心钠素在良恶性胸腔积液中的鉴别诊断价值

目的 :探讨胸腔积液心钠素水平在良恶性胸腔积液中的鉴别价值。方法 :采用放射免疫直接测定法 ,测定40例结核性和 38例癌性胸腔积液患者胸腔积液及血清心钠素水平。结果 :结核性、癌性胸腔积液心钠素水平分别为 ( 75± 10 )ng/L、( 15 7± 48)ng/L ,两者有极显著性差异 (P <0 .0 0 1)结核性胸腔积液心钠素水平 ( 75±10 )ng/L ,明显低于血清心钠素水平 ( 170± 34)ng/L ,差异有显著性意义 (P <0 .0 0 1) ,其对恶性胸腔积液诊断的敏感性及特异性分别为 89%和 10 0 %。结论 :胸腔积液心钠素水平测定是良恶性胸腔积液鉴别的重要方法之一。     

细胞染色体分析在鉴别良恶性胸腔积液中的意义

目的：结合１６例胸腔积液染色体检查特征，对鉴别良恶性胸腔积液的临床意义进行探讨。方法：留取新鲜胸腔积液标本送检，对每份标本同时进行细胞病理学检查和细胞遗传学分析，细胞遗传学分析采用直接制片法检测。结果１６份标本中６份染色体阴性，１份标本凝固，１份在检查胸腔积液前接受过胸腔注射化疗药物，此例仅查到１０个中期核分裂细胞，未发现异常染色体，其余８份染色体阳性者主要显示染色体以多倍体及超二倍体为主，并发现     

胸水肿瘤标志物检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的探讨胸水肿瘤标志物的检测在良恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法选择28例恶性胸腔积液患者作为实验组及22例良性胸腔积液患者作为对照组,分别检测其血清和胸水中CEA、CA153、CA125、CA199的含量,并进行比较。结果实验组血清和胸水肿瘤标志物均明显高于对照组（P〈0.01）;而实验组中,胸水肿瘤标志物亦明显高于血清肿瘤标志物（P〈0.01）。结论胸水肿瘤标志物检测在良恶性胸腔积液的鉴别诊断中有重要的价值,且优于血清肿瘤标志物检测。     

良恶性胸腔积液鉴别诊断进展

胸腔积液是临床常见的疾病 ,其中以结核病和恶性肿瘤引起最为多发 ,但二者缺乏特异性临床表现 ,影像学检查亦无特异性改变 ,在许多情况下难以鉴别。众所周知 ,良恶性胸腔积液的治疗方法不同 ,其预后也大不相同。随着分子生物学 ,免疫组织化学等医学新技术的应用 ,胸腔积液检测有很大提高 ,为胸腔积液的鉴别诊断提供了保证和依据。本文就胸水多指标检测进展结果进行综述 ,寻找新的对良恶性胸腔积液鉴别诊断特异性强 ,敏感性高的方法。1　脱落细胞学检查胸腔积液脱落细胞学检查是恶性胸腔积液确诊强有力的证据。是诊断良恶性最简便易行的方法 …     

CEA和SF在鉴别良恶性胸腔积液中的意义

目的：探讨癌胚抗原（CEA）,铁蛋白（SF）在鉴别良恶性胸腔积液中的意义。方法：采用放射免疫法检测了57例胸腔积液患者胸水及血清中CEA,SF的含量并分析了胸水及血清中CEA的比值。结果：恶性胸腔积液患者胸水中CEA,SF含量明显高于良性胸腔积液,P＜0．001,且恶性胸腔积液患者胸水／血清CEA比值＞1．5,而良性胸腔积液其比值＜1．5,结论：检测胸腔积液患者胸水中及血清中CEA,SF水平对鉴别良恶性胸腔积液具有重要的临床意义。     

