后巩膜加固术治疗视网膜色素变性体会

后巩膜加固术治疗视网膜色素变性体会唐山市卫校附属医院眼科黄小岩，何素华我院自１９９２年以来。使用后巩膜加固术治疗机网膜色素变性ＩＯ例用眼力效满意；现报告如下ｃ：对象和方法本组患者男８例１６眼，女２例４眼，年龄最大６３岁，最小３５岁，平均４７岁。术前重...     

后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜血管新生的疗效观察

目的 观察后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜血管新生的安全性和可行性.方法 采用后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜血管新生20例(20眼).结果 术后16眼最佳矫正视力较术前明显提高,术后屈光度和眼轴长较术前减少(P＜0.05).光学相干断层成像技术(OCT)检查显示术后脉络膜水肿减轻、新生血管减小17眼,视网膜厚度较术前下降.结论 后巩膜加固术治疗变性近视脉络膜新生血管疗效良好.     

后巩膜加固术前周边视网膜变性的预防性光凝

目的：阐明周边视网膜变性的预防性光凝对于后巩膜加固手术的重要性。方法：对欲行后巩膜加固术的49例(84眼)高度近视合并严重周边视网膜变性的患者进行了预防性激光治疗，患者年龄9-54岁，眼袖长度：25．94—31．95mm，屈光度：-6．50--22．00D。结果：其中有46例(78眼)行后巩膜加固手术，随访6—38个月，无一例发生视网膜脱离。患者年龄9—54结论：对欲行后巩膜加固术的患者进行详细的眼底检查，并对周边视网膜变性严重者实施预防性激光治疗可大大降低术后视网膜脱离的发生率。     

原发性视网膜色素变性合并视网膜脱离的手术治疗

目的观察不同手术方法治疗原发性视网膜色素变性合并视网膜脱离的临床效果。方法选取1999年1月至2009年1月在我院确诊为原发性视网膜色素变性合并视网膜脱离患者8例（11只眼）,其中6只眼给予巩膜外加压术,5只眼行玻璃体切除手术治疗。术后随访1个月至1年,平均6个月,随访患者视力、眼压及视网膜复位情况。结果11只眼术后视力均有不同程度提高;术后高眼压1只眼;除1只眼经巩膜外加压术失败后行玻璃体切除术联合硅油填充术外,视网膜均保持复位。结论对于原发性视网膜变性合并视网膜脱离可根据不同的病例特点选择合理的手术方式,能有效改善患者的视力,获得比较满意的临床疗效。     

上直肌分流埋藏术治疗视网膜色素变性

目的观察上直肌分流埋藏术治疗视网膜色素变性的手术治疗效果。方法对49例89眼行上直肌肌束中间分别游离出的直肌束,距附着点8mm处直肌两侧巩膜上做巩膜板层（接近棕黑层）分离呈口袋状（长约3mm）,把游离的直肌束埋藏并缝合固定于巩膜口袋内。结果术后1个月视力均有不同程度的提高。术后3个月视野检查,视野较前增大一个象限者37眼,增大两个象限者16眼。结论采用上直肌分流埋藏术对视网膜色素变性有不同程度的改善。     

眼肌深层巩膜移植治疗原发性视网膜色素变性

目的：探讨手术治疗原发性视网膜色素变性的疗效及预后，方法：采用眼肌巩膜深层移植治疗该病136例（272眼），结果：术后2周馀出院时视力改善中，早期10只眼，有效率为100％，中期109只眼，有效率为91．74％，晚期153只眼，有效率为90．2％，有16例患术后3个月－1年复诊，视力疗效稳固，视觉电生理各参数指标有不同程度的改善，与临床疗效相平行。结论：手术治疗原发性视网膜色素变性，可得到较好的临床 效，并经视觉电生理检测各参数指标变化而证实。     

后巩膜加固术治疗高度近视临床观察

目的 为观察后巩膜加固术治疗高度近视的疗效。方法 应用医用硅胶海绵片和异体巩膜做加固材料对８６例（１０９只眼）高度近视患者行后巩膜加固术。结果 术后随访１￣４年，７１．９％术眼视力提高，６９．９％术眼眼轴稳定。术后眼动脉血流量增加。结论 后巩膜加固术对高度近视有治疗作用。     

