吉非替尼治疗晚期肺腺癌的疗效和毒副作用

目的评价吉非替尼(Gefitinib)治疗晚期肺腺癌的疗效及毒副反应。方法对55例化疗失败或不宜化疗的Ⅳ期肺腺癌患者给予吉非替尼口服250mg/d,至病情进展或出现不可耐受的不良反应。结果55例患者中无CR患者,PR 21例(38.2%),SD水相逢15例(27.3%),疾病控制率(DCR=CR+PR + SD)65.5%,PD19例(34.5%)。中位肿瘤进展时间(TTP)为7.2月,1年生存率为43.6%。与药物相关的不良反应依次为痤疮样皮疹28 例(50.9%),皮肤干燥19例(34.5%),腹泻14例（25.5%), 恶心7例(12.7%),肝功能异常(ALT,AST 升高)1例(1.8%)。结论吉非替尼治疗晚期肺腺癌有效,毒副反应轻微,患者依从性和耐受性好     

厄洛替尼治疗吉非替尼耐药的进展期非小细胞肺癌的临床观察

目的　评价厄洛替尼对吉非替尼耐药的进展期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）患者的疗效和安全性。方法　回顾性分析２００６年６月至２００９年２月１５例ＮＳＣＬＣ患者,均口服吉非替尼并出现病情进展,改换为厄洛替尼１５０ｍｇ,１次／日,直到病情进展或不良反应不能耐受为止。观察疗效、不良反应以及疗效与临床特征之间的关系。结果　厄洛替尼治疗吉非替尼耐药共１５例进展期ＮＳＣＬＣ患者,１例获得ＰＲ,４例获得ＳＤ,客观有效率为６.７％,疾病控制率为３３.３％。获有效和稳定的５例患者中４例曾吉非替尼治疗获益。厄洛替尼治疗的中位疾病进展期（ＴＴＰ）和中位总生存期（ＯＳ）分别为１１１天和２２３天。厄洛替尼获益的５例患者较未获益的１０例患者获得更长的ＴＴＰ（１１１天ｖｓ．３５.５天,Ｐ＜０.０５）。厄洛替尼最常见的副反应为轻度皮疹和腹泻。结论　厄洛替尼似乎是治疗吉非替尼耐药的进展期ＮＳＣＬＣ的有效药物,尤其是对于曾予吉非替尼治疗可以获益的患者,但厄洛替尼不应作为常规的二线选择,对患者谨慎筛选很有必要。     

埃罗替尼治疗吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺癌有效1例

晚期非小细胞肺癌（NSCLC）预后差,以化疗为主的联合治疗只能降低死亡风险26％-32％。近年来,非小细胞肺癌的靶向治疗成为研究热点,其中尤以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR—TKI）进展最快,其代表药物吉非替尼（gefitinib、iressa）和埃罗替尼（erlotinib、tarceva）。我科用埃罗替尼治疗吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）一例取得了较好疗效,现报告如下。     

埃罗替尼治疗吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺癌有效1例

晚期非小细胞肺癌(NSCLC)预后差,以化疗为主的联合治疗只能降低死亡风险26%-32%[1].近年来,非小细胞肺癌的靶向治疗成为研究热点,其中尤以表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)进展最快,其代表药物吉非替尼(gefitinib、iressa)和埃罗替尼(erlotinib、tarceva).我科用埃罗替尼治疗吉非替尼耐药的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一例取得了较好疗效,现报告如下.     

吉非替尼、厄洛替尼与埃克替尼治疗EGFR基因敏感突变晚期NSCLC患者的疗效观察

目的:观察吉非替尼、厄洛替尼与埃克替尼在EGFR基因敏感突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者一线治疗中的疗效差异。方法:收集2013年5月—2014年12月间在我院接受治疗的76例EGFR基因突变的晚期NSCLC患者,随机分为三组,A组接受吉非替尼治疗,250 mg,1次/d,空腹口服;B组接受厄洛替尼治疗,150 mg,1次/d,餐前1 h口服;C组接受埃克替尼治疗,125 mg,3次/d,评价疗效及安全性。结果:吉非替尼组、厄洛替尼组和埃克替尼组的客观有效率（ORR）分别为26.9%、34.6%和45.8%;疾病控制率（DCR）分别为61.5%、73.0%和79.2%。三组之间的有效率和疾病控制率差异无统计学意义(P＞0.05）。三组的无进展生存时间（PFS）分别为9.5个月、10个月和9.5个月;19号外显子缺失突变型患者中,三组的PFS分别为8.5个月、12个月和9个月;21号外显子L858R错义突变型患者中,PFS分别为9.5个月、8.5个月和7个月,三组之间无统计学差异(P＞0.05）。结论:吉非替尼、厄洛替尼与埃克替尼治疗EGFR基因突变的晚期NSCLC疗效相似,但在19号外显子缺失突变型患者中,厄洛替尼略显优势。     

