我院132例住院患者中药注射剂不合理用药分析

目的 对我院住院患者的中药注射剂不合理用药进行分析,为临床合理用药提供参考.方法 根据药品说明书和《中药注射剂临床使用基本原则》的要求,对我院2013 年1-5 月132 例住院患者中药注射剂使用情况进行点评与解析.结果 中药注射剂不合理使用的问题主要集中在配伍禁忌、溶媒不适宜和适应症不适宜等方面.结论 我院中药注射剂在临床使用上存在-些不合理用药现象,应采取积极有效的干预措施规范用药,以促使中药注射剂在临床应用更加安全、合理、有效,减少不良反应的发生.     

发展中药注射剂是治病救人的需要

有关中药注射剂安全性问题,应该合理使用健康发展,还是禁止使用全面封杀,一直存在激烈争论,截然相反的观点。有些人对中药的安全性,特别是中药注射剂安全性存在诸多误解与偏见。中药与西药相比具有自身的特殊性,中药成分复杂,中药研究、临床应用与西药不同。中药注射剂不良反应发生与大量不合理用药,中药与西药盲目混用,不合法、不合格的假冒伪劣药,静脉输液过程操作不规范,聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯(吐温80)等辅料有一定毒性以及中药成分的问题等多种因素有关。发展中药注射剂是治病救人的需要。应加强中药注射剂的系统研究工作,特别是中药安全性研究,要有目的、有针对性、有组织、有计划的进行研究;加强临床合理用药的监督控制;加强各个环节的审批、监督、管理工作,确保广大群众及病人的安全用药。     

中药注射剂临床合理使用技术规范(征求意见稿)

该规范是在2008年中华人民共和国卫生部、国家食品药品监督管理总局以及国家中医药管理局联合下发的《中药注射剂临床使用基本原则》的基础上,结合临床实际制定的,较为详细的介绍了临床医生及护士安全合理使用中药注射剂的原则及操作规范,强调在使用过程中要辨证用药,严格按照药品说明书使用,严禁混合配伍等,内容上注重实用性及可操作性,能为医护人员安全合理使用中药注射液提供有实际意义的指导,减少不合理应用中药注射剂用药造成的不良反应/事件。     

我院住院患者中药注射剂不合理应用情况分析

目的分析住院患者中药注射剂的不合理使用情况,促进临床合理用药。方法根据《中药注射剂临床使用基本原则》和药品说明书中的要求,对2019年1月—2019年12月随机选择的184例使用中药注射剂的住院病例作为研究对象,采用同一点评表格,记录患者基本情况、药品使用情况,对用药合理性进行统计分析。结果 184例中药注射剂住院病历中,不合理使用中药注射剂共91例,不合理使用率为49.46%;中药注射剂的不合理使用主要为溶剂选择不适宜,用法不适宜,适应证不适宜,超说明书用药,重复用药;我院中药注射剂不良反应共出现14例。结论我院中药注射剂使用存在较多问题,应该加强各科室临床应用的管理,以减少中药注射剂的不合理使用情况,促进临床合理用药。     

中药注射剂的护士使用原则解读

中药注射剂是近年来采用现代科学技术从天然物、中药中提取出有效物质与成分而制成的无菌制剂,其具有作用迅速、生物利用度高的优势,因此在急重病症临床治疗上应用广泛。近年来随着中药注射剂品种的增多,其应用范围不断扩大,不良反应率也随之增高,其发生与成分复杂、过敏反应物质不确定、患者体质问题及临床不合理用药等都存在密切关系。文章从护士角度出发,对护士临床使用中药注射剂的注意问题进行了探讨,提出了认真学习说明书、重视特殊人群的用药原则、做好准备工作及临床操作要点等措施,以保证中药注射剂的安全使用。     

门急诊输液室中药注射剂不良反应的临床分析与干预措施

目的:探讨门急诊输液室中药注射剂不良反应的临床分析与干预措施。方法:回顾性分析37例中药注射剂不良反应的临床资料。结果:发生不良反应的中药注射剂有7种,居前3位的分别是热毒宁、痰热清和喜炎平。引起中药注射剂不良反应的临床因素有医护人员自身因素、患者因素、临床用药不规范以及中药注射剂说明书欠严谨。结论:应用中药注射剂需要辩证施治,科学、规范、个体化用药,进一步规范中药注射剂说明书,降低中药注射剂不良反应发生率,确保患者安全。     

盐城市中医院2010-2012年中药注射剂应用情况回顾性分析

目的分析我院2010-2012年中药注射剂的应用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查方法对我院2010-2012年全院中药注射剂的品种、用药金额、用药频度、日用药金额进行统计分析。结果我院近三年中药注射剂用药金额呈逐年上升趋势,中药注射剂用药金额的增长速度略慢于整体中成药总用药金额的增长速度。中药注射剂的使用主要集中在活血化瘀和补益两大类,活血化瘀类中药注射剂连续3年居临床使用之首,其中血塞通冻干粉稳居第一。抗肿瘤类及作为抗肿瘤辅助用药的补益类中药注射剂的日用药金额偏高,肿瘤患者的经济负担较重。结论中药注射剂在我院临床应用广泛,有较好的经济效益和社会效益,用药前景广阔,但临床应用中应重视其安全用药、合理用药和经济用药,减少过度用药和不良反应的反生率。     

