体质量指数及血脂与非酒精性脂肪性肝病的关系

目的探讨体质量指数(body mass index,BMI)、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)的关系。方法 200例NAFLD患者为NAFLD组,200例体检健康者为对照组,比较2组BMI及血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆固醇、三酰甘油、HDL-C、LDL-C水平;多因素logistic回归分析BMI、三酰甘油、总胆固醇、LDL-C、HDL-C与NAFLD的关系。结果 NAFLD组BMI[(26.72±3.51)kg/m~2]、谷丙转氨酶[(25.22±15.74)u/L]、谷草转氨酶[(25.19±12.73)u/L]、γ-谷氨酰转肽酶[(45.57±36.73)u/L]、总胆固醇[(5.22±1.39)mmol/L]、三酰甘油[(3.61±1.87)mmol/L]、LDL-C[(3.36±1.15)mmol/L]水平均高于对照组[(23.33±2.72)kg/m~2,(21.10±9.96)u/L、(18.60±5.56)u/L、(23.54±21.02)u/L、(4.37±0.82)mmol/L、(1.27±1.01)mmol/L、(2.95±0.69)mmol/L](P0.05),HDL-C水平[(1.08±0.35)mmol/L]低于对照组[(1.21±0.31)mmol/L](P0.05);NAFLD组总胆红素[(11.19±4.65)μmol/L]、直接胆红素[(3.45±1.41)μmol/L]、间接胆红素[(7.61±3.20)μmol/L]水平与对照组[(10.73±6.82)、(3.62±1.61)、(7.59±3.52)μmol/L]比较差异均无统计学意义(P0.05);多因素logistic回归分析结果显示,BMI≥24kg/m~2(OR=3.350,95%CI:1.871~6.000,P0.001)、总胆固醇5.72mmol/L(OR=5.263,95%CI:2.096~13.219,P0.001)、三酰甘油1.70 mmol/L(OR=9.684,95%CI:5.603~16.738,P0.001)、LDL-C3.12 mmol/L(OR=2.789,95%CI:1.610~4.830,P0.001)是NAFLD发生的危险因素,HDL-C≥0.91mmol/L(OR=0.300,95%CI:0.148~0.609,P0.001)为NAFLD的保护因素。结论高BMI、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C为NAFLD发生的危险因素,高HDL-C为NAFLD发生的保护因素。     

可溶性鸟苷酸环化酶激活剂Cinaciguat对2型糖尿病大鼠血管并发症的作用

目的探讨可溶性鸟苷酸环化酶激活剂Cinaciguat对2型糖尿病大鼠血管并发症的干预作用。方法雄性SD大鼠28只,8只采用普通饲料喂养者为对照组,20只高脂饲料喂养4周后给予小剂量链脲佐菌素腹腔注射制备2型糖尿病大鼠模型,16只大鼠造模成功并随机分为模型组和干预组各8只。继续饲养12周,干预组给予Cinaciguat7μg/(kg·d)腹腔注射,模型组和对照组大鼠给予等量质量分数0.1%DMSO腹腔注射,疗程均为2周。测定各组大鼠血清空腹血糖、糖化血红蛋白、碱性磷酸酶、钙、磷、一氧化氮和一氧化氮合酶水平,并对胸主动脉行组织病理学检查。结果模型组大鼠血清碱性磷酸酶活性[(886.63±527.08)u/L]明显高于干预组[(564.17±475.89)u/L]和对照组[(139.00±32.29)u/L],干预组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);模型组一氧化氮水平[(43.20±7.49)μmol/L]、一氧化氮合酶活性(12.23±2.32)u/mL]明显低于干预组[(49.18±8.38)μmol/L、(17.43±4.27)u/mL]和对照组[(62.23±10.04)μmol/L、(24.90±5.39)u/mL](P<0.05),干预组低于对照组(P<0.05);干预组和模型组空腹血糖[(24.89±4.79)、(24.60±4.42)mmol/L]及糖化血红蛋白[(11.38±0.61)%、(12.13±0.78)%]水平明显高于对照组[(5.02±0.65)mmol/L、(4.60±0.51)%](P<0.01),模型组与干预组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、模型组与干预组大鼠血清钙[(1.75±0.17)、(1.89±0.50)、(1.97±0.52)mmol/L]和磷[(2.48±0.12)、(2.85±0.19)、(2.62±0.09)mmol/L]水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);组织病理检查结果显示对照组大鼠胸主动脉内膜连续、光滑,中膜平滑肌细胞走行清晰、无增生;模型组大鼠胸主动脉血管壁增厚,中膜平滑肌细胞增生且排列不规则;干预组大鼠胸主动脉壁较为完整、连续,中膜平滑肌细胞稍有增生,排列较规则,走行无明显异常。结论 Cinaciguat能有效改善2型糖尿病大鼠的抗氧化能力,为2型糖尿病血管并发症干预治疗提供了新思路和依据。     

