米库氯铵在小儿腹腔镜腹股沟斜疝手术中的应用效果

〔摘 要〕 目的：比较米库氯铵与罗库溴铵在小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术麻醉中的应用效果。方法：回顾 性分析 2019 年 6 月至 2020 年 5 月于福建省妇幼保健院（福建医科大学附属医院）行腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎的 患儿 90 例,随机分为 M 组（米库氯铵组）和 R 组（罗库溴铵组）,各 45 例。观察两组患儿肌松监测指标（起效时间、持 续时间、恢复时间）,记录麻醉诱导前（T1）、气管插管时（T2）、切皮时（T3）、缝皮结束时（T4）、拔出气管导管时（T5）、 各时间点平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及支气管痉挛、皮肤潮红等不良反应发生情况。结果：M 组患儿的肌肉松弛 起效时间（ThD95）长于 R 组,肌肉松弛临床作用时间（TOFR25）、恢复指数（RI）均耗时短于于 R 组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;两组患儿各时间点的 HR、MAP 水平及不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论： 在小儿腹腔镜下腹股沟斜疝疝囊高位结扎术中实施全身麻醉时使用米库氯铵作为肌松药是安全可行的。     

腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式 子宫切除术用于全子宫切除的效果

〔摘 要〕 目的：探讨腹腔镜全子宫切除术和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在全子宫切除治疗中的效果。方法：选 择南阳市中心医院 2020 年 12 月至 2021 年 11 月期间采取全子宫切除术治疗的 116 例患者,依据患者所采取的治疗方 式的不同将其分成对照组及观察组,各 58 例。对照组患者使用腹腔镜全子宫切除术的治疗方式,观察组患者使用腹 腔镜辅助下阴式子宫切除术的治疗方式,比较两组患者的术中、术后情况、治疗前后 C 反应蛋白（CRP）、白细胞介 素 –6（IL–6）和 IL–2 水平以及并发症发生率。结果：两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 观察组患者的术中出血量少于对照组,疤痕长度短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后镇 痛有 31 例（53.45 %）,与对照组的 28 例（48.28 %）比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者的术后肛门 排气时间、住院天数、住院费用比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。手术 24 h 后两组患者的 CRP、IL–6 均有不 同程度升高,IL–2 有不同程度降低,且手术 24 h 后观察组患者的 CRP、IL–6 低于对照组,IL–2 高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者术后并发症发生率为 3.45 %,低于对照组的 13.79 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：在治疗全子宫切除患者时,相比较于腹腔镜全子宫切除术的手术方式,对患者使用腹腔镜辅助 下阴式子宫切除术更为安全可靠,患者的并发症出现率低,对机体免疫功能的影响程度也比较小。     

经腹子宫切除术与腹腔镜子宫切除术临床疗效比较

目的:比较经腹子宫切除术与腹腔镜子宫切除术的效果与安全性。方法:选取郑州大学附属郑州中心医院2018年2月至2020年2月收治的早期子宫良性病变患者83例,其中42例行腹腔镜子宫切除术为A组,另41例行经腹子宫切除术为B组,比较两组患者术中失血量、手术时间、首次排气时间、住院时间、完全自理时间、卵巢血流动力学、血清激素水平、并发症发生率。结果:A组患者术中失血量较B组少,手术时间较B组长,首次排气时间、住院时间、完全自理时间较B组短,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后2 d,A组患者的搏动指数(PI)、舒张末期最小血流速度(Vmin)、收缩期最大血流速度(Vmax)高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者的阻力指数(RI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,两组患者的血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平均较术前有明显变化,且A组患者的FSH低于B组,E2高于B组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者的术后并发症发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与经腹子宫切除术相比,腹腔镜子宫切除术可降低对卵巢储备功能的影响,术后卵巢血流动力学稳定,安全性高。     

腹腔镜下全子宫切除术的配合

腹腔镜下全子宫切除手术是现代妇科领域出现的一门新的学科 ,由于其手术创伤小 ,出血少 ,恢复快 ,住院时间短而深受患者和医师的欢迎[1] 。 2 0 0 0年 8月— 2 0 0 3年 8月我院共开展腹腔镜下全子宫切除手术 76例 ,效果满意 ,现将手术配合体会介绍如下。1　临床资料本组均为子宫肌瘤患者且无子宫脱垂病史 ,年龄 38～ 5 5岁 ,平均 4 5岁。全部病例在全麻下进行手术 ,手术时间 5 0～12 0min ,平均 90min。除 1例因卵巢巧克力囊肿盆腔粘连而中转手术外 ,余手术顺利 ,成功率为 99% ,无术中并发症。2　手术配合2 1　术前准备2 1 1患者准备　术…     

