基因芯片表达谱在椎间盘退变领域应用的研究进展

正椎间盘退变是指椎间盘自然老化、退化的生理病理过程,它是一系列脊柱退行性疾病的病理基础,可引起椎管狭窄、脊柱节段不稳、骨赘形成,导致腰腿痛、椎间盘突出及神经根或脊髓压迫。对椎间盘退变引起的脊柱疾患可采用保守或手术治疗。脊柱融合术是目前治疗椎间盘退变引起的椎间盘突出、椎管狭窄等相关疾病的"金标准",但     

现代人工髓核研究进展

腰椎间盘病变是腰腿痛的常见病因,传统常规的外科治疗手段是椎间盘髓核摘除术,伴有滑脱或不稳则行脊椎融合术。随着对椎间盘生物学结构和生物力学的深入了解,单纯椎间盘髓核摘除所致的脊柱生物力学紊乱和结构异常造成腰椎椎间高度降低、椎间隙变窄、活动度减小、脊椎不稳、顽固性下腰痛甚至脊椎滑脱等;而脊椎融合使相邻节段应力增加,使该节段小关节退变加剧,有3%~14%患者需再次接受手术[1]。髓核摘除能减轻或消除坐骨神经痛的腿部症状,但手术改变了椎间盘的生物力学,常导致椎间盘进一步退变而引起脊柱中轴疼痛;而脊柱融合术则在减轻因脊柱不…     

腰椎间盘退行性变基因治疗的研究进展

腰腿痛是常见症状。研究表明[1]约23％的腰腿痛患者其病因与椎间盘的退行性改变有关。间盘营养供应减少。基质降解酶活性升高、翻译后蛋白质修饰作用、基质的疲劳衰竭等是椎间盘退变的主要生理生化改变。它主要是因基质合成与降解失衡导致基质成分的变化引起,在临床上出现脊柱不稳等脊柱生物力学的改变。蛋白多糖与脊柱的生物力学特性有着密切关系。髓核内蛋白多糖、胶原及弹力蛋白密切配合,维持椎间盘良好的生物力学性能。目前对椎间盘退变尚无有效治疗方法,主要是用一些药物如非甾体类抗炎药和理疗等缓解症状,但它们均存在种种缺点,仅能单纯地     

椎间盘退变基因治疗的研究进展

椎间盘退变（intervertebral disc degeneration，IDD）可以引起一系列脊柱退变性疾病如椎间盘突出、脊柱不稳、神经根病变和脊髓病变等，目前的治疗方法主要是手术治疗，但手术方法只是处理终末期的症状，不能逆转疾病过程本身。因此国内外学者们一直致力于寻找一种能逆转这个疾病过程的方法，近来对椎间盘的生化构成及其内环境的进一步了解以及某些基因被发现对椎间盘内基质合成和分解有着重要的影响，这些为科学家寻求逆转这个疾病过程提供了新方法。     

细胞移植治疗稚间盘退变的研究进展

椎间盘退变(intervertebral disc degeneration,IDD)是诸多脊柱肌肉与骨骼系统机能紊乱的潜在病因,也是腰痛产生的源头.在临床上可表现为椎间盘突出、稚管狭窄及脊柱不稳等.对于椎间盘退变性疾病,目前的治疗方法分为手术与非手术疗法.但几乎都不能从根本上治疗和阻止稚间盘的退变[1].     

椎间盘退变机制研究进展

椎间盘退变（intervertebral disc degeneration,IVDD）是一系列脊柱退行性疾病的前提和基础病理过程,临床上往往表现为椎管狭窄、脊柱节段不稳、腰腿痛、颈椎病、椎间盘突出等病症,患者相关的神经根、脊髓受压并产生一系列相应症状。目前引起椎间盘退变的确切机制尚无定论,国内外学者从不同角度（如分子生物学、生物化学、生物力学、免疫学等等）进行了深入的探讨,现将研究的进展简述如下。     

