0.05).[结论]小区域条带状备皮在开颅手术中的应用是安全的,具有一定的优越性.     

全头皮撕脱伤的围手术期护理

目的 介绍全撕脱伤再植术后的护理体会.方法 对9例全撕脱伤再植术后的病人积极建立静脉输液通道抗休克,并作好头皮再植的术前准备和心理护理.术后结合头皮再植的手术特点严密观察生命体征和头皮血运,并及时作好疼痛的护理和心理疏导.结果 撕脱头皮全部成活.2例因局部血供不足致头皮部分坏死,经换药和植皮治愈,余均Ⅰ期愈合,经术后1～6年随访,除1例毛发略稀外,其余毛发生长均恢复正常.结论 全撕脱伤再植术后的护理应重点观察和记录头皮的色泽微变和肿胀出血等情况.     

结(直)肠手术前肠道准备的研究进展

总结国内外结直肠手术前多种肠道准备方法及研究进展.肠道准备方法各有特点,国内有学者提倡术前1 d口服泻药的肠道准备方法,国际上有取消术前机械性肠道准备的趋势.综合分析后认为应根据患者不同情况,选择一种患者易于接受、且可以获得最大益处的肠道准备方法.     

过氧化氢与碘伏在子宫切除术术前准备中的应用

目的观察过氧化氢与碘伏消毒液在子宫切除术术前准备中应用效果,建立更好的妇科手术前准备的方法。方法使用碘伏和过氧化氢作子宫切除术术前准备,观察两组术后感染控制效果。结果术前1 d,试验组50例病人先用浓度为30 g/L的过氧化氢溶液擦洗阴道壁和宫颈周围,再用有效碘5 000 mg/L的碘伏消毒液擦拭阴道壁和宫颈周围;对照组病人术前仅用碘伏进行处理。结果证明,对照组病人术后在发热、手术切口愈合不良和盆腔与残端感染等发生率均明显高于试验组。结论使用过氧化氢与碘伏联合作妇科手术术前处理方法对术后感染的预防效果优于单用碘伏处理的效果。     

妇科术前胃肠道准备的适度性和必要性探讨

妇科手术是以盆腔脏器为主要手术对象的一种治疗方法,鉴于盆腔与腹腔脏器的密切关系及麻醉时对病人的安全考虑,病人在手术前2d~3d常规要进行胃肠道准备,确保手术野不被污染,保证手术的安全。然而,在工作中发现术前胃肠道准备在一定程度上会影响病人术后的康复。现就妇科手术前胃肠道准备的适度性和必要性加以探讨,旨在减轻病人的痛苦,加快病人术后恢复,提高工作效率,减轻护士工作量。1对象与方法1.1一般资料选择2005年1月—2005年12月住院的60例择期手术病人为对照组,行常规胃肠道准备。其中开腹术19例,腹腔镜41例;诊断为子宫肌瘤27例,卵巢…     

人文关怀在手术室护理中的应用

我院自2001年1月以来,将"术前访视、术中护理、术后随访"的整体护理融入了人文关怀的研究,取得良好效果,现报道如下. 术前人文关怀 1.术前访视.责任护士接到手术通知单后,一般于手术前1 d进行术前访视,包括患者的病情、心理状况、术前准备,如饮食、活动与休息、备皮准备、排尿练习、心理准备等.     

连续护理对冠状动脉搭桥手术病人术前焦虑程度的影响

[目的]探讨减轻冠状动脉搭桥手术病人术前焦虑程度的护理干预方法.[方法]将50例择期行冠状动脉搭桥手术病人随机分为干预组和对照组,分别采用传统护理法和连续护理法进行术前干预.评价术前1 d、进入手术室即刻和手术开始前的心率、平均动脉压、呼吸变化,采用焦虑自评量表(SAS) 和目测模拟焦虑评分(VAS)进行评定.[结果]两组病人焦虑水平在术前1 d、入手术室时差异无统计学意义(P>0.05),而手术开始前心率、平均动脉压和焦虑水平干预组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]采取连续护理法可减轻冠状动脉搭桥手术病人术前焦虑程度.     

