儿童期单眼形觉剥夺性眼病36例对眼轴长度影响分析

目的 对儿童期发生的形觉剥夺性眼病对眼轴长度的影响进行临床分析.方法 对36例形觉剥夺性眼病的临床资料进行回顾性分析.将其分为两组,后天性形觉剥夺性眼病组和先天性形觉剥夺性眼病组.结果 36例儿童期形觉剥夺性眼病健眼与患眼眼轴差别有统计学意义.在后天性形觉剥夺性眼病组,患眼眼轴与病程有正相关关系(r=0.666,P=0.018).左右眼轴差值与病程有正相关关系(r=0.537,P=0.042).先天性形觉剥夺性眼病组,患眼眼轴与病程有正相关关系(r=0.970,P=0.001),健眼眼轴与病程有正相关关系(r=0.986,P=0.000),左右眼轴差值与病程有正相关关系(r=0.907,P=0.013).结论 儿童期发生的单眼形觉剥夺性眼病对眼轴发育造成影响,导致跟轴延长.病程越长,眼轴增长越明显.     

形觉剥夺性视觉障碍对眼轴影响的探讨

形觉剥夺性视觉障碍对眼轴影响的探讨张洋张劲松石树敏中国医科大学第一临床学院眼科（１１０００１）眼轴是影响眼屈光状态的重要因素之一，也是眼球生长发育及病理改变的指标。本文对后天形觉剥夺性视觉障碍眼以对侧正常眼做参照进行眼轴测量检查，探讨视觉障碍对眼轴的...     

外伤性白内障形觉剥夺与眼轴长度关系探讨

目的 探讨外伤性白内障形觉剥夺与眼轴长度的关系。方法 用美国Ｈｕｍｐｈｅｒｙ＝３８７型Ａ／Ｂ超对１９例单眼发病的外伤笥白内障形觉剥夺眼及其对侧健眼做自动生物眼轴测量,对比分析。结果 外伤性白是形觉剥夺眼科轴和对侧健眼眼轴比较明显增长（Ｐ〈０．０１）。眼轴变化值与形觉剥夺时间成正相关（ｒ＝０．４８８,Ｐ〈０．０５）,与发病年龄无关（Ｐ〉０．０５）。结论 无论任何年龄,对外伤性白内障导致的形觉剥夺视觉     

儿童性白内障形觉剥夺与眼轴长度关系探讨

采用美国产OphthasonicA／BⅢ＋眼科专用扫描仪对38例10岁以前单眼白内障患者进行A超自动生物测量限轴长度，双眼对比，直接接触法。结果：全部病例均有不同程度眼轴增长。其中15例先天性白内障患儿晶状体全部混浊者双眼眼轴长度差值（平均4．24mm）明显高于核性、绕核性及后极性白内障（平均1．4mm）。23例外伤性白内障患儿，5岁以前发病，病程超过半年者，眼轴即有明显增长；而6岁以后致病者，病程一年以上眼轴增长明显。提示：发病年龄越早，形觉剥夺持续时间越长，视野遮盖越完全，眼轴增长越明显。     

儿童期白内障形觉剥夺与轴性近视的探讨

报告１９例２８眼儿童期白内障形觉剥夺引起眼轴增长及轴性近视。其中单眼患者１０例，患眼较健眼的眼轴长２～６ｍｍ，平均３．７ｍｍ。双眼患者９例１８眼，眼轴长度２５．５～２９ｍｍ，右眼平均２６．８ｍｍ，左眼平均２６．９ｍｍ。单眼患者中６例为外伤性白内障，外伤年龄２～９岁，平均５１岁。形觉剥夺持续时间８～３０年（平均１２年）。１３例先天性白内障患者均为自幼发病，接受手术年龄为３～３７岁，平均１７．４岁。文章讨论了儿童期白内障导致眼轴增长和轴性近视的可能机理。     

形觉剥夺时限对豚鼠近视形成的影响

目的　研究不同形觉剥夺时限对豚鼠实验性近视度数的影响。方法　将 2 0只 4周龄豚鼠分为 4组 ,Ⅰ组为对照 ,不做任何处理。Ⅱ～Ⅳ组单眼遮盖 4周 ,其中Ⅱ组持续遮盖 ,Ⅲ～Ⅳ组每天定时去除遮盖 ,时间分别为 1、4h ,实验前、后分别用检影镜和A超测眼屈光度数及眼轴长度。结果　 4周后 ,Ⅱ、Ⅲ组遮盖眼均发生轴性近视 ,近视度数的差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。与对照组相比 ,Ⅱ组遮盖眼形成 - 5 .4 9D近视 ,并伴有眼轴的明显增长 ,非遮盖眼呈 0 .76D的相对远视。每天定时去除遮盖者近视度数明显降低 ,去遮盖 1h可使近视度数降低 5 0 % ,4h者不形成近视。去遮盖组眼轴长度较持续遮盖组短。结论　短时间去遮盖可逆转长期遮盖形成的形觉剥夺性近视。     