改进的后巩膜加固术治疗变性近视

后巩膜加固术治疗变性近视已成为病因治疗的肯定术式，可以控制恶化。但目前国内外采用的传统术式一般不能获得良好的近期效果，不能缩短眼轴，降低屈光度。我们以改进的后巩膜加固术治疗３１眼，明视下以异体巩膜紧压黄斑部巩膜葡萄肿区域，并使其较大面积均匀受压，使眼轴缩短、近视屈光度下降，获得满意的近期效果。术后加固材料与后极部牢固愈合，远期疗效肯定。认为异体巩膜是最佳的加固材料。     

后巩膜加固术治疗高度近视的体会

后巩膜加固术治疗高度近视的体会唐山市卫校附属医院眼科黄小岩，何素华，李淑红我院自１９９３年夏至今应用后巩膜加固术治疗屈光度在－１０Ｄ至－２６Ｄ高度近视３８例７２眼，现报告如下：一般资料：３８例中男２５例（４８眼），女１３例（２４只眼），年龄最大６５岁...     

后巩膜加固术对变性近视并发症的治疗效果

目的评价后巩膜加固术对变性近视并发症的治疗效果。方法变性近视28例（31眼）,施行改进的后巩膜加固术联合后极部巩膜垫压术,观察其对后巩膜葡萄肿所引起的并发症的治疗效果。检查术前术后的裸眼视力、矫正视力、屈光度、眼球前后径、中心视野及视敏感度并做光相干断层成像术（OCT）检查。结果术后3～24月视力较术前提高,屈光度减低,眼前后径缩短,中心视野及视敏度改善,OCT显示并发症治愈或减轻。结论后巩膜加固术加固了向后延伸的呈葡萄肿的巩膜,缓解了对后极部各层和相关的牵拉,治愈或减轻了变性近视并发症,从而提高了视功能。是安全有效的手术方法。     

后巩膜加固术联合超声乳化人工晶状体植入术治疗视网膜色素变性合并白内障

目的探讨后巩膜加固术联合超声乳化人工晶状体植入术治疗视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)合并白内障的临床疗效。方法 对RP合并白内障患者16例(30眼)进行回顾性分析,所有患者先行后巩膜加固术,再行白内障超声乳化人工晶状体植入术,术后1周、1个月、3个月、6个月分别复查视力,定期复查视野、视网膜电图。结果 患者术后视力提高≥2行者24眼,<2行者4眼,无提高者2眼;术前、术后1周、1个月、3个月、6个月视力差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。术后第1天角膜内皮轻微水肿3眼,前房Tyndall征阳性5眼,经皮质类固醇类激素滴眼液局部滴眼后,均于2～7d内消退。术前、术后眼压均正常,无一过性高眼压,未发生人工晶状体移位、角膜内皮失代偿、视网膜脱离等严重并发症。与术前比较,所有患眼术后视野范围扩大或光敏感度提高。视网膜电图与术前无明显差异。结论 后巩膜加固术联合超声乳化人工晶状体植入术是治疗RP合并白内障的一种安全、有效的方法。     

后巩膜加固术治疗高度近视

后巩膜加固术能机械性加强巩膜，尤其是后半部巩膜，阻止眼球扩张及眼轴延长，从而阻断高度近视的进展。我院行３６例（６６眼）后巩膜加固术，术后１年以上视力提高和稳定６３眼（９５．４％），眼轴长度稳定６５眼（９８．５％）。认为后巩膜加固术是现今治疗高度近视唯一行之有效的方法。     

后巩膜加固术治疗变性近视的临床观察与护理

目的：探讨变性近视后巩膜加固术后的临床观察与护理体会，方法：对20例（29眼）术后病人有效地实施护理措施，及时处理并发症。结果：20例（29眼）视罗较术前提高或不变者占89．66％，下降者占10．34％，结论：后巩膜加固术是阻止高度近视发展的有效方法，同时加强术后的护理是确保手术成功的重要保证。     

