宫腔镜下输卵管插管疏通术在输卵管堵塞中的疗效观察

目的:探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术在治疗输卵管堵塞中的临床疗效。方法:选择2010年6月～2011年3月入该院妇产科治疗的62例输卵管堵塞患者,随机分为观察组34例和对照组28例,观察组患者行宫腔镜下输卵管疏通术,对照组患者行普通输卵管疏通术,比较两组患者治疗前后输卵管通畅情况,和术后1年内患者妊娠的情况,并分析患者不孕年限与疗效的关系。结果:治疗前两组患者输卵管堵塞和部分堵塞的数量均无统计学差异,治疗后较治疗前均显著改善,且观察组的疗效显著优于对照组;随着不孕年限的增加治疗效果越差,1～5年不孕者治疗后通畅率为76.92%,6～10年不孕者为53.34%,>10年者通畅率仅为16.67%;治疗后1年内观察组宫内妊娠23例,占67.65%,显著高于对照组12例(42.86%),观察组异位妊娠1例(2.94%),显著低于对照组4例(14.29%),P<0.05。结论:宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞性不孕的临床效果良好,安全性高。     

观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果

目的:讨论观察宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞的临床效果。方法:选取我院治疗的输卵管堵塞的患者100例,根据患者的入院时间顺序分为两组,在实验组中使用宫腔镜下输卵管插管疏通手术治疗,在对照组中使用B超下输卵管插管疏通手术,对比治疗效果。结果:实验组患者治疗后通畅率明显高于对照组,两组差别较大(P<0.05)。在1年后实验组患者宫内妊娠、异位妊娠发生率均明显低于对照组,两组差别较大(P<0.05)。随着不孕年限的增加,输卵管阻塞的发生率越高,输卵管畅通率越低。结论:在输卵管堵塞的患者中使用宫腔镜下输卵管插管疏通术,可以有效的提高治疗效果,促进输卵管畅通,减少治疗后异位妊娠的发生率,具有重要的临床价值。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术的临床观察

目前输卵管因素是女性不孕的重要因素之一，约占女性不孕症的25％-50％。以往传统的盲通术因不能判断病变部位，本中心对应用官腔镜下输卵管疏通术进行临床观察，并与传统通液术进行比较，报告如下。     

B超监护宫腔镜下子宫输卵管口插管疏通术

目的探讨B超监护宫腔镜下输卵管口插管疏通术治疗不孕症的临床效果。方法对2011年10月至2012年4月在我院门诊进行B超监护宫腔镜下子宫输卵管口近端插管疏通术84例的临床资料进行回顾性分析。结果 84例患者均无子宫穿孔、术后大出血、空气栓塞、急性水中毒等发生。28例患者术中发现有子宫内膜息肉,14例为子宫角开口处膜状粘连,7例为一侧宫角处息肉伴膜状粘连,7例术中1侧输卵管开口不可见。161侧输卵管均顺利插入医用塑料导管,91根输卵管注药无阻力,56侧初注药有阻力,加压后阻力减小,14侧注药阻力大,加压注药后阻力无缓解。所有手术患者均能很好耐受手术,无明显不适。结论 B超监护下子宫输卵管近端插管疏通治疗安全有效,并能对不孕症患者宫腔病变作出较为正确评估。     

宫腔镜联合腹腔镜行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕的疗效分析

目的 探讨在宫腹腔镜下行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕（TFI）的临床疗效.方法 将126例TFI患者随机分成两组,每组各63例,观察组应用宫腹腔镜下行输卵管插管疏通术,对照组应用子宫输卵管介入治疗.术后观察患者输卵管通畅情况和近期的宫内妊娠率.结果 观察组输卵管的通畅率、术后1年宫内妊娠率均显著高于对照组（P〈0.05）.结论 宫腹腔镜下行输卵管插管疏通术治疗TFI成功率高,值得临床推广.     