新型阴茎假体植入术围术期护理配合体会

[目的]总结6例新型AMS700阴茎假体植入术的围术期护理配合。[方法]回顾性总结和分析6例阴茎假体植入术围术期的护理配合、术前物品的准备、手术前病人的心理护理、手术前和手术中的无菌原则、配合的心得体会。[结果]本组6例手术均成功。病人术后仅有轻度不适,术后7d完全康复。[结论]充分的术前准备和心理护理、积极预防感染是保证手术成功的关键。     

采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌含量的临床观察

[目的]探讨腹部手术病人术前采用不同皮肤准备方法后皮肤表面细菌数量的变化。[方法]将284例准备腹部手术的病人分为3组，分别接受不同方法的术前皮肤准备，A组术前2h剃毛加皂球清洁；B组术前2h剃毛加清水清洁；C组术前1d剃毛加肥皂沐浴（传统备皮方法）。在所有病人进入手术室前，采集备皮区皮肤表面标本做细菌培养。[结果]A组、B组、C组病人的皮肤表面细菌检出率分别为92．63％、100．00％、95．83％，皮肤表面金黄色葡萄球菌的检出率分别为1．05％（1例）、4．30％（4例）和2．08％（2例）；A组、c组病人的皮肤表面细菌菌落数均小于B组。A组与C组病人皮肤表面细菌菌落数问无差异。[结论]传统备皮方法和术前2h剃毛加皂球清洁对减少备皮区皮肤表面的细菌数的效果相似；单纯缩短手术前皮肤准备距手术的时间不能减少备皮区皮肤表面细菌数量；术前除了除去备皮区毛发外，清洁手术区皮肤是减少备皮区皮肤表面细菌数的关键。     

股前外侧穿支皮瓣1期修复头皮恶性肿瘤术后大面积缺损的手术配合

[目的]总结股前外侧穿支皮瓣1期修复头皮恶性肿瘤术后大面积缺损的手术护理配合。[方法]回顾性分析9例股前外侧穿支皮瓣1期修复头皮恶性肿瘤术后大面积缺损的手术配合,术前加强针对性的沟通,给予适宜的手术间温度和术中保暖技术,加强体位护理与压疮护理,畅通输液通路,严格无菌操作,密切手术配合等。[结果]9例病人均顺利完成手术,术后缺损的组织修复完整,皮瓣血运良好,无一例发生护理并发症。[结论]加强股前外侧穿支皮瓣1期修复头皮恶性肿瘤术后大面积缺损的手术配合是手术成功的保证。     

4种清洁肠道方法的效果比较

[目的]寻求需时短、简便、效果可靠的肠道准备方法。[方法]按贯序法将160例病人随机分为观察组及对照1组、对照2组、对照3组,各40例。观察组病人术前1 d 14:00给予用1 000 mL开水焗番泻叶10 g、木香3 g、碳酸氢钠2 g 10 min~15 min,分次1h内服完。对照1组于术前1d20:00及术日晨用0.1%肥皂水清洁灌肠,每次灌入500 mL~1000 mL。对照2组于手术前1d14:00口服经加温至37℃的20%甘露醇注射液250 mL,1 h内喝完。对照3组于手术前1 d 14:00给予番泻叶10 g,用开水1 000mL加盖浸泡10 min~15 min,1 h内饮入。观察并比较4组病人的排便次数、术后排气时间、肠道清洁度、不良反应等。[结果]观察组总有效率与其他3组的总有效率比较无明显差异,在观察组病人中未发现明显不良反应。[结论]对于妇科手术,尤其是老年阴式全子宫切除手术病人,口服番泻叶、木香、碳酸氢钠进行术前肠道准备的方法是一种安全、有效、经济、方便的方法。