糖尿病诊断史上的革命——糖化血红蛋白检测将取血糖而代之？

2009年7月,美国糖尿病学会（ADA）的会刊Diabetes Care发表了由ADA、国际糖尿病联盟（IDF）和欧洲糖尿病研究学会（EASD）三大国际糖尿病权威机构成员所组成的国际专家委员会的一个题为“关于糖化血红蛋白（HbA1c）检测在糖尿病诊断中的作用”的报告。该报告极力推荐今后采用HbA1c测诊断糖尿病。     

从《指南》谈DPP-4抑制剂的临床地位

目前对于糖尿病的治疗,在强调关注HbA1c控制达标的同时,应该避免低血糖、体重增加等不良反应的发生。在最新版的美国糖尿病学会（ADA）、国际糖尿病联盟（IDF）、美国临床内分泌医师协会（AACE）等2型糖尿病《指南》及《中国2型糖尿病防治指南》均进一步突出降糖目标的个体化,并强调安全治疗的重要意义。     

国际专家委员会建议将HbA1c作为诊断糖尿病的指标

ADA、IDF和EASD的国际专家委员会建议将糖化血红蛋白（HbA1c，反映2～3个月平均血糖控制情况）定为诊断糖尿病的新指标（但上述三大糖尿病学会组织尚未正式批准此建议），该委员会的报告已经发表在今年7月的《糖尿病护理》杂志上，显示了国际上糖尿病诊断的重大变化。目前诊断糖尿病的方法及指标包括：空腹血糖（FBG）、随机血糖和75gOGTT。会议上国际专家委员会成员系统地分析了长期高血糖和慢性并发症之间的关系，     

IDF推出2型糖尿病治疗指南

在希腊雅典召开的欧洲糖尿病研究学会会议上，国际糖尿病联合会（IDF）公布了第一个2型糖尿病循证管理全球指南。指南倡导糖尿病护理新标准，即减少糖尿病性的常常威胁生命的并发症的方法。     

IDF发布老年2型糖尿病管理全球指南

国际糖尿病联盟（IDF）最新版《老年2型糖尿病管理全球指南》在2013年世界糖尿病大会上首次公布。该指南专门为70岁以上的老年2型糖尿病人群制定（也适用于1型糖尿病）,旨在改善全球老年糖尿病患者管理。     

糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的地位

2009年6月在美国新奥尔良举行的第69届美国糖尿病学会(ADA)大会上,由ADA、国际糖尿病联盟(IDF)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)组建的国际专家委员会建议,将糖化血红蛋白(HbA1c)检测作为新的糖尿病诊断标准,从而取代现有的空腹血糖(FPG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的诊断方式[1,2].笔者就糖尿病诊断标准制定的历史,各种检测指标的发展历史及HbA1c在糖尿病诊断、监测中的地位作下列综述.     

新指南制定2型糖尿病全球目标

在雅典举行的第41届欧洲糖尿病研究协会年会上，国际糖尿病联盟（IDF）公布了循证医学指南，为2型糖尿病制定了新的治疗标准。     

从口服降糖药大规模随机对照研究看2型糖尿病的防治

胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能障碍是2型糖尿病（T2DM）的主要病理生理改变，但在糖尿病自然病程的不同阶段二者受损程度不同，不同个体间二者在糖尿病发生发展中的作用程度也不同，所以应根据患者的胰岛素抵抗和B细胞功能障碍的不同制定个体化的防治措施。近年很多医生更早、更多地采用胰岛素治疗使T2DM血糖达标。2005年国际糖尿病联盟（IDF）关于《2型糖尿病治疗指南》也建议，如患者HbA1c≥7％，应考虑补充基础胰岛素。这是否意味口服降糖药在T2DM治疗中的地位和重要性降低了呢？答案当然是否定的。     

北京市卫生局：明年北京市医疗机构药品集中采购启动

在欧洲糖尿病研究学会的大会上，国际糖尿病联合会发布了首个基于证据的Ⅱ型糖尿病全球指南。这一全球指南建议将血糖水平保持在6．5％以下，以便最大限度地减少发生并发症的危险，并就此提出了有关对患者进行教育、患者自我监测血糖水平以及积极使用药物和胰岛素来达到目标水平的明确建议。     

治疗2型糖尿病的指导原则出台

9月份在雅典由欧洲糖尿病研究组织（European Association for the Study of Diabetes）举办的糖尿病研讨会上，国际糖尿病联盟（International Diabetes Federation，IDF）出台了国际上第一个2型糖尿病循证治疗指导原则。