独活寄生汤加减结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 评价独活寄生汤加减结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc herniation,LIDH)的疗效.方法 将符合入选标准的126例LIDH患者采用随机数字表法分为2组,每组63例.治疗组采用独活寄生汤加减结合推拿手法治疗,对照组口服美洛昔康分散片.2组均连续治疗1个月.采用VAS评分评价患者疼痛程度;采用Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评价患者的功能障碍程度.观察2组患者症状缓解时间与消失时间,记录不良反应.结果 治疗后,治疗组VAS评分[(2.8±0.3)分比(3.5±0.7)分,t=7.296]及ODI指数[(10.5±3.2)%比(15.5±6.2)%,t=5.688]均较对照组降低(P<0.01).治疗组症状缓解时间[(2.3±0.5)d比(5.3±0.7)d,t=27.681]与消失时间[(28.6±5.7)d比(54.4±8.2)d,t=20.506]均较对照组缩短(P<0.01).治疗组总有效率为95.2%(60/63)、对照组为82.5%(52/63),2组比较差异有统计学意义(χ2=3.938,P=0.047).治疗组不良反应发生率为14.2%(9/63)、对照组为41.2%(26/63),2组比较差异有统计学意义(χ2=10.128,P=0.002).结论 独活寄生汤加减结合推拿手法可有效缓解LIDH患者临床症状,缩短治疗时间,减轻不良反应.     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症32例

目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将64例腰椎间盘突出症患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组予吲哚美辛片、双氯灭痛片、芬必得等治疗,治疗组予中药独活寄生汤辨证加减治疗,比较2组临床疗效及治疗前后临床症状评分。结果:观察组治疗后的治愈率、总有效率均明显高于对照组(P0.05)。临床症状评分2组治疗后均较治疗前明显降低(P0.05),且观察组降低更明显(P0.05)。结论:独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可以明显改善患者的临床症状。     

独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症31例

目的:观察独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:31例患者均以口服独活寄生汤治疗,外加中药外敷。结果:临床治愈23例,显效3例,有效2例,无效3例,有效率90.3%。结论:独活寄生汤配合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

推拿加独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症50例

腰椎间盘突出症是成年人常见的骨科疾病,临床表现为腰腿疼痛,甚至瘫痪,不同程度影响患者生活质量。中医治疗本病有较好的疗效,且不良反应少。笔者于1999—2005年运用推拿结合内服独活寄生汤加减治疗本病50例,获得理想疗效,并与单纯采用独活寄生汤治疗的48例进行对照观察,现报告如下。     

独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的：观察独活寄生汤加减联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：将符合要求的138例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组69例.治疗组应用独活寄生汤加减联合手法治疗;对照组采用牵引、理疗及口服非甾体类抗炎药和神经营养药物进行治疗.观察比较2组患者治疗前和治疗21 d后的腰部疼痛情况和腰部功能,同时比较2组患者的总体疗效及复发率.结果：①腰部疼痛情况.治疗前2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义[（6.49±1.22）分,（6.33±1.41）分,t=0.713,P=0.886];治疗后2组患者的VAS评分均降低,治疗组降低更明显[（4.75±0.46）分,（3.71±0.68）分,t=10.522,P=0.005].②腰部功能.治疗前2组患者JOA评分比较,差异无统计学意义[（10.50±1.23）分,（10.46±1.38）分,t=0.180,P=0.895];治疗后2组患者的JOA评分均增加,治疗组增加更明显[（12.91±0.51）分,（8.77±0.64）分,t=42.023,P=0.005].③总体疗效.治疗组治愈36例,好转21例,有效8例,无效4例;对照组治愈19例,好转14例,有效16例,无效20例.治疗组总体疗效优于对照组[治疗组95%CI为（0.334,0.471）,R=0.403;对照组95%CI为（0.529,0.666）,R=0.598].④复发情况.治疗后12个月内,治疗组3例复发,对照组11例复发,对照组复发率高于治疗组（χ2=5.088,P=0.024）.结论：独活寄生汤加减联合手法可有效缓解腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,改善患者腰部功能,且复发率低,是治疗该病的有效方法.     

独活寄生汤加减合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察独活寄生汤加减合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将112例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组56例采用独活寄生汤加减合骨盆牵引治疗;对照组56例采用平卧硬板床,并予以非甾体粪抗是药（NSAIDs）口服,20％甘露醇250mL＋地塞米松5mg静脉滴注治疗。两组均治疗2个疗程后进行疗效评定。,结果：总有效率治疗组为96．4％,对照组为89．3％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：独活寄生汤加减合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症疗效确切,值得临床推广应用。     

独活寄生汤加减联合针灸治疗腰椎间突出症132例

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰腿痛最常见的原因。本病多是由不良的坐姿、站姿以及长期弯腰或重体力劳动造成的,给患者的生活和工作造成很大影响,严重者可致截瘫。早期应用独活寄生汤加减联合针灸治疗,配合卧硬板床休息、腰背肌功能锻炼等,多数患者可取得良好效果。     

独活寄生汤合针刺推拿治疗腰椎间盘突出症58例

腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是因椎间盘发生退行性变性,在外力的作用下,使纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：治疗组66例用独活寄生汤加减治疗,对照组66例用洛芬待因缓释片、甘露醇和复方丹参注射液等治疗。结果：总有效率治疗组95.45%,对照组77.27%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效确切。     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症40例临床观察

目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将80例本病患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用独活寄生汤治疗,对照组采用牵引治疗,比较两组间的疗效和VAS评分.结果:两组总有效率分别为95.0%和85.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);VAS评分比较显示治疗组亦优于对照组(P<0.05).结论:独活寄生汤是一首有效治疗腰椎间盘突出症的传统方剂,可在临床广泛应用.     

