如何理解皂荚丸证的“时时吐浊”?

皂荚凡见于《金匮·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》,原文云:“咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之。”该方系用皂荚刮去皮,酥炙,研末,蜜丸如桐子大,以枣汤和服三丸,日三夜一服。由此可见,该方主药是皂荚,病性属寒。“时时吐浊”系指经常吐出稠粘的浊痰。对皂荚丸证的“时时吐浊”应从以下两方面     

皂荚丸古今应用分析

张仲景一生创良方众多,对切合病机者,经适当化裁,往往效如桴鼓.皂荚丸列于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治卷》,功能祛顽痰、肃肺气,主咳逆上气,时时吐浊.前贤王旭高师其立意,改皂荚丸剂型为平和简便之方,食皂荚汁浸透晒干之大枣,配汤药互为裨益.经方大家曹颖甫遵仲景护胃之旨,或取枣膏汤或取易得之物红糖,冲水送服皂荚;又或...     

应用《金匮》皂荚丸治疗肺胀

“皂荚丸”出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“咳而上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之”。笔者应用皂荚丸治疗肺胀,取得了较好的疗效,现报道如下。临床资料:22例患者中,男16例,女6例,年     

《金匮要略》皂荚丸在肺系病中的应用

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》:“咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之”。皂荚丸由皂荚、蜜、枣膏组成。现今临床上很少单独应用,而且对其疗效评价也缺少文献报道,因此注意重视对经典方的发掘和研究,实现在继承的基础上创新,是当代中医临床工作者必须重视的问题。笔者在随师     

皂荚丸在呼吸系统疾病中的应用

《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》 :“咳逆上气 ,时时吐浊 ,但坐不得眠 ,皂荚丸主之”。皂荚丸由皂荚、蜜、枣膏组成。现今临床上很少单独应用 ,而且对其疗效评价也缺少文献报道 ,因此注意重视对经典方的发掘和研究 ,实现在继承的基础上创新 ,是当代中医临床工作者必须重视的问题。笔者在对肺系病症的临床研究过程中 ,发现《金匾要略》皂荚丸方在辨证准确 ,加减得法的前提下 ,不仅疗效甚佳 ,而且有着较广的适应范围。现就该方的应用体会报道如下。《金匾要略》皂荚丸方有关问题的剖析1　皂荚丸方的适应证候根据条文“咳逆上气 ,…     

应用《金匮》皂荚丸治疗肺胀

“皂荚丸”出自《金匮要略·肺瘘肺痈咳嗽上气病脉证治》：“咳而上气，时时吐浊，但坐不得眠，皂荚丸凡主之。”笔者应用皂荚丸治疗肺胀，取得了较好的疗效，现报导如下。1临床资料22例患者中，男16例，女6例，年龄20～40岁者6例，41～70岁者16例。西医诊为支气管哮喘者6例，喘息性支气管炎者8例，肺心病者8例。均有不同程度的肺气肿。     

清燥救肺汤运用体会

喻嘉言《秋燥论》指出《内经》“秋伤于湿”的讹误 ,并深入论述了燥气的性质、致病特点和治疗方法 ,在一定程度上深化和发展了《内经》“燥”的理论 ,对临床治疗燥气为病具有普遍的指导意义。喻氏创制“清燥救肺汤 ,治诸气月贲郁、诸痿喘呕” ,是对张仲景《金匮要略》论治肺痿的重大发展 ,很受世人重视并广为运用。《金匮要略》论治“肺痿” ,虽明确地指出了“其人咳 ,口中反有浊唾涎沫”的主要症状 ,但其治法 ,仍是远润而近燥 ,对“肺热叶焦 ,因而成痿”的肺痿之证 ,多有不合。如“甘草于姜汤”之温燥。“皂荚丸”为催吐去痰 ,根本不能清肺…     

从中焦脾胃论治肺痿

肺痿是各种肺系疾病发展到后期出现的一种慢性疾病,临床以气喘、咳吐浊唾涎沫、反复发作为特点。肺痿是张仲景在《金匮要略》中首先提出并立专篇而论述的,它是中医学中独有的一个病名[1]。关于其病因病机,《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》指出“热在上焦者,因咳而为肺     

信息动态

麦门冬汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》,具有滋阴清肺,化痰降气之功,用于气阴两虚,痰浊泛肺的肺痿.方中麦门冬滋养肺胃,清降虚火为君;人参益气生津、半夏降逆化痰为臣;大枣生津液为佐;甘草、粳米益胃气为使.诸药合用,使肺胃气阴得复,则虚火平,逆气降,痰涎清,咽喉利,咳喘自愈.而麦门冬汤中最出彩的对药是麦冬和半夏.     