吉非替尼治疗晚期肺缐癌1例

肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一。大多数患者在明确诊断时已为局部晚期或远处转移,失去根治性手术的机会。全身化疗和局部放疗虽然暂时缓解症状,但存在的主要问题是易复发、耐药及     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌

目的评价吉非替尼作为二线和二线以上方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床价值。方法符合入组条件的156例患者采用吉非替尼治疗,口服,每天1次,每次250mg,持续服用直到疾病进展或出现不可耐受的毒副反应。结果154例患者可评价疗效,总有效率(RR)为28.6%(44/154),95% CI为21.6%～31.6%;临床受益率为89.6%(138/154),95% CI为84.8%～94.4%。有效患者的中位缓解时间为7.5个月(95% CI为3.9～12.1个月),中位肿瘤进展时间(TTP)为5.1个月(95% CI为3.4～6.6个月),中位总生存期(OS)为10个月(95% CI为7.9～12.1个月),1年生存率为41.0%(95% CI为33.3%～48.7%)。腺癌患者的有效率显著高于鳞癌患者(P=0.026)。其中,鳞癌患者肿瘤进展的风险是腺癌的1.7倍(95% CI为1.1～2.6,P=0.011);男性死亡的风险是女性的2.0倍(95% CI为1.0～2.6,P=0.002)。154例患者中,63例(40.9%)患者至少出现了一种药物相关毒副反应,但多数较轻,且可逆,发生率最高的是皮疹(26.3%),多伴发皮肤干燥和瘙痒。结论吉非替尼作为二线及二线以上方案治疗晚期NSCLC有较好的疗效和安全性。     

吉非替尼治疗23例晚期非小细胞肺癌

背景与目的:有临床研究表明分子靶向药物吉非替尼单药治疗NSCLC有效,本文旨在研究吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及其安全性。方法:23例晚期非小细胞肺患者每日均口服吉非替尼250mg,直至患者不能耐受或病情进展时停药,观察患者症状、近期疗效、肿瘤无进展时间、生存期及不良反应。结果:23例患者至少服药1个月,其中用药后咳嗽、胸痛等症状缓解的有13例,无缓解的有3例,病情持续加重的有7例。影像学显示,肺、脑等转移灶减小的有11例(47.8%),无变化或增大的各6例(各占26.1%)。CR2例(8.7%),PR10例(43.5%),SD4例(17.4%),PD7例(30.4%)。有效率(RR)为52.2%,疾病控制率(DCR)为69.6%。患者肿瘤无进展中位时间5个月(0～15个月),至随访结束时,8例死亡,15例生存。副作用有皮疹10例(43.5%),4例(17.4%)消化道反应表现为溃疡与腹泻症状。结论:用吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌效果较好且安全。     

吉非替尼治疗69例老年肺腺癌的临床分析

背景和目的探讨上皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)吉非替尼(Gefitinib,Iressa,易瑞沙)治疗老年晚期肺腺癌的疗效及安全性。方法对2002年10月至2006年12月在中国医学科学院肿瘤医院治疗的69例65岁以上患者的临床特点、治疗效果及生存时间进行了回顾性分析。所有患者均口服吉非替尼250 mg/天,直到病变进展或不能耐受。结果吉非替尼总有效率24.6%,疾病控制率88.4%,中位生存时间15个月,1年生存率62.2%。年龄<75岁,不吸烟,一线治疗患者的有效率明显高于≥75岁,吸烟,二线以上治疗的患者。女性,肺泡细胞癌和不吸烟患者的生存时间优于男性,腺癌和吸烟患者。吉非替尼的不良反应较轻,主要表现为轻度皮疹和腹泻。结论吉非替尼治疗老年晚期肺腺癌安全有效。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 评价吉非替尼二线和三线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法 选择符合入组条件的38例晚期NSCLC,均给予吉非替尼250 mg/d,口服,1个月为1个治疗周期,每个周期结束后进行疗效评价.有效者继续治疗,直至出现疾病进展或发生不可耐受的药物毒副反应.结果 38例均可评价疗效,总有效率(RR)为31.6%(12/38),临床受益率(CBR)为86.8%(33/38),中位疾病进展时间为5.8个月,1年生存率为42.1%(16/38),腺癌患者的有效率明显高于鳞癌患者(P<0.05).15例(39.5%)至少出现一种药物相关性毒副反应,但多数较轻,且可逆.主要毒副反应为皮疹.结论 吉非替尼二线和三线方案治疗晚期NSCLC有较好疗效,且毒副反应可耐受.     

