刘宝厚教授治疗糖尿病肾病经验

刘宝厚教授业医50载，从事肾脏病研究30余年，学贯中西，是全国知名的中西医结合肾病专家，在几十年的临床和科研过程中积累了丰富的经验。在糖尿病肾病的诊疗中，刘教授从祖国医学“未病先防，既病防变”的原则出发，针对肾虚之本，血瘀湿热之标，分期辨证论治，强调早期治疗，取得了较好的疗效。兹就其治疗糖尿病肾病的经验简述如下。     

王耀献教授从热邪论治糖尿病肾病经验

糖尿病肾病是糖尿病全身性微血管并发症之一,是导致终末期肾脏病的重要因素。临床糖尿病患者一旦出现持续性蛋白尿,其肾功能将进行性下降,往往发展至终末期肾衰竭。可以说糖尿病肾病是临床的常见病但又是难治病。现代医学主要以控制血糖、血压、血脂、饮食调节等为主,但临床疗效不尽如人意。中医对于糖尿病肾病很早就有认识,并且在改善糖尿病患者的症状、延缓病情进展、提高生存质量等方面,具有一定的优势。     

于家菊教授治疗糖尿病肾病经验

于家菊教授是我国已故著名肾病专家,享受国务院特殊津贴。一生致力于中西医结合肾脏病科研与临床的探索。从医40余年,学贯中西,学验俱丰。于教授主要的学术贡献在于首先在国内提出用活血化瘀、清热解毒法治疗慢性肾小球肾炎,开创了慢性肾炎治疗的新思路、新方法,使肾小球肾炎的治疗取得突破性进展,     

脂质代谢异常在糖尿病肾脏病发病中的作用

随着人口老龄化和生活方式改变,2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）的发病率逐年升高,其中25％-40％的患者出现糖尿病肾脏病（diabetic kidney disease,DKD）^[1]。在欧美等发达国家以及台湾地区,DKD的发病率居继发性肾小球疾病的首位,是终末期肾脏病（ESRD）行肾脏替代治疗的主要原因。     

王永钧教授治疗慢性肾脏病的临证经验和学术思想

王永钧教授从事肾脏病临床及研究已逾50年，是我国著名的中西医结合肾脏病专家、博士生导师、全国老中医药专家学术经验继承指导老师。享受政府特殊津贴专家。现任浙江中医药大学附属广兴医院（杭州市中医院）顾问、国家中医药管理局重点肾脏病专科主任、浙江大学中药新药开发及评价研究重点实验室学术委员会副主任。笔者于1998年～2005年随王教授攻读硕士和博士学位，并有幸作为他的学术继承人，学其为人、为医之道，获益良多。现整理王教授诊治慢性原发性肾小球疾病（简称慢性肾脏病）的临证经验及学术思想，与同道交流。     

于家菊教授运用活血化瘀法治疗肾脏病的经验

已故名老中医于家菊教授一生致力于中西医结合肾脏病的临床实践与理论探索，在肾病领域享有很高的声誉。她于20世纪70年代，在全国首创活血化瘀、清热解毒中药——益肾汤治疗慢性肾炎，开创了活血化瘀治疗肾小球肾炎的新思路、新方法，使肾小球肾炎的治疗取得突破性进展，活血化瘀法治疗肾脏病亦因此成为一大特色。本文就于教授运用活血化瘀法治疗肾病的经验简述于下，以飨读者。     

陈以平教授治疗肾脏病的几种特殊方法

全国著名中西医结合肾病专家陈以平教授，从事中西医结合肾脏病临床数十年，学贯中西，精于临床，对于肾脏病复杂多变，或经久不解的病证，陈师知常达变，不拘定法，常能出奇制胜。笔者幸承师学，偶有所获，述诸笔端，以飨同道。     

