前列腺增生并发膀胱大出血治疗研究

目的研究讨论老年患者在前列腺增生并发膀胱大出血时的治疗方法和应对措施。方法将2008年2月—2012年9月间一共32例前列腺增生并发膀胱大出血患者治疗的经过和方法进行总结和整理,在治疗中给予抗休克,补液等治疗,其中18例患者手术摘除了前列腺,14例患者没有摘除前列腺。32例患者年龄从62~83岁,平均年龄为73岁。结果 18例摘除前列腺患者有16例成功抢救,2例抢救失败,术后1年随访,身体健康,无排尿不畅和血尿情况出现,没有摘除前列腺患者6例抢救成功,8例失败。结论在出现前列腺增生并发膀胱大出血时,应及时的抗休克,补液止血治疗,关键是要摘除患者前列腺,可大大增加患者抢救成功率,在临床值得推广。     

前列腺增生围手术期术前术后的护理

目的：总结前列腺增生患者进行TURP术的护理要点，以厦根据术后并发症采取相应护理措施。方法：分析我科200例患者进行TURP术的前列腺增生患者术前舍并症以及术后并发症的特点，给予积极的治疗，并分析护理效果。结果：针对术前合并症（心脑血管疾病、内分泌痰病、泌尿系疾病等）及术后并发症（出血、深静脉血栓、尿失禁及尿道狭窄等），给予相应的护理措施后均取得良好治疗效果。结论：通过TURP术患者的护理，可以提高手术成功率，减少并发症和感染，促进患者早日康复的目的。     

经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生125例围术期护理分析

目的分析经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生的效果以及探讨围术期的护理方法。方法选择我院在2008年3月-2011年6月间经尿道前列腺电切术治疗的125例良性前列腺增生患者。结果 125例患者通过手术后,均取得了很好的治疗效果,没有一例患者因病情转化而行开放手术。所有患者在围术期的情绪均表现较为稳定。结论经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生是一种安全性很高的微创手术,围术期进行相关的护理对该项技术的成功实施有很大影响。     

风险护理在前列腺增生术后引流中的应用价值

目的 探析风险护理在前列腺增生术后引流中的应用效果,为前列腺增生术后引流提供参考方案。方法 回顾性分析2018年12月—2020年12月廉江市人民医院收治的218例前列腺增生患者临床资料,所选患者均接受前列腺增生术治疗,依据不同护理方式分为对照组和研究组各109例。对照组应用常规护理,研究组在常规护理基础上应用风险护理。比较两组护理前后游离前列腺特异性抗原(F-PSA)、血清总前列腺特异抗原(T-PSA)水平及并发症发生率。结果 护理后,研究组F-PSA水平为(3.78±1.32)ng/mL,低于对照组的(6.95±1.61)ng/mL,差异有统计学意义(χ²=7.163,P<0.05)。护理后,研究组T-PSA水平为(3.97±1.10)ng/mL,低于对照组的(5.08±1.26)ng/mL,差异有统计学意义(χ²=3.318,P<0.05)。研究组并发症发生率为4.59%,低于对照组的16.51%,差异有统计学意义(χ²=8.214,P<0.05)。结论 在前列腺增生患者术后引流过程中应用风险护理...     

保留膀胱颈经尿道等离子体前列腺剜除术治疗前列腺增生患者的临床效果

目的 探讨保留膀胱颈经尿道等离子体前列腺剜除术（PKERP）治疗前列腺增生（BPH）患者的临床效果。方法 选取2020年10月至2022年12月医院收治的80例BPH患者作为研究对象，采用随机抽签法分为两组，每组40例。对照组采用经尿道双极等离子前列腺电切术（PKRP）治疗，试验组采用PKERP治疗。比较两组围手术期指标（手术时间、术后血红蛋白水平、切除前列腺质量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间），术前和术后6个月的尿道功能[国际前列腺症状评分表（IPSS）评分、最大尿流率、残余尿量]、性功能[国际勃起功能指数-5(IIEF-5)评分、射精功能评分表（CIPE）评分]，以及术后并发症（勃起功能障碍、尿道损伤、暂时性尿失禁、继发性出血）发生率。结果 两组手术时间、切除前列腺质量、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）；试验组术后血红蛋白水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组IPSS评分、最大尿流率、残余尿量、IIEF-5评分、CIPE评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，试验组IPSS评分、残余尿量...     