吉非替尼耐药后加量疗法对比更换厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察北大核心CSCD

目的观察吉非替尼常规剂量耐药的晚期非小细胞肺癌患者加量应用吉非替尼或更换厄洛替尼的疗效。方法选择2007年6月—2012年5月大连医科大学附属第一医院收治的40例吉非替尼常规治疗超过6月后出现耐药非小细胞肺癌患者为研究对象,随机分为两组,吉非替尼加量组20例,厄洛替尼换药组20例。观察两组的疗效及不良反应。结果加量组与换药组疗效分别为CR0例,PR2例,SD11例,PD7例和CR0例,PR0例,SD13例,PD7例,PFS分别为9.1月,3.0月(P<0.05);两组不良反应为轻度皮疹与腹泻。预后分析表明加量治疗或换药治疗均为预后的独立影响因子。结论对于吉非替尼常规治疗有效的晚期非小细胞肺癌患者,吉非替尼加量疗法和更换厄洛替尼疗法均能使患者再次获益,加量疗法在提高患者的PFS方面更有优势。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副反应.方法 24例晚期NSCLC口服吉非替尼250 mg/d,1次顿服,不限疗程,直至因出现严重毒副反应或死亡等而终止.观察临床疗效和毒副反应.结果 24例晚期NSCLC中,CR 2例,PR 5例,SD 7例,PD 10例,有效率为29.2%,疾病控制率为58.3%,中位生存期5个月,1年生存率41.7%.主要毒副反应为皮疹和腹泻.结论 吉非替尼治疗晚期NSCLC 疗效较好,毒副反应较轻,值得临床推广应用.     

吉非替尼三线治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

吉非替尼(又名易瑞莎,Iressa)治疗晚期非小细胞肺癌的疗效已在多个临床试验中得到证实,与二线化疗相比,疗效相当且不良反应小,已被推荐为非小细胞肺癌的二线或三线治疗。我们在2005年5月～2009年6月应用吉非替尼联合最佳支持治疗20例二线化疗后病情进展或失败的晚期非小细胞肺癌患者,并与同期的33例单纯最佳支持治疗组比较,现将观察结果报告如下。1资料与方法1.1临床资料两组患者均为晚期,经手术、纤维支气管镜、肺穿刺、转移性淋巴结活检或穿刺、胸腔积液、心包积液细胞学检查明确组织学分类,影像学检查证实肺内占位和其它部位转移灶,有可测量的肿瘤病灶,排除其它恶性肿瘤肺转移;既往接受过丝裂霉素(长春酰胺(顺铂、长春瑞宾(顺铂、吉西他宾(顺铂、紫杉醇(顺铂等方案化疗,部分患者经胸腔化疗、脑转移灶、骨转移灶放疗,病情复发、转移又采用多西紫杉醇或培美曲赛二线治疗2～4个周期,再次失败进展。吉非替尼治疗组:男性11例、女性9例;年龄43～80岁,中位年龄61岁;PS评分1分2例、2分10例、>2分8例;临床分期ⅢB期5例,Ⅳ期15例;有吸烟史者9例;腺癌19例(其中肺泡细胞癌2例),鳞癌1例;转移部位1个5例、2个9例、3个...     

吉非替尼治疗厄洛替尼致间质性肺炎后进展的晚期肺鳞癌１例

患者男性,61岁。2003年2月22日行"左肺下叶切除术",术后病理:肺鳞癌,支气管旁淋巴结转移(1/5)。术后给予4周期NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗及纵隔放疗,病灶控制良好。2004年11月因"左肾上腺转移癌"行左肾上腺切除术,病理检查示:差分化鳞癌,送检肾门淋巴结未见癌转     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副作用观察

