经阴道三维超声对子宫宫腔病变的诊断价值分析

目的探讨经阴道三维超声(3D-TVS)对子宫宫腔病变的诊断价值。方法 2017年1月至2019年1月本院诊治的260例宫腔病变患者,均有完整3D-TVS检查及宫腔镜诊断结果,以宫腔镜诊断为金标准,对比分析3D-TVS对宫腔病变诊断价值。结果 260例患者经宫腔镜诊断子宫内膜息肉130例,子宫黏膜下肌瘤65例,宫腔粘连55例,纵隔子宫10例;经3D-TVS诊断子宫内膜息肉134例,子宫黏膜下肌瘤64例,宫腔粘连53例,纵隔子宫9例; 3D-TVS诊断与宫腔镜诊断总体诊断符合率为93. 08%(242/260); 3D-TVS诊断子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连、纵隔子宫的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为(96. 15%、93. 08%、94. 62%、93. 28%、96. 03%)、(89. 23%、96. 92%、95. 00%、90. 63%、96. 43%)、(90. 91%、98. 54%、96. 92%、94. 34%、97. 58%)、(90. 00%、100. 00%、99. 62%、100. 00%、99. 60%); 3D-TVS诊断子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、宫腔粘连的Kappa值分别为0. 892、0. 866、0. 907。结论经3D-TVS对子宫宫腔病变诊断效能好,与宫腔镜诊断一致性高,值得用于宫腔病变诊断中。     

经阴道三维超声对不孕不育患者宫腔病变的诊断价值

目的探讨三维超声在不孕不育患者宫腔病变中的诊断价值。 方法选取2017年1月至2018年12月在南京医科大学第一附属医院生殖医学中心的不孕不育患者行经阴道三维超声检查，将428例诊断为不同类型宫腔病变患者的三维超声结果与宫腔镜或病理组织学结果进行比较分析，以宫腔镜或病理组织学结果为"金标准"，采用四格表计算三维超声诊断各类宫腔病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性。 结果三维超声诊断宫腔病变患者428例，其中包括宫腔粘连235例（54.9%），子宫内膜息肉153例（35.7%），子宫黏膜下肌瘤40例（9.4%）。将428例患者的三维超声结果与宫腔镜或病理组织学结果相比较，诊断结果一致为404例（94.4%），误诊24例（5.6%），其中，宫腔粘连误诊14例，子宫内膜息肉误诊7例，子宫黏膜下肌瘤误诊3例。三维超声与宫腔镜或病理组织学结果相比，其诊断各种类型宫腔病变的准确性分别为：宫腔粘连96.73%，子宫内膜息肉96.96%，子宫黏膜下肌瘤98.83%。 结论三维超声对各种宫腔病变有较高的诊断准确性，可作为不孕不育患者排除宫腔病变的首选检查方法。     

宫腔镜及三维超声造影对子宫内膜器质性病变的诊断价值

目的评价宫腔镜及三维超声宫腔造影检查方法对子宫内膜器质性病变的诊断价值.方法回顾性分析54例子宫不正常出血的病人,应用经阴道三维超声宫腔内注液后扫查,再行宫腔镜检查,以病理结果为确诊依据对照不同检查结果间的差异.结果 23例诊断为子宫内膜息肉,15例诊断为黏膜下肌瘤,6例诊断为子宫内膜癌,10例诊断为子宫内膜增殖症.宫腔镜检查敏感度100%,特异度98.1%.三维超声造影检查敏感度为100%,特异度94.4%.结论宫腔镜为诊断子宫内膜占位病变的首选方法,结合三维超声宫腔造影,对确定治疗方案有很大辅助作用.     