中青年急性心肌梗死猝死患者血液指标特征分析

目的分析中青年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)猝死患者的血液学指标特征。方法年龄60岁AMI患者127例,61例猝死者为猝死组,治疗后病情稳定者66例为对照组。比较2组基本资料及入院24h内实验室检查结果。结果猝死组年龄[(54.1±4.9)岁]、肌红蛋白[(6.0±1.0)mg/L]、氨基末端脑钠肽前体含量[(8.3±1.3)ng/L]、白细胞计数[(13.0±6.3)×109/L]、谷丙转氨酶[(4.5±1.1)u/L]、血肌酐[(4.7±0.7)μmol/L]、三酰甘油[(2.0±1.4)mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.8±1.3)mmol/L]高于对照组[年龄(50.0±7.4)岁、肌红蛋白(5.5±1.2)mg/L、氨基末端脑钠肽前体(7.3±1.6)ng/L、白细胞计数(11.8±5.1)×109/L、谷丙转氨酶(4.1±0.9)u/L、血肌酐(4.4±0.3)μmol/L、三酰甘油(1.6±0.9)mmol/L、低密度脂蛋白(2.7±0.9)mmol/L](P0.05),男性比例(73.77%)、血红蛋白[(127.2±28.7)g/L]、血清白蛋白[(34.5±6.2)g/L]低于对照组[男性比例78.79%、血红蛋白(137.5±19.4)g/L、血清白蛋白(39.3±4.6)g/L](P0.05)。结论年龄、性别及血液生化指标的变化可为AMI患者预后提供预测依据。     

中等强度游泳运动大鼠非酒精性脂肪性肝病模型血生化指标的变化

目的:观察中等强度游泳运动对大鼠非酒精性脂肪性肝病模型体质量、肝脏质量和血生化指标的影响。方法:实验于2005-03/07在河北省医学科学院实验室进行。取22只雄性SD大鼠单纯随机分为3组:①对照组(n=6):给予普通饮食8周。②模型组(n=8):喂高脂饲料(普通饲料的基础上加10%猪油和2%的胆固醇)8周。③运动组(n=8):喂高脂饲料,并进行中等强度的游泳运动,游泳每周5d,1次/d,90min/次,共8周。8周后测定各组大鼠体质量后处死大鼠,测定肝脏质量(湿),检测血清谷草转氨酶和谷丙转氨酶、三酰甘油、游离脂肪酸水平,并比较各组肝脏组织切片观察肝细胞脂肪变性程度。结果:21只大鼠进入结果分析。①实验8周后模型组体质量和肝脏质量(湿)显著高于对照组和运动组(P<0.05)。②模型组血清谷丙转氨酶和谷草转氨酶都显著高于对照组[(912.18±252.71),(419.25±74.34)nkat/L;(3.28±0.78),(2.19±0.33)μkat/L,P<0.05],运动组谷丙转氨酶显著低于模型组[(536.94±186.7)nkat/L,P<0.05]。③模型组和运动组三酰甘油水平都高于对照组[(0.96±0.10),(0.68±0.06),(0.57±0.04)mmol/L,P<0.05],但运动组低于模型组(P<0.05)。④各组大鼠游离脂肪酸水平差异无显著性意义(P>0.05)。⑤模型组肝细胞脂肪变性程度显著重于对照组(P<0.05),运动组显著轻于模型组(P<0.05),但仍然显著比对照组严重(P<0.05)。结论:中等强度的游泳运动能降低非酒精性脂肪性肝病模型大鼠血清谷丙转氨酶活性和三酰甘油水平,减轻肝细胞脂肪变性程度,提示中等强度的游泳能在一定程度上预防高脂饮食造成的非酒精性脂肪性肝病。     

调脂通络胶囊对动脉粥样硬化大耳白兔血脂及炎性因子水平的影响

目的探讨调脂通络胶囊对动脉粥样硬化大耳白兔总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平的影响。方法日本大耳白兔36只,随机分为对照组6只和实验组30只。实验组饲喂高脂饲料制备动脉粥样硬化模型,对照组饲喂等体积普通饲料。模型制备成功后,实验组随机分为调脂通络高、中、低剂量组和血脂康组及模型组各6只,分别给予调脂通络胶囊浸膏4.92g/(kg·d)、2.46g/(kg·d)、1.23g/(kg·d),血脂康胶囊1mL/(kg·d)及等体积生理盐水灌胃,均2次/d,共30d。药物干预90d时处死白兔,光镜下观察主动脉壁病理变化;耳缘静脉采血,测定血清TC、TG、LDL、HDL、NO、CRP水平,并进行比较。结果对照组主动脉形态正常,动脉内膜光滑;模型组动脉粥样硬化斑块几乎布满血管腔,内皮细胞脱落,平滑肌细胞增生、迁移均较重,出现部分钙化、动脉瘤及大块粥样瘤;血脂康组和调脂通络低、中、高剂量组动脉粥样硬化斑块呈间断分布,内皮细胞脱落,平滑肌细胞增生、迁移均较模型组轻;TC、TG、LDL、CRP水平在调脂通络低剂量组[(14.50±1.36)mmol/L、(5.52±0.16)mmol/L、(13.73±0.51)mmol/L、(14.93±0.56)mg/L],中剂量组[(15.75±0.81)mmol/L、(5.58±0.12)mmol/L、(14.12±0.58)mmol/L、(14.81±0.69)mg/L],高剂量组[(15.73±1.93)mmol/L、(5.53±0.37)mmol/L、(14.03±0.55)mmol/L、(14.53±0.98)mg/L]和血脂康组[(15.21±0.85)mmol/L、(5.43±0.08)mmol/L、(13.56±0.83)mmol/L、(14.71±0.84)mg/L]均低于模型组[(18.59±1.34)mmol/L、(8.78±1.01)mmol/L、(21.35±2.52)mmol/L、(17.13±1.29)mg/L],且高于对照组[(1.23±0.13)mmol/L、(1.30±0.05)mmol/L、(1.28±0.03)mmol/L、(3.21±0.09)mg/L](P0.05),调脂通络低、中、高剂量组和血脂康组TC、TG、LDL、CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);调脂通络低、中、高剂量组和血脂康组NO水平[(86.25±1.90)、(87.23±3.81)、(87.84±2.61)、(87.09±2.84)mmol/L]均低于对照组[(105.40±4.63)mmol/L](P0.05),高于模型组[(83.12±2.58)mmol/L](P0.05);调脂通络低、中、高剂量组和血脂康组NO水平比较差异无统计学意义(P0.05);6组HDL水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论动脉粥样硬化大耳白兔应用调脂通络胶囊可能通过促进NO表达,抑制TC、TG、LDL、CRP表达来发挥抗动脉粥样硬化作用。     

