后巩膜加固术治疗高度近视临床观察

目的 为观察后巩膜加固术治疗高度近视的疗效。方法 应用医用硅胶海绵片和异体巩膜做加固材料对８６例（１０９只眼）高度近视患者行后巩膜加固术。结果 术后随访１￣４年，７１．９％术眼视力提高，６９．９％术眼眼轴稳定。术后眼动脉血流量增加。结论 后巩膜加固术对高度近视有治疗作用。     

后巩膜加固术对高度近视RK术远期疗效观察

在６３例（１２６只眼）高度近视眼行放射状角膜切开术（ＲＫ）患者中，随机对其中６４眼术前行异体巩膜作后巩膜加固术。术后６个月与术后２年屈光度和视力平均值变化，巩膜加固术组为０．２９Ｄ和０．０１；未行后巩膜加固术组为２．２Ｄ和０．１７；术后２年行后巩膜加固术组眼轴稳定率９０．５％，未行后巩膜加固术组眼轴稳定率４４．５％（Ｐ＜０．０１）。本结果显示后巩膜加固术可稳定高度近视ＲＫ术后远期疗效，控制眼轴增长，对提高视功能有益。     

后巩膜加固术疗效观察

目的 观察后巩膜加固术治疗高度近视的效果。方法 对36例(60眼)高度近视后巩膜加崮术随访2～5年，平均2．5年：结果 33眼提高了裸眼视力，40眼提高了矫正视力，50眼屈光度末再发展：结论 后巩膜加固术可增强眼球后部球壁的抵抗力，防止眼轴向后延伸，有稳定屈光度远期效果、是目前阻止高度近视发展唯一有效方法．     

后巩膜加固术治疗儿童高度近视

本文应用医用硅胶海绵片作为加固材料对１３例儿童高度近视眼进行了后巩膜加固术，术后８２．３５％病例裸眼视力有提高，部分病人视网膜黄斑部光敏感度有所增加，眼轴稳定，提示后巩膜加固术对儿童，高度近视眼有一定的治疗作用。     

后巩膜加固术治疗近视疗效分析

目的 为了分析后巩膜加固术（ＰＳＲＯ）对近视眼的疗效及对高度近视眼眼轴的影响。方法 对近视７８例（１５１只眼）行改进的后巩膜加固术，并以眼轴长度为指标，将其中随访６￣１２个月的２３例（４３只眼）和仅行放射状角膜切开术的２０例（３９只眼）与同期未行手术的近视１９例（３８只眼）进行对比分析。结果 以上二者的疗效差异有显著性。结论 后巩膜加固术有阻止高度近视眼轴增长的确切作用，且安全、简便。     

饼式后巩膜加固术治疗高度近视的临床观察

目的:探讨采用饼式后巩膜加固术对高度近视治疗的安全性和有效性。方法:采用饼式后巩膜加固术,对20例39眼高度近视患者进行手术治疗,随访1～3a。结果:患者术后眼轴无进行性延长,与术前比较差异无显著性;近视屈光度术后与术前比较,差异也无显著性;矫正视力术后均有不同程度的提高。结论:采用饼式后巩膜加固术并发症少,可稳定眼轴,稳定和改善视力,是一种安全有效的预防和治疗高度近视的方法。     

后巩膜加固术治疗高度近视的临床观察

目的观察后巩膜加固术治疗高度近视的疗效性、安全性及可行性。方法应用同种异体硬脑膜对38例(73只眼)高度近视患者行后巩膜加固术,观察其术后疗效及并发症。结果术后近视度数稳定或减少者占93.2%,眼轴稳定者占93.2%,矫正视力稳定或提高者占93.2%,无远期手术并发症。结论后巩膜加固术是控制高度近视恶化的一种可行的方法,并且手术安全。     

后巩膜加固术治疗变性近视的临床观察与护理

目的：探讨变性近视后巩膜加固术后的临床观察与护理体会，方法：对20例（29眼）术后病人有效地实施护理措施，及时处理并发症。结果：20例（29眼）视罗较术前提高或不变者占89．66％，下降者占10．34％，结论：后巩膜加固术是阻止高度近视发展的有效方法，同时加强术后的护理是确保手术成功的重要保证。     