雏鸡形觉剥夺眼屈光状态、眼轴长度及巩膜形态学改变之间的关系

目的:研究雏鸡形觉剥夺性近视眼及形觉剥夺性近视眼恢复模型的屈光状态和眼轴长度的变化,并观察后极部巩膜的形态学改变,为探讨轴性近视的发病机制打下基础.方法:选用新孵出的普通肉食家鸡25只,采用半透明薄膜眼罩遮盖的方法对左眼进行形觉剥夺14d(形觉剥夺组)或遮盖11d后,去遮盖3d(形觉剥夺恢复组).两组右眼作为对照眼.分别对两实验组进行检影验光及A超测量眼轴长度.达规定时限后处死动物,取出眼球,于眼球中央部做矢状面的纵向切开,行HE染色,光镜下观察巩膜形态学改变,采用 Metamorp 图像分析软件测量巩膜软骨层和纤维层厚度.结果:形觉剥夺组剥夺眼形成了高度近视(-12.1±4.3D),眼轴增长(9.86±0.38mm),与右眼的屈光( 2.7±0.5D)和眼轴(8.71±0.28mm)相比,差异具有显著性(P＜0.01);形觉剥夺恢复3d与剥夺14d相比,屈光度(-5.5±1.2D)减低(P＜0.05),眼轴长度虽无明显变化(P＞0.05),但眼轴增长速度明显减慢(0.003mm/d vs 0.196mm/d),甚至比对侧对照眼的增长速度(0.116mm/d)还要慢.各组前房深度、晶状体厚度无明显变化(P＞0.05).巩膜 HE 染色及厚度测量可见,剥夺眼的软骨巩膜增厚(144.3±4.78 vs 128.5±3.84μm),纤维巩膜变薄(12.1±0.9 vs 26.9±1.7μm),纤维层细胞数目减少,排列紊乱;剥夺恢复眼与剥夺眼相比,软骨层厚度变薄(135.4±3.32 vs 144.3±4.78μm),纤维层厚度增加(20.6±1.2 vs 12.1±0.9μm),分别接近对侧对照眼的软骨层和纤维层厚度.结论:形觉剥夺可导致幼鸡眼轴增长,诱发轴性近视,此眼轴增长主要是眼球后段的增长.在幼鸡发育期间去剥夺后,近视屈光度减低,眼轴增长速度减慢.伴随形觉剥夺性近视的形成,剥夺眼的纤维巩膜变薄,发生退行性改变.     

生长因子在形觉剥夺性近视形成中的作用

通过对形觉剥夺性近视(form-deprived myopia,FDM)动物模型的大量研究证实,FDM的形成过程中视网膜表达的生长因子的量发生变化,从而通过受体机制作用于巩膜,引起巩膜的变化,导致近视形成。多种生长因子与此过程的关系密切,但它们在FDM中发挥作用的具体机制仍不清楚。本研究对生长因子与近视形成和发展的关系做一综述。     

形觉剥夺在儿童近视中的表达

目的:通过调查处于生长发育期的儿童由于各种原因的形觉剥夺会否造成双眼在近视发生、发展中的不一致,从临床层面上证实形觉剥夺性近视,揭示近视发病的环境因素和机制,从而采取有效措施进行防治。方法:抽取门诊近视患儿114例,均常规行视力、眼位、主导眼、眼底、裂隙灯、规范的散瞳检影等检查,并通过问诊了解家族史及是否存在剥夺因素。比较双眼的视力、屈光度,并就形觉剥夺眼与屈光度的高低进行相关性统计分析。结果:双眼视力(P=0.000)及屈光度(P=0.006)均存在显著性差异,即形觉剥夺眼与双眼屈光度高者相关(P=0.005)。结论:处于生长发育期的儿童由于各种原因的单眼形觉剥夺可以造成双眼近视发生不一致,剥夺眼近视发生早,屈光度高。应引起重视并积极采取有效措施进行早期干预。     

阿托品抑制形觉剥夺性近视的作用机制

目的 建立形觉剥夺性近视模型，通过药物学实验探讨阿托品抑制形觉剥夺性近视的作用机制。方法 出生后2d的海兰鸡使用半透明塑料眼罩进行右眼单眼遮盖。随机分成3组，每组均为10只。其中2组遮盖眼分别进行结膜下注射阿托品和生理盐水，单纯遮盖不作任何治疗。14d后测定各组的结果并通过免疫组化SP法显示各组bFGF的表达情况。结果 单纯遮盖组遮盖眼与阿托品组遮盖眼相比眼球明显增大。阿托品组与单纯遮盖眼相比bFGF的表达明显增强（P＜0．05）；阿托品遮盖眼与未遮盖眼之间bFGF的表达差异无显著性（P＞0．05）；各组未遮盖眼之间bFGF的表达差异无显著性（P＞0．05）。结论 阿托品可以完全抑制形觉剥夺性近视的形成，阿托品可以通过调节巩膜上内源性bFGF的表达抑制近视的形成。     

