天津市334例血管性痴呆患者中医证候研究

[目的]探讨血管性痴呆的中医证候分布。[方法]将334例血管性痴呆患者按照血管性痴呆辨证量表(SDSVD)做出证候诊断,并根据患者的证候要素及脏腑定位统计分析与上、中、下三焦的关系。[结果]中医证候分布研究显示,血管性痴呆患者存在不同程度的三焦证候,其中下焦证候的出现比率较高,且两焦及三焦兼证较多。[结论]血管性痴呆并非单一因素引起,三焦气化失司或为本病可能的基本病机之一。     

中药治疗血管性痴呆的系统评价

[目的]系统评价中药治疗血管性痴呆的有效性和安全性。[方法]电子检索及手工检索相关文献,采用Cochrane Reviewer’s Handbook4.2.2中的方法进行文献质量评价和资料分析。[结果]共纳入14个研究,进行Jadad评分。采用RevMan4.2进行荟萃(Meta)分析:中药可改善血管性痴呆患者中医证候表现及日常生活能力修正量表(ADL)评分。还不能认为中药可改善血管性痴呆患者简易智力状态速检表(MMSE)评分。[结论]目前中药治疗血管性痴呆的疗效及安全性的证据尚不够充分,尚需进行设计合理、执行严格、多中心大样本的随机对照试验。     

肾虚血瘀在血管性痴呆中的地位及意义

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是继阿尔茨海默病之后第二位最常见的原因,约占所有痴呆10%~50%[1,2]。我国血管性痴呆的患病率约为1.1%~3.0%[2~5],我国65岁以上老年人痴呆发病率为3.9%,而血管性痴呆占68.5%[6]。卒中是导致痴呆最直接和最主要的原因,大约25%的脑卒中患者伴有     

血管性痴呆瘀血阻络证中医辨证体征临床研究

[目的]探讨血管性痴呆瘀血阻络证之定性诊断体征,为中医的体征辨证提供数理统计依据。[方法]编制血管性痴呆中医体征调查表,采用非条件性Logistic逐步回归筛选瘀血阻络证之辨证体征,建立血管性痴呆瘀血阻络证之辨证体征诊断模型,并给出各体征对瘀血阻络证定性诊断的影响度。[结果]发现耳轮色晦暗、眼周色黑、唇色紫黯等3项体征对血管性痴呆瘀血阻络证之定性诊断有重要意义。[结论]这项研究不仅有利于血瘀证诊断标准的客观化研究,而且有利于中医其他证候诊断标准的客观化研究。     

脑心通改善老年血管性痴呆认知功能的疗效分析

[目的]观察脑心通改善老年血管性痴呆认知功能的疗效及安全性。[方法]将59例老年血管性痴呆患者随机分为两组:治疗组应用脑心通治疗,对照组开展心理治疗。分别于治疗前及治疗4周后采用临床记忆量表(CMS)及日常生活能力量表(CGI-SI)评定疗效,并观察不良反应。[结果]治疗4周后治疗组两个量表评分均较治疗前有明显改善,对照组则无明显改变;治疗后两组相比,治疗组疗效明显好于对照组,差异显著(P<0.01)。两组均无明显不良反应。[结论]脑心通改善老年血管性痴呆认知安全、有效。     

脑心通胶囊对血管性痴呆模型大鼠海马神经细胞静息态[Ca~(2 )]i的影响

目的:观察脑心通胶囊对血管性痴呆模型大鼠海马神经细胞静息态游离Ca2 浓度([Ca2 ]i)的影响,初步探讨脑心通胶囊治疗血管性痴呆的机制。方法:采用大脑中动脉闭塞法(MCAO)制作血管性痴呆动物模型;使用胰蛋白酶消化法制备海马组织单细胞悬液,Fura-2/AM负载分离的神经细胞,双波长荧光法测定海马神经细胞内静息态[Ca2 ]i。结果:模型组大鼠海马神经细胞静息态[Ca2 ]i为437.42±32.14nmol/L,显著高于假手术组189.83±18.57 nmol/L(P<0.05);脑心通组和喜德镇组大鼠海马神经细胞静息态[Ca2 ]i为252.61±20.15 nmol/L、237.34±19.83 nmol/L,较模型组显著降低(P<0.05)。结论:脑心通胶囊可降低血管性痴呆模型大鼠海马神经细胞静息态[Ca2 ]i,这可能是脑心通胶囊治疗血管性痴呆的作用机制之一。     