良恶性胸腔积液鉴别诊断的研究进展

良恶性胸腔积液的鉴别诊断历来是临床医生关注的棘手问题 ,近几年来国内对这问题的研究十分活跃 ,也取得了某些进展。研究的结果表明 ,对以下一些物质的检测有助于良恶性胸腔积液的鉴别诊断。1.癌胚抗原 (ＣＥＡ)及糖类抗原 (ＣＡ50 ,ＣＡ19 9,ＣＡ2 4 2 )李坚( 1) 分老年恶性胸腔积液组 4 4例 ,检测血清及胸水中的ＣＥＡ、ＣＡ50及ＣＡ19 9,结果均显著高于健康对照组 ( 15例 )及老年良性胸腔积液组 ( 30例 )(Ｐ均 <0 .0 1)。此三项标志物的胸水 /血清比值显著高于良性组 (Ｐ <0 .0 5)。以单项指标来诊断恶性胸腔积液 ,则ＣＥＡ最高 ,为 72 …     

AgNOR在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值探讨

核仁组成区嗜银蛋白(AgNOR)近年来较多的用于肿瘤细胞增生活性的研究.国外不少报道显示该方法在人体多种恶性肿瘤切片标本的检查中有很大的诊断价值[1～2].但对浆膜腔积液检查的研究报道较少.本研究使用该方法测定浆膜腔积液中AgNOR表达水平,探讨其在对良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值.     

血清及胸液TNF检测对良、恶性胸腔积液鉴别诊断的价值

胸腔积液是胸膜疾病最常见的表现 ,良、恶性积液的鉴别临床上很困难。 TNF是由激活的单核细胞和巨噬细胞产生的一种具有广泛生物活性的细胞因子 ,它参与抗感染、抗肿瘤、调节机体的免疫系统 ,增强机体抵抗力 ,保护机体免受微生物侵袭等作用 [1 ] 。本文对血清及胸腔积液中 TNF表达水平进行测定 ,探讨 TNF在良、恶性胸腔积液鉴别诊断中的意义。1　资料与方法1 .1　临床资料　结核性胸液组 4 9例 ,男 2 8例 ,女 2 1例 ,年龄 1 8～ 6 7岁 ,诊断标准 :有发热及周身乏力等结核中毒症状 ,胸水常规为渗出液 ,抽胸水和抗结核治疗后临床症状减轻…     

良恶性胸腔积液鉴别诊断的进展

胸腔积液是一种常见的临床症候 ,可由多种疾病引起 ,其原因主要有结核、恶性肿瘤和充血性心力衰竭等。在不明原因的胸腔积液中 ,最常见的原因是恶性肿瘤 ,占 65 % ( 1) ,而恶性肿瘤中 ,以肺癌胸膜转移又占 76% ( 2 ) 。因此胸腔积液的诊断对疾病的治疗及预后至关重要。近年来在良、恶性胸腔积液的鉴别诊断方面取得了重要进展 ,本文将从细胞学、生化免疫学、影像学三方面进行综述如下。1　细胞学检查1 .1　肿瘤细胞学 :胸腔积液中找到肿瘤细胞仍是目前确诊恶性胸腔积液的最迅速、可靠、经济的方法之一 ,但有时肿瘤细胞与炎症细胞、巨噬细胞的…     

胸腔积液中一氧化氮及腺苷脱氨酶含量测定的意义

目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）及腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）在结核性及癌性胸腔积液中含量变化的意义。方法：结核性及癌性胸腔积液各２０例，参照Ｒｏｃｈｅｔｔ和Ｇｒｅｅｎ的方法测定胸腔积液中ＮＯ２＾－／ＮＯ３＾－以反映ＮＯ水平，采用改进的民氏法测定胸腔积液中ＡＤＡ含量。结果：结核性胸腔积液及癌性胸腔积液ＮＯ水平增高，但二者无显著性差异（Ｐ〉０．０５），结构性胸腔积液ＡＤＡ明显高于癌性胸腔积注，二者有显著性差异（Ｐ     

