肤悦康洗剂对特应性皮炎患者Th17、IL-17的表达影响

目的探讨肤悦康洗剂临床疗效及其对特应性皮炎患者Th17、IL-17的表达影响。方法使用随机、对照、双盲的方法,将入选115名AD患者分为治疗组和对照组,治疗组肤悦康洗剂湿敷患处,对照组使用3%硼酸溶液及口服氯雷他定片,治疗2周后观察患者SASSAD积分及外周血Th17、IL-17变化。结果治疗组在治疗后SASSAD积分出现下降,与治疗前、对照组治疗后比较,均具有显著性差异(P0.001);治疗组治疗后Th17、IL-17水平明显下降,与治疗前、对照组治疗后比较均有显著性差异(P0.001、P0.05)。结论肤悦康洗剂治疗特应性皮炎(AD)可显著改善患者症状,降低皮损SASSAD积分,降低患者外周血Th17、IL-17水平,减轻相关的抗原呈递及炎症放大效应,值得临床推广。     

肤悦康洗剂治疗急（亚急）性湿疹疗效观察

目的：观察肤悦康洗剂湿敷治疗急（亚急）性湿疹的临床效果。方法将50例急（亚急）性湿疹门诊患者随机分成治疗组和对照组各25例,对照组使用3％硼酸溶液湿敷及氯雷他定片口服治疗,治疗周期均为2周,分别观察两组的皮损严重程度及皮损组织中LTB4、LTE4水平变化。结果治疗组在治疗有效率、降低SASSAD积分及改善皮损组织中LTB4、LTE4水平等方面均优于对照组,差异具有统计学意义。结论肤悦康洗剂湿敷可有效治疗急（亚急）性湿疹,改善皮损组织中LTB4、LTE4代谢水平,值得临床推广使用。     

肤悦康洗剂对豚鼠急性湿疹模型皮损的病理学影响

目的:观察肤悦康洗剂对豚鼠急性湿疹模型皮损的改善情况。方法:将急性湿疹豚鼠造模后随机分为正常对照组10只、模型对照组11只、泼尼松龙组13只、肤悦康洗剂低剂量组12只和肤悦康洗剂高剂量组13只。模型对照组、正常对照组在激发区外涂生理盐水,肤悦康洗剂低剂量组于激发区外涂肤悦康洗剂1.2 g生药·m L-1,肤悦康洗剂高剂量组于激发区外涂肤悦康洗剂2.4 g生药·m L-1;泼尼松龙组外涂泼尼松5 m L∶0.125 g。记录各组豚鼠治疗前后的皮损评分情况,计算疗效指数。HE染色,光镜下观察各组豚鼠组织病理学变化。结果:豚鼠急性湿疹模型皮损病理学观察可见明显的血管扩张、充血和水肿、大量炎症细胞浸润,与正常对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);肤悦康洗剂高剂量组、肤悦康洗剂低剂量组疗效指数明显高于模型组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:肤悦康洗剂可有效改善模型豚鼠皮损血管扩张、水肿,抑制炎症反应。     

栀榆洗剂治疗寻常型银屑病疗效及对血清IL-17、IL-23水平的影响

目的观察栀榆洗剂治疗寻常型银屑病的临床疗效及治疗前后外周血IL-17、IL-23细胞因子表达的变化,并对其相关性进行研究,进一步探讨栀榆洗剂治疗银屑病的作用机理。方法选择寻常型银屑病进行期患者60例,随机分为2组,治疗组30例给予栀榆洗剂,对照组30例给予卡泊三醇软膏外擦,疗程4周。并采用ELISA法检测30例治疗组患者治疗前后及10例健康对照组血清中IL-17、IL-23的水平。观察2组的临床疗效与复发情况及治疗期间的不良反应。结果栀榆洗剂可明显改善寻常型银屑病患者的临床症状,PASI评分在治疗后下降有显著统计学意义(P0.01)。治疗前患者外周血中IL-17和IL-23的表达水平与健康对照组相比明显升高,差异有统计学意义(P0.05),治疗后患者血清IL-17、IL-23水平均明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.01),与正常对照组相比,差异无统计学意义(P0.05)。且经相关分析血清IL-17、IL-23与PASI评分呈正相关(r=0.588,0.772;P0.01),血清IL-17与IL-23水平亦呈明显正相关(r=0.460,P0.05)。结论栀榆洗剂治疗寻常型银屑病疗效确切,能明显改善患者症状,止痒效果好,复发率低,并且无刺激性、未见明显不良反应,具有安全可靠的疗效。栀榆洗剂可降低寻常型银屑病进行期患者外周血中IL-17和IL-23的水平。     