红珍珠血脂康胶囊的降血脂药效学研究

背景通过红珍珠血脂康胶囊药效学研究,使青藏高原特色的唐古特白刺等天然植物资源得到可持续利用与开发.目的探讨以青藏高原和柴达木地区丰富的唐古特白刺、沙棘和枸杞等天然植物资源的果实为主要原料开发的红珍珠血脂康胶囊调节血脂的作用机制.设计随机对照的实验研究.地点、材料和干预实验在青海省高原医学科学研究所药理实验室完成.昆明种小白鼠 66只和 Wistar大白鼠 68只,雌雄各半.按随机数字表法将小鼠分为普通饲料喂养组 12只 (作空白对照 ),高脂饲料喂养鼠 54只,饲喂 2周后,随机分为高脂模型组,血脂康高剂量 (血脂康 2.0 g/kg)组,低剂量 (血脂康 1.0 g/kg)组,阳性对照 (脂必妥片 1.05 g/kg)组.灌胃给药 10 mL/kg,空白对照组和高脂模型组给予同体积自来水,测定小鼠血清总胆固醇和三酰甘油水平.将健康大白鼠 68只按随机数字表法分为空白对照组 (普通饲料 ),高脂模型组以及血脂康低剂量组 (0.5 g/kg)、中剂量组 (1.0 g/kg)、高剂量组 (2.0 g/kg)3个组和阳性对照组 (脂必妥片 1.05 g/kg).灌胃给药 10 mL/kg,空白对照组和高脂模型组灌胃给予同体积自来水.测定大鼠血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、丙二醛水平,红细胞超氧化物歧化酶( superoxide dismutase,SOD)活力.结果 血脂康高、低剂量组高脂血症大鼠和小鼠血清总胆固醇、三酰甘油水平明显低于高脂模型组( P《 0.05～ 0.01).血脂康高、中剂量组高脂血症大鼠血清丙二醛水平 [(6.17± 1.81) ,(6.89± 1.54)μ mol/L]明显低于高脂模型组 [(8.64± 2.07) μ mol/L]( P《 0.05～ 0.01);血脂康高、中、低剂量组高脂血症大鼠红细胞 SOD活力明显高于高脂模型组比( P《 0.05).结论 提示红珍珠血脂康胶囊具有预防高脂血症、改善动脉粥样硬化等作用.     

酒精性肝病合并乙型肝炎病毒感染50例临床分析

目的分析酒精性肝病(alcoholic hepatitis,ALD)合并乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的临床特点。方法 50例ALD合并HBV感染患者为ALD合并HBV组,70例单纯ALD患者为单纯ALD组,2组患者入院后均戒酒、并给予营养支持和对症治疗;比较2组治疗前乏力、腹胀、黄疸和消化道出血发生率及肝功能指标,观察治疗8周后肝功能改善情况。结果ALD合并HBV组乏力(64.0%)、腹胀(54.0%)、黄疸(82.0%)及上消化道出血发生率(12.0%)高于单纯ALD组(34.3%、17.1%、31.4%、1.4%)(P0.05);治疗前ALD合并HBV组谷丙转氨酶[(281.5±70.5)u/L]、谷草转氨酶[(511.7±87.2)u/L]、谷氨酰转肽酶[(549.5±61.5)u/L]、总胆红素水平[(107.8±25.2)μmol/L]均高于单纯ALD组[(190.3±60.5)u/L、(352.4±63.5)u/L、(325.6±56.4)u/L、(80.2±21.1)μmol/L](P0.05);治疗后,ALD合并HBV组谷丙转氨酶[(92.4±17.9)u/L]、谷草转氨酶[(96.5±17.5)u/L]、谷氨酰转肽酶[(99.5±20.7)u/L]、总胆红素[(70.5±17.4)μmol/L]水平高于单纯ALD组[(55.6±12.2)u/L、(44.7±11.0)u/L、(47.2±13.5)u/L、(40.6±11.9)μmol/L](P0.05)。结论 ALD合并HBV感染患者病情重,疗效差。     