胸腔积液sIL-2R、IL-6、IL-8表达及其临床意义

采用ＥＬＩＳＡ法测定６１例肺炎性、结核及癌性三种不同病因胸腔积液中ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６、ＩＬ－８含地在探讨ｓＩＬ－２Ｒ,ＩＬ－８在胸腔积液发病中的作用及在临床鉴别诊断中的价值。结果表明,三组胸腔积液中ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６含量均有显著差别（Ｐ〈０．０５）或Ｐ〈０．０１）,肺炎性胸积液中ＩＬ－８含量显著高于结核性及癌性胸腔积液中ＩＬ－８含量（Ｐ〈０．０１）;胸腔积液ＩＬ－６含量同外周血ＢＰＣ呈正相     

超声弹性成像对甲状腺良恶性结节鉴别的优势

近年来,甲状腺结节已是一种常见疾病,早期正确诊断对临床治疗及预后具有重要意义。随着影像技术的不断发展,超声弹性成像是近年发展起来的一项新的超声技术,它可以提供有关组织内部的弹性信息,并通过反映病灶组织软硬度的情况来判断病灶的性质,为鉴别甲状腺结节的良恶性提供了新的途径。该文就超声弹性成像的原理、鉴别甲状腺良恶性结节的诊断标准、临床应用及其发展进行综述。     

超声造影在盆腔包块良恶性诊断中的价值

［摘要］目的　探讨超声造影在盆腔包块良恶性的鉴别诊断的价值．方法　选取2014年10月至2016年1月在昆明医科大学第一附属医院门诊和住院部就诊,行经阴道或经腹常规超声发现盆腔包块的患者62例,共64个包块,常规超声提示为盆腔囊性、囊实混合性、实性包块,对64个盆腔包块行超声造影检查．观察盆腔包块造影剂灌注过程,分析灌注模式和灌注强度及时间强度曲线,其诊断结果与病理结果、长期随访结果对照,分为良性组和恶性组,分析和比较2组时间强度曲线形态及各造影参数．结果　64个盆腔包块,其中62个经穿刺或手术病理证实、2个经长期随访证实:良性组43个,恶性组21个．良性组包块造影剂多由周边向中心灌注,均匀性等增强,血管走形规则;恶性组多由中心向周边灌注,快速不均匀性高增强,血管走形迂曲．时间强度曲线形态良性组多呈“缓升缓降型”,恶性组多呈“速升速降型”．恶性组上升时间（RS）（7.70±2.56）s,较良性组（11.40±6.77）s早（P＜0.05）,峰值强度（PI）（16.30±7.41）dB,大于良性组（12.12±6.70）dB（P＜0.05）、曲线下面积（AUC）（981.65±548.04）dB s,大于良性组（715.22±651.04）dB s（P＜0.05）,但峰值强度（TP）、平均渡越时间（MTT）2组之间比较差异无统计学意义（P＞0.05）,超声造影诊断盆腔包块灵敏度95.2%,特异度93.0%,阳性预测值86.9%,阴性预测值97.5%．结论　超声造影能很好的显示包块的血流灌注情况及血管分布特征,分析其包块造影剂增强模式、时间强度曲线形态及各个参数指标,能有效提高盆腔包块良恶性诊断及鉴别诊断的能力．     

胸腔内注入生物调节剂治疗恶性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤常见并发症。积液量多 ,增长迅猛 ,难以控制。我院自 1998年 1月～ 2 0 0 1年 12月经胸腔置管引流排尽胸液后 ,腔内注射γ -干扰素 (ＩＦＮγ)以及联合肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)治疗恶性胸液作疗效比较 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料全组共 6 0例 ,均经细胞学或组织学确诊为恶性肿瘤合并恶性胸腔积液。随机分为治疗组 (ＩＦＮγ +ＴＮＦα)及对照组 (ＩＦＮγ)各 30例 ,治疗组 :男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 5 8岁 ,其中肺癌 2 0例 ,恶性淋巴瘤 5例 ,乳腺癌 3例 ,食管癌 1例 ,卵巢癌…     

