经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用

本文应用经腹部黑白超声和经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对异位妊娠进行术前诊断，并与手术、病理及血HCG进行对照，比较诊断符合率，发现TVCDS技术诊断符合率明显高于前者，现报告如下。     

经阴道彩色多普勒超声在不典型异位妊娠中的诊断意义

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，也是早期妊娠导致妇女死亡的主要原因，其发病率占妊娠的1．9％，且有逐年上升的趋势。典型病例临床可根据病史、体征及理化检查作出明确诊断，在此要讨论的是症状及经腹部B超声像图均不典型病例。症状不典型是指停经时间在42天之内，无明显早孕反应及腹痛，或仅有腹部隐痛。声像图不典型指用经腹B超难以发现附件肿块及腹腔、盆腔积液。此类异位妊娠不易被临床医生诊断，因此，准确诊断临床表现不典型的异位妊娠仍是一个值得高度警惕的有价值的课题。而经阴道彩色多普勒(TVS—CD)既能提供清晰的二维图像，又能显示血流状态，分析血流特性，为异位妊娠的诊断提供了丰富的信息。本文收集整理我科一年来用TVS—CD所诊断的符合上述条件的异位妊娠病例，总结如下。     

经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床应用

目的:探讨经腹部与经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床应用.方法:共有77例患者被纳入此次研究,均是我院2020年1—11月收治确诊的异位妊娠患者.患者需要分别进行两种不同形式的多普勒超声检查,分别是经腹部和经阴道,分析两组超声诊断方式应用效果.结果:两组超声诊断诊出率相比,经腹部彩色多普勒超声为81.82％,经...     

经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查（TVCDS）对异位妊娠的诊断价值。方法对手术、病理或保守治疗证实的72例异位妊娠患者的TVCDS图像进行回顾分析。结果附件区出现厚壁环状回声（Donut征）、低回声、或混合回声包块,其中Donut征和类滋养层血流时间流速曲线,是异位妊娠特有的表现,诊断准确率为95舟％。结论TVCDSS对异位妊娠的诊断尤其对早期诊断有重要价值。     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床效果研究

目的:探究经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床效果.方法:选取2019年1月—2021年4月于宿迁市沭阳医院治疗的异位妊娠患者78例作为此次研究对象,患者均经病理学检查确诊.采用随机数字表法将78例患者分为对照组与观察组,各39例.对照组患者接受经腹部彩色多普勒超声诊断,观察组接受经阴道彩色多普勒超声诊断.对两组患者...     

经阴道与经腹部彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的临床价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与经腹部彩色多普勒超声(TACDS)诊断早期异位妊娠(EP)的临床价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年2月就诊于吉安市永新县中医院的82例早期EP患者临床资料,均行TVCDS、TACDS检查.比较2种检查方式对早期EP及其典型声像图(盆腔积液、附件区包块、胚芽、子...     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床分析

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声（彩超）诊断异住妊娠的临床应用价值。方法 回顾性分析30例异住妊娠患者经腹和经阴道彩超的结果，比较附件区包块的二雏图像，血流分布及频谱特征。结果 经阴道彩超诊断异住妊娠的敏感性及准确性为93％，未破裂妊囊型异位妊娠的敏感性为100％，非典型性异位妊娠的敏感性为90％。结论 经阴道彩超声诊断异位妊娠有较高的敏感性和准确性，能为临床提供重要的诊断依据。     

经阴道彩色多普勒超声在流产型异位妊娠诊断中的价值

异位妊娠临床比较常见,经阴道彩色多普勒超声(transvag-inal corlor Doppler,TVCD)可以显示流产的类型。本文对108例流产型异位妊娠的诊断进行回顾性分析,以探讨TVCD在流产型异位妊娠中的诊断价值。资料与方法本院2003年1月至2006年6月收治异位妊娠108例,年龄18~40岁,停经28~49     

