外科护士夜班排班意愿调查研究

目的了解护士对夜班排班的意愿,为现行护士夜班排班制度的改革提供依据。方法采用研究者自行设计的护士夜班排班调查问卷对131名护士进行测评。结果 96.2%护士愿意按个人意愿排班,79.4%希望在一年内完成夜班总数量,工作年限>10年及年龄>35岁护士较其他低年龄及低年资护士更愿意参加白班,差异有统计学意义(p<0.05)。结论护理管理者应依据病区护理人力资源情况,遵照个人意愿排班。     

夜班护理督导工作制度的改进及效果

通过改变医院现有的夜班护理查房形式,增加了护士二线值班督导,增强了夜间应付应急抢救的力量,并在一定程度上减轻了夜班护士的工作与心理压力,保证了夜间护理质量。     

突发公共卫生事件应急救援护士自我评价调查

目的 了解三级医院突发公共卫生事件应急救援护士救援经历及自我评价情况。方法 对所有有突发公共卫生事件支援经历的在职非急诊护士进行横断面问卷调查。结果 在104份问卷中,自我评价总分为23～35（29.63±3.21）分。曾接受过相关培训、在开展人力资源二级响应模式流程再造后参与应急救援者自我评价得分较高（P＜0.05)。结论 使用广播呼叫系统,制定详细的人力资源调配预案及现场工作方案,对院内应急救援护士进行相关培训,能使应急救援工作有序、高效开展。     

河北省精神科护士应对精神科暴力技能培训的调查研究

目的了解河北省精神科护士应对精神科暴力行为技能培训情况,为做好精神科护士防暴技能培训提供依据。方法采用自制调查问卷,对河北省精神科护士防暴技能培训情况进行调查分析。结果 （1）48.1%的护士回答经常和常常经历精神病人的暴力行为,并且有93.8%的护士在处理暴力行为时受到过不同程度的伤害;（2）15.2%和33.7%的护士对自身的职业安全没有关注和很少关注,92.5%的护士认为各级管理者对护士的职业安全未引起足够的重视;（3）应对暴力专业技巧（脱身法、控制法）的培训情况,75.6%的护士回答没有或很少有;（4）96.5%的护士回答需求或非常需求精神科暴力行为的专业技巧培训。结论河北省精神科临床暴力行为普遍存在,暴力行为对护士造成不同程度的伤害,但对精神科护士防暴专业知识和专业技能技巧培训非常欠缺,远远达不到护士的需求,所以要提高各级领导和护士自身对精神科护理职业安全的关注和重视,加大对精神科护士防暴知识和技巧的培训,减少精神科暴力行为的伤害。     

精神科夜班护士患高血压病情况调查及分析

目的了解精神科夜班护士患高血压病的几率,分析相关因素,探讨有效的干预措施。方法以从事精神科夜班护理工作的护士113人为调查组,另以随机抽取的医院内从事其他工作的人员113人为对照组,对两组分别做了一次高血压病流行病学调查以及HAMA（汉密尔顿焦虑量表）测评。结果从事精神科夜班护理工作的护士焦虑程度更高,患高血压病的几率亦更高。结论精神科夜班护士压力较大,应采取有效的干预措施,帮助精神科夜班护士减轻和消除心理压力,从而积极预防高血压病的发生。     

