柴胡疏肝散结合医用臭氧疗法治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散结合医用臭氧疗法治疗慢性乙型病毒性肝炎肝郁脾虚型患者的临床疗效。方法:将47例慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者随机分为两组,治疗组24例予医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散治疗,对照组23例予异甘草酸镁注射液治疗,疗程为1个月,比较两组中医证候疗效及转氨酶改善情况。结果:两组治疗后证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗后转氨酶较治疗前明显降低(P<0.01),两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:医用臭氧疗法结合柴胡疏肝散能有效改善慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者的临床症状,降低转氨酶水平。     

柴胡疏肝散联合红外线照射治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察柴胡疏肝散联合红外线照射对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎临床疗效。方法:采用随机表将120例患者随机分为对照1组(西药治疗组)、对照2组(柴胡疏肝散组)、治疗组(柴胡疏肝散+红外线组),治疗30天后观察三组患者血清肝功能、临床症候、总有效率等。结果:治疗组、对照2组在改善肝功能和证候积分、总有效率方面明显优于对照1组(P0.05);治疗组在改善证候积分上明显优于对照2组(P0.05),其总有效率也高于治疗2组(P0.05)。结论:胡疏肝散联合红外线照射对恢复慢性乙型肝炎肝郁脾虚型患者肝功能,改善临床症候,提高治疗有效率等均有较好的疗效。     

柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征35例临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)肝郁脾虚证的临床疗效。方法:将70例腹泻型IBS肝郁脾虚证患者随机分为两组,治疗组35例予柴胡疏肝散加减治疗,对照组35例予匹维溴铵合思密达治疗。两组疗程均为3个月。观察两组主要临床症状评分,综合评价两组的临床疗效。结果:总有效率治疗组为94.3%,对照组为74.3%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组症状积分均有改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加减治疗腹泻型IBS肝郁脾虚证疗效优于西药匹维溴铵合思密达治疗,并且可以明显改善症状,提高患者生活质量。     

柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型功能性消化不良30例

目的 观察柴胡疏肝散治疗肝郁脾虚型功能性消化不良(FD)的临床疗效.方法 60例肝郁脾虚型FD患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组以柴胡疏肝散口服治疗,对照组以莫沙必利片口服,2组患者分别治疗3周,比较2组患者治疗前后心理状况,观察2组患者的总有效率.结果 治疗组临床效果明显优于对照组(P＜0.05),患者...     

柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎208例总结

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:将368例慢性浅表性胃炎肝郁脾虚型患者随机分为两组,治疗组208例采用柴胡疏肝散加减治疗,对照组160例单用西药治疗,两组均以14天为1疗程,共治疗3个疗程。结果:治疗组的总有效率为87.98%,对照组的总有效率为67.50%,两组比较,P<0.05。结论:柴胡疏肝散加味治疗慢性浅表性胃炎(肝郁脾虚型)疗效显著。     

辨证施护对肝郁脾虚型肝癌栓塞术后综合征及患者生活质量的影响

目的:观察辨证施护对肝郁脾虚型肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后综合征及对患者生存质量的影响。方法:选取从2015年1月-2016年12月在广东省中医院住院的80例辨证为肝郁脾虚型原发性肝癌行TACE治疗后出现栓塞后综合征的患者分为两组各40例。对照组术后应用常规西药对症及一般护理治疗,治疗组术后在对照组护理治疗基础上加予辨证施护干预。比较栓塞后综合征主要症状,包括疲乏、发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、便秘等的严重程度、持续时间及生活质量测评评分(KPS评分),评价辨证施护干预对栓塞术后综合征患者生存质量的影响。结果:运用辨证施护干预对肝郁脾虚型原发性肝癌栓塞后综合征,患者的疲乏、发热、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等主要症状的严重程度低于对照组(P0.05),持续时间短于对照组(P0.05);生活质量KPS评分总得分高于对照组(P0.05)。结论:辨证施护干预对肝郁脾虚型原发性肝癌栓塞后综合征症状改善效果良好,能提高生存质量。     

化癥散积法治疗肝肾阴虚型原发性肝癌30例临床疗效观察

目的:观察化散积法治疗肝肾阴虚型原发性肝癌患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的60例肝肾阴虚型原发性肝癌患者随机分对照组(30例)和治疗组(30例),对照组根据患者的临床症状及影像资料进行西医肝动脉栓塞化疗(TACE)对症治疗,治疗组在对照组基础上加用自拟化散积法进行治疗。观察两组患者治疗前后AFP水平及治疗后肝功能的变化。结果:治疗后对照组总有效率为70.0%(无效9例,有效21例),治疗组总有效率为90.0%(无效3例,有效21例,显效6例),治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。治疗组治疗后患者的AFP和肝功能明显改善,且明显优于对照组(P0.05)。结论:化散积法联合西医治疗肝肾阴虚型原发性肝癌可明显提高临床疗效。     

