无创正压机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的观察无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为通气组和对照组,对照组19例,给予吸氧、药物等常规治疗;通气组13例,给予常规治疗的同时加用NIPPV治疗。监测两组治疗前后血气指标。结果两组治疗前后血气指标均有改善,治疗组改善程度明显优于对照组,两组疗效比较有显著性差异（P〉0．05）。结论NIPPV治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著。     

无创正压机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭的临床观察

目的评价无创正压机械通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰的疗效。方法回顾性分析42例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,随机分为治疗组和对照组各21例。两组均给予常规治疗,治疗组应用气道双水平正压呼吸机经鼻面罩通气治疗。结果治疗组在生命体征、有效率、平均住院天数及血气分析结果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,使用无创正压机械通气,能迅速减轻呼吸困难,提高PaO2,降低PaCO2,降低气管插管及有创通气的应用,缩短住院天数,降低死亡率。     

有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨有创-无创序贯通气治疗慢性阻塞性肺部疾病急性加重(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选择2013年1月-2014年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,随机分为对照组和观察组各28例。两组均给予常规治疗,采用经口气管插管机械通气,观察组在出现肺部感染控制窗后给予无创通气,对照组则继续行有创通气,逐渐脱机。比较两组患者有创机械通气时间及呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)发生率、拔管成功率、再插管率、病死率等方面的差异。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组有创机械通气时间为(4.8±1.5)d,明显短于对照组的(13.9±2.0)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组拔管成功率及再插管率分别为92.86%、3.57%,对照组为57.14%、28.57%,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组p H值、Pa O2、Pa CO2分别为(7.46±0.37)、(88.3±12.6)、(49.2±5.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),对照组分别为(7.19±0.43)、(69.7±10.3)、(77.3±5.8)mm Hg,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用有创-无创序贯通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,能有效降低拔管成功率、再插管率和病死率,提高治疗效果,缩短住院时间,值得在临床上进一步推广。     

无创呼吸机治疗老年AECOPD、Ⅱ型呼吸衰竭合并急性左心衰临床观察

目的观察并探讨无创呼吸机辅助通气治疗老年AECOPD、II型呼吸衰竭合并急性左心衰的临床疗效。方法将本院2011年1月~2015年12月收治的32例老年AECOPD、II型呼吸衰竭合并急性左心衰竭患者作为研究对象,在药物治疗基础上,给予Bi PAP无创呼吸机辅助通气治疗,模式为Bi PAP,通过自身对照观察患者治疗前及治疗后24h、2d的PH值、Pa O2、Pa CO2、氧合指数Pa O2/Fi O2,以及1周后心脏功能指标射血分数(LVEF)。结果与治疗前相比较,32例患者治疗后PH值、Pa O2,Pa CO2,Pa O2/Fi O2均有明显改善,LVEF升高,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论无创呼吸机辅助通气治疗可明显纠正老年AECOPD存在的II型呼吸衰竭,改善左心衰症状,值得进一步推广。     

BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的评价双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP无创通气治疗。结果BiPAP耐受良好的26例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P<0.01);与对照组比较,平均住院天数缩短(P<0.05)、血气改善时间提前(P<0.01)、血气改善程度更好(P<0.05);BiPAP治疗还可以减慢呼吸频率和心率(P<0.01),而对患者血压水平无明显影响(P>0.05);且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论经鼻罩BiPAP无创通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的评价双水平无创正压通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法98例60岁以上慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组44例和对照组54例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予双水平无创正压通气无创通气治疗。结果两组患者治疗后临床症状均有不同程度缓解,治疗组较对照组起效更快,疗效更好;两组治疗后血气分析均有显著改善,治疗组改善程度明显优于对照组,且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎。结论双水平无创正压通气无创通气是治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法。     

无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞陛肺病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

目的：分析研究无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：治疗76例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,其中常规治疗的患者38例（对照组）,采用无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗的患者38例（研究组）。统计分析两组的治疗效果。结果：对照组总有效率为81．58％,研究组总有效率为94．74％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者动脉血气的pH值、PaC02、Pa02均得到明显的改善（P〈0．05）;且研究组的指标改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论：无创双水平气道正压通气联合纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭,能够显著改善患者的血气指标,临床疗效确切,值得临床推广。     