精神科患者暴力行为的预防及护理干预

目的 探讨精神科患者暴力行为的预防及护理干预。方法 选取本院2015年1月至2017年7月收治的精神病患者63例作为研究对象。根据有无发生暴力行为分为观察组(有,n=41)和对照组(无,n=22)。采用问卷调查向患者家属调查患者具体情况,内容包括:患者性格、就业情况、婚姻情况、是否有妄想情况、是否有抑郁情况、是否易激怒、既往有攻击行为、是否非自愿入院、是否早年是否发生了重大生活事件、是否存在家庭情况不良的情况等。通过分析发生暴力因素包括生物学因素、心理社会因素、疾病因素、患者家属因素、护理人员因素等。采取改善服务态度、改善病房环境、组织患者参加合适的文娱活动、加强护士责任心、加强专业知识学习、密切观察病情变化、加强与患者沟通等措施预防暴力行为发生;并对暴力行为进行患者情况评估、心理沟通护理、用药护理、安全检查及暴力行为护理等一系列护理干预措施。结果 41例发生暴力行为中躯体暴力24.39%(10/41)、言语漫骂60.97%(25/41)、威胁恐吓或聚众闹事12.19%(5/41)、性骚扰2.43%(1/41),其中言语漫骂占大部分比例(P<0.05)。63例精神病患者通过采取暴力行为预防及护理措施,好转53例(84.12%),观察组好转30例(73.17%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对精神病患者发生暴力的原因进行分析,并采取有效的预防及护理干预措施,可以有效预防精神病患者暴力行为的发生,促进患者康复。     

实行护士长总值班制的体会

目的为更好地发挥总值班护士长的夜查房作用,确保临床护理质量与安全。方法医院各科、区护士长、护理部副主任共同轮流参加每日20∶00～24∶00时段总值班,对全院夜间护理工作进行督促、检查、指导并协助处理疑难问题。结果及时解决了夜间护理工作的疑难问题,减轻夜班护士的心理压力,使各项护理工作顺利进行。结论实行护士长总值班制,有利于提高夜间护理工作质量、保障护理安全。     

基于权变理论的重大呼吸道传染病护理人力调配策略研究

目的 探讨大型综合医院应对突发重大呼吸道传染病的护理人力调配策略。方法 基于权变理论的外部情境分析传染病事件发展进程的权变因素，综合内部情境中不同岗位对护理人力需求的权变因素，将护理人力按照个人能力分为0～IV级，按照专业匹配程度分为低、中、高三级，结合个人能力与专业匹配程度对护理人力标签化，建立适用于外部情境变化及内部岗位需求的人力适配策略。结果 建立情境-岗位-人力适配策略，分析支援不同岗位的护理人力分布存在较大差异。0级护士支援门诊预检分诊占比(83.20%)最高，I级护士支援核酸采集门诊占比(45.80%)较高，II级护士支援发热门诊/隔离病房占比(80.63%)最高，IV级护士支援外派医疗队占比(10.30%)较高。门诊预检分诊、核酸采集门诊、发热门诊/隔离病房、外派医疗队的支援人员中，占比最大的均为中匹配专业。结论 权变理论指导下的情境-岗位-人力适配策略，可以指导突发重大呼吸道传染病期间护理人力科学调配，实现护理人力资源的精准分配。     

精神科护士心理资本与主观幸福感的现状及其相关性

目的调查精神科护士心理资本与主观幸福感的现状并分析其相关性。方法采用一般资料问卷、心理资本调查问卷以及主观幸福感量表对357名湖南省精神科护士进行调查。结果精神科护士心理资本与主观幸福感总得分分别为(102.00±13.70)、(74.47±13.22);精神科护士心理资本与主观幸福感呈正相关(r=0.485,P0.01)。个人月收入、对科室夜班安排满意度和是否考虑辞去目前的工作对主观幸福感有影响(R2=0.367,F=52.682,P0.001)。结论精神科护士心理资本处于相对较高水平,主观幸福感处于中等水平,心理资本得分越高主观幸福感越高。精神科护士应该理性认识自身的心理压力,引导自身提高心理资本,护理管理者要尽早采取干预措施、加强护士防爆技能训练、完善精神科室内安全保护设施、完善排班制度,减少护士夜班数目、提高薪酬等方法来提高不同特征精神科护士的心理资本水平,从而提高其主观幸福感。     

精神科护士的自我防护

精神科护士小杨在网上发帖：作为一名精神科护士,被辱骂、殴打是护理工作中经常发生的事情,精神科的护士与其他科相比,更容易遭到患者的攻击,我们的工作有着危险性较大的特殊性。去年有报道称,北京某精神病医院病房内,由于凶器在入院时未被检查出,在护士协助患者更换病号服时,一名新入院的男性精神病患者,     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。