中药贯序疗法治疗肝癌围肝动脉栓塞化疗期患者219例临床观察

目的:探讨中药贯序治疗在肝癌围肝动脉栓塞术(TACE)中的作用.方法:收集438例中晚期肝癌行TACE患者,分为肝郁脾虚型(14%)、气滞血瘀型(42%)、湿热蕴结型(29%)、肝肾阴虚型(15%)4型,随症加减中药治疗.配对观察TACE术中碘油用量,术后肝储备功能、影像学资料、毒副反应和免疫功能的差别.结果:在中药贯序支持治疗下TACE术后患者肝功能CHILD-Pugh和ICGR15损害明显减轻(P＜0.05),免疫抑制减轻,对抗发热、胃肠道反应、黄疸、腹水等毒副反应(P＜0.01),也可以抑制脾脏肿大,但是对术中碘油用量、肿瘤大小和包膜形成影响不大(P＞0.05).结论:围TACE中药贯序支持治疗可以减轻肝功能损害,对抗术后毒副反应,减轻免疫抑制,但对影像学资料和术中碘油用量影响不大.     

健脾化瘀法联合肝动脉化疗栓塞术治疗血瘀脾虚型原发性肝癌近期疗效观察

目的探究健脾化瘀法联合肝动脉化疗栓塞术治疗血瘀脾虚型原发性肝癌的近期疗效。方法选择2016年8月—2018年7月上海中医药大学附属第七人民医院收治的124例血瘀脾虚型原发性肝癌患者,随机分为2组各62例,对照组采用单纯肝动脉化疗栓塞术治疗,观察组在此基础上联合自拟健脾化瘀汤治疗,2组均治疗12周后统计近期临床疗效,并观察2组治疗前后血清AFP、CA19-9水平及生活质量和治疗安全性。结果观察组近期总有效率为82.3%(51/62),高于对照组的58.1%(36/62),差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清AFP、CA19-9水平均较治疗前明显降低(P均0.05),观察组治疗后的血清AFP、CA19-9水平均明显低于对照组(P均0.05)。观察组KPS总改善率为83.9%(52/62),高于对照组的61.3%(38/62),差异有统计学意义(P0.05)。观察组Ⅲ度及以上毒副反应发生率为12.9%(18/62),低于对照组的40.3%(25/62),差异有统计学意义(P0.05)。结论对血瘀脾虚型原发性肝癌患者于TACE术后辅以自拟健脾化瘀汤治疗可取得更为满意的近期疗效,且有助于降低肿瘤标志水平和Ⅲ度及以上毒副反应率,对提高术后生活质量有积极价值。     

疏肝健脾法防治肝癌TACE术栓塞综合症和免疫功能低下临床观察

目的:观察疏肝健脾法防治肝癌TACE术栓塞综合症和免疫功能低下的临床疗效。方法:选符合纳入标准的中晚期原发性肝细胞癌住院患者48例,随机分为两组各24例。均采用Seldinger法行TACE术,治疗组在术前1周起服用疏肝健脾中药,术后连续服药2周,对照组术后对栓塞综合征予对症治疗。观察患者一般情况、栓塞后症状变化、栓塞后综合征持续天数、肝功能指标和治疗前后免疫检测。结果:治疗组和对照组比较,在降低发热和改善食欲、疼痛方面有较明显的优势(P0.05);栓塞术后7天治疗组治疗前后ALT的下降有显著性差异(P0.05),CD4+/CD8+较治疗前升高显著(P0.05)。结论:疏肝健脾法配合肝癌TACE治疗能有效的减轻术后栓塞综合征的发生,并可一定程度促进肝功能恢复,改善患者的免疫功能。     

丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后栓塞综合征的临床观察

【目的】 观察丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术（TACE）后栓塞综合征的临床疗效。【方法】将80例中医辨证属于肝郁脾虚型，符合TACE治疗适应症的原发性肝癌患者随机分为治疗组和对照组，每组各40例。2组患者均接受TACE治疗，对照组给予术后常规西医对症支持治疗，治疗组在对照组的基础上加用丹栀逍遥散口服治疗。1周后观察2组患者的主观整体营养状况评价量表（PG-SGA）评分及免疫功能指标[T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值、自然杀伤（NK）细胞]和肝功能指标[谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TB）]的变化情况，评估2组患者的中医证候疗效、生活质量疗效、栓塞综合征主要症状及心理痛苦程度，4周后评估2组患者的实体瘤疗效。【结果】（1）治疗后，治疗组的实体瘤疗效、中医证候疗效、生活质量疗效分别为 70.0%（28/40）、90.0%（36/40）和 75.0%（30/40），对照组分别为 65.0%（26/40）、65.0%（26/40）和55.0%（22/40）；组间比较，治疗组的中医证候疗效和生活质量疗效均明显优于对照组（P＜0.05），而2组的实体瘤疗效相当，差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）经TACE治疗1周后，治疗组的发热严重程度和腹痛严重程度均较对照组减轻（P＜0.05），而2组的恶心呕吐严重程度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）治疗1周后，治疗组的PG-SGA评分对比治疗前无明显变化（P＞0.05），而对照组的 PG-SGA 评分较治疗前明显升高（P＜0.05）；组间比较，治疗组的 PG-SGA 评分明显低于对照组（P＜0.05）。（4）治疗1周后，对照组的CD4+/CD8+、NK细胞水平均较治疗前明显下降（P＜0.01），治疗组的CD4+/CD8+、NK细胞水平均较治疗前明显升高（P＜0.05）；组间比较，治疗组的CD4+/CD8+、NK细胞水平均明显高于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。（5）TACE治疗1周后，治疗组的心理痛苦程度明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗前和治疗后，2组患者的ALT、TB等肝功能指标比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。【结论】 加服丹栀逍遥散防治肝郁脾虚型原发性肝癌TACE术后栓塞综合征临床疗效确切，且安全性高。     

柴胡疏肝散穴位定向透药治疗胆囊切除术后综合征临床观察

目的 评估柴胡疏肝散穴位定向透药治疗胆囊切除术后综合征(PCS)的疗效。方法 将90例PCS肝郁脾虚证患者随机分为对照组和观察组各45例,2组均给予匹维溴胺片、复方阿嗪米特肠溶片口服治疗,观察组加用柴胡疏肝散穴位定向透药治疗,2组均治疗3周后评估疗效。结果 治疗3周后,观察组腹痛程度评分、临床症状评分和血清胃动素水平均低于对照组(P<0.01),生理、心理领域生活质量评分和血清胆囊收缩素水平高于对照组(P<0.01)。结论 柴胡疏肝散穴位定向透药治疗可调节PCS肝郁脾虚证患者胃肠激素水平,缓解临床症状。     

柴芍六君子汤防治肝癌TACE术后栓塞综合征的临床研究

目的:观察柴芍六君子汤防治肝癌TACE术后栓塞综合征的临床疗效。方法:将60例经TACE治疗后的原发性肝癌患者随机分为治疗组及对照组,每组30例,两组均予护肝等对症治疗,治疗组在此基础上予柴芍六君子汤口服,30 d为1个疗程,观察两组发热、腹痛、恶心呕吐、肝功能及体温控制、甲胚蛋白(AFP)水平改善情况、实体瘤疗效、生活质量。结果:治疗后,治疗组患者发热、腹痛、恶心呕吐程度、肝功能严重程度分级均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组患者体温控制的疗效、AFP水平改善情况、生活质量均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者实体瘤疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:柴芍六君子汤对原发性肝癌TACE术后栓塞综合征有较好的防治作用,能缓解栓塞后发热、腹痛、恶心呕吐等症状,减少TACE术后肝功能损害。     

柴胡注射液结合TACE技术治疗肝癌效果观察

目的:观察柴胡注射液结合肝动脉化疗栓塞术(TACE)对肝癌患者血清中AFP、nm23、CD44、Bcl-2含量水平的影响,结合生存率评估其治疗效果。方法:收集整理我院肝癌患者60例,随机分为两组,对照组30例进行肝动脉化疗栓塞术(TACE),实验组30例采用TACE联合静点滴入柴胡注射液治疗。结果:治疗后实验组患者血清AFP、CD44含量水平低于对照组(P0.01);治疗后实验组患者血清nm23、Bcl-2含量水平高于对照组(P0.01);与对照组比较,实验组生存率较高,不良反应发生率较低(P0.05)。结论:柴胡注射液结合TACE技术有较好的治疗效果,希望在肝癌治疗方面得到推广。     

加味大柴胡汤治疗原发性肝癌患者TACE术后综合征的临床观察

目的:观察加味大柴胡汤治疗原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后综合征的临床疗效,为中医药防治原发性肝癌提供临床证据。方法:纳入接受TACE术治疗的中晚期原发性肝癌患者80例,随机分为两组,对照组采用TACE术后常规西药对症支持治疗;治疗组在常规西药对症治疗的基础上加服加味大柴胡汤,治疗2周。观察治疗前后两组患者的中医证候积分和TACE术后综合征的持续时间和程度;在治疗前、治疗1周和治疗2周后分别进行KPS评分和血清AFP检测。结果:治疗组总有效率为79.5%,对照组总有效率为62.2%,治疗组临床中医证候疗效明显优于对照组(P0.05);治疗组TACE术后发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛的持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);与TACE术前比较,两组患者TACE术后1周和2周KPS评分均增加,血清AFP均下降,差异均有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组TACE术后1周和2周KPS评分明显升高,TACE术后2周血清AFP降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:加味大柴胡汤可明显降低TACE术后中医证候积分和发热、恶心呕吐、便秘、肝区疼痛等TACE术后综合征症状程度和持续时间,降低血清AFP含量,提高KPS评分,改善患者生活质量。     