多巴胺对兔实验性形觉剥夺性近视形成的影响

目的:研究多巴胺对实验性近视形成的影响。方法：7日龄幼兔52只,分A,B,C3组。A组20只,单纯缝合眼睑;B组16只,缝合眼睑＋玻璃体内注射多巴胺;C组16只,缝合眼睑＋玻璃体注射生理盐水。结果：A,C两组中两眼玻璃体腔长度、眼轴长度和玻璃体腔长度／眼轴长度间均有非常显著的统计学差异（P＜0.001）,前房深度和晶状体厚度无统计学差异。巩膜胶原纤维A,C两组中明显变细,而在B组中改变较轻。结论：形觉剥夺能导致眼球的轴性延长,玻璃体腔延长和VCL／AL增大是其形态学原因,巩膜纤维的变细、延长是其病理学原因之一,而多巴胺能部分阻止这些改变。     

左旋多巴对豚鼠形觉剥夺性近视形成的影响

目的研究腹腔注射左旋多巴（L-dopa）对豚鼠形觉剥夺性近视眼屈光状态及视网膜多巴胺含量的影响。方法眼罩遮盖建立豚鼠形觉剥夺性近视眼模型,分为正常对照组、L—dopa组（10mg／kg）、生理盐水组、遮盖组、遮盖＋L-dopa组、遮盖＋生理盐水组6个组。遮盖10d后,测定角膜曲率半径、眼球屈光度和眼轴长度,高效液相色谱检测视网膜多巴胺含量。结果眼罩遮盖10d后,豚鼠遮盖眼眼轴延长、近视形成,视网膜多巴胺含量降低（P〈0．05）,但角膜曲率半径无明显变化。腹腔注射L-dopa引起遮盖眼视网膜多巴胺含量增加、近视程度减轻（P〈0．05）,但对正常豚鼠眼球的屈光发育无明显影响（P〉0．05）。腹腔注射生理盐水后,豚鼠眼球屈光状态和视网膜多巴胺含量无明显变化（P〉0．05）。结论腹腔注射L—dopa能通过补充遮盖眼视网膜多巴胺含量,抑制豚鼠形觉剥夺性近视的形成。     

豚鼠形觉剥夺性近视形成的影响因素

近视的发病机制为异常的视觉刺激作用于视网膜引起视网膜信号因子的改变,随后通过视网膜色素上皮层-脉络膜途径传导至巩膜,诱导细胞外基质重构,导致巩膜重塑.豚鼠形觉剥夺性近视(form-deprived myopia,FDM)是研究近视的常用模型之一,对豚鼠FDM的研究主要集中在使用不同的药物如一氧化氮合酶、褪黑素、M受体阻...     

褪黑素与形觉剥夺性近视的关系

近视是世界范围内最常见的眼部异常之一,形觉剥夺或镜片诱导可形成实验性近视。褪黑素（MLT）作为眼部一种重要的神经内分泌激素及近视相关因子,在近视发生发展中起着重要作用。本综述就MLT在眼部的分布及合成影响因素、与眼球生长节律及多巴胺的关系方面,阐述MLT与形觉剥夺性近视的相关性。     

豚鼠短期形觉剥夺性近视屈光度眼轴及巩膜改变

目的:观察豚鼠短期形觉剥夺性近视(form deprivationmyopia,FDM)眼轴、屈光度变化及后极部巩膜病理性改变。方法:4周龄健康豚鼠40只,随机分成形觉剥夺实验组和年龄匹配正常对照组各20只。形觉剥夺实验组分为剥夺1,4,7和14d4个亚组,右眼为剥夺眼,采用半透明眼罩遮盖诱导轴性近视,左眼不予处理。对剥夺前后实验组和对照组双眼屈光度、眼轴进行测量,并对后极部巩膜进行HE染色光镜观察和透射电镜观察。结果:形觉剥夺7d近视程度和眼轴长度改变迅速,之后减慢并趋于平稳。4个实验亚组剥夺眼与实验前比较相对近视-0.30±0.45D,-3.65±0.78D,-6.98±0.65D,-8.68±1.12D,相对眼轴延长4.8±3.2,129.0±12.6,159.0±10.1,184.4±10.4μm。其中4,7,14d实验亚组剥夺眼与对照眼差别有统计学差异(P<0.01),剥夺眼后极部巩膜明显变薄,成纤维细胞密度降低,细胞外基质增多。1,4,7,14d实验亚组形觉剥夺眼后极部巩膜胶原纤维平均直径102.0,67.4,52.2,49.8nm,与正常对照眼比较差别有统计学意义(P<0.05)。结论:4周龄豚鼠单眼形觉剥夺4d即可出现轴性近视,1d即有巩膜病理改变,形态学改变先于生物学改变,形觉剥夺7d为近视发展高峰期。     