经尿道前列腺汽化电切术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)围手术期的护理分析

目的研究经尿道前列腺电切术治疗前列腺肥大的最佳护理措施。方法对198例经尿道前列腺汽化电切术围手术期的治疗和护理的回顾分析。结果所有患者均治愈出院并且没有并发症。结论围手术期护理是手术成功的重要要素。     

一氧化氮与前列腺增生膀胱颈梗阻关系的研究

目的探讨一氧化氮(NO)与前列腺增生(BPH)膀胱颈梗阻(BPO)发病的关系。方法应用双波长分光光度法、组织化学法检测20例存在BPO的BPH及10例正常前列腺组织中的NO合酶(NOS)活性及NOS神经。结果BPH组织中的NOS活性、NOS神经的长度密度(Lv)均较正常前列腺组织明显降低(P均＜0．01);NOS活性、NOS神经的Lv与BPH患者的症状评分(IPSS)及反映BPO客观指标的尿动力学参数相关。结论上述结果从临床角度提示前列腺组织中NO生成降低可能与BPH的BPO有关。     

前列腺增生术后膀胱痉挛的原因及护理措施

前列腺增生症是中老年男性常见病、多发病.膀胱痉挛是前列腺术后最常见的并发症及临床表现,不但给患者带来极大的痛苦,更容易发生继发性出血、尿液引流不畅等并发症,从而严重影响患者的康复.因此,及早做好膀胱痉挛的防治和护理,对减轻术后患者的痛苦和身体的尽快恢复有重要意义.现将2009年10月-2010年10月98例60-80岁前列腺增生术后膀胱痉挛患者的预防治疗及护理体会总结报告如下.     

经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生的围手术期处理及护理体会

目的提高高危良性前列腺增生患者围手术期的治疗及护理水平,降低手术风险及死亡率。方法采用经尿道前列腺电切术治疗高危良性前列腺增生患者24例。结果24例均顺利完成手术,无手术死亡。术后发生尿潴留1例,经定期尿道扩张及膀胱功能锻炼2周后恢复白行排尿。尿失禁2例,经提肛训练1个月后,症状逐渐消失。结论充分的术前准备及合理围手术期处理及护理是降低高危良性前列腺增生患者手术风险及死亡率的关键。     

前列腺增生电切术后发生膀胱痉挛的影响因素及预防性护理

目的 探讨经尿道前列腺增生电切术（TURP）后发生膀胱痉挛的影响因素，为临床采取预防性护理提供指导。方法 回顾性分析2020年8月至2022年8月九江市第一人民医院收治的76例良性前列腺增生（BPH）患者的临床资料，均行TURP治疗，分析其术后发生膀胱痉挛的情况。以单因素及多因素分析方法分析影响患者术后发生膀胱痉挛的相关因素。结果 76例患者中，9例术后发生膀胱痉挛，发生率为11.84%。单因素分析显示，年龄、病程、术前糖尿病、前列腺增生程度、术中电凝次数、术前高血压、手术时间、术前尿潴留、术后便秘与患者术后发生膀胱痉挛无关（P>0.05）；术前前列腺炎、导尿管堵塞、膀胱冲洗液温度、导尿管气囊注水量与患者术后发生膀胱痉挛有关（P<0.05）。Logistic回归分析显示，术前合并前列腺炎、导尿管堵塞、膀胱冲洗液温度<34℃、导尿管气囊注水量≥40 ml是患者术后发生膀胱痉挛的高危因素（P<0.05）。结论 行TURP治疗后发生膀胱痉挛的影响因素较多，临床须针对相关影响因素展开预防性护理措施，以加快患者术后康复进程。     