经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值

目的探索经阴道彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床价值。方法 2011年1月-2011年12月到我院我妇科门诊的异位妊娠患者160例,随机分为经阴道彩超组和经腹彩超两组,每组各80例,比较二者的检出率。结果经腹彩超符合率为85%,经阴道彩超总的诊断符合率为97.5%,二者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩超的诊断符合率显著优于经腹彩超,将二者联合应用,以提高异位妊娠的临床诊断符合率。     

经阴道超声在诊断异位妊娠中的应用

目的：探讨阴道超声诊断异位妊娠在临床治疗中的价值。方法：对疑为早期异位妊娠的病人经阴道超声检查和随访。结果：48例经阴道超声诊断出的异位妊娠，破裂型9例，未破裂型38例，宫内宫外同时妊娠1例，而未破裂型异位妊娠的诊断尤为重要，占总数79％，其声像图为附件区可见妊娠囊、空妊娠囊、Dount征和混合性回声四种。结论：经阴道超声检查，特别对未破裂型异位妊娠的检查，使异位妊娠的诊断时间大大提高，从而减少失血性休克，降低死亡率，指导临床治疗有着极其重要的意义。     

经阴道超声早期诊断异位妊娠的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）与经腹部超声（TAS）早期诊断异位妊娠的价值。方法对104例经腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者进行回顾分析，对比观察两种方法，了解子宫内情况，附件区有无异常包块及其内部、周边的彩色血流信号，盆腔有无积液等。结果经TAS诊断为74例，经TVCDS诊断为30例，TAS误诊4例，超声诊断总符合率96．2％。结论在临床症状与体征不典型时，应用TVCDS可发现较早期未破裂的小异位妊娠包块。但TVCDS与TAS联合应用，可为临床提供更有价值的诊断依据。     

经阴道彩色多普勒能量图诊断异位妊娠的价值

目的　早期诊断异位妊娠 ,提高异位妊娠的诊断率。方法　经阴道彩色多普勒能量图检查。结果　①妊娠囊周围见滋养层血流 ,妊囊内见胚芽及闪烁的心管搏动 ;②复杂型包块见滋养层周围性血流或血流丰富 ;③飘浮型包块内血流丰富。滋养层周围性血流或附件包块血流丰富区脉冲多普勒频谱形态各异或呈低阻力型动脉频谱 ,阻力指数 (RI) 0 43± 0 0 5。结论　经阴道彩色多普勒能量图检查是早期诊断异位妊娠的有效方法 ,诊断率10 0 %。     

经阴道彩色多普勒方向性能量图在异位妊娠诊断中的价值

孕卵在宫腔以外地方着床称为异位妊娠,这是妇产科急腹症中常见疾病,及时准确地诊断极为重要。正常妊娠囊经腹超声检出时间一般在5—5．5周,经阴道超声为4-4．5周。1年多来,我院采用经阴道超声检查,明显提高了异位妊娠早期诊断率,对指导临床及防止意外发生起到了十分重要的作用。     

经阴道二维、彩色多普勒超声检查对异位妊娠早期诊断的价值

经阴道二维、彩色多普勒超声检查对异位妊娠早期诊断的价值马苏亚①张步秋钱丽珍１资料与方法本文选择４２例１９９６年７月～１９９７年１２月间临床疑异位妊娠者，使用Ａｃｕｓｏｎ１２８／ＸＰ彩色多普勒超声诊断仪，采用阴道探头频率５．０～７．０ＭＨｚ。检查前排空...     