中药注射剂急诊使用情况分析

<正>中药注射剂是在中药制剂基础上发展起来的一种中药新剂型,既有注射剂的优点,又保留了中医药特色,在临床上有独特的作用。中药注射剂改变了中药传统的给药方式,药效发挥较快,更有利于对急重症患者的治疗,是发展和解决中医急症治疗的一种主要剂型。为保障医疗安全和患者用药安全,卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局2008年12月发布了《中药注射剂临床使用基本原则》,对中药注射剂的合理使用作出了规定。为了解中药注射剂在急诊的使用情况,笔者对本院急诊中药注射剂的使用情况进行了调查分析,为临床合理用药提供参考。     

我院中药注射剂临床使用情况分析

目的了解我院住院患者中药注射剂使用情况,促进中药注射剂的合理使用。方法随机抽取我院2012年8月住院患者病历,共计2686例,对使用中药注射剂患者的性别、年龄、用药品种、用量、溶媒等情况分别进行统计。结果此次调查共涉及中药注射剂38个品种。中药注射剂的溶媒使用与说明书不符者涉及22个品种,共453频次,总合格率为80.59%。用量方面,共涉及9个品种262频次超过说明书规定剂量,合格率为88.77%。结论为保障用药安全,临床应仔细阅读药品说明书,辨证施药,规范、安全、合理使用中药注射剂。     

2013年我院神经内科中药注射剂使用情况分析

目的 调查我院2013年神经内科中药注射剂使用情况,为安全、有效、合理用药提供依据.方法 调取2013年神经内科全部住院病历,对使用中药注射剂的患者的用药品种、用法用量、疗程、辨证施治等情况进行统计、分析、总结.结果 共使用中药注射剂14品种,销售比例占全院该类药品销售总额的22.8％存在问题为溶媒选用不合理、给药次数未达说明书要求、未请中医科会诊按照药性依据中医辨证理论给药等情况.结论 存在中药注射剂不合理用药情况,应该遵循药品说明书用药,依据中医理论辨证施治.     

我院病区中药注射剂不合理使用情况分析与管理建议

目的:对金华市中医医院病区中药注射剂使用情况进行分析,为临床合理用药提供参考。方法:从医院HIS系统随机抽取2017~2019年的2 160张中药注射剂处方进行研究,根据《中药处方格式及书写规范》《中药注射剂临床使用基本原则》《临床诊疗指南》以及药品说明书,对其使用疗程、适应证、使用剂量、重复用药、溶媒选择等进行回顾性点评。结果:不合理处方388张。其中疗程不合理105张,适应证不合理88张,剂量使用不合理75张,重复用药62张,溶媒选择不合理64张。发生不良反应184例,占8.52%;不良反应发生率较高的是生脉注射液、丹参注射液和丹红注射液。结论:医院病区中药注射剂存在不合理使用情况,对此应加强管理,提高医护人员的专业水平,增强合理用药意识,确保中药注射剂使用的安全与合理。     

2014年我院中药注射剂使用情况及处方点评结果分析

目的了解我院中药注射剂使用情况,对住院医嘱中药注射剂临床应用进行专项点评,促进临床合理用药。方法对我院2014年1~12月中药注射剂使用数量进行排名分析。采用回顾性研究的方法,随机抽取2014年1~12月住院医嘱含中药注射剂的病例进行点评,不合理处方进行分析。结果我院中药注射剂主要应用于心脑血管、呼吸系统及抗肿瘤等领域。2014年中药注射剂使用量排名前10位中,活血化瘀类药最多,占69.5%。抽查病历中,中药注射剂使用比例18.3%,不合理使用比例39.0%,主要表现为超适应症用药、稀释溶媒及给药浓度不恰当、混合配伍有禁忌、联合用药不恰当。结论我院中药注射剂临床应用广泛,不合理使用比例高,应加强监管,确保临床使用安全、有效。     

我院活血化瘀类中药注射剂临床用药分析

目的分析我院住院患者活血化瘀类中药注射剂的临床用药情况,并探讨其合理性,为我院规范中药注射剂的使用提供数据支撑。方法对我院住院患者2015年活血化瘀类中药注射剂的用药金额及构成比各科室使用情况及药物不良反应进行统计分析;并随机抽取100例病例,对活血化瘀类中药注射剂使用的合理性进行处方点评分析。结果 2015年我院活血化瘀类中药注射剂中用药金额最高的为注射用丹参多酚酸盐;活血化瘀类中药注射剂使用金额及使用病例数最多的均为神经内科;药物不良反应主要表现为皮肤瘙痒等过敏反应;100份病例中有60例存在不合理使用的情况,主要表现为溶媒选择不合理、联合用药不合理、疗程不合理及适应症不适宜四个方面。结论活血化瘀类中药注射剂在我院的使用较为稳定,但使用的合理性有待于进一步规范。     