双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

[目的]探讨双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。[方法]选择2009年1月～2010年6月住院治疗的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,将所有患者随机分为观察组及对照组,每组28例。观察组采用双水平无创正压呼吸机通气治疗,对照组给予常规治疗,观察其治疗前及治疗后血气变化,并对结果进行对比分析。结果治疗后,观察组有效率为89.29%,显著高于对照组的71.43%(P﹤0.05)。两组在治疗有效率间的差异具有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前两组患者的PaO2、PaCO2水平相当,两组间的差异无统计学意义(P﹥0.05)。经治疗后,两组的PaO2、PaCO2均有不同程度的改善,观察组显著优于对照组(P﹤0.05)。观察组的呼吸频率和心率均低于对照组(P﹤0.05)。两组在收缩压及舒张压的差异无统计学意义。[结论]应用双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,能够明显改善患者通气功能,值得在临床上推广应用。     

NIPPV治疗AECOPD合并昏迷的严重Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的：评价无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并意识障碍的严重Ⅱ型呼吸衰竭（PaC02〉80mmHg）的疗效。方法：31例严重Ⅱ型呼吸衰竭、意识丧失的AECOPD患者,在常规治疗基础上给予NIPPV治疗,并动态监测血气、神志等临床征象等情况。结果：NIPPV治疗可迅速改善患者的意识、呼吸困难、心率（HR）、呼吸频率（RR）和血气（pH、PaCO2）（P〈0．01）,通气24h可获进一步改善（P〈0．05）,成功率90．32％,气管插管率9.7％,病死率6．5％。结论：N1PPV是救治AECOPD合并意识障碍、严重Ⅱ型呼吸衰竭的有效手段。     

慢性阻塞性肺病急性发作合并Ⅱ型呼衰经无创呼吸机治疗的临床效果研究

目的观察分析慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗的临床效果。方法选取上海市奉贤区奉城医院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者80例,按双盲法分为两组,每组各40例,对照组采用低流量持续吸氧、抗感染及止咳化痰等常规治疗法,观察组予以上述治疗的基础上同时加用无创呼吸机辅助通气治疗,对比两组患者治疗后PaO_2、PaCO_2和SO_2等血气指标变化,呼吸、心率等变化及肺功能指标的变化。结果观察组较治疗组在治疗后各项动脉血气指标均有明显好转(P0.05)。呼吸急促、心率增快等表现治疗后观察组较治疗组有明显减轻(P0.05),观察组肺功能FEV1、FVC和FEV1/FVC均有明显改善(P0.05)。结论采用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可使患者纠正缺氧和高碳酸血症,缓解患者临床症状,改善肺功能,值得临床上推广应用。     

BiPAP无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的 评价双水平无创正压通气(BiPAP)治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 87例60岁以上COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,分为治疗组41例和对照组46例,两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予BiPAP无创通气治疗.结果 BiPAP耐受良好的26例患者,治疗后其动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显改善(P＜0.01);与对照组比较,平均住院天数缩短(P＜0.05)、血气改善时间提前(P＜0.01)、血气改善程度更好(P＜0.05);BiPAP治疗还可以减慢呼吸频率和心率(P＜0.01),而对患者血压水平无明显影响(P＞0.05);且无1例发生腹胀、面部皮肤压伤、气压伤或呼吸机相关肺炎.结论 经鼻罩BiPAP无创通气是治疗老年COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的一种安全有效的方法.     

慢性阻塞性肺疾病急性发作合并Ⅱ型呼衰经无创呼吸机治疗的临床效果研究

目的观察分析慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创呼吸机治疗的临床效果。方法选取上海市奉贤区奉城医院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼衰患者80例,按双盲法分为两组,每组各40例,对照组采用低流量持续吸氧、抗感染及止咳化痰等常规治疗法,观察组予以上述治疗的基础上同时加用无创呼吸机辅助通气治疗,对比两组患者治疗后PaO_2、PaCO_2和SO_2等血气指标变化,呼吸、心率等变化及肺功能指标的变化。结果观察组较治疗组在治疗后各项动脉血气指标均有明显好转(P0.05)。呼吸急促、心率增快等表现治疗后观察组较治疗组有明显减轻(P0.05),观察组肺功能FEV1、FVC和FEV1/FVC均有明显改善(P0.05)。结论采用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,可使患者纠正缺氧和高碳酸血症,缓解患者临床症状,改善肺功能,值得临床上推广应用。     

无创机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的:探讨无创呼吸机正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)伴Ⅱ呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选取我院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者120例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上行无创呼吸机机械辅助通气治疗,对比2组临床治疗效果。结果:观察组总有效率85.0%,对照组总有效率58.33%,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=10.51,P0.01)。结论:给予慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,行无创呼吸机正压通气法的治疗效果显著,值得临床推广应用。     