国医大师吕仁和教授治疗糖尿病肾病用药经验的数据挖掘研究

目的:通过数据挖掘分析吕仁和教授治疗糖尿病肾病(DN)的用药经验。方法:筛选2016年01月—2021年07月就诊于吕仁和教授门诊DN患者的病案资料,建立数据库,采用数据挖掘方法分析吕仁和教授治疗DN的中医处方,挖掘用药特点及组方规律。结果:共纳入106个中医处方;涉及中药101味,其中常用中药39味,核心中药24味;常用中药类别7类;两药关联结果14条;两药聚类结果12条,11个中药聚类组合。结论:吕仁和教授用药攻补兼施,注重调理五脏,调补阴阳,常用活血、清热、理气、益气、养血等治法,并且在中药的选择与配伍使用中具有独到的经验。     

糖尿病肾病的中医药治疗进展

糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）是指因糖尿病微血管病变导致肾小球硬化的一种肾脏疾病,又称糖尿痫肾小球硬化症。DN是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是引起终末期肾病（end stage renal disease,ESRD）和精尿病患者的主要死亡原因之一。     

何立群教授治疗慢性肾脏病学术思想及经验浅析

致力于慢性肾脏病的临床研究30余载,精研中医各家之学说,勤于临床,医术精湛,学验俱丰,临证思辨颇多传承和创新,在长期临床实践过程中形成了许多特色。余有幸跟师学习,侍诊左右,获益良多,今不揣浅陋,浅述一二,供同道参考     

前列地尔治疗早期糖尿病肾脏病预后生存分析

糖尿病肾脏病是糖尿病重要并发症之一,亦是导致终末期肾脏疾病（ESRD）最主要的原因.在欧洲,由糖尿病肾脏病导致的ESRD占15％～33％[1].美国NHANES研究显示,34.2％的糖尿病患者出现白蛋白尿[2].相关研究证实,前列地尔作为一种血管活性药物,在防止肾小球硬化及减少蛋白尿方面具有重要的临床治疗意义.本文回顾性分析前列地尔治疗对早期糖尿病肾脏病预后的影响.现报道如下.     

黄葵胶囊从湿热论治糖尿病慢性肾脏病变的临床观察

糖尿病肾脏病变(diabetic kidney disease,DKD)是指糖尿病导致的肾脏疾病,也是糖尿病的主要并发症之一。目前DKD已经成为中国慢性肾脏病和终末期肾病的主要原因[1~4]。研究表明[5],DKD的病机与中医湿热有关,因此,采用中医湿热辨证治疗控制DKD,对于患者的预后或生存质量具有重大意义。     

孙伟教授从咽、虚、瘀论治IgA肾病经验浅析

<正>IgA肾病(Ig A nephropathy)是全世界范围内最常见的原发性肾小球疾病^[1],以异常Ig A在肾小球系膜区沉积为主要特征,Ig A肾病在我国占原发性肾小球疾病的35%～55%,每10年就有5%～25%的Ig A肾病患者进入终末期肾脏病阶段,临床对于Ig A肾病的治疗仍以对症治疗为主^[2,3]。中医药在Ig A肾病治疗中发挥着独特疗效,对于有效缓解临床症状、延缓病情进展有着肯定作用^[4～6]。孙伟教授行医四十余载,在中西医结合治疗肾脏病方面造诣颇深,治疗Ig A肾病经验丰富、每有疗效,笔者有幸跟师侍诊,喜有所获,现将孙伟教授治疗Ig A肾病经验介绍如下。     

邓跃毅教授治疗老年慢性肾衰竭的经验撷英

流行病学资料显示,我国慢性肾脏病的患病比例约为10.8%,人口数约为1.12亿[1]。随着医疗水平的提高和人均寿命的延长,再加上人口干预政策之后,我国目前正在加速进入老龄化社会,老年人占慢性肾脏病患者比例也逐年增多。在老年肾脏病患者中,有较大的比例伴有肾功能的减退,这部分肾功能减退的病人相较于肾功能正常者,病情更重,进展到终末期肾病的比例更高,临床预后较差。     