前列腺电切术术后大出血的原因及预防

目的 分析前列腺电切术后大出血的原因及预防措施.方法 回顾性分析笔者所在医院从2004年6月～2009年12月前列腺电切术576例患者中,17例出现大出血,出血量400～800 ml,均经电切镜冲洗膀胱血凝块,止血后治愈.发现的出血部位,术后出血时段分析出血原因.结果 17例出血者中,24 h内出血4例,为术中止血不彻底,或冲洗引流不畅所致.术后1 d～2周出血6例,均为过度活动、便秘等增大腹压后出血.术后2周～4个月出血7例,为过度活动、便秘、尿路感染及高血压、支气管炎控制不好后出现.结论 术中止血不彻底、术后患者过度活动、便秘等增大腹压的活动及术后尿路感染、合并疾病控制不好为其主要原因.术中彻底止血,术后宣教防止过度活动,控制好合并疾病为主要预防措施.     

膀胱结石对前列腺增生症患者术后下尿路症状恢复的影响

目的研究膀胱结石对前列腺增生患者术后下尿路症状恢复的影响。方法筛选71例单纯前列腺增生患者．55例前列腺增生并发膀胱结石患者,前者进行经尿道前列腺电切术（TURP）,后者同时进行结石清除术．对比分析临床资料。比较术后IPSS评分改善,依据结石的大小、形状将前列腺增生并发膀胱结石分为小、大结石组。统计分析各组术前膀胱出口梗阻程度（BOO）及残余尿量的差异。结果单纯前列腺增生组IPSS评分改善率为33．80％（24／71）,而前列腺增生并发膀胱结石组IPSS评分改善的比率为56．36％（31／55）,P＜0．05;两组间BOO和残余尿量均无显著差异（P＞0．05）;前列腺增生并发膀胱结石患者中大结石组BOO小于小结石组（P＜0．05）,而残余尿量无显著差异（P＞O．05）。结论在对膀胱结石进行治疗后前列腺增生患者术后症状得到明显改善。     

前列腺增生症患者尿道外括约肌同心圆针电极肌电图的初步研究

目的对前列腺增生症患者尿道外括约肌运动单位动作电位的参数进行初步研究,以判断前列腺增生症患者尿道外括约肌是否有潜在的神经肌肉病变,为前列腺切除术后尿失禁寻找新的发病机制或病理解释。方法选取符合纳入标准的32例前列腺增生症患者进行研究,年龄51～88岁之间,平均69.6岁。本研究完整记录了32例患者的尿道外括约肌运动单位动作电位的时限和波幅。所得数据经SPSS11．0分析和处理。结果大多数前列腺增生症患者尿道外括约肌同心厕针电极肌电网的时限在4～8ms之间,个别前列腺增生症患者的尿道外括约肌同心圆针电极肌电图时限在此范围之外,提示个别前列腺增生症患者尿道外括约肌的运动单位动作电位时限存在异常的现象。结论个别前列腺增生症患者尿道外括约肌可能存在潜在的神经肌肉病变。尿道外括约肌的神经肌肉病变可能成为前列腺切除术后尿失禁新的发病机制或病理解释。     

前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断中游离PSA/PSA比值的临床评价

目的　探讨游离PSA(FPSA) /PSA比值在前列腺癌 (Pca)和前列腺增生 (BPH)的鉴别诊断中的临床意义。方法　回顾5 2例Pca和BPH病例 (其血PSA值均在 5～ 2 0ng/ml)的FPSA值 ,并求出FPSA/PSA比值。结果　Pca和BPH各自的FPSA/PSA比值有显著的差异。 (t =4 0 1,P <0 0 1)。结论　FPSA/PSA比值可用于鉴别Pca和BPH。     

前置胎盘产妇剖宫产术后大出血发生情况及其影响因素分析

目的 探讨前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的发生情况,并分析其相关影响因素.方法 回顾性分析2016年10月至2018年3月于我院行剖宫产的120例前置胎盘产妇的临床资料,统计其剖宫产术后大出血发生率,并经单因素与多因素分析影响前置胎盘产妇剖宫产术后大出血的危险因素.结果 120例前置胎盘产妇中,22例发生剖宫产术后大出血...     

