阑尾尖端瘘一例报告

<正> 患者女,40岁。因阑尾周围脓肿术后一年不愈于1984年4月10日入院。该患于一年前因阑尾周围脓肿在外院行脓肿切开引流术。术后切口感染、流脓,经久不愈,并曾有切口排气及茄籽、柿籽流出过。在当地多处求医,治疗无效而来我院。查右下腹可见切口瘢痕,上有两处瘘口相距1.5cm。全腹     

25例急性阑尾炎临床治疗体会

目的 探讨手术与保守治疗急性阑尾炎治疗的临床效果。方法对2004年9月～2005年7月收治的25例急性阑尾炎治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 17例根据不同的情况行单纯阑尾切除术，阑尾切除并腹腔引流术，脓肿切开引流术。术后切口感染2例，腹腔脓肿1例，切口裂开1例；行保守治疗的8例中，经抗生素治疗后4例症状消失。     

Ⅰ期手术治疗阑尾周围脓肿163例报告

<正> 阑尾周围脓肿是急性阑尾炎的一种严重类型。传统方法为非手术治疗或/和切开引流,感染控制后3个月,Ⅰ期行阑尾切除术。我院自1992.1-1997.12对163例阑尾周围脓肿Ⅰ期手术治疗,效果满意。报告如下。     

小儿阑尾脓肿保守治疗后腹腔镜辅助下切除阑尾的疗效分析

目的:探讨小儿阑尾脓肿保守治疗后腹腔镜辅助下阑尾切除的疗效。方法:收治小儿阑尾脓肿患儿255例,行保守治疗后腹腔镜辅助阑尾切除(A组),急诊腹腔镜辅助下阑尾切除(B组),急诊开腹手术(C组),并根据各组病例手术时间,术中出血量,术后切口感染、腹腔脓肿的发生率及住院费用,评价小儿阑尾脓肿保守治疗后腹腔镜辅助下切除阑尾的临床疗效。结果:A组患儿术后3例出现并发症,B组与C组术后并发症差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:小儿阑尾脓肿保守治疗后3个月再行经腹腔镜辅助下切除阑尾术效果明显优于急诊手术。     

阑尾周围脓肿的临床治疗

目的 探讨阑尾周围脓肿的手术治疗.方法 总结分析67例阑尾周围脓肿的Ⅰ期手术治疗.结果 67例阑尾周围脓肿于急性期行Ⅰ期手术切除,均痊愈,无一例肠瘘及腹腔脓肿发生.结论 正确掌握手术适应证、适当选取手术切口、彻底去除病灶、术后抗菌治疗,早期治疗阑尾脓肿是可行的.     

放宽阑尾脓肿手术指征

1996年3月￣1999年5月,笔者共治疗阑尾脓肿152例,行手术一次切除阑尾138例,手术率为90.7%,现讨论如下。1临床资料1.1一般资料本组手术的138例阑尾脓肿患者中,男84例,女54例,年龄14岁￣58岁。1.2就诊时间一般为起病后3天￣7天,只有1例合并中期妊娠妇女为起病后1个月,院外保守治疗效果不佳在我院就诊,所有病例均经B超证实为阑尾周围脓肿。1.3手术方法对右下腹阑尾周围脓肿采取麦氏切口,对于盆腔等其他部位阑尾脓肿取右下腹直肌外缘纵形切口。注意切口保护,切开腹膜后轻柔分离大网膜与腹膜粘连,再用手指轻柔分离大网膜与阑尾及肠管粘连,吸出积…     

手术治疗阑尾周围脓肿87例分析

目的总结手术治疗阑尾周围脓肿的经验。方法对术前明确诊断的80例患者和误诊的7例患者进行回顾性分析。结果87例全部行阑尾切除术，74例切口甲组愈合，10例切口乙组愈合，切口感染3例。术后15d粘连肠梗阻1例，盆腔脓肿2例，肺间隙脓肿1例，均经抗炎和中西医结合治疗治愈。结论阑尾周围脓肿应首选手术治疗。     

手术加中药治疗阑尾脓肿235例体会

[目的]回顾分析阑尾脓肿手术加中药的治疗效果。[方法]在连续硬膜外麻醉下,对235例阑尾脓肿病人行急性期手术,术后加强支持治疗,使用敏感抗生素,同时联合应用中药。[结果]本组无一例发生残端瘘及肠瘘,其中227例术后第7天拆线出院,8例切口感染者术后11～15d痊愈出院。均痊愈出院。[结论]阑尾脓肿急性期手术加中药治疗方法是可行的,获得满意效果。     