200例宫腔镜下输卵管疏通术治疗不孕症

目的:探讨宫腔镜下输卵管疏通术对不孕症的治疗及护理.方法:对200例输卵管近端不通或通而欠畅的患者,给予中西药治疗,2个月后行宫腔镜下输卵管口插管疏通术.结果:200例患者通过治疗和护理,6个月～1年内妊娠94例(47.00%),2年内妊娠43例(21.50%).结论:宫腔镜下输卵管插管疏通术对输卵管近端不通或通而欠畅的患者治疗和护理效果理想.     

宫腔镜下行输卵管插管反复加压疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床分析

<正>输卵管的分泌物和(或)宫腔反流的分泌物可导致输卵管的不完全或完全阻塞,近1/3女性因输卵管阻塞而引起暂时性不孕[1]。输卵管壁无损害的输卵管阻塞通过冲洗可再通并受孕。宫腔镜下行选择性输卵管通液术在治疗输卵管阻塞性     

宫腔镜下输卵管插管术治疗输卵管妊娠的临床效果观察

目的通过举证,运用统计学原理,就宫腔镜下输卵管插管术对输卵管妊娠的临床疗效进行分析,以达到提高医护人员对宫腔镜下输卵管插管术的临床应用成效的目的。方法笔者调取某院2003年7月到2004年7月36例经相关标准确诊为未破裂型输卵管妊娠并均未应用相关可能影响分析结果药物的患者病例,且病例除盆腔内出血外均无明显生殖道急性炎症症状发生,均要求生育功能保留。某院以输卵管妊娠病因为基础,就各患者实际患病情况作深入分析,严格按照相关规范合理选取了取膀胱截石位等相关举措进行有效治疗。结果经某院切实治疗,36例病例在采用宫腔镜下输卵管插管术配合治疗后病情均有明显好转,整个宫腔镜下输卵管插管术应用得到良好成效,36例病例均操作成功,有效避免宫颈撕裂、子宫穿孔等不良反应及并发症的发生,确保疗效得到有效控制。结论宫腔镜下输卵管插管术能够对输卵管妊娠病症起到良好疗效,且与其配合的药物所可能产生的不良反应较其他方案为低,疗程也较短,更为容易保证疗效,但使用此术对术者的操作熟练度要求较高,医院在选取宫腔镜下输卵管插管术进行配合治疗时应对术者能力进行考核,确保疗效能够从源头上得到有效保障。     

宫腔镜输卵管疏通术对输卵管阻塞所致不孕症的影响

目的分析宫腔镜输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床疗效及其临床适用性。方法选择68例输卵管阻塞患者根据随机住院号分为观察组和对照组各34例,对照组患者给予常规输卵管疏通术,观察组患者采用宫腔镜输卵管疏通术治疗,观察并电话随访10个月。观察两组患者的治疗效果,采用视觉模拟疼痛评分(VAS评分)评价两组患者术前及术后疼痛情况,同时观察两组患者治疗前、后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕激素(P)的改善情况及随访患者的妊娠复发情况。结果观察组患者治疗后的总有效率为94.11%,对照组患者的治疗总有效率为91.18%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);术后比术前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者术后VAS评分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前LH、E2、FSH及P水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后比治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者各项激素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后10个月内复发率为5.88%,对照组患者的复发率为23.53%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后10个月内妊娠率为82.35%,对照组患者的妊娠率为58.82%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下输卵管疏通术治疗输卵管阻塞所致不孕症的临床效果显著,患者痛苦较轻,还可以有效改善患者的性激素水平,提高妊娠预后、降低手术复发率较好。     

稳定型输卵管妊娠行保守治疗的临床观察

异位妊娠是临床常见的妇产科急腹症之一。异位妊娠发生率占所有妊娠的2％。但其死亡率占孕妇死亡率的10％。近年来由于阴道超声和快速敏感的β-人绒毛膜促性腺激素（B—HCG）的应用，使异位妊娠得到早期诊断，避免了异位妊娠破裂出血，为保守治疗提供时机，减轻了病人痛苦，降低了死亡率。现对本院96例稳定型输卵管妊娠行药物及腹腔镜保守治疗，报道如下。     