自拟补肾活血益智汤治疗血管性痴呆36例

[目的]观察补肾活血益智汤治疗血管性痴呆(vasclllar dementia,VD)的临床疗效。[方法]将68例血管性痴呆患者分为两组。治疗组采用补肾活血益智汤治疗;对照组采用脑复康、肠溶阿司匹林治疗。两组均以30天为1个疗程,服用2个疗程后统计疗效。治疗组总有效率86.11%,对照组总有效率62.5%,临床疗效治疗组明显优于对照组。[结论]采用自拟补肾活血益智汤治疗血管性痴呆临床疗效显效。     

血管性痴呆相关理化检验指标的研究进展

血管性痴呆(Vascular dementia,VD)是老年期多发性痴呆之一,是脑血管病后的主要并发症,随着人口老龄化及脑血管发病率迅速增加,血管性痴呆呈明显增长趋势。近年来,对血管性痴呆的研究进展较快,现就其相关实验室指标的研究情况作一综述。1 血管性痴呆与内皮素、降钙素基因相关肽关系的研究王玉梅等[1]依据临床病史、神经系统检查、头颅CT或MRI将VD患者分为血管性痴呆组、脑梗塞非痴呆组、正常对照组。用放免分析法测定VD患者血浆内皮素(ET),结果发现:痴呆组与非痴呆组血浆ET均高于对照组,且痴呆组ET增高程度高于非痴呆组,但两者无显…     

电针法治疗血管性痴呆临床疗效观察

[目的]评价电针法治疗血管性痴呆的有效性。[方法]以尼达尔、喜德镇为对照药物,采用随机、双盲方法进行临床研究。采用了日常生活能力(ADL)量表,中文版简易智能状态检查(MMSE)量表等进行测评。两组治疗前后分别评分,评分结果经统计学处理。[结果]两组血管性痴呆患者经过3个月治疗,日常生活、活动能力、认知能力均较治疗前有明显提高,两组差异有显著性(P<0.01),试验组疗效优于对照组。[结论]电针法可明显提高血管性痴呆患者日常生活活动能力和总体认知功能,疗效较好。     

醒神健脑汤加味治疗血管性痴呆70例

血管性痴呆是发生在脑血管病基础上的以记忆、认知功能缺损为主,或伴有语言、视觉空间技能及情感或人格障碍的获得性智能的持续性损害[1]。2004-03-2006-04,我们采用醒神健脑汤加味治疗血管性痴呆70例,疗效满意,报道如下。1一般资料100例血管性痴呆均来自我院的住院患者,按随机     

血管性认知障碍的治疗

<正>血管性痴呆(VaD)是继阿尔茨海默病(AD)之后引起痴呆的第二大原因[1]。血管性认知障碍(VCI)被认为是由脑血管病危险因素、明显或不明显脑血管病引起的从轻度认知障碍到痴呆的一大类综合征,包括非痴呆血管性认知障碍(VCIND)、VaD和伴有血管因素的阿尔茨海默病(即混合性痴呆)[2]。而对于VCI的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗。现将治疗现状综述如下。     

补肾活血法治疗血管性痴呆临床疗效观察

[目的]评价补肾活血法治疗血管性痴呆的有效性。[方法]以尼达尔、喜得镇为对照药物,采用随机、双盲、方法进行临床研究。采用了日常生活能力(ADL)量表,中文版简易智能状态检查(MMSE)量表等进行测评。两组治疗前后分别评分,评分结果经统计学处理。[结果]两组血管性痴呆患者经过3个月的治疗,日常生活、活动能力、认知能力均较治疗前有明显提高,两组差异有显著性(P<0.01),且试验组疗效优于对照组。[结论]补肾活血法可明显提高血管性痴呆患者日常生活活动能力和总体认知功能,疗效较好。     

穴位埋线配合中药对痴呆认知功能影响的研究

[目的]观察穴位埋线配合补肾益智汤对血管性痴呆患者认知功能的影响。[方法]选择轻、中度血管性痴呆患者32例,随机分为治疗组和对照组,对照组常规治疗,服用盐酸多奈哌齐片,共用2月;治疗组在对照组治疗基础上加穴位埋线治疗及口服补肾益智汤。[结果]两组MMSE、HDS-R评分治疗后较治疗前有明显提高,且治疗组优于对照组(均P<0.05)。[结论]穴位埋线配合补肾益智汤能改善VD患者的认知功能。     