N-乙酰半胱氨酸对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注后肝肾功能的影响

目的探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine, NAC)对糖尿病大鼠心肌缺血再灌注(ischemia reperfusion, IR)损伤后肝、肾功能的影响。方法 36只雄性SD大鼠随机分为对照假手术组、对照IR组、糖尿病假手术组、糖尿病IR组、糖尿病NAC治疗后假手术组和糖尿病NAC治疗后IR组,每组各6只。糖尿病假手术组、糖尿病IR组、糖尿病NAC治疗后假手术组和糖尿病NAC治疗后IR组大鼠经腹腔注射链脲佐菌素60 mg/kg制备1型糖尿病模型。糖尿病模型制备成功1周后,糖尿病NAC治疗后假手术组和糖尿病NAC治疗后IR组大鼠灌胃给予NAC 1.5 g/(kg·d),其余各组大鼠给予等体积生理盐水,持续4周,对照IR组、糖尿病IR组和糖尿病NAC治疗后IR组通过结扎左冠状动脉前降支30 min,再灌注120 min制备IR模型。采用生物化学法检测大鼠血清谷丙转氨酶(glutamate pyruvic transaminase, GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase, GOT)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)、肌酸激酶(creatine kinase, CK)、肌酐(serum creatinine, SCr)水平,采用WST-1法检测大鼠血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性,采用TBA法检测大鼠血清过氧化物丙二醛(peroxide malondialdehyde, MDA)水平。结果糖尿病4组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr及MDA水平均高于对照IR组和对照假手术组(P0.05),血清SOD活性低于对照假手术组(P0.05)。糖尿病NAC治疗后IR组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr水平低于糖尿病IR组(P0.05),血清MDA水平[(19.38±0.56)μmol/L]低于糖尿病IR组[(27.75±1.30)μmol/L](P0.05),SOD活性[(128.85±7.28)u/mL]高于糖尿病IR组[(105.72±10.13)u/mL](P0.05)。糖尿病NAC治疗后假手术组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr水平低于糖尿病假手术组(P0.05),血清MDA水平[(13.38±0.62)μmol/L]低于糖尿病假手术组[(19.90±1.30)μmol/L](P0.05),SOD活性[(177.33±6.20)u/mL]高于糖尿病假手术组[(153.24±8.89)u/mL](P0.05)。糖尿病NAC治疗后IR组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr和MDA水平高于糖尿病NAC治疗后假手术组(P0.05),SOD活性低于糖尿病NAC治疗后假手术组(P0.05)。糖尿病IR组大鼠血清GPT、GOT、LDH、SCr和MDA水平高于糖尿病假手术组(P0.05),SOD活性低于糖尿病假手术组(P0.05)。结论 NAC可减轻糖尿病大鼠合并IR损伤模型的氧化应激反应,从而降低对肝、肾功能的损伤。     

壁冠状动脉对急性心肌梗死影响的研究

目的探讨壁冠状动脉对急性心肌梗死患者血清炎性因子水平及血管狭窄程度的影响。方法急性心肌梗死患者657例,其中合并壁冠状动脉327例为观察组,未合并壁冠状动脉330例为对照组,比较2组病变血管支数,SYNTAX积分,血沉、白细胞计数、血小板/淋巴细胞比值以及血清尿酸、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、心肌肌钙蛋白I、同型半胱氨酸、C反应蛋白、D-二聚体水平。结果观察组3支血管病变比率(52.3%)、SYNTAX积分[(23.20±3.80)分]、白细胞计数[(13.09±2.09)×10~9/L]、血小板/淋巴细胞比值(189.84±9.60)以及血清同型半胱氨酸[(16.80±1.76)μmol/L]、C反应蛋白[(20.31±0.18)mg/L]、D-二聚体(1.16±0.17)mg/L]水平较对照组[40.0%、(17.90±4.78)分、(11.16±9.02)×10~9/L、150.35±1.80、(13.03±1.68)μmol/L、(12.81±0.29)mg/L、(0.85±0.18)mg/L]增高(P0.05),血沉[(30.70±6.07)mm/h]较对照组[(22.90±3.53)mm/h]增快(P0.05),血清尿酸[(457.12±67.56)μmol/L]、心肌肌钙蛋白I[(141.11±3.92)ng/L]、总胆固醇[(5.57±0.65)mmol/L]、三酰甘油[(2.01±0.37)mmol/L]、高密度脂蛋白胆固醇[(2.29±0.31)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(3.03±0.42)mmol/L]水平与对照组[(398.21±86.51)μmol/L、(140.81±2.87)ng/L、(5.72±0.95)mmol/L、(2.11±0.57)mmol/L、(2.31±0.59)mmol/L、(3.09±0.39)mmol/L]比较差异无统计学意义(P0.05)。结论壁冠状动脉可能加剧急性心肌梗死炎性反应,加重血管狭窄程度。     