子午流注择时穴位贴敷在腹腔镜 全子宫切除术后患者中的应用

〔摘 要〕 目的：分析基于子午流注理论开展穴位贴敷对腹腔镜全子宫切除术后患者胃肠功能及炎症反应的影响。 方法：选取郑州市第七人民医院 2017 年 10 月至 2019 年 5 月期间收治的 194 例腹腔镜全子宫切除术患者,依据随机 数字表法分为对照组与观察组,各 97 例。对照组患者给予排气方,观察组患者在对照组基础上给予子午流注择时穴 位贴敷。比较两组患者胃肠功能恢复情况、血清胃泌素与胃动素含量、炎症反应情况、并发症发生率。结果：观察组 患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 48 h 两组患者的血清胃泌素、胃动素含量均低于术前,且术后 48 h 观察组患者的血清胃泌素与胃动素含量均高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后 48 h 两组患者的血清肿瘤坏死因子 –α 与白细胞介素 –6 水平均高于术前, 且术后 48 h 观察组患者的血清肿瘤坏死因子 –α 与白细胞介素 –6 水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子午流注择时穴位贴敷联合排气 方可改善腹腔镜全子宫切除术患者胃肠功能,炎症反应轻微,并发症发生率低。     

腹腔镜下全子宫切除术的手术配合体会

随着医学的发展,新式器械不断出现,腹腔镜技术逐渐提高和普及,70％～80％的妇科手术可在镜下完成。与传统手术相比,腹腔镜手术具有术后恢复快、住院时间短,腹壁美容效果好、盆腔粘连少、经济等优点。我院于2007年采用腹腔镜技术进行了子宫全切除手术67例,取得了良好的效果,现将此手术的配合体会介绍如下。     

经腹全子宫切除术与经腹次全子宫切除术 对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响

〔摘 要〕 目的：比较子宫肌瘤患者接受经腹全子宫切除术与经腹次全子宫切除术对其卵巢功能产生的影响。方法： 选取 2018 年 2 月至 2020 年 6 月莆田市秀屿区医院收治的子宫肌瘤患者 120 例作为研究对象,按照患者采用术式的差异分 成两组,对照组患者应用经腹全子宫切除术,观察组患者应用经腹次全子宫切除术,比较两组患者的相关手术指标、恢复 情况及手术前后卵巢功能。结果：与对照组患者相比,观察组的术中出血量更少,手术操作时间、术后肛门排气时间以及 住院时间均更短,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术后,两组患者的窦卵泡数（AFC）及雌二醇（E2）均低于术前, 卵泡刺激素（FSH）均高于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后观察组患者 AFC、E2 均高于对照组,FSH 低于 对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：子宫肌瘤患者接受经腹次全子宫切除术能够减轻对其卵巢功能产生的 影响,同时还有助于优化手术指标,加快患者术后身体康复。     

全子宫加双侧输卵管切除术治疗早期子宫内膜癌的效果

〔摘 要〕 目的：分析全子宫加双侧输卵管切除术治疗早期子宫内膜癌的效果。 方法：选取福建省妇幼保健院 2021 年 1 月至 2022 年 12 月收治的 80 例早期子宫内膜癌患者,随机分为对照组和观察组,各 40 例。对照组接受广泛性子宫全切术 治疗,观察组接受全子宫加双侧输卵管切除术治疗,比较不同手术的治疗效果。 结果：较对照组,观察组患者手术、术后 首次排气及住院时间更短,术中出血量更少,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。术前,两组患者性激素水平比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 1 个月,两组患者卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）水平高于术前,雌二醇（E2） 水平低于术前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。术前,两组患者两侧卵 巢体积及窦卵泡数比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;术后 3 个月,两组患者两侧卵巢体积小于术前,窦卵泡数少于术前, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,但组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者并发症总发生率低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,两组患者复发率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：经手术治疗均会对早期 子宫内膜癌患者的卵巢功能造成影响,导致性激素指标水平改变,但全子宫加双侧输卵管切除术的效果更好,可有效缩短 手术时间,减少出血量,促使其尽早康复,且并发症发生较少,可有效改善患者预后。     