后巩膜加固术与角膜塑形术治疗中小学生近视的疗效比较

目的 对后巩膜加固术与角膜塑形术治疗中小学生近视进行比较。方法 后巩膜加固术36例72眼，角膜塑形术75例150眼，对手术前后视力，屈光变化及不良反应进行分析，术后观察时间平均19.6个月。结果 后巩膜加固术有1例近视发展-0.75D，4例近视度减少-0.25D～-0.50D，其余不变，有效率97％，无其他不良反应；角膜塑形术有效率56％，随着时间推移，近视回退率逐渐增多，不良反应有异物感、畏光、角膜上皮剥脱、散光增加。结论 后巩膜加固术治疗中小学生近视的疗效优于角膜塑形术。     

后巩膜加固术疗效观察

目的 观察后巩膜加固术治疗高度近视的效果。方法 对36例(60眼)高度近视后巩膜加崮术随访2～5年，平均2．5年：结果 33眼提高了裸眼视力，40眼提高了矫正视力，50眼屈光度末再发展：结论 后巩膜加固术可增强眼球后部球壁的抵抗力，防止眼轴向后延伸，有稳定屈光度远期效果、是目前阻止高度近视发展唯一有效方法．     

后巩膜加固治疗视网膜色素变性

我中心自１９９６年１月至１９９７年１月，采用生物材料行后巩膜加固术治疗视网膜色素变性１０例２０只眼，经１ａ随访观察效果满意，现报告如下。收稿　１９９９０６３０本文编辑　张知达作者单位　４５１２００　河南省巩义平康明眼科中心１　对象与方法１－１　对象　１０例中，男６例，女４例，年龄２８～５５ａ，平均４１ａ，裸眼视力０－０２者２眼，０－０８者２眼，０－３者２眼，０－６者４眼（其中２眼－６－０Ｄ矫正视力０－８），合并青光眼２只眼，白内障４只眼，视野都有不同程度的缩小，眼底检查血管均有不同程度的变细…     

后巩膜加固术治疗变性性近视远期疗效观察

目的:评价后巩膜加固术治疗变性性近视的远期疗效。方法:对52例行后巩膜加固术的进行性近视的患者83眼治疗资料进行术前和术后对比分析。随访观察术后6~11a视力及眼轴的变化情况。结果:裸眼视力术后8,11a均较术前提高(P<0.01);术后6~11a眼轴年平均增长长度分别为0.08,0.10,0·13mm,即年平均增长度均<0.50D。结论:后巩膜加固术可以提高视力、延缓和控制近视度数增长,改善眼底功能,减少、缓解近视严重并发症的发生,是目前治疗变性性近视最有效的方法。     

后巩膜加固术治疗儿童高度近视

本文应用医用硅胶海绵片作为加固材料对１３例儿童高度近视眼进行了后巩膜加固术，术后８２．３５％病例裸眼视力有提高，部分病人视网膜黄斑部光敏感度有所增加，眼轴稳定，提示后巩膜加固术对儿童，高度近视眼有一定的治疗作用。     

直肌埋藏术治疗视网膜色素变性的临床观察

视网膜色素变性为一种慢性进行性疾病，本病具有隐性遗传特点，是临床上治疗非常棘手的难题之一。目前，多采用保守治疗，很少有手术治疗的报道。我院近3年来对37例（64眼）视网膜色素变性患者，采用直肌埋藏术治疗视网膜色素变性，取得了良好效果，现报告如下。     

混合式后巩膜加固术治疗高度近视的远期疗效观察

目的观察同种异体巩膜混合式后巩膜加固术治疗高度近视的远期疗效及远期并发症。方法回顾性分析在常规后巩膜加固术基础上联合4个直肌间的异体巩膜片后巩膜面植入的混合式后巩膜加固术35例(49只眼)，术后随访观察5～12年。结果术后裸眼视力或矫正视力较术前有不同程度的提高，眼轴增长及屈光度增加明显减缓，视野检查提示视网膜光敏度明显提高，无远期并发症。结论混合式后巩膜加固术是防止高度近视恶化一种安全有效的方法。