微创引流与开放性切开引流术在哺乳期乳腺脓肿中治疗效果比较

目的 比较微创引流与开放性切开引流术对哺乳期乳腺脓肿患者的临床疗效.方法 选取哺乳期乳腺脓肿患者108例,随机平均分为观察组和对照组,每组54例,观察组行微创引流术,对照组行开放性切开引流术,比较两组患者手术情况及术后恢复情况.结果 观察组的手术时间(27.38±7.39)min、住院时间(2.91±2.33)d较对照组短;观察组术后疼痛程度(2.12±1.72)分、伤口感染5例,感染率9.26%,较对照组低;切口美观度(4.32±2.04)分、继续哺乳48例,占88.89%,也较对照组高,且差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微创引流术治疗哺乳期乳腺脓肿创伤小、术后恢复快、手术瘢痕不明显、切口不影响乳房外观,是患者的理想治疗方法,值得在临床进一步推广使用.     

阑尾残端荷包内脓肿2例分析

阑尾残端荷包脓肿比较少见,我院曾收2例,现报告分析如下。病例摘要例1 男患,21岁。因右下腹疼痛并恶心、呕吐三天,于1978年5月4日入院,一年前曾行阑尾切除术,查体:T:37.3℃ P:90次/分,BP:118/82mmHg,右下腹可见4cm长手术瘢痕,腹软,麦氏点压痛(++),B超发现盲肠有3.0cm肿物,有液平。初诊:阑尾术后周围脓肿。给予对症治疗,但症状不见好转,有腹肌紧张及反跳痛,行剖腹探查术.发现盲肠阑尾残端荷包埋入处周围有轻度粘连,分离后见2×3×     

阑尾脓肿引流术后并发胸腹腔感染1例

患者,女,55岁,因阑尾脓肿引流术后7d,胸闷、气促伴右侧胸痛2d余于2008年11月20日入院。患者12d前不明原因出现右下腹疼痛,伴呕吐、畏寒发热,未及时到医院诊断和治疗,5d后因疼痛加重到当地乡卫生院求治,诊断阑尾脓肿,急诊行剖腹探查术,术中证实为阑尾脓肿,因炎症水肿重,仅行脓肿切开引流术,术后第5天患者出现胸闷、     

Ⅰ期阑尾切除治疗阑尾周围脓肿的体会(附68例报告)

<正> 我院1988年1月～1992年10月共收治阑尾周围脓肿71例,除外3例行脓肿切开引流术,其他全部行Ⅰ期阑尾切除,效果满意,现报告如下。临床资料 1.一般情况男性37例,女性31例,年龄10～71岁,20～50岁占88.4％。病程最短5天,最长12天,平均6天。 2.诊断依据 (1)右下腹痛伴发热;(2)右下腹触痛性包块,固定伴反跳痛;(3)白细胞增高至12.0×10~9/L以上;(4)B超示:右下腹一不均质性包块。最大约10×6×4cm,最小约6×4×3cm。 3.治疗经过本组术前先常规应用青霉     

急性化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿的手术治疗体会

急性化脓阑尾炎和阑尾周围的脓肿;切口感染.体会:化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿切除术后感染是普通外科常见手术切口感染;如何降低切口感染提高治愈率;是普通外科医师在临床工作中值得探讨的问题.我院外科从1996年3月至今;对120例化脓性阑尾炎和阑尾周围脓肿行手术治疗;在手术中注重切口感染和处理有效地控制切口感染,在临床上取得满意疗效.     

多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿50例

目的评价多切口切开引流挂线术治疗肛周深部多间隙脓肿的术式的临床疗效。方法对50例肛周深部多间隙脓肿患者行多切口切开引流挂线术,观察其术后反应、并发症及切口愈合情况。结果50例均一次手术根治,创面平均愈合时间30d,术后随访5年,1例2年后复发,均未出现肛门失禁、肛门狭窄、肛门畸形等并发症,肛门功能均正常。结论多切口切开引流挂线术是目前治疗肛周深部多间隙脓肿的优良术式。     