黄芩茎叶总黄酮对大鼠实验性高脂血症的预防作用

背景黄芩是一味常用中药,传统药用其根,茎叶一0是被废弃,为充分利用黄芩茎叶资源,本研究所对黄芩茎叶的药理药化进行了系统研究. 目的探讨黄芩茎叶的主要药效部位总黄酮对大鼠实验性高脂血症的预防作用. 设计随机对照实验. 单位承德医学院中药研究所. 对象实验于1999-03/2000-01在承德医学院中药研究所完成.wistar大鼠60只,雄性,初始体质量(200±10)g,由中国医学科学院实验动物繁育场提供,合格证号01-3008. 干预大鼠60只被随机分为6组,每组10只,正常对照组,高脂模型组,总黄酮小、中、大剂量组(剂量分别为12.5,25,50 mg/kg)和氯苯丁酯组(剂量为25 mg/kg).正常对照组饲喂基础饲料,高脂模型组饲喂高脂饲料,总黄酮大、中、小剂量组和氯苯丁酯组,在喂高脂饲料的同时给予相应剂量的药物.连续给药30 d,观察大鼠的血脂变化. 主要观察指标应用CL-7200型全自动生化分析仪,检测大鼠血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的含量,并计算动脉粥样硬化指数(总胆固醇-高密度脂蛋白/高密度脂蛋白). 结果纳入60只大鼠均进入结果分析.①大鼠血清总胆固醇含量高脂模型组明显高于正常对照组[(5.01±1.05,2.33±0.35)mmol/L,(P＜0.01)];总黄酮小、中、大剂量组分别为(4.15±1.12,3.03±0.31,2.98±0.56)mmol/L,小剂量组与模型组比较差异无显著性(t=1.74,P＞0.05),中、大剂量组与模型组比较差异显著(t=5.66～5.23,P＜0.01).②大鼠血清三酰甘油的含量总黄酮小、中、大剂量组分别为[(1.22±0.56,1.56±0.41,1.24±0.45)mmol/L],与模型组[(2.14±0.74)mmol/L]比较差异显著(t=2.19～3.45,P＜0.05～0.01).③大鼠血清低密度脂蛋白胆固醇含量总黄酮小、中、大剂量组分别为[(2.67±0.45,1.41±0.23,1.29±0.23)mmol/L],与模型组[(3.94±0.42)mmol/L]比较差异显著(t=5.77～12.71,P＜0.05～0.01].④大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇含量总黄酮小、中、大剂量组分别为[(0.72±0.23,0.91±0 32,1.05±0.23)mmol/L],小剂量组与模型组[(0.56±0.21)mmol/L]比较差异无显著性(t=1.51,P＞0.05),中、大剂量组与模型组比较差异显著(t=2.92～4.38,P＜0.05～0.01).⑤动脉粥样硬化指数总黄酮小、中、大剂量组分别为(2.96±1.35,2.10±0.97,1.55±0.41),与模型组(4.23±0.65)比较差异显著(t=3.54～9.49,P＜0.01). 结论黄芩茎叶总黄酮对大鼠长期喂以高脂饲料所造成的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇的升高有明显的抑制作用,并使高密度脂蛋白胆固醇的含量有一定程度的升高,表明总黄酮对大鼠实验性高脂血症有明显的预防作用.     

胆汁淤积性肝病婴儿应用甘草酸二胺治疗的效果

目的探讨甘草酸二胺治疗婴儿胆汁淤积性肝病的效果及安全性。方法胆汁淤积性肝病婴儿150例,随机分为观察组和对照组各75例。对照组给予常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上,静脉注射甘草酸二胺注射液1 mg/(kg·d),连续2周。分别于治疗前及治疗2周,检测2组血清谷丙转氨酶(glutamic pyruvic transaminase, GPT)、谷草转氨酶(glutamic oxaloacetic transaminase, GOT)、总胆红素(total bilirubin, TBiL)、直接胆红素(direct bilirubin, DBiL)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-glutamyl transpeptidase,γ-GT)、总胆汁酸(total bile acid, TBA)、白蛋白(albumin, Alb)水平;治疗2周评估治疗效果并记录不良反应发生情况。结果观察组与对照组治疗前血清TBiL[(168.29±34.25)、(166.41±38.41)μmol/L]、DBiL[(145.31±47.12)、(152.47±46.52)μmol/L]、GPT[(177.21±44.19)、(178.52±36.31)u/L]、GOT[(181.66±52.11)、(177.21±35.21)u/L]、TBA[(115.45±37.25)、(122.04±42.16)μmol/L]、γ-GT[(276.35±30.27)、(268.13±22.27)u/L]、Alb[(27.05±5.21)、(26.52±3.42)g/L]比较差异无统计学意义(P0.05),治疗2周TBiL[(109.36±31.32)、(151.26±41.32)μmol/L]、DBiL[(88.52±36.34)、(140.13±24.51)μmol/L]、GPT[(112.54±36.11)、(152.54±41.22)u/L]、GOT[(119.43±33.18)、(158.33±42.19)u/L]均低于治疗前(P0.05),TBA[(102.23±31.12)、(109.18±29.23)μmol/L]、γ-GT[(277.02±18.34)、(266.56±49.02)u/L]、Alb[(25.34±3.06)、(26.37±4.04)g/L]与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗2周血清TBiL、DBiL、GPT、GOT均低于对照组(P0.05);治疗2周,观察组有效率(85.33%)明显高于对照组(68.00%)(P0.05);2组治疗过程中未出现明显的不良反应。结论甘草酸二胺治疗婴儿胆汁淤积性肝病疗效确切,且安全性高。     

内皮素-1受体拮抗剂对高脂血症家兔血管内皮功能的影响

目的探讨内皮素-1受体拮抗剂对高脂血症家兔血管内皮功能的影响。方法 24只雄性新西兰大白兔随机分为对照组、模型组和BQ-123干预的内皮素-1拮抗剂组(拮抗剂组),每组8只。对照组饲喂普通饲料,模型组和拮抗剂组均饲喂高脂饲料,第6周时对照组和模型组兔静脉注射生理盐水4mL/d,连续5周,拮抗剂组静脉滴注选择性内皮素A受体拮抗剂BQ-123 4mL/d,30min滴完,连续5周。10周后检测3组血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平;采用免疫组织化学SP法检测兔主动脉组织内皮素-1和C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)表达水平,采用PCR法检测兔主动脉组织CRP mRNA表达情况。结果拮抗剂组血清总胆固醇[(4.12±0.92)mmol/L]、三酰甘油[(1.43±0.58)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(1.99±0.86)mmol/L]水平均低于模型组[(6.36±1.23)、(2.14±0.70)、(2.79±0.87)mmol/L](P0.05),血清高密度脂蛋白胆固醇水平[(2.15±0.56)mmol/L]高于模型组[(1.02±0.42)mmol/L](P0.05);模型组和拮抗剂组动脉粥样硬化病变相对面积(32.06%、12.35%)明显高于对照组(3.78%)(P0.01),模型组高于拮抗剂组(P0.05);拮抗剂组内膜厚度[(226.00±4.25)μm]、中膜厚度[(142.00±1.86)μm]、内膜面积[(0.34±0.04)μm2]、中膜面积[(0.46±0.04)μm2]均较模型组[(325.00±5.68)μm、(185.00±2.07)μm、(0.52±0.04)μm2、(0.73±0.05)μm2]明显下降(P0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);拮抗剂组主动脉组织内皮素-1(1.39±0.78)、CRP mRNA(3.42±1.23)水平较模型组(3.98±0.76、6.37±1.66)明显下降(P0.05);主动脉组织中内皮素-1与CRP mRNA表达水平呈正相关(r=0.346,P=0.024)。结论内皮素-1激活的内皮素A受体可导致家兔动脉粥样硬化斑块CRP表达上调,选择性内皮素A受体拮抗剂可预防家兔动脉粥样硬化进展。     