腹腔镜下全子宫切除术的配合

腹腔镜下全子宫切除是指在腹腔镜下将子宫周围的韧带、血管、阴道壁切断,将子宫切除后从阴道取出。然后在腹腔镜下缝合阴道断端腹腔镜下全子宫切除术的的病人,手术损伤及阴道残端出血率减少,术后疼痛的发生率减少,术后使用抗菌素时间减少。术后住院时间以及术后恢复的时间缩短。腹腔镜下全子宫切除术虽不能完全代替腹式全子宫切除术,却是一种安全可靠,适宜临床广泛开展的手术方式。随着腹腔镜手术的成熟与进步,腹腔镜下全子宫切除术也在我院逐步应用于临床。自09年6月6号,我手术室开展此类手术20例,我手术室是在阴道内缝合断端。现在有关此类手术的配合经验与大家交流。     

持续泵注米库氯铵与阿曲库铵在腹腔镜胆囊手术中的临床比较

目的:探讨持续泵注米库氯铵较阿曲库铵在腹腔镜胆囊切除手术中的应用是否具有优越性。方法:选择拟行择期腹腔镜胆囊切除术的患者80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分成持续泵注阿曲库铵组(A组),持续泵注米库氯铵组(M组),每组40例。A组诱导时阿曲库铵0.5mg/kg,M组诱导时米库氯铵0.07mg/kg。麻醉维持:瑞芬太尼0.4ug/(kg.min)静脉泵注,丙泊酚10mg/(kg.h),A组以阿曲库铵1mg/(kg.h)静脉泵注,M组以米库氯铵0.2mg/(kg.h)静脉泵注。根据麻醉深浅调整泵注药物的速度,维持循环稳定。监测患者术中生命体征以及术后肌力恢复指标。结果:术中生命体征的变化A组较M组差异无统计学意义。A组术后肌力恢复较M组较好,差异有统计学意义。结论:持续泵注米库氯铵在腹腔镜胆囊手术中比持续泵注阿曲库铵具有优势,术后肌松残余者少。     

盆底肌训练联合生物电刺激对子宫全切患者的临床疗效

目的：研究盆底肌训练（PFMT）联合生物电刺激（BS）对子宫全切患者病耻感、心理调适及性生活质量的影响。方法：选择南阳市正骨医院2020年1月至2022年12月接受治疗的120例子宫全切患者,依据随机数字表法分为A组、B组与C组,每组40例。A组患者行PFMT,B组患者行PFMT联合BS,C组患者行常规干预,比较三组患者干预前后病耻感、心理调适及性生活质量等指标。结果：干预后,三组患者病耻感各项评分及总分均低于干预前,且B组患者病耻感各项评分及总分均低于A组、C组,差异具有统计学意义（P <0.05）;干预后,三组患者情绪状态评分均低于干预前,压力状态、女性性生活指数（FSFI）评分均高于干预前,且B组患者情绪状态评分均低于A组、C组,压力状态、FSFI评分均高于A组、C组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：PFMT联合BS可有效降低子宫全切患者病耻感,提高其心理调适水平及性生活质量。     

PET/CT 在分化型甲状腺癌中的应用价值

〔摘 要〕 在过去数十年间,临床医师对分化型甲状腺癌（DTC）的认识不断提高,这与影像检查的不断改进息息相关,其中正电子发射断层扫描 / 计算机断层扫描（PET/CT）是最令人关注的诊断工具。氟代脱氧葡萄糖（¹⁸F–FDG）是临床肿瘤学中应用最广泛的 PET 放射性药物,同时也是应用于甲状腺肿瘤的最常见的 PET 显像剂。除了 ¹⁸F–FDG,其他示踪剂也可用于甲状腺肿瘤的 PET 成像,如氟 18– 四氟硼酸盐（¹⁸F–TFB）、镓 68– 前列腺特异性膜抗原（⁶⁸Ga–PSMA）和放射性核素标记的成纤维细胞激活蛋白抑制剂（FAPI）。本研究将从临床应用方面总结 PET/CT 在 DTC 患者诊疗中的作用。     