急诊手术治疗阑尾周围脓肿65例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿急诊手术的治疗效果。方法回顾性分析65例阑尾周围脓肿急诊切除阑尾及腹腔引流治疗的临床资料。结果62例行阑尾一次性切除,腹腔冲洗加腹腔引流,其中3例因阑尾白溶无法找到阑尾而行坏死组织清除加脓肿引流,术后经联合抗感染及全身支持治疗,切口一期愈合61例,二期愈合4例,均全部治愈出院。无残端瘘、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生。住院7～24d。结论阑尾周围脓肿急诊行阑尾切除和腹腔引流是一种积极可靠而又安全的治疗方法,早期清除病灶,保持引流通畅,合理应用抗生素,可使阑尾周围脓肿病人得到一次性治愈。     

阑尾残端荷包缝合处理在两孔腹腔镜阑尾切除术的应用研究

目的 探讨阑尾残端荷包缝合处理在两孔腹腔镜阑尾切除术可行性及临床效果。方法 2019年1 月～ 2020年9月我科40例行两孔腹腔镜阑尾切除术,等同于传统开腹阑尾根部荷包缝合方法,LA均行阑尾残端荷包包埋缝合。结果 40 例LA均顺利收紧荷包缝线并包埋阑尾残端,无中转开腹病例。手术时间( 50 ± 20) min,术后住院时间( 3 ± 2) d。无阑尾残端漏、腹腔残余脓肿等并发症。结论 阑尾残端荷包缝合处理在两孔腹腔镜阑尾切除术中安全可靠的优点,操作方便,患者术后切口疼痛明显减轻,更加微创,费用较低,值得推广应用。     

梭形造口术治疗前庭大腺脓肿13例

以往常用切开引流或纵形造口治疗前庭大腺脓肿 ,但存在切口易粘连 ,炎症易复发或造口未达初衷的缺点。笔者按盛丹菁的方法( 1) 治疗 13例前庭大腺脓肿患者 ,取得良好疗效 ,现报道如下。资料与方法　　 1.一般资料　收集 2 0 0 0年 3月以来笔者在进修医院及本院所治疗的前庭大腺脓肿患者 13例 ,年龄 2 2～ 38岁 ,均表现为一侧大阴唇红、肿、热、痛或伴发热 ;脓肿最大 6ｃｍ×5ｃｍ ,最小 2ｃｍ× 3ｃｍ ,就诊时均无破溃。2 .方法　在处女膜外患侧小阴唇后端最低处的粘膜面上做一梭形切口 ,大小约为 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,切开脓肿壁并切除切口内…     

急诊手术治疗阑尾周围脓肿的体会

目的:对阑尾周围脓肿的临床治疗分析,探讨急诊手术治疗阑尾周围脓肿的效果。方法:回顾分析28例阑尾周围脓肿急诊行阑尾切除及腹腔引流术。结果:术后经联合抗炎、周身支持治疗,除1例切口二期愈合外,其余均一期愈合,无肠瘘、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生。引流口愈合一般为9～15d,住院天数7～28d。结论:阑尾周围脓肿早期进行急诊阑尾切除和脓肿引流是一种积极而又可靠的方法,这样可及早清除感染源,缩短疗程,有利于抗生素发挥作用,减少了切口及腹腔感染机会。     

手术治疗阑尾周围脓肿247例体会

目的 探讨阑尾周围脓肿的治疗。方法 对10年来247例阑尾周围脓肿手术治疗的临床资料进行回顾分析。结果 247例阑尾周围脓肿，经术前控制全身炎性反应，及时行手术治疗，术中彻底冲洗腹腔，并应用甲硝唑冲洗，术后无1例发生腹腔残余脓肿，未增加切口感染率，获得了较好的临床疗效。结论 经术前控制全身炎性反应，手术治疗，治愈率很高。     

CT诊断阑尾粘液囊肿1例报告

1　病例介绍某男 ,5 6岁 ,既往有阑尾炎病史。近 5个月来经常右下腹隐痛 ,以慢性阑尾炎对症治疗。近 2周发现右下腹可触及包块 ,查体右下腹阑尾区可触及 3ｃｍ× 5ｃｍ椭圆形肿块 ,光滑、有压痛 ,以慢性阑尾炎合并阑尾周围脓肿行手术治疗。术中见阑尾末端呈局限性粗大 4ｃｍ× 5ｃｍ× 3ｃｍ ,剖开见其内充满粘稠凝胶状物质 ,哈尔滨医大二院病理诊断阑尾粘液囊肿。2　讨论阑尾粘液囊肿临床上较少见 ,在阑尾切除的标本中 ,粘液囊肿的发生率为 0 2 5 %。文献报道男女比例为 1∶4。本病的临床表现为右下腹部疼痛 ,少数病人可无症状。术中肉眼…