老年消化性溃疡的临床特点研究

目的探讨老年消化性溃疡的临床特点,以期为该类疾病的诊断提供参考。方法回顾性分析2012年11月—2014年2月在我院就诊的94例老年消化性溃疡的临床资料,并设为老年组,与同期在我院就诊的94例中青年患者的临床资料进行对比分析,并设为中青年组。所有患者都进行了胃镜、Hp和病理检查,并对患者的临床症状进行记录。结果老年组患者上腹节律性疼痛、呕血黑便和合并症与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组和中青年组患者胃溃疡发生率分别为63.83%和29.79%,两组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组患者胃窦幽门口胃角、胃体和胃低、十二指肠溃疡与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;老年组患者溃疡大小〉2 cm、腺体萎缩和癌变与中青年组比较,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论老年消化性溃疡患者的临床症状多不典型,胃溃疡、高位溃疡和巨大溃疡发生率高,患者腺体萎缩和癌变的发生率高。     

老年消化性溃疡98例临床胃镜分析

目的 探讨分析老年消化性溃疡(PUA)的临床表现及胃镜特点.方法 回顾性分析2011年5月--2012年5月在我院门诊和住院诊治的98例老年消化性溃疡患者的临床资料.结果 98例PUA患者中共检出溃疡175个,其中胃溃疡61例,占62.2%,十二指肠溃疡23例,占23.5%,复合溃疡15例,占15.3%.圆形溃疡97个、椭圆形溃疡36个、不规则形溃疡29个、线形溃疡13个;溃疡直径＜lcm125个、1.0-2.0cm37个、＞2.0cm13个.胃溃疡位于胃体9例(占14.7%)、胃底13例(占21.3%)、胃角17例(占27.9%)、胃窦22例(占36.1%).结论 老年消化性溃疡具有逐年稳步增高倾向,以高位溃疡较多,临床症状不典型且并发症多,临床上容易漏诊误诊;早期胃镜检查可提高诊断率,同时给予针对性的治疗,是减少并发症、降低病死率的关键.     

老年消化性溃疡80例临床分析

目的探讨老年消化溃疡的临床特点。方眭对我院2002—2007年收治的80例老年人消化性溃疡并与同期住院的中青年（60岁以下）溃疡病例60例进行对比分析，对两组临床表现、并发症及胃镜检查结果等进行比较。结果老年组胃溃疡的发生率显著高于中青年组，而十二指肠溃疡的发生率显著低于中青年组。除幽门螺杆菌感染外，不良生活习惯和服用非甾体类抗炎药物是老年性消化性溃疡的常见诱发因素。幽门螺杆菌感染率老年组与同期中青年组消化性溃疡患者Hp感染率相似。结论老年消化性溃疡在临床表现和病变部位有其一定的特点，并发症多，临床上应引起重视。     

老年消化性溃疡临床治疗分析

目的：探析老年消化性溃疡患者的临床治疗方法与疗效。方法：选取本院2010年2月-2014年2月期间住院治疗的老年消化性溃疡患者64例临床资料进行回顾性分析。将64例60岁以上老年消化性溃疡患者作为老年组,另取同期住院60岁以下患者50例作为青年组。两组患者在保守治疗无效时转为手术治疗。结果：64例患者保守治疗43例,手术治疗19例。治愈41例（64.06%）,好转18例（28.13%）,无效2例（3.13%）,死亡1例（1.56%）,为术中大出血。治疗总有效率为92.19%。出现并发症18例,占28.13%。其中心律失常7例（占10.94%）、心衰5例（占7.81%）、失血性休克4例（占6.25%）,肺部感染2例（占3.13%）。结论：对老年消化性溃疡患者应及时确诊,症状严重、疑有癌变者应早期手术,可有效提高治疗效果,促进患者身体恢复。     