目的观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副作用。方法对化疗失败的68例晚期非小细胞肺癌患者进行口服吉非替尼治疗,每日口服250 mg/次,每日1次,1个月之后观察疗效。结果 CR 3例,PR21例,SD 27例,PD 17例。治疗有效率为35.29%,疾病控制率为75.00%。女性患者的疗效明显优于男性患者,腺癌患者疗效明显优于鳞癌患者的疗效,差异均有统计学意义,P<0.05;疗效与是否采取化疗和有无吸烟史无关(P>0.05);不良反应:皮疹40例,腹泻23例,恶心18例,皮肤干燥11例,经对症处理,均可缓解。结论吉非替尼对晚期非小细胞肺癌疗效较好,其中对于女性以及腺癌的患者治疗效果更好,值得在临床进行深入研究。     

吉非替尼治疗晚期肺腺癌25例临床观察

目的观察吉非替尼治疗晚期肺腺癌的近期疗效及毒副反应。方法 25例经放疗和化疗方案为"TP"或"GP"治疗无效或失败的肺腺癌患者。吉非替尼250 mg次/,口服,1次/d;服用至病情进展或出现不可耐受的毒副反应。结果本组25例患者均可评价疗效,完全缓解0例,部分缓解6例,稳定10例,进展9例,有效率24%,疾病控制率64%,中位生存期5.2个月(1~18个月),1年生存率52%;主要毒副反应是皮疹、皮肤瘙痒、皮肤干燥、腹泻和恶心,多为Ⅰ~Ⅱ度。结论吉非替尼治疗晚期肺腺癌有一定疗效,安全易耐受,无明显毒副反应。     

吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副作用。方法研究2005年11月～2007年5月14例晚期非小细胞肺癌患者,PS≥2,一线口服吉非替尼治疗,250mg/日,观察其近期疗效及毒副作用。结果14例患者中CR 0%(0/ 14),PR 35.7%(5/14),SD 50%(7/14),PD 14.3%(2/14)。临床获益率85.7% (12/14)。毒副作用为唑疮样皮疹42.86%(6/14),皮肤干燥脱屑28.57%(4/14),皮肤瘙痒14.3%(2/14),腹泻35.7(5/14),转氨酶升高14.3%(2/14)。结论吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用轻微,能明显改善患者的生活质量。     

吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌55例

老年局部晚期(Ⅲb期)和转移性(Ⅳ期)非小细胞肺癌(NSCLC)患者在肺癌人数中约占70%左右 [1],目前推荐的治疗标准是第3代化疗药物的单药治疗,部分体能评分较好的老年患者可接受标准的以铂类为基础的两药联合化疗.但是老年患者在一线化疗失败后大多不能耐受继续化疗,甚至很多患者因为体能评分差、化疗反应或不愿接受细胞毒药物治疗等而不能化疗 [2].吉非替尼是治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)分子靶向药物,其有效性和良好的耐受性为此类患者带来了希望 [3].本文回顾总结我院于2007年1月至2009年1月用吉非替尼治疗的老年局部晚期和转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效、不良反应,旨在更好地认识吉非替尼对老年非小细胞肺癌患者的有效性与安全性.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察吉非替尼作为二线以上的方案治疗晚期非小细胞肺癌的有效性和安全性.方法 本组32例,均经病理学或细胞学检查确诊.其中男18例,女14例,中位年龄62岁,腺癌28例,鳞癌4例,全部患者均接受过2个周期以上的化疗,效果差或不能耐受化疗,均自愿接受吉非替尼单药(250 mg/d)治疗.结果 32例均可评价疗效和毒副反应.治疗2个月后进行评价,CR 1例、PR 11例、SD 14例、PD 6例.RR:37.5%(12/32),DCR 81.25%, TTP 3～26个月,中位TTP 8 个月,MST 10个月.结论 吉非替尼单药二线以上治疗非小细胞肺癌在东方人、女性、腺癌人群中有效率高,耐受性好,可以有效合理地应用分子靶向药物治疗非小细胞肺癌,有效地发挥治疗肿瘤个体化的优势.     

吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的Meta分析

目的:比较吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的疗效与安全性.方法:计算机检索pubmed、embaes、中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方医学网等数据库,收集吉非替尼与厄洛替尼治疗非小细胞肺癌脑转移的随机对照实验(randomized controlled trial,RCT),用Revman5.3软件进行Meta分析.结果:本文纳入的6个研究中共405名患者,Meta分析显示,在疗效方面,吉非替尼与厄洛替尼有效率、疾病控制率比较无统计学差异(P>0.05);在不良反应方面,厄洛替尼皮疹、恶心呕吐、肝功能损害的发生率均高于吉非替尼(P<0.05).结论:非小细胞肺癌脑转移患者应用吉非替尼和厄洛替尼靶向治疗效果相当,但吉非替尼的不良反应发生率低.