肺痿与清燥救肺汤

肺痿,系咳喘日久不愈,肺气受损,津液耗伤,肺叶痿弱,临床表现主要以气虚,咳吐浊唾涎沫,反复发作为特点。肺痿病首见于《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》篇,篇中对肺痿的主症特征、病因、辨证、治疗都做了较为系统的介绍。后世医家在此基础上予以引伸阐述,认为本病多发生于许多慢性肺系疾病久治不愈以后,其病理因素以肺燥伤津为主。《外台秘要·肺痿》引《千金》“其人病咳,口中反有浊唾涎沫何也？师曰：此为肺痿之病。肺痿之病,何以得之？师曰：病热在上焦,咽咳而肺痿。”《丹溪手镜·肺痿》：“热在上焦,其病多涎唾,小…     

葶苈大枣泻肺汤的临床应用

葶苈大枣泻肺汤,出自《金匮要略》.医圣仲景为肺痈初起,风热病毒,浊唾涎沫壅塞于肺而设.亦为治疗支饮而用.笔者师其法,凡见胸胁胀满,咳逆上气,喘息痰鸣,咳逆倚息不得卧,面目及一身尽肿之证属风热壅滞,湿热痰浊阻塞气机,肺失宣降,水液代谢障碍的邪实气闭者,无论咳嗽、肺胀、痰饮,或是水气病,用之堪称有效.以下举例说明之.例一 刘××,男,二十一岁,农民.时值秋季于田间劳动,汗出乘凉后咽痛咳嗽,自服土霉素一周余不效.咳嗽频繁.吐少许粘痰     

仲景治眩晕述略

1 温肺化水 肺为水之上源,肺气虚冷之人,气不摄津,水气上冒而眩晕。《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》云“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之”。方中干姜暖肺散寒,炙甘草补中益气,合之温肺复气化饮,使浊阴去,清阳升,眩晕除。     

葶苈大枣泻肺汤“异病同治”新解

葶苈大枣泻肺汤可治肺痈和痰饮,《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》篇第11条载“肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之”,该篇第27条又载“支饮不得息,葶苈大枣泻肺汤主之”,可见一方能治两病。对其异病同治之理,现代教材往往解释为：前者病因属于风热邪毒,后者病因属于饮邪留滞,两者病因虽异,但病位相同,同为痰涎壅塞于肺,故均可用葶苈大枣泻肺汤泻水逐痰、开宣肺气。     

《金匮要略》非脾之疾从脾论治浅探

仲景治疗杂病重视治脾的学术思想在《金匮要略》中处处有所体现,尤其是许多非脾之疾从脾入手,调阴阳、健中气,收到良好效果。现将《金匮要略》中非脾之疾从脾论治举隅如下,以期拓展临证辨治思路。1.培土生金,从脾治上焦病。肺痿为肺气痿弱不用之疾,《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》篇中虚寒肺痿病证见“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数”;“肺中冷,必眩,多涎唾”。其病机为“肺中冷”,“上虚不能制下”。病因多是大病或久病后,肺阳损伤,以致肺气虚冷;也有因虚热肺痿日久,阴损及阳,使肺气虚冷而致。其治当温肺复气。《金匮要略》…     

肺中冷与消渴的鉴别诊断

在《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病》篇中,有这样一段条文:“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能制下故也,此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤主之。若服汤已渴者,属消渴。”对于条文中尾句“若     

论肺痿

肺痿,首见于《金匮要略》一书。但肺痿究属何病,表现如何?仲景语焉不详,致后世莫衷一是,众说纷纭。中医内科学第三版统编教材云:“肺痿,指肺叶痿弱不用,临床以咳吐浊唾涎沫为主症”。肺叶痿弱不用,言其病机,而医生临床所能见者,仅咳吐浊唾涎沫一症。     

自拟双龙利气汤治疗哮喘病44例

哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患,发作时喉中有哮鸣声,呼吸气促困难,甚则喘息不能平卧。正如汉代张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》"咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之"     

浅析麦门冬汤的配伍特点及临床应用

麦门冬汤出自《金匮要略·肺痿肺咳嗽上气病脉证治》:“大逆上气 ,咽喉不利 ,止逆下气者 ,麦门冬汤主之。”是治疗肺痿的主方。目前在临床上本方的应用范围越来越广 ,现就其配任特点及临床应用作一分析。1　配伍特点　　《金匮要略》中指出 :“麦门冬汤方 :麦门冬七升 ,半夏一升 ,人参三两 ,甘草二两 ,粳米三合 ,大枣十二枚 ,上六味 ,以水一斗二升 ,煮取六升 ,温服一升 ,日三夜一服。”一般认为其有两大配伍特点 :1方中重用七升麦门冬润肺养胃 ,并清虚热 ,仅用一升半夏降逆下气 ,化其痰涎 ,其性虽辛温 ,但与大量麦门冬配伍则其燥被制 ,且…     

《金匮要略》皂荚丸治疗慢性阻塞性肺病痰浊阻肺型的临床研究

我们于1992—1996年12月应用《金匮要略》皂荚丸治疗60例慢性阻塞性肺部疾病(COPD)痰浊阻肺型取得显著疗效,现总结报告如下。     

从“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”看《内经》脏腑观

咳嗽是临床最常见的症状之一,呼吸系统疾病多出现咳嗽症状,甚至为首发症状。历代医家对咳嗽一证多有精辟论述,如《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》说“咳而上气,此为肺胀”;《景岳全书》说“咳嗽虽多,无非肺也”;《素问病机气：直保命集》日“谓咳无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽是无声而有痰,脾湿动而为痰也。