老年消化性溃疡90例临床分析

目的探讨老年消化性溃疡的诊断与治疗。方法回顾性分析笔者所在医院收治的90例老年消化性溃疡患者的病例资料。结果90例患者中并发上消化道出血60例,占66．7％,穿孔8例,占8,9％,幽门梗阻10例,占11．1％,死亡3例,占3．3％。内科治愈73例,占81．1％,外科手术治疗14例,占15．6％。结论老年消化性溃疡与青年人有所不同,在临床上要详细询问病史,避免因临床表现不典型而误诊,对有消化道症状或原因不明贫血者,若无胃镜检查禁忌证,尽可能行胃镜检查。     

186例老年消化性溃疡临床诊疗分析

目的探讨老年人消化性溃疡的临床特点及诊疗方法;方法回顾性分析2009年1月至2014年6月间就诊的186例老年消化性溃疡的病例资料;结果186例患者中有168例接受内科治疗,18例接受外科手术治疗,临床治愈165例（占88．71％）,死亡21例（占11．29％）;结论老年病例中消化性溃疡发生率高,不良饮食习惯及药源性消化道出血多,消化道症状不典型,并发症多,死亡率较高。     

86例老年消化性溃疡临床观察

目的 研究老年消化性溃疡患者的临床特点.方法 对从2010年2月～2011年3月期间到本院就治的86例高龄消化性溃疡患者的临床资料与86例非高龄消化性溃疡患者的临床资料进行比较分析.结果 相对于非老年消化性溃疡患者而言,老年消化性溃疡患者的典型症状较少,上消化道出血及癌变所占的比例较高,胃溃疡占的比例较大,2组患者数据差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年消化性溃疡患者临床表现多不典型,胃溃疡的发病率较高,而十二指肠球部溃疡的发病率较低,多因饮酒、服用抗生察药物等引发此病.     

老年消化性溃疡116例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的临床特征.方法 将328例消化性溃疡患者按年龄分为老年组(年龄≥60岁,n=116)和中青年组(年龄＜60岁,n=212),比较两组患者的临床特点.结果 老年组胃溃疡率为60.34％,并发症发生率为85.35％,死亡率为18.10％,中青年组胃溃疡率为29.25％,并发症发生率为17.92％,死亡率为3.30％,两组比较均有显著性差异(P＜0.01);老年组主要表现为非典型腹痛和无症状,与中青年组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 老年人消化性溃疡以胃溃疡多见且临床症状多不典型,病程迁延,并发症的发生率高且严重,死亡率高,因此为避免老年患者的漏诊和误诊,在条件许可的情况下,应尽早做胃镜检查,明确诊断,尽早治疗.     

86例老年人消化性溃疡的临床分析

老年人发生消化性溃疡 ,其临床症状不太典型 ,容易发生误诊与漏诊 ,本文收集 1999年 1月～ 2 0 0 2年 1月经胃镜证实的老年人消化性溃疡共计 86例 ,并与同期成年人消化性溃疡作对比分析。1　资料与方法1·1　一般资料　全部病例均经胃镜检查证实为消化性溃疡 ,≥ 6 0岁为老年组 ,18～ 5 9岁为成年组。老年组 86例 ,其中男性 5 8例 ,女性 2 8例 ,平均年龄 6 6 4岁 ,胃溃疡 4 2例 ,十二指肠溃疡 2 8例 ,复合性溃疡 16例 ,成年组 6 83例 ,其中男性 5 35例 ,女性 15 8例 ,平均年龄 32 8岁 ,胃溃疡 197例 ,十二指肠溃疡 4 0 7例 ,复合性溃疡 6 …     

老年消化性溃疡76例临床分析

目的 探讨老年消化性溃疡的治疗方法及疗效.方法 回顾性分析我院2012年3月至8月收治的76例老年消化性溃疡患者的临床资料,分析其临床特点,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,每组38例,对照组采用西药三联疗法治疗,观察者在对照组的基础上采用布拉氏酵母菌治疗,比较两组的治疗效果.结果 老年消化性溃疡常以出血为首发症状,观察组HP根治率、溃疡愈合率显著高于对照组,腹泻的发生率显著少于对照组(P<0.05).结论 布拉氏酵母菌能够提高三联疗法治疗消化性溃疡的HP根除率,并降低三联疗法引发的腹泻发生率,值得临床推广.     