浅谈中医药治疗慢性肾脏病的优势

根据“DOQI”指南,慢性肾脏病（CKD）是指肾脏损伤（肾病理学异常或血液、尿液、影像学的检查异常）或肾小球滤过率（GFR）〈60ml·min^-1·1．73m^-2持续3个月。我们发现有特色的中医药治疗在提高CKD的临床疗效、改善症状、提高生存质量,以及延缓肾脏病进展等方面,     

聂莉芳教授治疗IgA肾病的经验

IgA肾病是最常见的一种原发性肾小球疾病。在我国IgA肾病居肾小球疾病之首位，为45．6％，约占终末期肾衰竭的26．69％。中医治疗本病有一定的疗效，主要表现在能够改善患者的体质状态、控制诱发因素、减少肉眼血尿的反复发作，减少血尿和蛋白尿，改善患者的预后。多数中医学者主张IgA肾病的中医治疗应以辨证论治为主。聂莉芳为我国著名中医肾脏病专家，多年来在IgA肾病的中医治疗方面积累了丰富的经验。聂教授认为，IgA肾病的中医病因有主因与诱因之分，主因多系脾肾虚损，诱因则责之外邪与过劳；并提出气阴两虚证是IgA肾病最常见证型的学术观点，运用益气养阴法为主治疗IgA肾病取得了较好的疗效。现将聂教授治疗IgA肾病的经验介绍如下。     

曹式丽教授治疗慢性肾脏病感染并发症的临证经验

感染是慢性肾脏病（CKD）患者的严重并发症和引起其急性发作的常见诱因,也是导致慢性肾衰竭（CRF）高死亡率的主要原因之一。由于CKD患者免疫功能低下,肾脏排泄和代谢功能障碍以及内环境紊乱,使机体对感染的应答反应异常,加之抗生素的临床应用受到种种限制等原因,导致这一特殊人群感染的防治依然是临床难以解决的问题。我在师承于博士生导师、全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师曹式丽教授的过程中,体会老师在中医药防治CKD感染并发症方面具有以下独到的临证思路。     

叶任高教授治疗常复发性肾病综合征的经验

常复发性肾病综合征（PNS）是指经激素治疗后能完全缓解,但在半年内复发2次或一年之内复发3次以上者。肾病综合征反复发作,可以使肾小球病理损害进一步加重,从微小病变型转变为局灶节段硬化型,乃至肾小球硬化,最终出现终末期肾衰竭,故及早有效的治疗十分重要。     

韩履祺主任治疗糖尿病肾病经验

<正>韩履祺主任医师自幼跟随祖父韩玉辉学医,后师从著名肾病学家于家菊,从医40余年,贯通中西,学验俱丰,为第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,韩老师在治疗糖尿病肾病中积累了丰富经验,并有独到见解,现简要总结如下。1以肾为本,培补正气《灵枢·五变》首先提出"五脏皆柔弱者,善病消瘅",先天禀赋不足,五脏柔弱,极易在各种因素下诱发消渴病,也是糖尿病肾病发生的内在因素。现代医学也认为糖尿病肾病的发生与遗传因素有关。《圣济     

糖尿病肾病氧化炎症发生机制及中医药治疗研究进展

<正>糖尿病发病率在全球范围内呈快速增长趋势,根据国际糖尿病联盟数据统计,2019年全球成年人群中约9.3%(4.63亿)患有糖尿病,并且预计在2045年达到7亿^[1]。其中最常见的微血管并发症为糖尿病肾脏病(diabetic kidney disease, DKD),在临床上通常表现为蛋白尿,高血压以及肾小球滤过率降低,一旦出现蛋白尿,病情迅速恶化至终末期肾衰竭。因此,早期的临床干预治疗极为重要。DKD受多种因素影响,