宫腔镜下输卵管插管疏通治疗不孕161例分析

目的：探讨官腔镜下输卵管插管疏通术在治疗不孕的115床效果。方法：采用一根特制进口的输卵管导丝在官腔镜指引下找到输卵管开口,于直视下将输卵管导管丝缓缓插入疏通输卵管,然后拔出导丝注入美兰稀释液,如注入通畅无阻力且无返流,提示输卵管管腔已疏通。结果：161例均在输卵管输液器加压通水失败后以TERUMO导丝疏通,有9例一侧输卵管疏通时造成输卵管峡部穿孔,对侧成功,还有9例16条输卵管开口显示不清,在下次月经干净3d第二次疏通成功。手术成功率69％。结论：该术式操作简便,术野清晰,是集诊断与治疗于一体的微创手术,副作用少,痛苦小,具有可反复进行的优点,且在官腔镜下直视插管,可避免损伤内膜。官腔镜下输管疏通术,是一项有价值的可广泛应用于临床的技术。     

宫腔镜下近端输卵管栓塞术在输卵管积水患者体外受精-胚胎移植前的应用价值

目的：探讨和评价宫腔镜下近端输卵管栓塞术在输卵管积水患者行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）前的应用价值。方法：将2015年1月-2016年12月在沈阳东方医疗集团菁华医院IVF-ET术前因输卵管积水实施宫腔镜下近端输卵管栓塞术的患者100例列为A组,并随机抽取同期IVF-ET术前因输卵管积水行腹腔镜下近端输卵管根部结扎术+伞端造口术的72例患者列为B组。A组患者新鲜胚胎移植67个周期,囊胚复苏移植76个周期。B组患者新鲜胚胎移植72个周期,囊胚复苏移植64个周期。比较2组患者的手术相关数据,2种移植周期的受精率、优胚率、妊娠率、流产率以及出生情况。结果：A组手术时间（21.18±7.89）min明显低于B组（44.56±20.30）min;2组的优胚率、新鲜胚胎妊娠率、新鲜胚胎流产率、新鲜胚胎早产率以及囊胚复苏妊娠率、囊胚复苏流产率、囊胚复苏早产率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：对于输卵管积水患者,宫腔镜下输卵管栓塞术与腹腔镜下输卵管根部结扎术的IVF-ET临床结局相似。宫腔镜下输卵管栓塞术具有操作简便、创伤小、手术时间短、无需全身麻醉、可门诊进行手术等优点。     

卡孕栓在宫腔镜手术中应用的临床观察

目的：探讨宫腔镜术前肛门内放置卡孕栓扩张宫颈的临床效果。方法：选取2011年6月-2012年6月在本院行宫腔镜手术且无禁忌证的200例患者,按照随机数字表法将其分为卡孕栓组（A组）和米索前列醇组（B组）各100例,两组均于术前2 h给药,观察比较两组患者的宫颈松弛情况、手术时间及手术出血量。结果：两组宫颈软化均达到较好效果,但比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤的手术时间均明显短于B组,手术出血量均明显少于B组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。A组恶心、呕吐发生率、腹痛发生率及发热发生率均明显低于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：卡孕栓与米索前列醇均能有效地扩张宫颈,而卡孕栓能够减少出血量,缩短手术时间,减少患者的副反应,值得临床推广使用。     

X光监导下行宫腔镜输卵管插管造影和疏通术

目的:观察X光监导宫腔镜下输卵管插管造影和疏通诊治输卵管近端梗阻的疗效。方法:选择经子宫输卵管造影诊断为单侧或双侧输卵管间质部梗阻的不孕患者43例,共79条输卵管,经宫腔镜将输卵管间质部导管插入输卵管间质部约0.5～0.8mm,注入美蓝,如有外漏,采用抽蕊导管,再注入美兰确认无误后,注入药液,阻力变小后将76％泛影葡胺注入输卵管,在X线荧光屏下观察输卵管造影情况,并摄盆腔X线片,与治疗前比较。结果:疏通治疗一次完全通畅占62％,有改善占30.4％,无效占7.6％。在输卵管完全通畅的28例中,随访超过半年以上者,12例已获宫内妊娠,无异位妊娠发生。结论:此方法是诊治 部分输卵管间质部梗阻的一种安全、简便的方法。     