马齿苋合剂治疗急性湿疹湿热证患者的疗效及对血清IL-18的影响

目的观察马齿苋合剂治疗急性湿疹湿热证患者的疗效及对血清IL-18的影响。方法将92例急性湿疹湿热证患者随机分为2组。对照组46例以氯雷他定分散片治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上加马齿苋合剂,2组均8 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。比较2组治疗前后瘙痒、皮损面积、皮损形态评分、综合积分及血清白细胞介素-18(IL-18)水平变化,统计临床疗效。结果 2组治疗后瘙痒、皮损面积评分及综合积分均较本组治疗前下降(P0.05),且治疗组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后血清IL-18水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率97.8%,对照组80.4%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论马齿苋合剂对急性湿疹湿热证具有较好的治疗作用,并能降低血清中IL-18含量。     

火针点刺对稳定期白癜风血清IFN-γ、IL-17、IL-23水平的影响

目的:观察火针点刺治疗稳定期白癜风的临床疗效,并分析其对患者血清IFN-γ、IL-17、IL-23水平的影响。方法:将120例稳定期白癜风患者随机分为2组,每组60例。治疗组采用火针点刺治疗,对照组采用308nm准分子光照治疗,每周1次。治疗12周后分别评定2组的临床疗效并分析患者治疗前后外周血中IFN-γ、IL-17、IL-23水平变化情况。结果:愈显率治疗组为63.3%,对照组为46.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后除对照组外周血中IL-17、IL-23水平无明显变化,2组其他指标均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P0.05)。2组IL-17、IL-23水平治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:火针点刺治疗稳定期白癜风疗效显著,可显著降低患者外周血中IFN-γ、IL-17、IL-23水平,调节机体的免疫功能。     

苦参碱洗剂治疗脂溢性皮炎52例

目的观察苦参碱洗剂外用对脂溢性皮炎的临床治疗效果。方法选择112例头部脂溢性皮炎的患者,随机分入苦参碱组与酮康唑对照组各56例,分别给予苦参碱洗剂(浓度3.61 mg/m L,共50 m L)、酮康唑洗剂(1%、50 m L)清洗皮损处,比较两组药物在治疗脂溢性皮炎临床疗效和患者皮损红斑、鳞屑、脂溢、瘙痒、皮损面积的各种症状改善情况和使用安全性。结果比较两组脂溢性皮炎患者的临床疗效,苦参碱洗剂组有效率88.46%,酮康唑对照组有效率88.6%,经χ2检验,P0.05,差异无统计学意义;两组对皮损红斑、鳞屑、皮损面积的比较,P0.05,差异无统计学意义;两组脂溢、瘙痒好转程度比较,P0.05差异有统计学意义,苦参碱组优于酮康唑组。结论苦参碱洗剂治疗头部脂溢性皮炎,其综合疗效与酮康唑相当,在改善脂溢、瘙痒方面则优于酮康唑。     

加味如意黑白散联合火针对白癜风患者外周血IL-23、IFN-γ及Hcy水平的影响

目的观察加味如意黑白散联合火针对白癜风患者外周血IL-23、IFN-γ及Hcy水平的影响。方法将62例白癜风患者随机分为观察组和对照组,对照组31例给予0.03%他克莫司软膏治疗,观察组31例给予加味如意黑白散联合火针治疗。治疗3个月后评估临床疗效,参照色素积分标准评价患者皮损改善状况,检测IL-23、IFN-γ、Hcy水平,并比较2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后色素积分均显著升高(P均0.05),且观察组治疗后色素积分显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后外周血IL-23、IFN-γ、Hcy水平均显著降低(P均0.05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗期间血、尿常规及肝肾功均未见异常。结论加味如意黑白散联合火针治疗白癜风效果更好,可能与有效调节白癜风患者外周血中IL-23、IFN-γ和Hcy的表达有关。     