后巩膜加固术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离

目的　探讨后巩膜加固术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离（ｍａｃｕｌａｒｈｏｌｅｒｅｔｉｎａｌｄｅｔａｃｈｍｅｎｔ,ＭＨＲＤ）的可行性及疗效。方法　选取２０１１年６月至２０１４年６月硅油填充术后的复发性超高度近视性ＭＨＲＤ患者３６例（３６眼）,所有患者均由同一术者行黄斑区改良后巩膜加固术,术后３个月取出硅油。术后随访１２个月,观察记录术后并发症、视网膜脱离复位情况、黄斑裂孔闭合情况、术后视力、眼轴长度等指标。结果　３６眼视网膜完全复位,视网膜复位率为１００％;末次随访ＳＤ-ＯＣＴ示２２眼黄斑裂孔完全闭合,占６１．１％,１１眼黄斑部分闭合,占３０．６％,３眼仍未闭合,占８．３％;３１眼术后最佳矫正视力（ｂｅｓｔｃｏｒｒｅｃｔｖｉｓｕａｌａｃｕｉｔｙ,ＢＣＶＡ）较术前提高,占８６．１％,５眼ＢＣＶＡ较术前无明显改变,占１３．９％;术前患者ＢＣＶＡ为（１．４８±０．９２）ｌｏｇＭＡＲ,术后ＢＣＶＡ为（０．９３±０．３８）ｌｏｇＭＡＲ,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;术前患者眼轴长度为（３０．９５±１．１６）ｍｍ,术后为（２８．４６±１．３４）ｍｍ,差异有统计学意义（Ｐ＜０．００１）。所有患眼均未发生眼底出血、眼内炎、涡静脉回流障碍、眼前部缺血综合征等并发症。结论　改良后巩膜加固术是治疗硅油填充术后复发性超高度近视ＭＨＲＤ安全有效的手术方法,能提高视网膜解剖复位率、黄斑裂孔闭合率、视力及减少并发症。     

高度近视超声乳化及人工晶状体植入术

目的 评价高度近视白内障超声乳化吸出及后房型人工晶状体植入术的效果。方法 对45例（58眼）高度近视白内障行巩膜隧道切口超声乳化吸出、植入5．5mmPMMA硬性人工晶状体于囊袋内。平均年龄57．3岁（42－72岁）。平均眼轴长28．2mm（26．3－32．8mm）。Ⅱ级核12例，Ⅲ级核44眼，Ⅳ级核2眼。结果 术后1月，裸眼或矫正视力≥0．5者44眼占75．8％，其中眼轴长26－30mm组42眼占95．5％，眼轴＞30mm组2眼占4．5％。矫正视力≤0．1者3眼，均有明显而广泛的高度近视性黄斑病变。结论 高度近视白内障超声乳化吸出及后房人工晶状体植入术后视力恢复较快、较好，但眼轴过长（＞30mm）及眼底黄斑病变严重者，视力恢复较差。     

后巩膜加固术治疗儿童高度近视疗效评估

目的 :评估后巩膜加固术对 12岁以下儿童高度近视的疗效。方法 :应用异体的硬脑膜或巩膜做后巩膜加固术的加固材料 ,将其中的 2 7例 ( 4 9只眼 )手术病例与同期未予手术的对照组比较分析。结果 :后巩膜加固术组与对照组相比 ,有稳定屈光度及阻止眼轴加长的作用。结论 :后巩膜加固术对阻止儿童高度近视的发展有确切的疗效 ,且安全。     

后巩膜增强术治疗高度近视远期疗效观察

本文对一组高度近视行后巩膜增强术后获得跟踪的３５例（６２眼）的远期疗效进行报道。获得跟踪时间最短１年６个月，最长８年。结果２９眼提高了裸眼视力，３３眼提高了矫正视力，５７眼屈光度未再发展。显示后巩膜增强术可增强眼球后部球壁的抵抗力，防止眼轴向后延伸及稳定屈光度，远期效果是满意的。本文初步探讨了高度近视眼的病因、眼底损害、后巩膜增强术的加固区域及儿童、青少年高度近视眼的手术时机。     

放射状角膜切开术后加压对角膜屈光的影响

本文在Ｒ．Ｋ术后用弹性绷带加压治疗中度近视（眼轴≤２５．００ｍｍ）２６眼，高度近视（眼轴≥２５．００ｍｍ）２１眼，另选择对照组中度近视２５眼，高度近视２８眼，观察术后不同时间内角膜曲率，屈光度及视力的变化，两组差异有显著性意义（Ｐ〈０．０１）表明ＲＫ术后加压可稳定术后角膜曲率，巩固术后最佳视力。     

后巩膜加固术治疗青少年进行性近视

我们用后巩膜加固术，对161例（321眼）青少年进行性近视施行手术。将其中资料完整的111眼作总结，术后观察时间6－24月，术组眼轴稳定率81．98％，对照组仅40．65％，术组眼轴稳定率高于对照组2．02倍。方法采用Snyder等改良后的无压迫眼球的片式表面加固方法，对眼球扰动少，手术方法简易安全。     

混合式后巩膜加固术治疗高度近视的远期疗效观察

目的观察同种异体巩膜混合式后巩膜加固术治疗高度近视的远期疗效及远期并发症。方法回顾性分析在常规后巩膜加固术基础上联合4个直肌间的异体巩膜片后巩膜面植入的混合式后巩膜加固术35例(49只眼)，术后随访观察5～12年。结果术后裸眼视力或矫正视力较术前有不同程度的提高，眼轴增长及屈光度增加明显减缓，视野检查提示视网膜光敏度明显提高，无远期并发症。结论混合式后巩膜加固术是防止高度近视恶化一种安全有效的方法。     