宫腔声学造影对宫腔病变200例鉴别诊断分析

目的：探讨宫腔声学造影（SHG）诊断子宫内膜病变的应用价值。方法：临床不同妇科症状的200例患者进行常规超声检查后再进行SHG检查。结果：200例中,70例为良性增生,40例正常子宫内膜,42例子宫内膜息肉,7例黏膜下肌瘤,27例宫腔残留,5例子宫内膜癌,5例陈旧性血块,2例葡萄胎,2例节育环嵌顿。结论：SHG能明显提高宫腔内膜病变的显示率。对子宫内膜病变的鉴别诊断提供了有效的诊断方法。     

经阴道超声对宫腔内占位性病变的鉴别诊断价值

目的：为探讨子宫腔内占位性病变的经阴道超声鉴别诊断价值。方法：采用经阴道超声观察57例宫腔内占位性病变的回声类型、内膜病变与肌层的状况，结果与病理对比分析。结果：12例内膜息肉、24例黏膜下肌瘤、21例子宫内膜癌患的子宫内膜病变及蠕动情况各有特点。超声诊断符合率为93．0％(53／57)。指出子宫宫腔线消失，病变与肌层分界不清是内膜癌的主要声像特点，特别强调操作过程中子宫内膜区蠕动消失是内膜癌的另一特征。结论：经阴道超声检查对子宫腔内占位性疾病的鉴别诊断有十分重要的意义。     

经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对宫腔内占位性病变的诊断价值。方法对126例宫腔占位性病变经腹超声检查不满意,而后经阴道超声检查对其进行良恶性的诊断及分型并与临床结果相对照。结果本组126例,子宫内膜息肉28例,子宫黏膜下肌瘤19例,子宫内膜癌26例,子宫内膜过度增生21例,宫腔内残留物机化32例。126例宫腔内占位性病变经手术证实51例,宫腔镜证实42例,诊断性刮宫33例,误诊2例,诊断正确率为98.41%。结论经阴道彩色多普勒方法简单、实用,不受肥胖、肠气等因素干扰,为临床提供早期正确诊断,使疾病得到早期的治疗,是较为实用的检查方法之一。     

阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断子宫腔内疾病的价值

目的探讨阴道超声宫腔造影联合宫腔镜诊断和治疗子宫腔内病变的价值。方法对83例阴道不规则出血的患者常规经阴道超声（TVUS）检查,发现异常者进行阴道超声宫腔造影（SHG）及宫腔镜检查,在宫腔镜下取组织活检并送病理检查,以病理检查结果为诊断标准,将阴道超声造影与宫腔镜两种检查结果相比较。结果宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断正确符合率为96.2%,明显高于阴道超声造影（72.0%）。宫腔镜对子宫黏膜下肌瘤的诊断正确符合率为90.0%,明显高于阴道超声造影（60.0%）,在统计学上差异有显著性（P〈0.05）,对于诊断子宫内膜增生,这两种方法的诊断正确符合率无显著性差异（P〉0.05）。结论阴道超声造影是一种操作简单易行,患者无痛苦,易接受的检查方法 ,而联合宫腔镜诊断效果明确,且克服以往手术的盲目性,两者联合应用产生较好的互补效应,优于单一检查,是准确诊断子宫腔内病变的一种可行性方法 。     

宫腔镜与B超联合检查诊断宫腔内病变的价值分析

目的探讨宫腔镜与B超联合检查对诊断宫腔内病变的价值.方法对123例进行宫腔镜和B超联合检查的患者进行回顾性分析.结果宫腔镜检查子宫内膜息肉敏感性为93.75%,子宫黏膜下肌瘤为92.31%,子宫内膜单纯性增生83.33%,子宫内膜癌为50.00%.结论宫腔镜检查诊断宫腔内病变准确、可靠,明显优于B超及诊断性刮宫,宫腔镜和B超联合检查可互相补充,能及时、全面准确地了解宫内、宫壁及盆腔情况.     