围术期应用乌司他丁对高血压脑出血患者的脑保护作用

目的：研究高血压脑出血围术期应用乌司他丁对神经元特异性烯醇化酶的影响和脑保护作用。方法：选取2009年5月-2011年5月本院收治的86例高血压脑出血发病7h内的手术患者为研究对象，将其随机分为乌司他丁组和对照组，记录两组患者术前和麻醉诱导及术后颅内压之后的颅内压。分别采集两组患者中心静脉血液标本，运用酶联免疫法测定两组患者术前和麻醉后、手术后NES浓度。结果：术后乌司他丁组NSE浓度明显低于对照组，GCS评分明显高于对照组。结论：高血压脑出血术中早期应用乌司他丁有利于神经保护。     

宫颈环扎术加球囊压迫宫腔在难治性产后出血中的应用

目的探讨宫颈环扎术加球囊压迫宫腔在难治性产后出血中的临床疗效价值。方法选择2005年2月15日～2009年10月10日收治的难治性产后出血患者40例,所有患者均药物治疗效果不佳,且处于休克状态不能控制出血时,按照止血方式的不同,随机分为观察组和对照组各20例。观察组20例采用宫颈环扎术加球囊压迫宫腔的方法治疗难治性产后出血;对照组20例则行子宫切除术治疗难治性产后出血。并比较两组的手术时间、住院时间、有效率等临床上止血方法的效果。结果观察组20例采用宫颈环扎术加球囊压迫宫腔止血方法治疗的难治性产后出血,止血有效率为100%,术后子宫复旧好,保留了子宫及其生理功能,无严重的并发症发生;对照组20例采用常规性子宫切除术止血的有效率为100%。两组止血效果比较差异无统计意义(P>0.05);两组手术时间、住院时间等比较有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈环扎术加球囊压迫宫腔止血法简单易行,止血迅速可靠效果好,保留了患者子宫和生育功能,可替代子宫切除术,有显著的优点及临床实用价值,值得在基层医院推广。     

宫颈环扎术加球囊压迫宫腔在难治性产后出血中的应用

目的探讨宫颈环扎术加球囊压迫宫腔在难治性产后出血中的临床疗效价值。方法选择2005年2月15日～2009年10月10日收治的难治性产后出血患者40例．所有患者均药物治疗效果不佳．且处于休克状态不能控制出血时。按照止血方式的不同,随机分为观察组和对照组各20例。观察组20例采用宫颈环扎术加球囊压迫宫腔的方法治疗难治性产后出血：对照组20例则行子宫切除术治疗难治性产后出血。并比较两组的手术时间、住院时间、有效率等临床上止血方法的效果。结果观察组20例采用宫颈环扎术加球囊压迫宫腔止血方法治疗的难治性产后出血,止血有效率为100％,术后子宫复旧好,保留了子宫及其生理功能,无严重的并发症发生;对照组20例采用常规性子宫切除术止血的有效率为100％。两组止血效果比较差异无统计意义（P〉0．05）;两组手术时间、住院时间等比较有统计学意义（P〈0．05）。结论宫颈环扎术加球囊压迫宫腔止血法简单易行。止血迅速可靠效果好,保留了患者子宫和生育功能,可替代子宫切除术,有显著的优点及临床实用价值,值得在基层医院推广。     

经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症

目的探讨经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。方法入选的90例良性前列腺增生症患者随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组采用经尿道等离子电切术治疗,对照组采用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,观察经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症的手术效果。结果PKRP术后IPSS、QOL、MFR、RUV与术前比较均有显著变化。且PKRP术的平均手术时间、术中及术后出血量,术后住院时间均明显短于对照组（P〈0．05）。两组并发症发生卒差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症可以缩短手术时间,降低并发症的发生率,值得临床推广。     

改良微创颅内血肿清除术治疗大量脑出血的临床观察

目的：探讨微创颅内血肿清除术应用于治疗高血压大量脑出血的可行性。方法：选择高血压脑出血病人25例行微创手术治疗、25例行小骨窗手术治疗,从格拉斯哥评分、再出血机率、血肿残留量、颅内感染率、病死率5个方面进行对比。结果：微创治疗组和小骨窗手术组比较：3天后格拉斯哥评分、5天后血肿残留量、再出血率、颅内感染率和病死率均无统计学意义。结论：改良微创颅内血肿清除术可以应用予大量脑出血的治疗。