北京市部分地区老年人消化性溃疡患病率及相关因素调查分析

本文系 1993年 7～ 10月对北京市部分地区 34 4 0名 60岁以上老年人进行的消化性溃疡病 ( PU)的患病率及影响因素的调查。采取入户问卷调查的方式 ,结果表明 :老年人 PU的患病率在 4 .1% ;男性高于女性 ( 5.3% ,2 .9% ) ;低龄老人高于高龄老人 ;山区高于城区和郊区。在与 PU有关的影响因素中 ,抑郁、脑力劳动、吸烟、大量饮酒及高文化程度是老年 PU的危险因素 ,饮食结构及少量饮酒与 PU的患病率在统计学上未见显著差异。提示老年人 PU患病率在不同年龄、性别、地区、文化程度及职业上均有差异 ,同时心理因素对 PU的影响也不容忽视。     

老年人消化性溃疡并发出血的危险因素分析

目的分析影响老年消化性溃疡并出血的主要危险因素。方法根据患者是否出血,将370例患者分为出血组和未出血组,回顾两组的·临床资料,统计分析年龄、性别、吸烟史、饮酒史、基础疾病情况、溃疡部位、溃疡直径、溃疡数量、服用NSAIDs情况、幽门螺杆菌监测情况,以总结高危因素。结果两组患者在基础疾病、是否服用NSAIDs、腹痛、溃疡部位方面有统计学差异,P〈0．05。多因素Logistic回归分析表明：性别为女性、基础疾病、服用NSAIDs、复合性溃疡和无腹痛是导致老年消化性溃疡并出血的高危因素。结论女性患者、合并有基础疾病、无腹痛、服用NSAIDs和复合性溃疡是导致老年人消化性溃疡并发出血的主要因素。在临床诊断和治疗中,要根据这些高危因素,提早介入诊断和治疗,以提升治疗效果。     

消化性溃疡患者HBsAg携带情况分析

目的 调查分析消化性溃疡患者乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带情况。方法 收集538例消化性溃疡患者及健康对照者血清，采用酶联免疫吸附(ELISA)法测其HBsAg。结果 正常人群HBsAg携带率为10．2％，男性为13．2％，女性8．75％；胃溃疡(GU)患者携带率为25．9％，十二指肠溃疡(DU)患者携带率为24．7％，男性溃疡患者携带率为29．7％，女性溃疡患者携带率为18．8％。结论 消化道溃疡患者与正常人群相比HBsAg携带率有非常显著差异，两组男女患者之间的差异亦有显著性意义。     

外企青年工人消化性溃疡发病情况及相关因素分析

目的了解外企青年工人消化性溃疡发病情况及内镜特点。方法回顾性分析厦门大学附属中山医院湖里分院10年来胃镜检查外企青年工人消化性溃疡的临床资料。结果在13862例外企青年工人胃镜检查中,检出消化性溃疡（PU）2953例,检出率21.30%,其中,十二指肠溃疡2319例,检出率16.73%;胃溃疡600例,检出率4.33%;复合性溃疡34例,检出率0.25%。结论来该院行胃镜检查的外企青年工人消化性溃疡的检出率高于全国多中心的消化性溃疡内镜平均检出率,可能与其特殊的工作性质、工龄、平均每日工作时间、某些不良的生活习惯有关。     

消化性溃疡病人生活满意度及其影响因素

目的探讨消化性溃疡患者生活满意度及其影响因素,为制定相应健康促进策略提供依据。方法采用职业人群生命质量综合评定量表对119例消化性溃疡者进行问卷调查,利用SPSS18.0对与生活满意度有关的社会—心理—生物因素进行分析。结果该人群的生活满意度指数为12.85±3.15,生活满意度与性别、居住、职业以及患者的行为类型等有关,其相关系数为0.1322～0.2538。结论性别、居住、职业及患者行为类型等方面的因素可影响到消化性溃疡患者的生活满意度。     