宫腔声学造影在宫腔内病变鉴别诊断中的应用

目的 为了提高超声对宫腔疾病鉴别诊断的价值。方法 用生理盐作为造影剂，对60例疑有宫腔占位病变的患进行宫腔声学造影检查。结果 宫腔声学造影可直观地显示宫腔内病变的形态和回声特点，初步作出子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、流产后组织物残留等疾病的具体诊断。结合病史诊断流产后组织物残留达100%，在诊断子宫黏膜下肌瘤上由常规阴道超声的64%提高到89%，在诊断子宫内膜息肉上由常规阴道超声的75%提高到88%。结论 经阴道超声宫颈声学造影检查是一项简便、准确、无创的宫腔内疾病鉴别诊断的方法。     

经阴道超声宫腔造影诊断子宫内膜息肉的价值

随着经阴道超声(TVS)的开展,子宫内膜息肉的诊断准确率逐步提高,但由于子宫腔通常处于闭合状态,有些宫内病变TVS检查难以辨认其确切病变的类型.经阴道超声宫腔造影技术(SHG)能清晰地显示宫腔轮廓及病灶形态,从而提高子宫内膜息肉诊断准确率.本研究回顾性分析了102例TVS检查拟诊子宫内膜息肉患者行SHG、宫腔镜及病理组织学检查结果,探讨SHG对内膜息肉的诊断价值,现报告如下.     

经阴道彩超和宫腔镜检查在诊断子宫内膜占位性病变中的应用比较

选取我院2012年1月~2014年6月收治的86例子宫内膜占位性病变患者。以经阴道彩超和宫腔镜对患者进行检查,对两种方法的诊断准确率进行比较。结果 86例患者均经病理诊断确诊,其中子宫内膜息肉39例,子宫黏膜下肌瘤16例,子宫内膜增生14例,子宫胚胎残留9例,正常内膜5例,子宫内膜癌3例。经阴道彩超诊断符合53例,诊断符合率为61.6%;宫腔镜检查诊断符合73例,诊断符合率为84.9%。宫腔镜诊断准确率明显高于经阴道彩超(P<0.05)。经阴道彩超和宫腔镜诊断子宫内膜占位性病变各有优缺点,联合应用可有效提高诊断准确率。     

三维超声宫腔造影诊断子宫内膜病变

目的：评价经阴道三维超声宫腔造影对子宫内膜病变诊断价值。方法：应用阴道方式三维超声对子宫不规则出血30例患者进行宫腔内生理盐水灌注后扫查，并与宫腔镜检查及病理结果对照。结果：18例诊断子宫内膜息肉，7例诊断粘膜下肌瘤，3例子宫内膜增生，2例子宫内膜癌。宫腔造影敏感度100％，特异度93％。结论：经阴道三维超声宫腔内灌注显影方法简便、易行，准确度高，是诊断子宫内膜病变的可行方法。     

经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法常规经腹或经阴道超声检查，发现子宫内膜增厚或宫腔内异常团块而难以明确诊断的25例患者，由妇科医师协助进行经阴道超声宫腔造影，造影剂采用无菌生理盐水。结果25例中检出子宫内膜息肉12例，子宫黏膜下肌瘤4例，子宫内膜增生过长6例，子宫内膜癌2例，另1例失败，均经宫腔镜或刮诊、手术证实。结论经阴道超声宫腔造影是一项操作简便易行、准确率高、疼痛少的诊断与鉴别诊断宫腔内病变的有效可行的方法。     

宫腔超声造影术在内膜良性病变中的应用价值

目的：探讨宫腔超声造影术对宫腔良性病变的诊断价值。方法：应用经阴道超声（TVS）条件下插管并注入超声造影剂,观察子宫内膜、宫腔内和肌层病变。结果：21例患者中,黏膜下肌瘤10例、内膜息肉8例、子宫内膜增生过长1例、妊娠残留物1例和子宫不完全纵隔1例等,其中3例误诊,准确率为85.7%。结论：经阴道超声宫腔造影术（SHG）是一项安全有效的宫腔内病变的影像学检查方法。     