中药注射剂不良反应分析及合理应用

通过分析中药注射剂发生的不良反应,总结中药注射剂发生的不良反应的原因,探讨中药注射剂在临床应用中应注意的问题及合理用药,对中药注射剂的不良反应成因点评分析。引起中药注射剂不良反应的主要原因有中药注射剂制备工艺不合理、临床使用不规范、患者个体差异,注射剂配伍不当、超浓度或超剂量使用、溶剂选择不当以及超疗程使用等。针对产生中药注射剂不良反应的原因,制定有效的预防措施,对适应症、疗程、使用禁忌、注意事项和使用剂量等有关药品应用说明应认真全面掌握,这样才能有效预防和降低中药注射剂不良反应的发生。     

中药注射剂使用过程中的安全隐患调查分析

目的规范我院中药注射剂的使用环节,提高其安全性。方法通过处方分析、临床调查等方法对西安市北方医院中药注射剂的使用情况进行分析。结果与结论医护、药剂人员均应提高安全意识,严格执行中药注射剂临床使用基本原则中的相关规定,仔细阅读药品说明书、严格掌握药品适应症,辨证施药;按照说明书推荐剂量、调配要求、给药度进行操作;加强用药监测,禁止超功能,超剂量用药;改善配药操作室条件,加强病人用药安全教育,杜绝安全隐患。     

2011-2013年煤炭总医院门诊药房10种中药注射剂使用情况及合理性分析

目的:分析煤炭总医院门诊药房10种中药注射剂的使用情况,为临床合理、安全用药提供科学指导和理论依据。方法:通过院内数据系统,检索该院药房2011-2013年10种常用中药注射剂的临床使用数据,并其对年销售金额、DDDs、DDDc等相关数据进行统计分析。结果:2011-2013年煤炭总医院10种中药注射剂在使用数量和金额上变化不大,循环类中药注射剂占据主导,日用药金额偏高。结论:中药注射剂在该院使用情况相对合理,但也存在过度使用情况,应予以重视并加强用药管理和不良反应监测。     

浅谈中药注射剂静脉输液的护理安全管理

通过加强对中药注射剂输液过程中的安全管理,减少中药注射剂输液中不良反应的发生率.通过成立静脉输液管理小组,制定中药制剂静脉输液安全管理规范,从查对环节、配药与配伍环节、操作环节、药品不良反应上报环节等方面做好中药注射剂静脉输液的安全管理,旨在通过护理安全管理措施使得中药注射剂输液更为规范、安全,减少输液不良反应的发生.由于中药注射剂输液在临床工作中存在一定安全风险,相关护理工作人员要尤其重视中药注射剂静脉输液的安全管理问题.     

我中心门诊中药注射剂不合理用药处方分析

目的了解我中心门诊中药注射剂不合理用药情况。方法随机抽查我中心门诊2009年5月至2010年5月间中药注射剂用药处方300张,对不合理用药情况进行统计分析。结果不合理使用中药注射剂的有95张(占31.67%),不合理用药主要表现为超适应证使用41张(占43.16%)、超剂量使用26张(占27.37%)、不适当的联合用药13张(占13.68%)、溶媒选择不当9张(占9.47%)等。其中发生不良反应21例,不合理使用中药注射剂发生不良反应的比例与合理使用时有显著性差异(P<0.05)。结论应重视中药注射剂在临床使用过程中的合理应用,降低不良反应的发生率。     

我院2012～2014年中药注射剂使用情况及合理性分析

目的分析2012~2014年医院中药注射剂临床应用情况及合理性评价,对比干预前(2012年)与干预后(2014年)数据的变化,为临床合理用药提供参考。方法通过医院信息系统(HIS)调取中药注射剂临床应用数据,对中药注射剂品种、金额、用药频度(DDDs)等进行统计,分析其用药规律;查阅病历系统及合理用药分析系统,评价中药注射剂使用的合理性。结果干预后(2014年)中药注射剂的使用金额下降,2012—2014年中药注射剂使用金额分别占全年药品总金额的6.48%、7.15%、6.49%;祛瘀类中药注射剂使用最为广泛,位居第1位,历年占比均超过45%;舒血宁注射液连续3年居于DDDs排名第l位;药物利用指数(DUI)趋向合理。结论干预行之有效,干预后(2014年)中药注射剂使用金额下降、品种减少,DDDs排序品种合理、DUI指数趋向合理。但仍存在不规范之处,有待通过行政监管、药学干预、合理用药宣传等手段来进一步规范。     

中药注射剂临床不良反应分析及合理用药建议

中药注射剂为传统中药的现代使用形式,具有起效快、药效强等优点,临床应用广泛。临床实践中,中药注射剂的不良反应发生情况较为常见,严重危害患者的生命安全。总结分析中药注射剂不良反应发生的主要原因,并提出相应的临床合理化用药建议,规范临床使用,降低中药注射剂不良反应发生率,提高用药安全性。