性激素受体在良恶性脑膜瘤中的表达及意义

目的了解孕激素受体（PR）、雄激素受体（AR）、雌激素受体（ER）在脑膜瘤组织中的表达情况及其与肿瘤良恶性的关系。方法采用二步法免疫组织化学法对76例脑膜瘤切片进行PR、AR、ER的检测。结果①PR表达阳性率为65．9％（50／76）,其中良性脑膜瘤未复发者为72．3％（34／47）,良性脑膜瘤复发者为63．6％（7／11）,非典型脑膜瘤为60．0％（6／10）,间变型（恶性）脑膜瘤为37．5％（3／8）,4者间差异有显著性（P〈0．05）。②AR的表达阳性率为39．4％（30／76）,其中良性脑膜瘤未复发者为27．7％（13／47）,良性脑膜瘤复发者为36．4％（4／11）,非典型脑膜瘤为60．0％（6／10）,间变型（恶性）脑膜瘤为87．5％（7／8）,4者间差异有显著性（P〈0．05）。③76例脑膜瘤中ER阳性表达仅有3例,末行统计学分析。结论PR、AR在良性、非典型和恶性脑膜瘤中的表达显著不同,PR的表达是良性脑膜瘤预后的重要标志,AR的表达与恶性脑膜瘤的病理分级相关,而ER的表达与脑膜瘤复发无关。     

局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液

目的:观察局部热疗结合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法:52例恶性胸腔积液患者随机分为两组,治疗组26例采用顺铂胸腔内灌注结合局部热疗;对照组26例单用顺铂胸腔内灌注.结果:治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05).结论:局部热疗联合胸腔灌注顺铂能显著提高癌性胸水的治疗效果.     

锌含量检测在前列腺良、恶性疾病诊断中的价值

目的　探讨锌含量与前列腺良、恶性疾病的关系。方法　采用原子吸收光谱法检测前列腺增生及前列腺癌患者全血和前列腺组织中锌含量。结果　良性前列腺增生组全血血锌为 7.2 81± 1.797μg/mL ,前列腺组织锌含量为 36 8.70 4± 77.2 72 μg/g(湿重 ) ;前列腺癌组全血血锌为 4 .5 97± 1.0 71μg/mL ,前列腺组织锌含量为39.6 81± 8.6 6 5 μg/g(湿重 )。两组差异有显著统计学意义 (P <0 .0 1)。 结论　检测全血血锌和前列腺组织锌含量有助于临床鉴别前列腺良、恶性疾病     

肺孤立性小结节的良恶性判别相关分析

目的:对直径≤3cm肺孤立性结节的良恶性判别进行统计学相关分析。方法:根据良恶性两类病例的年龄、性别及其螺旋CT或HRCT征象等14种因素,进行χ2检验,在计算χ2值的基础上计算Pearson列联系数r(又称相关系数)。结果:各种因素中年龄、形态、边缘、分叶、棘状突起、毛刺、血管集束、空泡征及钙化在良、恶性SPN组间有显著差异(P<0.001);年龄、边缘、分叶、棘状突起、毛刺、及空泡征的列联系数>0.5,其中毛刺征的列联系数最大,r值为0.677,关系最密切;性别、SPN位置、胸膜凹陷征、空洞在两组间差异无显著性(P>0.05),其列联系数<0.5,尤其性别的列联系数最小,r值为0.015,与良恶性判别几乎关系。结论:χ2检验只能说明各种因素间有无相关关系,列联系数r说明各种因素间相关的密切程度。在良恶性SPN组间作相关判别,列联系数比χ2检验更具有统计学意义,对鉴别诊断起重要作用。     

热疗联合胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察热疗联合胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应.方法:将50例恶性胸腔积液的患者,随机分为两组,排尽胸水后,给予胸腔化疗,用药DDP、IL-2,治疗组进行患侧胸腔热疗;对照组无热疗.结果:A组控制胸水的总有效率为83.3%,B组为61.5%(P<0.05),A组与B组生活质量好转率分别为70.8%和46.1%(P<0.05).结论:热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液有协同作用.