宫腔镜下肿瘤剔除术在子宫肌瘤患者应用的疗效观察

目的 研究宫腔镜下肿瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法 选择宫腔镜下肿瘤剔除术治疗的子宫肌瘤患者103例作为研究组,另选择既往行开腹子宫肌瘤切除术治疗的患者68例作为对照组,比较两组患者住院期间术中、术后情况及随访中症状改善情况.结果 经宫腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术相比,有术中出血量少,术后并发症少,住院时间短的优点,组件比较差异有统计意义(P＜0.05).结论 宫腔镜下肿瘤剔除术是治疗子宫肌瘤的一种安全、有效的术式.     

中西医法治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效观察

目的观察中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果。方法选取我院自2006年1月～2008年12月收治的输卵管阻塞性不孕症患者252例,随机分为观察组（中西医结合治疗组）和对照组（单纯西医治疗组）,各126例,观察比较两组的治疗效果。结果观察组痊愈56例,显效52例,有效14例,总有效率为85.7%;对照组痊愈28例,显效48例,有效30例,总有效率为60.3%。两组比较差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论中西医结合法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床效果理想,值得推广使用。     

宫腔镜手术治疗子宫内膜息肉的效果

目的:分析在子宫内膜息肉患者治疗中应用宫腔镜手术的效果。方法:纳入2017年3月~2019年1月本院收治的子宫内膜息肉患者44例为观察对象,将其随机分成两组,各22例,对照组行刮宫术治疗,观察组行宫腔镜手术治疗,对两组治疗效果进行分析和比较。结果:从临床总有效率上来看,观察组明显高于对照组,P<0.05;治疗前两组月经量对比无统计学差异,治疗2个月、5个月后观察组月经量均比对照组少,P<0.05;从术后并发症发生率来看,观察组低于对照组,P<0.05。结论:在子宫内膜息肉患者治疗中应用宫腔镜手术的效果显著,可以减少月经量,避免术后并发症出现。     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症45例临床分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症的临床疗效。方法将2006年12月至2007年1月在本院接受治疗的90例输卵管性不孕患者（心电图、肝功能检查均正常，排除妇科炎症及其他宫腔镜下输卵管插管通液术治疗禁忌证），将其随机分为治疗组in=45，采用宫腔镜下输卵管插管通液术治疗）和对照组in=45，采用常规输卵管通液术治疗）（本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准，得到该委员会批准，分组征得受试对象本人的知情同意，并与之签署I临床研究知情同意书）。观察两组疗效和经治疗后半年内妊娠率。结果治疗组输卵管通畅率为71．11％（32／45），对照组为28．89％（13／45），两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）；治疗组经治疗后，半年内妊娠率为62．22％（28／45），对照组为24．44％（11／45），两组比较，差异有显著意义（P〈0．01）。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕疗效远优于常规输卵管通液术。     

宫腔镜下宫腔粘连分离术后再粘连的预防及疗效观察

目的：比较两种预防宫腔粘连分离术后再粘连的预防效果,为临床预防再粘连提供指导。方法：将120例患者按照入院先后顺序随机分为观察组和对照组各60例。两组均行宫腔粘连分离术。对照组术后常规置入宫内节育器,观察组术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇。比较两组的疗效和再粘连发生情况。结果：观察组治愈32例,显效25例,治疗有效率为95.00%;复发3例,复发率为5.00%。两组上述指标比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：相比于常规置入宫内节育器,术后宫腔置入Foley球囊导尿管,并注入粘停宁液、口服戊酸雌二醇可以获得更好疗效,并且降低再粘连率,值得在临床中推广使用。