清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清嗜酸细胞阳离子蛋白和免疫球蛋白E的影响

目的 探讨清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)和免疫球蛋白E(IgE)的影响.方法将42只SD大鼠随机分为正常对照组,病毒感染模型组,中药高、中、低剂量组,地塞米松对照组,每组7只;经呼吸道合胞病毒滴鼻吸入感染7 d复制病毒感染动物模型;从第8日起,中药高、中、低剂量组灌胃清肺饮汤剂40、30、20 g/kg,地塞米松组给予12 mg/L地塞米松0.1 mg/kg,连续给药7 d.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清ECP、IgE含量.结果与正常对照组[ECP:(7.70±1.43)ng/L,IgE:(49.02±42.37)ng/L]比较,模型组大鼠血清ECP[(12.63±1.73)ng/L]、IgE[(83.04±41.91)ng/L]均明显升高(P<0.01和P<0.05).与模型组比较,中药高、中、低剂量组ECP[(9.40±3.06)、(7.69±1.85)、(5.13±2.11)ng/L],中药高、低剂量组IgE[(31.52±14.47)ng/L、(24.83±12.18)ng/L]及地塞米松组ECP[(4.86±2.24)ng/L]和IgE[(12.04±6.60)ng/L]均显著降低(P均<0.01).结论清肺饮对呼吸道合胞病毒感染大鼠血清ECP、IgE有抑制作用.     

代谢综合征大鼠左心室外膜收缩功能不全与心外膜脂肪小窝蛋白-1表达降低平行出现

目的:探讨代谢综合征大鼠心脏收缩功能及心外膜脂肪小窝蛋白-1表达的改变。方法:16只6周龄雄性SD大鼠随机分为代谢综合征模型组及对照组。模型大鼠给予小剂量链脲佐菌素、N-硝基-L-精氨酸甲酯盐酸盐联合高脂、高盐、高糖饲养6周。实验开始及结束时测定大鼠的体重、空腹血糖、胰岛素、血脂、口服糖耐量及血压水平,超声检测大鼠左心室射血分数及应变指数。实验结束时分离心外膜脂肪检测小窝蛋白-1的表达。结果:6周后,模型大鼠体重[(462±31.6)g比(406±49.4)g]、空腹胰岛素[(5.47±2.26)ng/mL比(2.69±0.61)ng/mL]、口服糖耐量曲线下面积[(1544.6±502.2)mg/(L.min)比(911.0±69.8)mg/(L.min)]、甘油三酯[(0.66±0.44)mmol/L比(0.28±0.07)mmol/L]、总胆固醇[(1.71±0.43)mmol/L比(1.01±0.29)mmol/L]及低密度脂蛋白水平[(0.66±0.25)mmol/L比(0.22±0.08)mmol/L]、收缩压[(163.0±26.0)mmHg比(117.5±11.5)mmHg]及舒张压[(121.8±15.5)mmHg比(90.5±16.6)mmHg]均高于对照组(P<0.05),而空腹血糖及高密度脂蛋白水平与对照组比较无明显差异(P>0.05)。左心室外膜收缩期周向应变及应变率均低于对照组[(-7.20±1.46)%比(-9.87±1.93)%],[(-1.56±0.35)1/s比(-2.19±0.49)1/s;均P<0.05]。模型大鼠心外膜脂肪小窝蛋白-1的表达明显低于对照组。结论:代谢综合征大鼠左心室外膜收缩功能不全与心外膜脂肪小窝蛋白-1表达降低平行出现。     