后巩膜加固术治疗高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离

目的：探讨改进的后巩膜加固术对高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离的治疗效果。 方法：1993年3月至1995年11月对住院的20例高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离患者的20只眼，采用后巩膜加固术治疗，有关临床资料进行回顾分析。 结果：眼轴可对比的14只眼，术前与出院时的均值为28.22mm与26.87mm，17只眼视网膜复位，获得0.02一0.2的矫正视力，3只眼失败，增殖性玻璃体视网膜病变(proliferative vitreous retinopathy，PVR)加重。 结论：后巩膜加固术可有效治疗无严重PVR的高度近视黄斑裂孔所致的视网膜脱离，不必采用视网膜粘连法以尽量保存残留的中心视力。 （中华眼底病杂志，1996，12：214-216）     

后巩膜加固术治疗进行性近视的临床研究

目的：研究后巩膜加固术(PSRD)治疗进行性近视的疗效及机理。方法：对20例(36眼)进行性近视行改良的Snyder—Thompson式PSRO，手术前后观察裸眼视力、矫正视力、眼底、屈光度、眼轴、闪光视网膜电图(F—ERG)，振荡电位(Ops)。术后随访1年者36眼，5年以上13眼。结果：(1)术后90％以上的高度近视患者视力稳定，部分患者视力有不同程度的提高。(2)术后眼轴及屈光度稳定(P＞0．05)。(3)F—ERG的a波b波波幅术后较术前有提高(P＜0．05)，Ops振幅有非常显著性提高(P＜0．002)，且均随时间的延长，提高更加明显。结论：后巩膜加固术治疗进行性近视，的确起到稳定眼轴及屈光度，改善黄斑病变及视网膜血液循环，从而提高视功能的作用。     

后巩膜加固术前周边眼底检查结果分析

高度近视不仅是屈光异常 ,而且是眼轴增长引起视网膜、脉络膜组织退行性改变的一种器质性眼病 ,其发生率约占近视眼的 2 % ,是主要的致盲眼病之一。目前认为 ,后巩膜加固术是控制高度近视眼轴增长的唯一可行方法〔1〕。我科自 1998年开展后巩膜加固术以来 ,对 186例 (372眼 )欲行后巩膜加固术的高度近视患者进行了详细的周边眼底检查 ,现将检查结果报告如下 :材料和方法对 1998年 10月至 2 0 0 1年 4月于我院眼科门诊就诊并要求行后巩膜加固术的 186例 372眼高度近视患者进行了详细的双眼周边眼底检查 ,患者年龄 6～5 3岁 ,平均年龄 2 7岁 ,…     

高度近视白内障超声乳化摘出术

目的 评价高度近视合并白内障超声乳化摘出术的临床疗效。方法 ３６例（４４眼）眼轴长≥２６ｍｍ的高度近视合并白内障,其中Ⅱ级核１０眼,Ⅲ级核３１眼,Ⅳ级核３眼。采用巩膜隧道式切口及囊袋内超声乳化,并植入人工晶状体。结果 术后１月最佳矫正视力≥０．５者２３眼（５２．３％）;手术主要并发症为后囊破裂４眼（９．０９％）,角膜水肿３眼（６．８２％）。视网膜脱离１眼（２．２７％）。结论 超声乳化联合人工晶状体     

超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后视力恢复的影响因素

目的　分析超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后视力恢复的影响因素。方法　对６３例（８７眼）高度近视并发性白内障患者行超声乳化联合人工晶状体植入术,术后随访３个月,分别测量患者视力、最佳矫正视力及眼底检查,术后最佳矫正视力分为＜０．３和≥０．３两个等级,并用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析年龄、近视病史时间、术前眼轴长度、术前角膜散光度、术前角膜屈光度、玻璃体后脱离、后巩膜葡萄肿及黄斑病变多种因素对术后视力恢复的影响。结果　术后２周视力:裸眼视力:＜０．３者４５眼（５１．７２％）,≥０．３者４２眼（４８．２８％）;最佳矫正视力:＜０．３者３２眼（３６．７８％）,≥０．３者５５眼（６３．２２％）。术后３个月视力:裸眼视力:＜０．３者３８眼（４３．６８％）,≥０．３者４９眼（５６．３２％）;最佳矫正视力:＜０．３者２３眼（２６．４４％）,≥０．３者６４眼（７３．５６％）。术后最佳矫正视力＜０．３和≥０．３组比较,眼轴长度、角膜散光度、黄斑病变差异均有统计学意义（均为＜０．０５）。黄斑病变（ＯＲ:８．０６,９５％ＣＩ:１．７５～３７．０７）、角膜散光度（ＯＲ:３．８７,９５％ＣＩ:１．２０～１２．４８）和眼轴长度（ＯＲ:１．５０,９５％ＣＩ:１．０９～２．０６）是术后矫正视力恢复的独立影响因素;有黄斑病变者术后矫正视力预后差;随着角膜散光度和眼轴长度的增加,术后矫正视力恢复差;其他因素尚不能认为是术后视力恢复的独立影响因素。结论　超声乳化术治疗高度近视并发性白内障是安全有效地,伴随黄斑病变、角膜散光度过大和眼轴过长是超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后低视力的独立影响因素,影响强度:黄斑病变＞角膜散光度过大＞眼轴过长。