ICG 荧光显影技术在腹腔镜下结直肠癌 根治术中的临床应用效果

〔摘 要〕 目的：探讨吲哚菁绿（ICG）荧光显影技术在腹腔镜下结直肠癌根治术中的临床应用效果。 方法：选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月南方医科大学顺德医院收治的 60 例结直肠癌患者作为研究对象，根据术中是否使用 ICG 荧光 影技术，将患者分为 ICG 组（27 例）和非 ICG 组（33 例）。ICG 组为使用 ICG 荧光显影技术行腹腔镜下结直肠癌根治术， 非 ICG 组为使用传统腹腔镜下结直肠癌根治术。比较两组手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生情况、术中淋巴结清 扫情况。 结果：两组患者手术术式比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。所有患者均无术中副损伤、无联合脏器切除。 两组患者手术时间和术中出血量比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。两组患者术后恢复情况比较，差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）。两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。ICG 组患者清扫的直径＜ 5 mm 淋巴结数、 淋巴结总数高于非 ICG 组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：ICG 荧光显影技术在腹腔镜下结直肠癌根治术中能 清扫更多的淋巴结，且并不影响患者术后的恢复，临床上安全可行。     

腹腔镜手术与传统开腹术治疗异位妊娠术后患者妊娠率与再发异位妊娠率比较

目的：研究腹腔镜手术与传统开腹术治疗异位妊娠术后患者妊娠率与再发率情况。方法：回顾性选取2019年1月至2021年10月在晋江市妇幼保健院接受手术治疗的异位妊娠患者资料,根据手术方式将采用传统开腹术治疗的49例患者纳入开腹组,采用腹腔镜手术治疗的49例患者纳入腹腔镜组。比较两组患者临床指标,观察术前、术后3 d两组患者血清炎症因子水平的变化,统计两组患者术后不良反应发生率,术后随访1年统计两组患者妊娠率与再发异位妊娠率。结果：两组患者人绒毛膜促性腺激素（HCG）转阴时间比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。与开腹组患者比较,腹腔镜组患者术后各项恢复进程短;腹腔镜组患者术后3 d血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素（IL）–6、IL–1β水平低;腹腔镜组患者术后并发症发生率低;术后1年,腹腔镜组患者输卵管畅通率、宫内妊娠率高,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：腹腔镜手术治疗异位妊娠能够提高患者术后远期输卵管畅通率从而获得更高的术后妊娠率,但再发异位妊娠率与开腹术未见明显差异。     

精细化管理在消毒供应室腔镜器械中的应用价值

〔摘 要〕 目的：探析精细化管理在消毒供应室腔镜器械中的应用价值。方法：将廉江市人民医院消毒供应室 2018 年 1 月 至 2018 年 12 月期间 206 套腔镜器械设为对照组,此时实施常规管理;将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月期间 206 套腔镜器械设为观察组,此时实施精细化管理。比较两组腔镜器械质量合格情况,并记录两组管理期间事故发生率。结果：在清洁合格率、灭菌合格率与包装合格率上,观察组均高于对照组,且观察组管理期间事故发生率低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在消毒供应室腔镜器械中实施精细化管理,有助于提高器械的管理质量,并减少分类错误、器械遗失等事故的发生。     

乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用

〔摘 要〕 目的：探讨乌司他丁在腹腔镜阑尾切除术中的应用。方法：选取 2020 年 3 月至 2021 年 3 月荥阳市人民医院 收治的 100 例接受阑尾切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（输注乌司他丁）与对照组（等量 0.9 % 氯 化钠注射液）,各 50 例。比较两组患者炎症因子及应激指标水平。结果：两组患者术后 1 d、3 d 血清皮质醇（Cor）、 S100β、白细胞介素 –8（IL–8）、白细胞介素 –6（IL–6）、C 反应蛋白（CRP）水平均高于术前,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组患者术后 Cor、S100β、IL–8、IL–6、CRP 水平均低于同期对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者术后 1 d、3 d 术后认知功能障碍（POCD）发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 乌司他丁可减轻腹腔镜阑尾切除患者炎症反应及应激反应,抑制 S100β 的表达,减少 POCD 等并发症的发生。     