育龄妇女不育不孕的实验室诊断及实验结果分析

目的探讨宫腔镜诊断生育期女性由宫内疾病导致不孕不育症的有效性。方法采用宫腔镜诊断84例不孕不育症患者,在经宫腔镜检查同时常规刮取内膜进行病理检查。结果宫腔镜检查和术后病理诊断子宫病变主要表现为输卵管阻塞、子宫纵隔、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。宫腔镜检查共诊断出子宫病变43例,术后病理诊断证实40例,符合率为93．02％。结论宫腔镜可及早、准确发现由宫腔内病变引起不孕不育的病因,途径简捷,可作为不孕女性的初始常规检查。     

经阴道宫腔造影对宫腔病变诊断价值的研究

目的 评价经阴道官腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法 对50例阴道不规则出血者进行常规经阴道超声检查，然后，官腔内插入专用双腔官腔造影管，官腔充液10-20ml后再进行经阴道超声检查。诊断结果与病理对照。结果 单纯子宫肌间肌瘤11例，单纯黏膜下肌瘤13例，肌间肌瘤合并黏膜下肌瘤9例，子宫内膜息肉7例，子宫内膜癌4例，6例官腔内未见病变。与病理诊断相符44例，不符6例，诊断准确率88％。结论 经阴道官腔造影可清晰地显示病变，有助于对官腔内占位性病变进行诊断和鉴别诊断。     

宫腔镜对宫腔内病变性不孕症的诊疗价值

目的分析并研究宫腔镜对宫腔内病变性不孕症诊疗价值。方法选取62例宫腔内病变导致的不孕症患者,均进行宫腔镜以及阴道超声方式的诊断,观察其临床诊疗效果。结果采用宫腔镜的诊断方式发现子宫内膜息肉的诊断率显著高于阴道超声(P0.05),诊断宫腔粘连、异物残留、宫腔形态异常、黏膜下肌瘤等病症与阴道超声比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论宫腔内病变导致的不孕症患者采用宫腔镜的诊疗效果明显,没有出现异常现象,此方式使得医学领域广泛使用。     

120例不孕不育症患者宫腔镜检查结果分析

收集2011年1月~2013年12月因不孕症于我院就诊的120例女性患者的宫腔镜检查资料,分析各种宫腔检查异常结果的比例及与病理诊断的符合率。结果 120例患者中,87例患者宫腔镜诊断异常,阳性率为72.5%,其中宫腔形态异常、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤和子宫内膜结核的比例分别为15.8%、11.7%、35.8%、5.8%和3.3%。与病理检查进行对比后,子宫内膜炎、黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉与子宫内膜结核的宫腔镜诊断结果与病理诊断结果符合率分别为78.6%、100.0%、86.0%和75.0%。女性不孕症患者中宫腔镜检查异常阳性率高,且与病理检查结果诊断符合率较高,在女性不孕症中具有重要的诊断价值,应作为女性不孕不育症患者的常规检查。     

阴道B超联合宫腔镜检测对宫腔内占位性病变的诊断价值

目的:评定阴道B超与宫腔镜联合用于宫腔内占位性病变鉴别诊断中的作用。方法:选取2020年9月至2022年12月宫腔内占位性病变者100例,均施以阴道B超、宫腔镜检查,将手术病理组织学的相关结果作为金标准,评定诊断的结果。结果:宫腔内占位性病变经手术病理诊断显示恶性病变者占39.00%,良性病变者占61.00%;阴道B超+宫腔镜对宫腔内占位性病变诊断的准确性、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于单独阴道B超诊断、宫腔镜诊断的结果,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开展宫腔内占位性病变的鉴别诊断中施以阴道B超与宫腔镜检查方案相配合,能提高疾病的诊断效能,更好指导疾病的诊治,意义重大。     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的 探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值.方法 对361例绝经后子宫出血患者行宫腔镜检查,镜下定位取材,并行病理检查.结果 绝经后子宫出血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为89.08％,符合率从高到底依次为子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、萎缩性子宫内膜、子宫内膜炎、子宫内膜增生及子宫内膜癌.结论 宫腔镜检查具有直观性、准确性及全面性,是诊断绝经后子宫出血的首选方法,值得临床推广.