针药结合治疗血管性痴呆临床观察

[目的]观察针药结合治疗血管性痴呆(VD)的有效性。[方法]以脑蛋白水解物为对照药物进行随机对照临床研究。采用了日常生活能力量表(ADL),中文版简易智能状态检查量表(MMSE)等进行测评。两组治疗前后分别评分,评分结果经统计学处理。[结果]两组血管性痴呆患者经过3个月的治疗,日常生活、活动能力、认知能力均较治疗前有明显提高,两组差异有统计学意义(P<0.05),且试验组疗效优于对照组。[结论]针药结合治疗可明显提高血管性痴呆患者的日常生活活动能力和总体认知功能,疗效较好。     

益肾化浊,解毒通络法治疗血管性痴呆30例

血管性痴呆(VD)继发于脑血管病变之后,随着老龄化社会的发展,脑血管病发病率的上升,血管性痴呆(VD)患者有逐年增高的趋势,已成为目前危及人类健康的常见病.而随着人们生活水平的不断提高,对生存质量更为关注,对血管性痴呆(VD)预防治疗的重视程度日益提高.孙氏[1]明确指出:"浊毒"损伤脑络,脑窍壅塞,神机失统而发病.王氏[2]认为浊毒为害是VD发展的关键.中医学对痴呆的认识较早,根据中医学理论,采用益肾化浊,解毒通络法治疗血管性痴呆取得满意疗效.     

浅析从毒论治血管性痴呆

<正>血管性痴呆(VaD)是由一系列脑血管病的危险因素或疾病导致的脑组织损害而引起的记忆力、注意力、执行力等高级认知功能受损的智能损害综合征,是继Alzheimer病之后最常见的痴呆[1],目前认为血管性痴呆是唯一可预防并需进行早期干预的老年性痴呆[2]。VaD患者多合并有动脉粥样硬化等心脑血管基础疾病,随着我国逐步步入老龄化社会,VaD的发病率及患病率     

自拟脑通方治疗血管性痴呆的疗效观察

[目的]探讨自拟脑通方治疗血管性痴呆的临床疗效.[方法]选取符合纳入标准的血管性痴呆患者60例,随机分为2组,其中治疗组30例,予口服自拟脑通方;对照组30例,予口服哈伯因片.两组治疗60天后,来用简易智力状态检查表(MMSE )、修订长谷川痴呆量表(HDS-R)、日常生活能力(ADL)及神经功能缺损评分的方法进行疗效...     

益气化痰法治疗血管性痴呆(痰浊阻窍证)的临床研究

[目的]观察益气化痰法治疗血管性痴呆(痰浊阻窍证)的临床疗效。[方法]将80例血管性痴呆患者随机分为两组(各40例)。治疗组给予益气化痰法(九味增智饮)和尼莫地平片治疗,对照组给予尼莫地平片治疗,均治疗35天。[结果]治疗后,两组临床疗效积分均有明显提高(P<0.01),但两组之间无显著性差异(P>0.05);两组总有效率无统计学差异,但治疗35天后治疗组的优良率高于对照组(P<0.05)。[结论]益气化痰法治疗血管性痴呆较单一尼莫地平片治疗有较好的疗效。     

头皮针抽提法治疗血管性痴呆伴精神和行为异常40例

<正>血管性痴呆(VD)是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。国际老年精神病协会(IPA)将痴呆病人常见的感知觉、思维、心境和行为障碍正式命名痴呆的精神行为症状(BPSD)[1]。我国血管性痴呆患病率逐年提高,其中BPSD发生率高达70%~90%[2]。近年来,笔者使用头皮针抽提法治疗血管性痴呆伴发BPSD40例,取得良好效果,现报道如下。     

醒脑益智汤治疗血管性痴呆35例疗效观察

<正>近年来,笔者采用醒脑益智汤联合脑复康注射液对35例血管性痴呆患者进行治疗,结果报道如下。1临床资料观察病例为2008年6月～2010年6月洛阳市第五人民医院老年科血管性痴呆患者,共70例。西医诊断符合《中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)》[1]中血管性痴呆的诊断标