遗传因素在退变性椎间盘疾病中的研究现状

退变性椎间盘疾病（degenerative disc disease）是以椎间盘退变为基本病理基础而引起的一系列临床脊柱疾患，包括颈椎病、椎间盘突出症、椎间盘源性疼痛、椎管狭窄症、脊柱节段不稳、退变性脊柱侧弯症及脊柱滑脱症等，临床表现复杂。随着人口老龄化和老年人群的增加，退变性椎间盘疾病越来越成为威胁人们健康和生活的一大疾病。脊柱外科医生在这类疾病的研究、诊断、治疗及预防等方面面临着挑战。引起椎间盘退变的机制目前尚不清楚，国内外学者从分子生物学、细胞学、生物力学、免疫学、遗传学等不同的角度进行了深入探讨。今就从遗传学角度对退变性椎间盘疾病易感基因方面的研究综述如下。     

髓核移植的临床应用与基础研究进展

椎间盘退变导致性腿痛是骨科常见病之．尽管椎间盘切除术或椎体融合术可以取得一定治疗效果，但并非是针对椎间盘退变本身的治疗。术中不可避免会破坏椎间盘和椎体附件的正常结构，引起继发性脊柱不稳，加速卡日邻椎间盘的退变，所以远期效果并不理想。髓核移植是近年来用于治疗早期椎间盘退变的一种新技术，从临床和基础研究可分为人工髓核移植、自体髓核或髓核细胞移植、同种异体髓核或髓中核细胞移植二个方面。     

椎间盘髓核脊索源性细胞生物学特性及表型表达研究进展

脊柱退行性疾病是骨科常见病和多发病,其中又以椎间盘突出症最为常见,多见于青壮年,是引起腰腿痛的常见病因,严重影响患者生活质量。腰椎间盘退变的发生机理迄今仍不十分清楚,目前治疗上多采用椎间盘髓核摘除手术,但术后常发生脊柱不稳,椎体滑脱及脊柱活动受限。随着组织工程研究的发展和可降解生物材料的发明,使组织工程椎间盘髓核具有了可能性。本文就目前椎间盘髓核组织工程种子细胞-脊索源性细胞生物学特性及其表型表达的研究进展进行一简要综述。     

间充质干细胞治疗椎间盘退变性疾病的研究进展

<正>椎间盘退变性疾病(degenerative disc disease,DDD)是指由椎间盘退变(intervertebral discdegeneration,IDD)引起的一系列疾病如腰椎间盘突出症、颈椎病、椎间盘源性疼痛、椎管狭窄症以及脊柱节段不稳等的总称。治疗DDD的传统方法包括保守治疗和手术治疗,可以在一定程度上缓解部分临床症状     

人工椎间盘的研究进展

椎间盘突出症等脊柱退行性疾病是骨科的常见病、多发病．手术是主要的治疗方法之一。脊柱手术后．通常需要进行脊柱生物力学重建．以防止手术引起的脊柱不稳等并发症。椎体间融合手术是临床广泛应用的脊柱生物力学重建方法之一，临床观察发现，椎间融合手术近期疗效好．但存存植骨块吸收、不融合、相邻节段椎间盘退变加速等问题。人们在对椎间融合手术不断改进的同时．正在努力寻找更合理的生物力学重建方法。     

后路椎间融合术治疗腰椎退行性疾病

退行性腰椎疾病包括椎管狭窄、椎间盘突出和退变不稳等。传统的手术治疗常常行椎板切除减压,但减压不固定、不融合,常引起腰椎侧凸、脊柱不稳加重,继发出现背痛和神经系统症状。近年来,骨     

椎间盘退变的基础研究进展

椎间盘退变是机体退变的一部分,此进程可以引起一些轻微或自限性症状。目前认为脊柱疼痛多与椎间盘退变有关。治疗方法包括保守治疗和手术治疗两类,保守治疗即口服消炎镇痛药物或者物理治疗等;手术治疗的方法包括脊柱椎间融合术和椎间盘置换髓核成形术等。但目前几乎所有的治疗     

椎间盘退行性变的生物学治疗研究进展

椎间盘退行性变是椎间盘突出的前提和病理基础。椎间盘组织再生能力有限，一旦发生退变，很难阻止或逆转。椎间盘突出症常用的治疗方法是保守治疗和手术治疗，前者常出现复发，而手术治疗为有创治疗，会破坏脊柱的稳定性和完整性，伴有许多并发症。理想的治疗方法是针对退变的原因，通过人工干预，早期阻止或逆转椎间盘的退变，恢复其生物学功能，即椎间盘退变的生物学治疗。     