三黄洗剂对湿疹患者血清IL-17、IL-23、TGF-β的影响

目的:观察三黄洗剂对湿疹的疗效及对患者血清白介素17(IL-17)、白介素23(IL-23)、转化生长因子β(TGF-β)的影响。方法:将60例湿疹患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用三黄洗剂熏洗治疗,对照组口服盐酸西替利嗪片治疗。两组均以30d为1个疗程,疗程结束后统计疗效。结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为70.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.01);两组治疗后,EASI与瘙痒程度评分均较治疗前显著降低,且治疗组下降程度优于对照组(P0.05);两组患者血清IL-17、IL-23、TGF-β指标均较治疗前有所下降,且下降程度治疗组优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三黄洗剂治疗湿疹的临床疗效满意。     

健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚证患者细胞因子的影响

目的:探讨健脾润肤汤对特应性皮炎脾虚证患者血清细胞因子白细胞介素1、4、25(IL-1、IL-4、IL-25)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及皮疹严重程度的影响。方法:将特应性皮炎患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组各30例,2组外用维生素E乳膏外涂患处每天2次,观察组同时口服健脾润肤汤每天2次,对照组口服湿毒清片每天3次,共治疗4周。采用AD(SCOREAD)皮损评分于治疗前后评价患者特应性皮炎皮损情况,并检测患者血清细胞因子IL-1、IL-4、IL-25、TNF-α。结果:总有效率观察组为58.6%,对照组为28.6%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。皮损AD分值观察组从治疗前的(43.46±14.60)分下降至(22.99±13.30)分,对照组从(46.59±12.20)分下降至(31.30±14.70)分。2组治疗后IL-4、IL-25较治疗前下降,观察组IL-1较治疗前上升,但差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后TNF-α比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾润肤汤可能通过调节血清Th1/Th2细胞因子的失衡发挥治疗特应性皮炎、减轻皮损的作用。     

固本祛风汤对变应性鼻炎患者血清IL-17和IL-23水平的影响分析

目的:观察固本祛风汤治疗变应性鼻炎(AR)疗效及对血清IL-17(白细胞介素-17)和IL-23(白细胞介素-23)水平的影响。方法:选取我院耳鼻喉科收治的80例AR患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组予以布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组在对照组的基础上予以固本祛风汤治疗,两组疗程均为4周。比较两组的临床疗效、治疗前后视觉模拟量表评分(VAS)、鼻部症状总评分(TNSS)、鼻黏膜炎相关生活质量问卷评分表评分(RQLQ)以及中医症候评分,并测定治疗前后两组患者血清IL-17、IL-23及特异性IgE水平,随访1个月,比较两组的不良反应发生情况。结果:观察组的治疗总有效率为95.00%,对照组的治疗总有效率为80.00%,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的各项中医症候积分及总积分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的VAS、TNSS及RQLQ评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组的血清IL-17、IL-23及特异性IgE水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:固本祛风汤可显著提高AR的临床疗效,改善临床症状与生活质量显著,可有与降低炎性因子水平有关,且安全无毒副反应。     

不同证型特应性皮炎患者皮损中TNF-α、IL-6、eNOS及iNOS的表达研究

目的通过检测不同证型特应性皮炎(Atopic dermatitis,AD)患者皮损中TNF-α、IL-6、eNOS及iNOS的表达水平,研究其在AD中发病机制中的可能作用,为中医辨证分析提供量化依据。方法收集广西中医药大学第一附属医院2017年2月至2019年2月皮肤科门诊经临床或病理确诊的104例AD患者,根据中医辨证分型标准将AD患者分为湿热内蕴组36例,脾虚湿蕴组43例,血虚风燥组25例。另选25例作为正常对照组。采用qPCR方法检测所有列入对象皮损中TNF-α、IL-6、eNOS及iNOS的表达水平。结果 AD组TNF-α、IL-6、eNOS的表达水平均显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P0.05),而iNOS在各组中呈阴性表达。其中TNF-α及eNOS在湿热内蕴组中表达水平最高,显著高于脾虚湿蕴组、血虚风燥组,差异有统计学意义(均P0.01)。IL-6在脾虚湿蕴组的表达水平明显高于血虚风燥组、湿热内蕴组,差异有统计学意义(均P0.01)。结论特应性皮炎患者皮损中TNF-α、IL-6及eNOS在不同证型中存在差异性表达,TNF-α、eNOS与"热"相关而IL-6与"湿"相关,检测其表达水平有助于AD的中医辨证分型,为AD的中医药辨证治疗提供一定指导作用。     