整肠生对肝纤维化大鼠肠黏膜屏障及肥大细胞的影响

目的明确整肠生对肝纤维化大鼠肠黏膜屏障是否具有保护作用及对肠黏膜肥大细胞有何影响。方法雄性SD大鼠32只随机分为4组,每组8只:正常对照组、模型组、整肠生低剂量组、整肠生高剂量组。采用经典的硫代乙酰胺(TAA)皮下注射制备肝纤维化模型,整肠生干预组在此基础上给予整肠生活菌制剂灌胃。取血检测血浆内毒素水平、血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平和反映肠黏膜屏障功能的二胺氧化酶(DAO)水平,取肝组织行HE染色,回肠组织行HE染色及甲苯胺蓝染色。结果 9周后模型组、整肠生低和高剂量组大鼠体重增长与正常对照组体重增长相比差异有统计学意义(P<0.01),模型组大鼠体重增长与整肠生低和高剂量组体重增长相比差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组血浆内毒素水平[(0.07±0.03)EU/ml]、血清AST水平[(15.26±1.40)IU/L]、血清DAO水平[(10.65±4.09)U/L]相比,模型组血浆内毒素水平[(0.35±0.19)EU/ml]、血清AST水平[(18.03±1.13)IU/L]和DAO水平[(22.26±6.18)U/L]均升高(P均<0.01);与模型组相比,整肠生低剂量组血浆内毒素水平[(0.11±0.04)EU/ml]、血清AST水平[(15.68±1.52)IU/L]、血清DAO水平[(11.39±5.96)U/L]和整肠生高剂量组血浆内毒素水平[(0.14±0.05)EU/ml]、血清AST水平[(15.28±1.50)IU/L]、血清DAO水平[(12.03±7.37)U/L]均降低(P均<0.01);与正常对照组血浆内毒素水平相比,整肠生高剂量组血浆内毒素水平升高(P<0.01);与模型组相比,肝组织及回肠组织病理改变均减轻,回肠组织肥大细胞数量均减少,脱颗粒现象亦减少。结论整肠生对肝纤维化大鼠肠黏膜屏障具有保护作用,并能减少其肠黏膜肥大细胞的数量及脱颗粒现象,进而减轻肝损伤。     

血浆同型半胱氨酸水平与急性胰腺炎的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与急性胰腺炎的关系。方法 160例急性胰腺炎患者,测定其血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、三酰甘油(triacylglycerol,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平,并依据血浆Hcy水平分为观察组(血浆Hcy15μmol/L)75例和对照组(血浆Hcy水平5~15μmol/L)85例,比较2组TG、TC、HDL-C、LDL-C水平及高胆固醇血症、高甘油三酯血症发生率。结果观察组TG[(3.0±2.0)mmol/L]、TC[(4.7±1.8)mmol/L]水平低于对照组[(4.6±2.4)、(5.5±2.9)mmol/L](P0.05),HDL-C[(1.1±0.5)mmol/L]、LDL-C[(2.8±1.3)mmol/L]与对照组[(1.3±1.0)、(2.9±1.6)mmol/L]比较差异无统计学意义(P0.05);观察组高胆固醇血症、高甘油三酯血症发生率(25.3%、48.0%)低于对照组(64.7%、65.9%)(P0.05)。结论高血浆Hcy水平可能与急性胰腺炎有关。     

尾加压素Ⅱ受体拮抗剂Palosuran对四氯化碳诱导大鼠肝损伤的影响

目的探讨尾加压素Ⅱ受体(urotensinⅡreceptor,UT)拮抗剂Palosuran对四氯化碳(carbon tetrachloride,CCl4)诱导肝损伤大鼠的影响。方法 Wistar大鼠32只,随机分为对照组、4周模型组、8周模型组和治疗组各8只。4、8周模型组和治疗组腹腔注射体积分数40%CCl4+橄榄油的混悬液2mL/kg制备肝损伤模型,治疗组造模4周起给予Palosuran 300mg/(kg·d)灌胃连续4周;4、8周模型组造模成功后分别连续给予等量生理盐水灌胃4、8周;对照组腹腔注射等量生理盐水连续8周。实验结束后处死大鼠,切取肝脏同一部位,采用实时荧光定量PCR法检测4组肝组织尾加压素Ⅱ(urotensinⅡ,UⅡ)、UT mRNA相对表达量;心脏取血检测4组血浆UⅡ蛋白表达及血清谷丙转氨酶(glutamate pyruvate transaminase,GPT)、谷草转氨酶(glutamic-oxaloacetic transaminase,GOT)、总胆红素(total bilirubin,TBil)和白蛋白水平。结果肝组织UⅡmRNA、UT mRNA相对表达量、血浆UⅡ蛋白表达量在4周模型组[(5.47±1.06)、(3.27±0.54)、(79.13±3.78)ng/L]、8周模型组[(8.70±0.21)、(4.45±0.29)、(110.32±12.09)ng/L]和治疗组[(3.49±0.28)、(3.31±0.50)、(53.10±4.32)ng/L]高于对照组[(0.93±0.12)、(1.06±0.13)、(45.54±4.69)ng/L](P0.05);4、8周模型组和治疗组血清GPT[(487.38±53.15)、(932.05±42.89)、(363.92±37.79)u/L]、GOT[(1 286.42±190.06)、(2 420.13±156.67)、(812.41±99.97)u/L]和TBil水平[(18.50±3.42)、(26.62±6.39)、(19.13±3.48)μmol/L]均高于对照组[(36.76±6.36)u/L、(95.33±5.92)u/L、(0.71±0.17)μmol/L](P0.05),白蛋白水平[(28.38±2.67)、(28.83±2.39)、(27.63±1.83)g/L]与对照组[(31.06±3.03)g/L]比较差异无统计意义(P0.05);4、8周模型组肝组织UⅡmRNA、UT mRNA相对表达量、血浆UⅡ蛋白表达量及GPT、GOT和TBil水平高于治疗组,8周模型组高于4周模型组(P0.05);4、8周模型组和治疗组血浆白蛋白水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 UⅡ受体拮抗剂Palosuran可改善CCl4诱导的大鼠肝损伤,其机制与下调UⅡ和UT表达,抑制相关炎性因子释放有关。     