子宫肌壁间妊娠的超声诊断价值

〔摘 要〕 目的：探讨子宫肌壁间妊娠（IMP）的临床表现及超声特征。 方法：收集 2006 年 1 月至 2020 年 5 月在福建省妇幼保健院行超声检查并经手术和（或）病理证实的 IMP 患者 11 例,对其临床表现、超声特征及治疗转归进行总结和分析。 结果： 11 例患者均有停经史,超声表现孕囊型 4 例,包块型 7 例,破裂型 0 例,术前超声正确诊断 3 例,误诊或仅描述性诊断 8 例,诊断准确率 27.3 %。11 例患者中行全子宫切除 1 例,子宫肌壁甲氨蝶呤注射 2 例,宫腔镜、腹腔镜或开腹肌壁间妊娠物清除 8 例,术后患者均情况良好。 结论：IMP 临床罕见,更好的认识理解其临床、超声影像特征,有助于早期诊断。     

行腹腔镜手术患者术后不同时点撤销 静脉镇痛泵的效果分析

〔摘 要〕 目的：评估行腹腔镜手术患者术后不同时点撤销静脉镇痛泵的效果分析。 方法：选取东源县人民医院 2022 年 5 月至 7 月收治的 60 例行腹腔镜手术患者,随机分为 4 组,分别为未使用镇痛泵组（A 组）、术后 24 h 停用镇痛泵组 （B 组）、术后 48 h 停用镇痛泵组（C 组）和术后 72 h 停用镇痛泵组（D 组）。比较各组患者视觉模拟评分法（VAS） 评分、术后追加静脉注射镇痛药患者例数、住院时间、停止吸氧时间、肠鸣音和肛门排气恢复时间、不良反应发生情况。 结果：A 组 VAS 评分高于其他三组,C 组 VAS 评分低于其他三组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组住院时间长于 其他三组,C 组住院时间短于其他三组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组术后追加静脉注射镇痛药患者占比高于其 他三组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）,B 组、C 组、D 组三组组间比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。四组患者 不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：术后 48 h 撤销静脉镇痛泵对患者疼痛情况改善良好,可缩 短患者住院时间,而延长镇痛泵使用时间无法带来显著的益处。     

超声诊断小儿骶尾部畸胎瘤的价值

〔摘 要〕 目的：探讨超声在小儿骶尾部畸胎瘤（SCT）诊断中的应用价值。方法：回顾性选取 2015 年 1 月至 2020 年 9 月期间于福建省妇幼保健院进行超声检查且病理证实的 SCT 患儿 27 例,分析其临床特征与超声特点。结果：26 例（96 %）患儿年龄小于 1 岁,27 例 SCT 中成熟性畸胎瘤 25 例,未成熟性畸胎瘤 2 例。25 例成熟性畸胎瘤囊性为主 16 例（64 %）,囊实混合性 7 例（28 %）,实性为主 2 例（8 %）;Altman 分型 Ⅰ 型 19 例,Ⅱ 型 3 例,Ⅲ 型 2 例,Ⅳ 型 1 例,术前超声提示 SCT 20 例,5 例未做定性诊断。2 例未成熟性畸胎瘤均为囊实混合性（100 %）;Altman 分型均为 Ⅰ 型,术前超声均提示 SCT。27 例患儿术后随访 6 个月至 76 个月,除 2 例成熟性畸胎瘤术后原位恶性复发卵黄囊瘤,余患儿未见异常。结论：SCT 多见于 1 岁以下婴幼儿,超声能对大部分 SCT 做出初步诊断及分类。     

抗幽门螺杆菌感染在原发性 IgAN 治疗中的价值

〔摘 要〕 目的：探究抗幽门螺杆菌（Hp）感染在原发性免疫球蛋白 A 肾病（IgAN）治疗中的价值。 方法：选取濮阳市 油田总医院 2020 年 2 月至 2022 年 8 月期间收治的原发性 IgAN 患者 92 例作为研究对象,依据随机数字表法分成对照组与 观察组,各 46 例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者基于常规治疗加用 2 周抗 Hp 感染的四联疗法,比较两组患者的 疗效以及治疗前后肾功能指标〔血清肌酐（Scr）、24 h尿蛋白定量（24h–UTP）、血清尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）〕、 肝功能指标〔丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬门氨酸氨基转移酶（AST）〕、肾活检病理指标变化。 结果：与对照组相比较, 观察组患者的总有效率明显更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的 24h–UTP 低于对照组,eGFR 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者治疗前后 AST、ALT 水平比较,差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）; 观察组患者炎症细胞浸润、肾小管萎缩发生率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：抗 Hp 感染应用于 原发性 IgAN 的临床治疗中可提高治疗效果,改善患者肾功能,改善肾活检病理指标,不影响肝功能。