细胞移植治疗椎间盘退行性变研究进展

目前认为椎间盘退行性变是引起腰背痛的主要原因,也是骨科治疗的难点。临床上常采用椎管减压、腰椎融合或单纯髓核摘除手术治疗,可纠正脊柱不稳,改善临床症状,但无法使退变的椎间盘恢复正常的生理功能。应用细胞疗法治疗椎间盘退行性变,近年已成为生物学治疗领域的热点。多项研究显示,将自体椎间盘细胞或间充质干细胞作为种子细胞植入退变的椎间盘中,可有效地补充细胞数量,增加细胞外基质含量,从而延缓椎间盘退变进程,甚至修复受损的椎间盘。     

腰椎不稳定与腰椎间盘退变程度的相关性分析

目的：探讨腰椎不稳定与腰椎间盘退变程度的相关性。方法：随机选择100例腰腿痛病人,根据第一病人的腰椎功能位X线片和腰椎MRI图片,确定椎间盘的退变程度及有无节段不稳,并分析二者间关系。结果：L3－S1共有36个节段不稳,占12％;腰椎不稳29例,占病人总数的29％,L4／5、L3／4、L5／S1的不稳定发生率分别为22％、10％和4％;腰椎不稳与病人年龄分组呈现密切正相关,腰椎不稳与单节段退变及总退变度密切正相关,结论：腰椎不稳与椎间盘退变和蔼密切相关,但并非严重退变一定会发生节段不稳。     

雌激素在椎间盘退变中的抗细胞凋亡作用

椎间盘作为脊柱的重要组成部分,通常在椎间连接和脊柱运动中起重要作用。椎间盘疾病是一种常见的慢性疾病,会导致严重的脊柱症状如腰背痛。一般认为,由椎间盘退变引起的腰背痛也可发展为椎管狭窄、脊柱节段不稳、骨赘形成、椎间盘突出及脊髓和神经根受压等继发性疾病。研究发现,雌激素与椎间盘退变之间存在相关性,雌激素可通过抑制椎间盘细胞凋亡来有效缓解椎间盘退变发展。该文就椎间盘退变中雌激素的抗凋亡作用进行综述。     

腰椎间盘退变与失稳的诊断和治疗

脊柱是人体的支柱，椎间盘作为脊柱上下椎体间的连接，占整个脊柱高度的20％—33％。腰椎间盘是在整个脊柱中承受应力最大的部分，也是最易退变的部分，腰椎间盘退变是腰背痛病人中最主要的原因，腰椎间盘退变引起的下腰痛越来越受到重视。腰椎稳定是指在正常运动范围内或生理载荷下，不出现异常变形或过度活动及移位，而且神经系统得到保护。腰椎不稳并不是某种具体的疾病，     

白介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)与椎间盘基质代谢

临床上因椎间盘退变而引起腰腿痛患病率高达60％～80％，而由于腰椎间盘突出引起坐骨神经痛的患者占总人口数的5％。腰椎间盘突出症已成为临床常见病、多发病，给患者带来巨大的痛苦，同时也消耗了大量的医疗资源和费用。虽然目前对椎间盘退变的确切机理尚不清楚，但随着近年来对椎间盘的分子生物学、免疫学及生物力学等认识的进展，以及实验设备的改善和实验手段的改进，对椎间盘退变机理的研究正在不断深入，特别是对椎间盘基质的代谢及其调节的认识取得长足的进步。本文就椎间盘基质的组成及退变时成分的改变和IL-1Ra对退变椎间盘基质代谢的调节做相关总结。     

腰椎管狭窄伴椎间盘突出症的手术选择

腰椎管狭窄伴腰间盘突出在临床上很常见,其椎管狭窄症多为退行性变引起,约占腰椎管狭窄的60%。而椎间盘退变是最常见的引发脊椎退变的病因,其中的腰间盘突出症与退行性腰椎管狭窄也常有交叉。虽然成年人椎管狭窄伴椎间盘突出而施行的全椎板切除及间盘摘除术后,很少发生明显的脊柱畸形,但其术后可能会破坏脊柱的稳定性,出现活动异常和功能单位的刚度减弱等,使术后的腰腿痛复发,影响远期疗效。因此,现代脊柱手术提出了要求保护脊柱稳定性的要求。