跑步运动对高脂小鼠的降脂作用

目的研究跑步运动对降低高脂血症的作用及其强度,为治疗高脂血症提供一种非药物治疗的方便可行的方法。方法通过小鼠对照实验,分为普通组、药物对照组(注射降脂药物)、高脂模型组及高脂跑步组四组对照。对高脂跑步组进行跑步运动,药物对照组每天定量注射药物,其余正常喂养并每天灌胃,3周后测定血清胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白指标,得到数据作统计分析。结果高脂模型组即不运动的小鼠的血清胆固醇(2.63±0.31)mmol/L、三酰甘油(2.14±0.61)mmol/L均高于跑步组血清胆固醇(1.71±0.49)mmol/L、三酰甘油(1.71±0.49)mmol/L和药物对照组血清胆固醇(1.61±0.22)mmol/L、三酰甘油(1.63±0.38)mmol/L,跑步组血清胆固醇(1.71±0.49)mmol/L、三酰甘油(1.71±0.49)mmol/L与药物对照组血清胆固醇(1.61±0.22)mmol/L、三酰甘油(1.63±0.38)mmol/L相近且接近普通组血清胆固醇(2.30±0.23)mmol/L、三酰甘油(1.51±0.32)mmol/L。结论跑步运动在高强度情况下对降脂有明显效果,与药物相比无显著性差异;中度情况下效果不明显,因此适当的运动能有效的预防及治疗高脂血症。     

华蟾素注射液在原发性肝癌患者介入治疗中辅助作用

目的探讨华蟾素注射液在原发性肝癌肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)术中对疗效、不良反应、肝功能和免疫水平的影响。方法 84例原发性肝癌患者分为观察组和对照组各42例,2组均行TACE术,观察组加用华蟾素注射液20 mL/d静脉滴注。治疗4周后进行临床疗效评价,并记录患者生活质量改善情况、体质量和治疗期间不良反应发生情况;检测治疗前和治疗4周后患者血清总胆红素、谷丙转氨酶、甲胎蛋白、白细胞介素-10、T淋巴细胞亚群等肝功能和免疫功能指标,并进行2组间比较。结果观察组治疗有效率(61.9%)与对照组(42.8%)比较差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后观察组生活质量改善发生率(35.7%)、体质量[(52.12±1.75)kg]均高于对照组[(21.4%、(50.54±1.64)kg](P0.05),治疗期间不良反应发生率(52.4%)低于对照组(83.3%)(P0.05);治疗4周后观察组血清总胆红素[(38.35±4.79)μmol/L]、谷丙转氨酶[(75.68±7.23)u/L]和甲胎蛋白[(151.32±38.35)μg/L)]水平均低于对照组[(41.15±3.68)μmol/L、(80.16±8.36)u/L、(182.78±36.33)μg/L],血清IgG[(16.16±1.53)g/L)]、CD4~+细胞比率[(32.2±5.8)%)]、CD4~+/CD8~+(1.20±0.22)、自然杀伤细胞比率[(20±9)%]高于对照组[(14.22±1.12)g/L、(22.1±7.2)%、0.88±0.17、(15±7)%],白细胞介素-10水平[(32±12)ng/L]低于对照组[(39±11)ng/L)](P0.05)。结论 TACE治疗原发性肝癌中联合华蟾素注射液应用有助于提高患者免疫功能,减少不良反应发生和肝功能损伤。     

乌司他丁对腹膜透析相关性腹膜纤维化大鼠细胞因子表达的影响

目的探讨乌司他丁对大鼠腹膜透析相关性腹膜纤维化的保护作用及机制。方法雄性SD大鼠24只,随机分为对照组、模型组、乌司他丁低剂量组和乌司他丁高剂量组各6只,模型组、低剂量组和高剂量组采用腹腔注射葡萄糖腹膜透析液和内毒素制作腹膜纤维化模型,对照组仅腹腔注射生理盐水。低剂量组和高剂量组大鼠每2d分别经尾静脉注射25、50万u/L乌司他丁。处理28d后检测4组大鼠血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)表达水平,收集各组大鼠腹膜组织,原代分离腹膜间皮细胞,采用荧光定量PCR检测腹膜间皮细胞白细胞介素(interleukin,IL)-6、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)mRNA表达水平,采用Western blot法检测腹膜间皮细胞IL-6、CTGF蛋白表达水平。结果模型组血清MDA水平[(18.20±1.50)μmol/L]以及腹膜间皮细胞CTGF mRNA和蛋白(8.50±0.18、7.50±0.15)、IL-6 mRNA和蛋白(14.60±0.23、12.31±0.26)水平均明显高于对照组[MDA(2.31±0.14)μmol/L、CTGF mRNA和蛋白(1.04±0.18、1.05±0.10)、IL-6 mRNA和蛋白(1.02±0.12、1.03±0.15)]、低剂量组[MDA(15.13±1.50)μmol/L、CTGF mRNA和蛋白(5.10±0.22、4.71±0.21)、IL-6 mRNA和蛋白(10.13±1.30、8.31±0.12)]和高剂量组[MDA(11.10±1.20)μmol/L、CTGF mRNA和蛋白(3.80±0.21、3.51±0.11)、IL-6mRNA和蛋白(5.60±0.90、4.12±0.12)](P0.05);低剂量组和高剂量组以上指标均高于对照组(P0.05),低剂量组高于高剂量组(P0.05)。结论乌司他丁通过清除氧自由基,提高组织抗氧化酶活力,减轻过氧化造成的损伤;还可能通过下调腹膜间皮细胞分泌IL-6、CTGF等促纤维化的细胞因子,减轻炎症反应,抑制纤维化。