探讨无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果

目的:探讨无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:选择2018年1月~2019年12月收集的118例本院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分成对照组与观察组各59例。对照组给予常规基础治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上给予无创呼吸机治疗,比较两组患者血气指标改善情况以及临床症状指标是否存在差异。结果:观察组患者血气指标改善情况以及临床症状指标均优于对照组患者,比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:使用无创呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,可以提高其临床治疗效果,改善其血气指标改善情况以及临床症状指标。     

BiPAP无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭临床分析

目的探讨双相正压(BiPAP)无创通气对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭患者随机平行分为治疗组和对照组,各84例。对照组给予抗感染、支气管扩张剂、止咳化痰、雾化吸入及支持治疗,治疗组在以上治疗的基础上给予BiPAP无创机械通气。结果无创机械通气对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论双水平气道正压(BiPAP)无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果好,可减少气管插管和气管切开的使用,减少患者痛苦,缩短住院时间。     

BiPAP呼吸机应用于AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的效果分析

目的 探讨双水平气道正压(BiPAP)呼吸机无创通气对慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效,护理过程中出现的问题及对策.方法 对120例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者常规抗炎、解痉平喘,同时给予BiPAP呼吸机通气治疗,观察治疗前后患者临床疗效,血气分析指标以及相关护理过程中出现的问题.结果 ①治疗组显效8例,好转48例,无效4例,总有效率93％;②治疗组患者动脉血气分析结果明显改善(P＜0.01).结论 BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效显著,护理干预是治疗成功的关键因素之一.     

针对性护理干预对BiPAP无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响

目的探讨针对性护理干预对Bi PAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的影响。方法将2008年5月—2011年8月收治的98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上进行针对性的护理干预,观察两组患者护理后的血气变化及并发症发生情况,调查两组患者护理满意度。结果护理干预前,观察组患者Pa O2、Pa CO2分别为(54.37±5.15)、(75.20±5.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133k Pa),对照组患者Pa O2、Pa CO2分别为(54.69±4.32)、(75.23±4.81)mm Hg,两组患者Pa O2、Pa CO2指标差异不明显;护理干预后,观察组患者Pa O2、Pa CO2分别为(84.24±5.37)、(61.48±9.50)mm Hg,对照组患者Pa O2、Pa CO2分别为(69.6±3.04)、(69.51±8.64)mm Hg,观察组患者Pa O2水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),Pa CO2水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率为8.16%,明显低于对照组的26.53%,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对护理工作的满意度为93.88%,明显高于对照组的71.43%,差异有统计学意义(P0.05)。结论对Bi PAP无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行针对性护理干预,能够提高治疗效果,减少并发症,改善护患关系。     

早期肺康复训练在无创正压通气治疗慢性阻塞性 肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的 探讨早期肺康复训练在无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用效果.方法 回顾性分析2017年1月至2020年1月期间在医院就诊的86例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,依据护理方法 的不同,分为对照组(44例)与观察组(42例).两组均予以无创正压通气,对照...     

有创呼吸机正压通气治疗急性重度心肌梗死并左心衰竭的效果分析

目的探讨有创呼吸机正压通气治疗急性重度心肌梗死合并左心衰竭患者的临床疗效。方法选取我院2012年1月至2015年12月收治的急性重度心肌梗死合并左心衰竭患者80例,随机分为两组各40例。对照组采用无创呼吸机正压通气治疗,观察组采用气管插管有创呼吸机正压通气治疗。结果治疗后,两组患者的Pa O2、Pa CO2、NT-pro BNP、左心射血分数(LVEF)均明显改善(P<0.05),但观察组均明显优于对照组(P<0.05)。结论临床上采用有创呼吸机正压通气治疗急性重度心肌梗死合并左心衰竭,疗效显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的治疗作用.方法 将76例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为对照组和治疗组,每组各38例,在进行抗感染、对症等常规治疗的同时,分别给予持续静脉滴注尼可刹米或无创正压通气治疗6 h,比较两组治疗前后生命体征及血气分析变化.结果两组治疗6 h后,治疗组在收缩压、心率、呼吸频率方面改善均显著优于对照组(P<0.05或<0.01);对照组pH值无改善,而治疗组pH值显著改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组治疗后均有动脉血氧分压上升[(81.7±6.3)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)比(50.6±4.3)mm Hg,(67.6±7.4)mm Hg比(50.8±5.2)mm Hg]和且动脉血二氧化碳分压下降[(49.6±4.5)mm Hg比(78.5±10.4)mm Hg,(60.8±6.1)mm Hg比(76.8±8.3)mmHg],治疗组改善更明显(P<0.01).结论 无创正压通气治疗适合COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,其在改善临床症状和动脉血气指标方面均优于常规治疗,值得临床推广.