经阴道、经腹彩色多普勒超声在异位妊娠中的诊治价值

目的:探讨经阴道、经腹彩色多普勒超声在诊治异位妊娠中的价值。材料与方法:采用经阴道、经腹彩色多普勒超声检查对113例异位妊娠,观察子宫内膜的厚度;宫腔内有无假孕囊;包块的位置、大小、形态、内部回声、与卵巢的关系及血流分布情况;盆腔内有无积液;保守治疗的患者,观察治疗前、后包块大小及彩色血流的分布情况。结果:113例异位妊娠中,输卵管妊娠98例(输卵管壶腹部妊娠91例,输卵管峡部妊娠5例,输卵管间质部妊娠1例,输卵管伞部妊娠1例),宫角妊娠12例,卵巢妊娠2例,误诊1例(输卵管侵蚀性葡萄胎破裂);经手术治疗70例(诊断符合率98.5%);经保守治疗57例,其中14例保守治疗失败后手术。结论:经阴道超声检查图像清晰,对判断附件区病灶的来源起重要的作用,是诊断异位妊娠的首选检查方法,尤其小病灶的早期诊断,在异位妊娠保守治疗中具有重要意义;对输卵管位置高、包块大,超出经阴道探头所能扫查范围的,还需联合使用经腹探查,可完全显示包块的大小范围及腹腔积液分布的情况,为临床采取何种治疗方案提供可靠的依据。     

经阴道彩色多普勒超声在宫外孕诊断中的应用

目的 :探讨阴道彩色多普勒超声 (TVCDS)对宫外孕的诊断价值。方法 :采用 TVCDS检查宫外孕患者 30例 ,测量子宫动脉血流阻力指数 (RI) ,观察宫外孕包块的血流情况。 30例正常健康未孕妇女对照组。结果 :30例宫外孕患者子宫动脉平均 RI与正常对照组之间无显著性差异。子宫周围见非均质低回声包块 ,内有类孕囊回声或无 ,彩色多普勒超声在其内或周围出现点状、细短条状、短枝状血流 ,脉冲多普勒具有双峰型高舒张期低阻力型血流频谱 ,RI值 0 .4 2± 0 .0 8可确诊宫外孕。结论 :TVCDS具有高分辨率特征 ,并能提供高敏感性的血流信息     

经阴道超声诊断异位妊娠的价值

目的探讨(早期)异位妊娠(EP)的经阴道超声(TVS)诊断应用价值.方法对146例不规则少量阴道流血(或)下腹痛的育龄妇女或停经后经腹B超(TAS)提示宫腔内未见孕囊者疑EP的均行TVS检查,观察宫内是否有孕囊,仔细寻找识别卵巢及肿块结构并分清其关系,必要时结合彩色多普勒,观察肿块血流成像,分晰其血流频谱.结果 TVS能很好地显示子宫、卵巢、未破孕囊及含血(块)肿块的声像结构.识别出完整的卵巢,是输卵管异位妊娠确诊的关键;彩色多普勒血流成像(CDFI)所记录的滋养层血流频谱或怪异频谱是二维TVS的补充,二者结合诊断EP的准确性高达97%.结论 TVS诊断EP简单、无创、准确性高,是诊断早期异位妊娠的首选方法.     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的研究

目的 评价经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的作用.方法 回顾性分析26例宫内妊娠、22例异位妊娠患者经阴道彩色多普勒超声诊断仪测量子宫内膜厚度、比较螺旋动脉显示率.结果 宫内妊娠组子宫内膜厚度比异位妊娠组厚,有显著性差异(P<0.05).宫内妊娠组中,18例子宫内膜内显示螺旋动脉,显示率为69%;22例异位妊娠患者中,1例内膜中有螺旋动脉血流信号显示,显示率为4.5%;两组螺旋动脉显示率差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道彩色多普勒超声检测早期妊娠期间子宫内膜厚度、螺旋动脉显示率可明显提高异位妊娠的诊断率;可为异位妊娠的诊断提供更多的临床信息.     

经阴道超声与经腹部超声诊断异位妊娠的对比

目的：对比分析经阴道超声与经腹部超声在异位妊娠临床诊断中的应用价值.材料与方法：回顾我院2012年7月至2013年12月期间108例经手术病理证实的异位妊娠患者的临床资料、经腹彩色多普勒超声（TACDS）检查结果和经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）检查结果.结果：108例患者,TACDS检查诊断异位妊娠67例,符合率62.04％;TVCDS检查诊断异位妊娠100例,符合率92.59％.结论：TVCDS较TACDS异位妊娠诊断率高,应在临床中推广应用.