双眼先天性视网膜皱襞二例

我院于2001～2002年发现2例先天性视网膜皱襞的患者，现报告如下。     

玻璃体视网膜手术治疗脉络膜缺损合并视网膜脱离

玻璃体视网膜手术治疗脉络膜缺损合并视网膜脱离王丽丽朱赛林朱忠桥关键词无脉络膜／外科手术视网膜脱离／外科手术玻璃体切除术先天性脉络膜缺损是由于胎儿时期胚胎裂闭合不全所致。它常伴有许多眼部组织发育不良。本病伴视网膜脱离占４０％［１］。用传统的巩膜扣带术治...     

视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离21例手术疗效分析

目的 分析视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离的手术治疗效果.方法 回顾性分析视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离21例（21眼）的手术治疗效果,随访6～18个月,观察视力、眼底及视网膜复位情况.结果 视网膜分支静脉阻塞以颞侧分支尤其是颞上支静脉为主;视网膜裂孔为圆形及马蹄形,均位于牵引点附近,沿血管分布.进行玻璃体切除视网膜脱离复位手术及眼内激光光凝.随访6～18个月,所有患者视网膜均复位,19眼（90.5％）视力改善明显,3眼（9.5％）保持不变.无严重并发症发生.结论 及时进行视网膜脱离复位及激光光凝术是治疗视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离的有效方法.     

先天性视网膜皱襞

患者 ,女 ,10个月。以出生后双眼视力差 ,于 2 0 0 1年 8月 18日就诊本科。患者系第二胎 ,怀孕 32周剖腹产出生。视力因不能合作 ,不能查到。眼位 :角膜映光法检查 :+15°,眼球水平震颤 ,眼球运动检查不合作 ,角膜、虹膜正常 ,瞳孔圆 ,光反射迟钝 ,晶状体、玻璃体透明。双眼底检查 :双眼视盘向颞侧倾斜 ,视网膜中央血管被拉向颞下 ,上方各一支血管弯曲走向鼻侧 ,视盘至颞侧无明显皱襞 ,但颞侧血管被拉直 ,并呈扇形分布 ,未看见黄斑区。双眼闪光视觉诱发电位检查各波的振幅明显下降。诊断 :双眼先天性视网膜皱襞先天性视网膜皱襞@罗添场!3630…     

伴视网膜嵌顿的外伤性视网膜脱离的手术治疗

目的探讨伴视网膜嵌顿的外伤性视网膜脱离的玻璃体手术方法及疗效。方法应用玻璃体切除、膜剥离、松解性视网膜切开、眼内激光、眼内充填术,部分病例结合巩膜外加压术治疗伴视网膜嵌顿的外伤性视网膜脱离１３例（１３只眼）。结果１３只眼术后视网膜均复位,３个月至３年随访期间,１０例视网膜保持平复;３例视网膜脱离复发,其中１例经再次手术使视网膜复位;解剖学复位结果为１１／１３,术后和随访时视力有不同程度提高。结论外伤性视网膜脱离合并嵌顿者常伴有严重的增殖性玻璃体视网膜病变（ｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｖｅｖｉｔｒｅｏｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙ,ＰＶＲ）,采用玻璃体视网膜联合手术是有效的治疗方法,施行松解性视网膜切开术以松解嵌顿口的视网膜牵拉是治疗成功的关键。     

先天性虹膜脉络膜缺损伴视网膜脱离的治疗

先天性虹膜脉络膜缺损伴视网膜脱离的治疗解放军总医院眼科解放军眼科中心马志中，王红先天性虹膜脉络膜缺损是由于胎儿时期胚胎裂闭合不全所致的眼病。多见于青少年，且常累及双眼，并伴有小眼球、小角膜。合并视网膜脱离者不多见，常因外伤及视网膜变性，在缺损区的视网...     

先天性视网膜劈裂症伴左眼黄斑裂孔手术一例

13岁男性患者,因左眼视物不清伴变形1个月就诊.OCT显示右眼黄斑区视网膜劈裂腔,呈垂直裂隙状,玻璃体不完全后脱离,呈线性信号附着于黄斑中心,中心凹隆起;左眼黄斑区全层视网膜裂孔伴囊腔形成.诊断:双眼先天性视网膜劈裂症,左眼黄斑裂孔.行左眼玻璃体切除术,裂孔闭合良好.     