消化性溃疡及慢性胃炎患者血清微量元素的测定分析

用等离子发射光谱法测定了２０例消化性溃疡及２０例慢性胃炎患者血清中Ｚｎ、Ｆｅ、Ｍｎ、Ｃａ、Ｃｕ５种元素含量，并与４０例正常人对照。结果显示：消化性溃疡病人中Ｚｎ和Ｃｕ含量明显低于正常人，慢性胃炎血清微量元素Ｚｎ含量明显低于正常人。     

胃镜介入治疗联合常规三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床观察

目的探讨胃镜介入治疗后联合常规三联疗法治疗消化性溃疡合并上消化道出血的有效性及安全性。方法 70例消化性溃疡出血患者随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同,并采用静脉注射埃索美拉唑20mg+羟氨苄青霉素1.0g+替硝唑0.5g治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,采用内镜注射针注射去甲肾上腺素治疗。测定治疗前及治疗后12、48、72h空腹胃液pH值,评价临床疗效,记录不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为97.1%,明显优于对照组(74.3%),相比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后12、48、72h两组患者pH值均逐渐升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组pH值升高幅度显著优于对照组(P0.05)。治疗组再出血发生率和不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论胃镜介入治疗后联合应用埃索美拉唑三联疗法治疗消化性溃疡并上消化道出血临床疗效好,且安全可靠,值得临床推广应用。     

98例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析

目的探讨胃溃疡患者的临床及胃镜特点。方法收集2009年1月-2010年12月在本院进行检查并确诊为胃溃疡患者98例,根据年龄将其分为两组:中青年组60例,老年组38例。分析其临床及胃镜检查特点。结果老年组临床特点以不规律腹痛及腹胀为主,中青年患者以规律腹痛及返酸为主;老年患者胃溃疡主要位于胃底及胃体部,多部位溃疡的发生率亦高于中青年组,中青年组胃溃疡主要位于胃窦部;老年组宜并发穿孔、出血及幽门梗阻,而中青年组发生并发症的机率较小。结论老年及中青年患者胃溃疡的临床特点及胃镜表现不同,根据老年及中青年胃溃疡的临床及胃镜检查特点,指导临床胃溃疡的诊断及治疗。     

肝硬化并消化性溃疡62例回顾分析

目的：探讨肝硬化并消化性溃疡的临床特点。方法：将210例肝硬化门静脉高压患者设为A组,100例普通胃病患者设为B组。观察溃疡出血率、检出率、HP感染率、肝源性溃疡分期与门静脉高压的关系、溃疡易发部位、治愈率。结果：肝硬化并消化性溃疡的检出率明显高于一般胃病患者。此外,肝硬化并消化性溃疡的胃肠出血率明显高于一般胃病患者,肝源性溃疡大多发生在胃部。在治疗上,制酸剂（质子泵抑制剂）结合盐酸普萘洛尔疗效明显优于单独使用制酸剂。结论：多数肝源性溃疡临床症状不典型,其检出率、并发出血率均高于一般消化性溃疡,并且溃疡活动期的发生率与门脉高压有关。故在治疗肝源性溃疡时应注意降低门静脉压力。     

综合护理干预在改善慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量中的价值分析

目的：分析综合护理干预在改善慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量中的价值。方法：选取本院2013年2月-2014年2月收治的240例慢性胃炎和消化性溃疡患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各120例,其中对照组采取常规治疗手段,观察组在对照组的基础上采取综合护理干预手段,观察比较两组患者的治疗效果及NHP（诺丁汉健康调查问卷）评分。结果：经过综合护理干预后,观察组的总有效率91.7%（110/120）明显高于对照组的72.5%（87/120）,NHP各项指标评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：综合护理干预能够有效改善慢性胃炎和消化性溃疡患者生活质量,在临床上值得借鉴和进一步推广。