穴位埋线配合中药治疗特应性皮炎的疗效观察

目的观察穴位埋线配合冲服五白利湿颗粒治疗特应性皮炎的临床疗效。方法将60例特应性皮炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用穴位埋线配合冲服五白利湿颗粒治疗,对照组采用针刺配合冲服五白利湿颗粒治疗。观察两组治疗前后SCORAD评分、皮损面积、皮损严重程度及瘙痒程度的变化情况,并比较两组临床疗效及治疗后6个月痊愈患者的复发率。结果治疗组总有效率为96.4%,对照组为70.4%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组治疗后各项指标(SCORAD评分、皮损面积、皮损严重程度及瘙痒程度)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后SCORAD评分、皮损严重程度及瘙痒程度与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组痊愈患者治疗后6个月复发率为16.7%,对照组为33.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论穴位埋线配合冲服五白利湿颗粒是一种治疗特应性皮炎的有效方法。     

皮屑Ⅰ号联合采乐洗剂治疗头皮脂溢性皮炎临床观察

目的:探讨皮屑I号洗剂联合采乐洗剂治疗头皮脂溢性皮炎的临床疗效。方法:选取符合诊断标准及纳入标准的头皮脂溢性皮炎患者65例,治疗组(30例)使用自制皮屑I号洗剂联合采乐洗剂,对照组(35例)仅使用采乐洗剂,治疗观察2周,总结比较疗效。结果:两组患者皮损症状积分较治疗前均显著降低(P0.01);治疗2周后,治疗组的皮损症状积分显著低于对照组(P0.01)。治疗组总有效率显著高于对照组(96.67%VS 80%,P=0.04)。两组均未发现不良反应的患者。结论:皮屑I号联合采乐洗剂治疗头部脂溢性皮炎安全有效,值得推广。     

复方紫草油联合加味过敏煎治疗对特应性皮炎模型小鼠的干预作用与机制研究

目的:研究复方紫草油、复方紫草油联合加味过敏煎对特应性皮炎小鼠的治疗作用,探讨中药内外结合在特应性皮炎治疗中的意义。方法:DNCB法诱导造模成功后设立随机平行对照组,采用仅外用紫草油、紫草油+加味过敏煎、仅外用吡美莫司、氧化锌+氯雷他定等不同方案对小鼠特应性皮炎模型进行干预,记录并评价其皮损恢复情况,并用ELISA法检测其血清IL-4、IL-7、IL-17水平。结果:各观察组均能有效改善特应性皮炎小鼠皮损,吡美莫司、复方紫草油+加味过敏煎的整体疗效均显著优于氯雷他定+氧化锌组。复方紫草油+加味过敏煎组的痊愈率逊于吡美莫司组,但二者整体皮损疗效无统计学意义。各观察组间IL-4、IL-17水平差异无统计学意义(P 0. 05),IL-7水平差异有统计学意义(P 0. 05):加味过敏煎联合紫草油组IL-7水平最高,且显著高于紫草油组(P 0. 01)和氯雷他定联合氧化锌组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方紫草油可有效改善模型小鼠皮损,降低小鼠血清IL-4,一定程度升高IL-7并抑制IL-17水平,可以用于特应性皮炎的治疗;联合口服加味过敏煎对皮损肥厚苔藓化的改善更为显著,可能与其能更确切地升高IL-7水平有关,口服中药汤剂具有一定临床意义。     