C3F8在视网膜脱离术中的初步应用

本文分析20例孔源性视网膜脱离.辅助应用C_3F_8玻璃体腔内注气术.其中5例黄斑孔,14例周边裂孔(视网膜脱离均累及黄斑,11例黄斑区有明显的固定皱襞形成,2例合并黄斑孔).1例180°巨大裂孔.随访3个月～18个月,18例(90%)视网膜复位,10例黄斑区固定皱襞消失.中心反射出现,视力提高满意.结果表明辅助应用C_3F_8玻璃体腔内注气术简单、安全,疗效可靠.     

视网膜脱离伴脉络膜脱离手术107眼临床报告

目的探讨视网膜脱离伴脉络膜脱离患者的病例情况及手术方法。方法收集１９９７年１月～１９９８年５月期间本院视网膜脱离患者中１０６例１０７眼伴脉络膜脱离眼为临床资料，予以统计分析。结果一次手术成功率７０．１％，玻璃体切割术７０％，环扎加压不放液７３．７％，环扎加压联合放液术５７．９％。最终治愈率为８６．９％。结论伴脉络膜脱离的视网膜脱离患者行环扎不放液术是一种优点较多的手术。     

视网膜脱离伴视网膜囊肿的Ｂ型超声图像

视网膜囊肿多发生在慢性视网膜脱离（ｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ，ＲＤ）病例中［１，２］，有关本病的Ｂ型超声图像及其诊断尚少见报告，现将我科１９９６年５月～１９９８年８月所见８例ＲＤ伴视网膜囊肿病例报告于下。１资料及方法１．１一般资料８例均为我科...     

超声诊断视网膜裂孔伴视网膜脱离

目的 探讨超声诊断视网膜裂孔伴视网膜脱离的方法。方法 选取1999年11月～2000年7月眼科超声检查视网膜脱离伴明确裂孔的连续临床病例48眼,每眼均经过各个方位的超声探测。结果 当连续性脱离视网膜光带中有明显中断,且断端间距大于1mm时,可诊断为视网膜裂孔。马蹄形裂孔中18眼在孔前缘有玻璃体牵引,4眼PVD刚好至后缘,8眼在前后缘均有牵孔;黄斑裂孔中6眼在黄斑处有玻璃体牵引,6眼有完全PVD。巨大裂孔中2眼无明显PVD,大量皮质在裂孔中;1眼后缘有明显牵引。结论 应用超声可以诊断部分视网膜裂孔,视网膜裂孔周围多有玻璃体牵引,手术时应特别注意对此部位的处理,超声诊断对于视网膜脱离术前检查有帮助和补充的作用。     

视网膜切开在复杂性视网膜脱离手术中的应用

目的评价视网膜切开在复杂性视网膜脱离手术中的应用价值。方法回顾性总结了1994年7月至1995年12月在我科做视网膜切开手术的连续病例45例46只眼，其中裂孔性视网膜脱离伴增殖性玻璃体视网膜病变（proliferativevitreoretinopathy．PVR）35例35只眼、外伤性PVRS例8只眼、牵引性视网膜脱离2例3只眼。结果平均追踪7个月，内排液组40只眼一次手术成功24只眼占60％，有12只眼再发视网膜脱离做了第二次同样手术，其中同时取视网膜下膜2眼；取视网膜下膜5只眼和视网膜切开减张3只眼中，有6只眼视网膜复位，失败2只眼。视力改善37只眼占80％。结论在复杂性视网膜脱离中，合理选用视网膜切开、眼内排出视网膜下液、取除视网膜下膜和松解缩短、僵硬的视网膜，可提高手术疗效。     

伴视网膜嵌顿的外作性视网膜脱离的手术治疗

目的 探讨伴视网膜嵌顿的外伤性视网膜脱离的玻璃体手术方法及疗效。方法 应用玻璃体切除、膜剥离、松解性多膜切开、眼内激光眼内充填订,部分病便结合巩膜外加压术治疗伴视网嵌顿的外伤性视网膜脱离１３例（１３只眼）。结果 １３只眼术后视网膜均复位,３个月至３年随访期间,１０例视网膜保持平复;３例视网离复发,其中１例经再次手术使视网膜复位;解剖学复位结果为１１／１３,术后和随访时间视力有不同程度提高。结论 外     

视网膜切开及切除术在外伤牵引性视网膜脱离的临床应用

目的 评价视网膜切开和切除对外伤牵引性视网膜脱离的治疗价值和效果。方法 对１９９７年９月至１９９９年８月间行玻璃体切除联合视网膜切开或／和切除治疗的１５例（１５眼）外伤牵引性视网膜脱离患者作回顾性分析。结果 出院时视网膜解剖复位１４例（９３．３％）,随诊３～１２月解剖复位１１例（７３．３％）最好视力０．５,视力数指以上１３例（８６．０％）。结论 视网膜切开或／和切除术适用于外伤牵引性视网膜脱离,特     