鸡形觉剥夺性近视眼视网膜电图改变

目的：研究鸡形沉剥夺眼视网膜电图改变。方法：测定２９只鸡雏于不同遮盖及去遮盖时期双眼视网膜电图的变化。结果：形沉剥夺造成实验眼ＯＰｓ波幅较对照眼明显降低（Ｐ〈０．０５）,去除遮盖,实验眼ＯＰｓ波幅恢复到与对照眼无明显差异。实验眼与对照眼ａ、ｂ滤幅值差异无显著性;各波潜伏期差异无显著性。结论：伴随形沉剥夺性近视的形成,剥夺眼视网膜内层功能下降。     

形觉剥夺性眼病与轴性近视关系的探讨

目的　研究形觉剥夺对眼球发育及屈光状态的影响 ,探讨近视眼发病机理及近视发生的危险因素。方法　对一组单眼患早期形觉剥夺性眼病患者的眼球各屈光因子 ,进行生物学测量比较 ,确定其屈光状态 ,并用t检验及多元相关分析的方法找出形觉剥夺性近视的危害因子。结果　患眼与健眼相比 ,患眼有较明显的近视倾向 ,平均屈光力相差 1 2 0 1D。两组比较角膜屈光力、晶状体厚度差异无显著性意义 ;前房深度、玻璃体腔长度、眼轴长度、眼的屈光状态差异均具有显著性意义。玻璃体腔长度为近视眼发生的主要危险因素。结论　早期形觉剥夺可发生近视眼 ,其主要危险因子是眼轴长度 ,主要危害部位在眼后段。尽早去除形觉剥夺 ,保持或恢复视觉发育敏感期的正常视觉环境 ,有利于预防近视眼的发生。     

豚鼠形觉剥夺性近视视网膜形态学研究

目的:建立豚鼠形觉剥夺性近视动物模型,研究在豚鼠形觉剥夺性近视眼中视网膜组织病理学改变,探讨其发病机制。方法:出生3wk的三色豚鼠随机分为3组:未遮盖组、单眼遮盖2wk组、单眼遮盖3wk组。对各组进行视网膜检影和A超测眼轴,眼底视网膜光镜及电镜检查以及视网膜各层厚度分析。结果:豚鼠形觉剥夺后近视形成,眼轴延长;视网膜各层变薄,光镜及电镜下均有病理性改变。结论:对豚鼠进行无创性眼罩遮盖可建立有效的形觉剥夺性近视模型。视网膜内层在近视发病机制中起重要作用。     

视黄酸在形觉剥夺性近视眼巩膜中作用的研究

剥夺新生动物视网膜正常成像可导致轴性近视的发生,这种近视称为形觉剥夺性近视(FDM).高度近视形成过程中的眼轴过度延长及巩膜变薄,可能是受局部视网膜信息调控的巩膜细胞外基质(ECM)主动重塑的结果.巩膜主动重塑在眼球生长发育及正视化形成中起重要作用.视黄酸(RA)及其受体在FDM形成中对巩膜基质、软骨层和成纤维细胞层及基质降解相关蛋白酶的改变具有重要调节作用.它可能是调节FDM眼球伸长的信号分子,在巩膜重塑中扮演重要角色.     

豚鼠形觉剥夺性近视眼巩膜胶原密度变化

目的探讨新生豚鼠形觉剥夺性近视发生时巩膜胶原密度的变化.方法 20只新生花豚鼠随机分成形觉剥夺组(单眼眼睑缝合组)和正常对照组(无处理组),21 d后测量屈光度,眼球冰冻切片行VanGieson氏天狼猩红染色,以锯齿缘为界分别分析前、后部巩膜胶原密度.结果新生豚鼠21 d的形觉剥夺缝合眼后部巩膜胶原密度明显低于对照眼和正常对照组双眼(P＜0.001);前部巩膜胶原密度在形觉剥夺组和正常对照组相比较,差异无统计学意义(P＞0.05);形觉剥夺组缝合眼和对照眼屈光度差值与后部巩膜胶原密度差值呈明显正相关(r=0.866,P＜0.001).结论新生豚鼠眼形觉剥夺性近视时后部巩膜胶原密度减少,影响胶原代谢的机制需进一步研究.