白芍总苷胶囊治疗慢性湿疹的疗效观察及对外周血IFN-γ、IL-4水平的影响

目的:观察白芍总苷胶囊治疗慢性湿疹的疗效及对外周血IFN-γ、IL-4水平的影响。方法:将86例符合纳入标准的慢性湿疹患者随机分为治疗组和对照组各43例,治疗组予白芍总苷胶囊治疗,对照组采用氯雷他定片治疗,两组患者均予丁酸氢化可的松软膏外涂。治疗3周后观察两组患者治疗前后皮损情况、外周血IFN-γ、IL-4水平,并评价临床疗效。结果:治疗组痊愈12例,显效18例,好转9例,无效4例;对照组痊愈8例,显效10例,好转19例,无效6例;两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。两组患者治疗后外周血清IFN-γ水平均升高,IL-4水平均降低,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后比较,治疗组外周血清IFN-γ高于对照组,IL-4水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:白芍总苷胶囊治疗慢性湿疹有较好疗效,可调节外周血IFN-γ、IL-4水平。     

苍肤洗剂外治角化性湿疹60例临床观察

目的评价赵炳南名老中医经验方"苍肤洗剂"外治手足角化性湿疹的临床疗效及安全性。方法观察组60例采用苍肤洗剂水煎剂外洗并外用白凡士林软膏,对照组60例采用冰黄肤乐软膏外用,疗程4周。每周对皮疹面积、瘙痒程度以及皮疹客观指标进行评分,疗程结束进行疗效评价。结果观察组总有效率为75.4%,对照组总有效率为76.8%,2组有效率差异无统计学意义(P0.05)。2组患者治疗后皮损评分较治疗前均有降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组角化、鳞屑、皲裂3项皮损症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论苍肤洗剂外治手足角化性湿疹临床疗效良好,值得临床推广应用及进一步开发。     

中西医结合治疗对血热症银屑病患者TNF-α、IL-18及IL-22的影响

目的:探讨中西医结合治疗对血热症银屑病患者TNF-α、IL-18和IL-22的影响。方法:选取110例血热症银屑病患者作为研究对象,将所有患者随机分为观察组和对照组各55例,对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药治疗,比较两组患者的临床疗效及TNF-α、IL-18和IL-22水平。结果:治疗前两组患者TNF-α、IL-18和IL-22水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者TNF-α、IL-18和IL-22水平比较,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗血热症银屑病能降低患者血清中TNF-α、IL-18和IL-22水平,临床疗效明显优于单纯西医治疗,值得临床推广应用。     

麦冬石斛洗剂治疗血虚风燥型特应性皮炎临床观察

目的：观察麦冬石斛洗剂治疗血虚风燥型特应性皮炎的临床疗效。方法：选取血虚风燥型特应性皮炎40例，随机分为两组各20例，治疗组给予麦冬石斛洗剂联合口服枸地氯雷他定片治疗，对照组予口服枸地氯雷他定片治疗，14天为1个疗程，两组均治疗2个疗程。结果：治疗组总有效率为79.95%，对照组为45.74%，两组比较差异具有统计学意义（P﹤0.05），治疗后两组EASI积分、DLQI评分均明显改善，且治疗组优于对照组（P﹤0.05）；结论：麦冬石斛洗剂治疗血虚风燥型特应性皮炎能有效改善患者临床症状，提高患者的生活质量。     

妇乐颗粒治疗急性盆腔炎患者的临床效果及对hs-CRP,PCT,IL-2,IL-10水平的影响

目的:探讨妇乐颗粒治疗急性盆腔炎患者的临床效果及对hs-CRP,PCT,IL-2,IL-10水平的影响。方法:将收治的112例急性盆腔炎性患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,各56例。对照组患者给予替硝唑注射液静脉滴注,观察组患者则加用妇乐颗粒治疗,连续治疗4周。比较2组的有效率,评价中医证候积分,记录主要症状的消失时间,监测治疗前后细胞因子水平变化。结果:观察组患者的有效率91.1%明显高于对照组患者的75.0%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者主要症状的中医证候积分明显低于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者经治疗后主要症状缓解更快,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组hs-CRP,PCT水平显著低于对照组,而IL-2,IL-10则明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:妇乐颗粒治疗急性盆腔炎疗效突出,利于改善临床症状,缩短病程,这与妇乐颗粒可调控血清细胞因子水平,从而明显降低急性盆腔炎患者机体炎性反应有一定相关性。