三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将125例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,Ⅰ组（65例）采用三维正脊结合中药外敷治疗,Ⅱ组（60例）采用三维正脊治疗,观察两组的临床疗效。结果：两组疗效比较,Ⅰ组疗效优于Ⅱ组,差异具有统计学意义（X^2=11．8200,P=0．006）。结论：三维正脊结合中药外敷治疗腰椎间盘突出症疗效好,值得在基层医院推广。     

持续牵引下电针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察持续俯卧位牵引下电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,为临床治疗该症寻求一种更好的方法.方法:将患者随机分为A组(42例)、B组(39例)和C组(38例).三组针刺方法相同,均取夹脊穴配委中、承山等穴,针刺后加电针,在此基础上,A组采用俯卧位持续牵引同时配合电针方法治疗,B组则先仰卧牵引再行电针治疗,C组单纯进行电针治疗,观察并比较临床疗效.结果:A组有效率为95.2%,优于B组的79.5%与C组的65.8%(P＜0.05,P＜0.01).结论:持续俯卧位牵引下电针为治疗腰椎间盘突出症的较佳方法.     

杠杆定位手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的:比较杠杆定位正骨手法与平面用力推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将367例腰椎间盘突出症患者按随机数字表法分为2组,Ⅰ组182例,采用杠杆定位正骨手法治疗;Ⅱ组185例,采用一般平面用力推拿手法治疗。治疗1个疗程后观察比较两组的疗效。结果:Ⅰ组膨出型、突出型、游离型患者疗效均优于Ⅱ组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:杠杆定位正骨手法治疗腰椎间盘突出症的疗效优于平面用力推拿手法,值得临床推广应用。     

独活寄生汤加减联合电针治疗腰椎间盘突出症疗效探讨

目的：探讨独活寄生汤加减联合电针治疗腰椎间盘突出症临床效果。方法：入选病例均来源于我中心中医骨伤科2008年1月-2012年12月收治腰椎间盘突出症患者90例,采用随机数字表法分为对照组（45例）和中医治疗组（45例）;其中对照组给予西医药物口服和牵引治疗;中医治疗组则给予独活寄生汤甲减联合电针治疗;比较两组患者近期疗效,治疗前后VAS评分和JOA评分等。结果：中医治疗组患者近期疗效显著优于对照组（P〈0．05）;对照组和中医治疗组患者治疗后VAS评分和JOA评分均显著优于治疗前,且中医治疗组患者治疗后两项评分改善程度优于对照组（P〈0．05）。结论：与西医治疗相比,独活寄生汤加减合电针治疗腰椎间盘突出症可有效缓解疼痛,恢复腰部活动功能。     

Clinical Observation on Treatment of Lumbar Intervertebral Disc Herniation with Electroacupuncture on Jiaji （Ex-B 2） Points plus Traction： A Clinical Report of 30 Cases

目的探讨夹脊电针配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法将90例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,分别采用三维牵引、夹脊电针和综合治疗(夹脊电针加三维牵引),采用临床症状积分和临床疗效进行治疗前后比较.结果治疗4星期后综合组在临床症状积分和临床疗效均优于其他两组.结论夹脊电针配合三维牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效肯定.     

内热针配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察内热针配合独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:选择我院在2018年1-12月期间收治的40例腰椎间盘突出症患者,依据治疗方法分为对照组(20例)与观察组(20例),对照组患者应用独活寄生汤加减治疗,观察组患者应用内热针联合独活寄生汤加减治疗,对比分析两组患者的治疗效果、治疗前后的腰椎日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、腰屈曲范围(Lumbar flexion range,LFR)以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的治疗效果显著优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR对比差异不明显(P>0.05),但治疗后的腰椎JOA评分、VAS评分及LFR观察组均优于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比差异不明显(P>0.05)。结论:针对腰椎间盘突出症采用内热针配合独活寄生汤加减治疗安全可靠性高,能够提高患者的治疗效果,促进患者身体快速康复,具有临床应用价值。     

独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症53例疗效观察

目的：探讨独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：97例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组53例采用独活寄生汤加减联合推拿治疗,对照组44例采用口服醋氯芬酸片联合牵引治疗。14d后比较两组疗效。结果：治疗组53例,治愈31例,好转18例,未愈4例,总有效率为92.45%;对照组44例,治愈12例,好转23例,未愈9例,总有效率为79.55%。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组优于对照组。结论：独活寄生汤加减联合推拿治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者腰腿部疼痛并利于活动功能的恢复,疗效显著,值得临床推广。     

针刀与手术治疗腰椎间盘突出症疗效对照观察

目的:比较针刀与手术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异.方法:将184例患者随机分为针刀组(109例)、手术组(75例).针刀组临床选择突出椎间盘局部相关软组织治疗点、臀上皮神经走行区、坐骨神经出口、双下肢神经支配区的反应点,采用针刀治疗;手术组采用小切口小开窗椎间盘摘除术,对两组临床疗效进行评定.结果:针刀组临床治愈率为82.6%(90/109)、有效率为96.3%(105/109),手术组分别为86.7%(65/75)、97.3%(73/75),组间比较差异无统计学意义(均P>0.05).结论:针刀治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,与手术治疗疗效相当.     

Clinical Observation on Treatment of 67 Cases with Lumbar Intervertebral Disc Herniation with Abdomen Acupuncture

目的：对比腹针与体针治疗腰椎间盘突出症的，临床疗效差异。方法：将133例患者随机分为治疗组67例，对照组66例。治疗组采用腹针治疗，对照组采用体针治疗，对治疗前后症状的改善情况进行对照观察。结果：治疗组有效率95．5％，对照组有效率86．4％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组痊愈患者中治疗1疗程后治疗组痊愈率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：腹针治疗腰椎间盘突出症疗效好，疗程短。