视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离16例的手术治疗

目的：分析视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离患的手术治疗效果及影响因素。方法：回顾性分析视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离患16例16眼的手术治疗效果及影响因素，随访6～18mo，观察视力、眼底及视网膜复位情况。结果：视网膜分支静脉阻塞以颞侧分支静脉为主；视网膜裂孔为圆形及马蹄形，均位于牵引点附近，沿血管分布。随访结束后，所有患视网膜均复位，14眼(88％)视力明显改善，2眼(12％)视力保持不变。视力预后与视网膜裂孔种类、玻璃体后脱离、视网膜新生血管及黄斑部是否脱离密切相关。结论：及时进行视网膜脱离复位及激光光凝术是治疗视网膜分支静脉阻塞伴视网膜脱离的有效方法。     

视网膜切开在复杂视网膜脱离手术中的应用

目的：探讨视网膜切开对复杂性视网膜脱离的疗效及并发症。方法：应用显微玻璃体视网膜手术治疗了１９例眼复杂性视网膜脱离患者。结果：手术后视网膜复位１６眼,占８４．２％。术后１￣３个月视网膜脱离复发４眼,３眼再次手术。随访６￣２８月,平均１２．１月,最终视网膜复位１３眼复位１３眼占６８．４％。结论：视网膜切开术使常规玻璃体视网膜手术难以治愈的复杂性视网膜脱离得到了治愈的机会。     

玻璃体切割术治疗先天性脉络膜缺损并发视网膜脱离

目的观察玻璃体切割术治疗先天性脉络膜缺损并发视网膜脱离的效果。方法对42例50眼先天性脉络膜缺损并发视网膜脱离的患者,行玻璃体切割术联合硅油填充,术中在高倍显微镜下用眼内导光查找视网膜裂孔。观察视网膜脱离的复位和视力恢复情况。结果随访12~36个月(平均18个月),有43眼视网膜脱离复位,总治愈率为86·00%.术后视力≥0.02者44眼,≥0.05者36眼。结论充分的玻璃体切割术合并封闭缺损区、硅油填充,是治疗先天性脉络膜缺损并发视网膜脱离的有效方法。     

马蹄形裂孔性视网膜脱离的一次性玻璃体视网膜手术

目的 对比观察玻璃体视网膜手术和巩膜外手术对马蹄形裂孔性视网膜脱离的临床疗效。方法 对102例(102只眼)视网膜脱离采用巩膜外手术，包括环扎加压、巩膜外加压术或加用眼内注气。176例(176只眼)采用玻璃体视网膜手术，眼内光凝、放液，分别对比两者的初次解剖复位率(3个月内)、复发率(3个月以上)、视力、并发症及其影响因素。结果 两组初次解剖复位率大致相同，但巩膜外手术组网脱复发率高于玻璃体视网膜手术组，玻璃体视网膜手术组视力提高幅度大，黄斑皱襞发生率低，屈光乱视发生少，但白内障发生率较高。两者上述项目对比有显著差异(P＜0．05)。结论 对于牵拉性质不伴有严重的增生性玻璃体视网膜病变的马蹄形裂孔性视网膜脱离，从视功能恢复角度出发，对熟练的玻璃体手术经验者可把玻璃体视网膜手术作为首要选择。     

孔源性视网膜脱离对侧眼的观察及治疗

目的 探讨孔源性视网膜脱离患者对侧眼检查的重要性及其激光治疗效果.方法 回顾性分析本院2004年1月至2006年11月170例孔源性视网膜脱离惠者的病例资料及治疗情况.结果 170例患者中对侧眼具有格子样变性者103例,双眼变性区基本对称88例,其中对侧有裂孔者34例,伴局限性视网膜浅脱离者9例;97例行激光视网膜凝固,6例行巩膜外垫压冷凝术,随访3-6个月,有12例补充激光凝固,无再发视网膜脱离情况.结论 孔源性视网膜脱离患者对侧眼检查极其重要,多数具有对称性病变,给予早期预防性治疗,能有效的预防孔源性视网膜脱离的发生.     

牵牛花综合征脉络膜缺损合并视网膜脱离1例

牵牛花综合症是先天性视乳头发育不全的一种表现，而脉络膜缺损是一种少见的眼泡胚裂闭锁不全所致的一种先天异常。二者同时出现并伴视网膜脱离则更为少见。笔者曾于2003年9月收治牵牛药综合症合并脉络缺损并伴视网膜脱离1例，报告如下。