加味一贯煎联合经导管肝动脉栓塞术治疗原发性肝癌42例临床研究

目的观察加味一贯煎联合经导管肝动脉栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将中晚期原发性肝癌患者80例随机分为试验组42例和对照组38例,试验组采用加味一贯煎联合TACE治疗;对照组采用单纯TACE治疗。TACE后16周评价两组患者临床疗效,并于TACE前后检测患者血清甲胎蛋白(AFP)水平、肝功能、卡氏评分和血氧饱和度(SaO2)水平,同时观察患者不良反应。结果试验组总缓解率57.14%,对照组为47.37%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者TACE后血清AFP水平较TACE前均下降(P<0.05);试验组TACE后第21、28天血清AFP水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者TACE后第3天肝功能各指标较TACE前均升高(P<0.05),试验组各指标在第28、84天均接近TACE前水平(P>0.05),对照组在第28、84天各项指标均明显高于TACE前水平(P<0.05),试验组患者TACE后肝功能各指标均明显低于同期对照组(P<0.05)。两组患者TACE后卡氏评分和SaO2水平均较TACE前提高(P<0.05),TACE后试验组卡氏评分明显高于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论加味一贯煎联合TACE治疗原发性肝癌临床疗效显著,能提高TACE的治疗效率并减少并发症及不良反应。     

加味逍遥散联合解毒疏肝汤治疗肝郁脾虚型原发性肝癌介入术后综合症的疗效及对血清HS-AFP水平的影响

目的：探讨加味逍遥散联合解毒疏肝汤在肝郁脾虚型原发性肝癌(PLC)介入术后综合症中的治疗价值,分析其对患者肝功能、血清肝癌特异性甲胎蛋白(HS-AFP)的影响。方法：选取2018年2月～2020年2月沧州市传染病医院收治的肝郁脾虚型PLC肝动脉栓塞化疗术(TACE)后综合征患者102例,随机数字表法分成观察组和对照组,各51例。对照组给予常规对症处理,观察组在对照组基础上给予加味逍遥散联合解毒疏肝汤治疗。比较两组治疗效果以及治疗前后的中医证候积分,分别在治疗前后检测两组肝功能指标,包括总胆红素(TBil)、谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷丙转氨酶(ALT)水平,与此同时,检测并比较两组血清HS-AFP表达的变化,记录两组TACE所致毒副反应发生率。结果：观察组总有效率为94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分及血清TBil、γ-GT、AST、ALP、ALT均低于治疗前,且观察组中医证候积分及血清TBil、γ-GT、AST、ALT低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血清HS-AFP阳性率为33...     

柴胡疏肝散治疗心血瘀阻型胸痹心痛的临床观察

目的：柴胡疏肝散治疗心血瘀阻型胸痹心痛的临床疗效。方法：将80例心血瘀阻型胸痹心痛患者随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组接受复方丹参片口服治疗，观察组接受柴胡疏肝散口服治疗，两组患者均连续治疗两周。比较两组患者治疗前后纤维蛋白原(FIB)水平、红细胞比容(HCT)、全血高切黏度，评估两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的85.00%(34/40),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者FIB水平、HCT、全血高切黏度均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为2.50%(1/40),低于对照组的17.50%(7/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：柴胡疏肝散治疗心血瘀阻型胸痹心痛疗效确切，可调节患者血液流变学指标，且不良反应较少。     

柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠临床观察

目的:观察柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠的临床疗效。方法:将肝郁型失眠患者120例随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组口服柴胡疏肝散治疗,对照组口服艾司唑仑治疗;分别观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)及单项症状评分变化情况。结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组66.7%,2组相比差异有统计学意义(P0.05);在PSQI评分、SDS评分及单项症状有效率方面,治疗组优于对照组。结论:柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠优于艾司唑仑。     

益脾养肝方联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的疗效观察

目的:通过观察益脾养肝法联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:纳入72例原发性肝癌患者,随机分成两组,治疗组36例给予中药配合TACE治疗,对照组36例采用TACE治疗,观察两组患者治疗前后症状体征、肝功能、血清AFP、肿瘤大小、1年生存率的变化。结果:治疗组临床综合疗效为88.9%,治疗组ALT、AST和AFP的降低均优于对照组(P0.05);两组肿瘤大小和1年生存率的改善比较,治疗组较对照组稍好,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:益脾养肝方联合TACE治疗原发性肝癌,可明显提高临床综合疗效,减轻肝脏炎症,降低肿瘤标志物的表达,改善患者的生活质量和生存时间。